Кольпіт - запалення піхви
вступ
Як кольпіт або також Вагініт називається вагінальною інфекцією. Кольпіт може мати різні причини, тому також поділяється на різні форми. Наприклад, існують первинний, вторинний та атрофічний кольпіти, останні в основному виникають у літньому віці через брак жіночих статевих гормонів.
Кольпіт - загальне захворювання в цілому. Більшість жінок хоча б раз у житті розвине кольпіт. Оскільки в кислому середовищі піхви важливо утримувати патогени подалі від матки, а отже, і решти тіла, важливо адекватне лікування кольпіту. Таким чином можна запобігти гірші ускладнення прогресуючого кольпіту.
Старечий кольпіт виникає гостро після менопаузи. Дізнайтеся більше про це на:
Старечий кольпіт - що з цим робити?
Форми кольпіту
При кольпіті різні форми розрізняють залежно від причини:
- Первинний кольпіт: Первинний кольпіт розвивається через велике навантаження бактерій у піхвове середовище. Первинне означає, що навколишнє середовище піхви було неушкодженим, але зараз його атакують та пошкоджують хвороботворні мікроорганізми, і інфекція проявляється на цій грунті.
- Вторинний кольпіт: Вторинний кольпіт розвивається внаслідок спочатку наявного порушення флори піхви. Піхвова оболонка вже атакується до розвитку інфекції. Завдяки зниженому бар’єру патогени тепер можуть розмножуватися краще і вторинно від запалення слизової оболонки піхви.
Особливою формою вторинного кольпіту є атрофічний кольпіт, який характеризується нестачею жіночих статевих гормонів (Естрогени) проявляється.
У літньому віці (після припинення менструального періоду) спостерігається зменшення вироблення естрогенів. Однак вони мають важливе значення для підтримки кислого середовища піхви та бар'єрної функції слизової піхви. Тому вагінальні інфекції можуть розвиватися швидше і легше у жінок старшого віку. Це ж стосується дівчат, у яких ще не почався менструальний період. Вони теж не мають достатньо високого рівня естрогену, який міг би створити оптимальну стійкість до піхвового середовища.
причини
В основному кольпіт може легко розвинутися, якщо є порушення природної флори піхви. Якщо це нормально кисле середовище атакується, патогени можуть розмножуватися легше і призводити до інфекції. На флору піхви можуть впливати різні фактори. До них відносяться, наприклад, ліки (особливо антибіотики), оскільки вони врівноважують природну та корисну бактеріальну флору піхви, і тампони, які висушують слизову піхви і тим самим роблять її більш вразливою. Надмірна інтимна гігієна у вигляді дуже частого миття та використання лужного мила в інтимній зоні також можуть сприяти кольпіту. Це ж стосується спринцювання піхви. І останнє, але не менш важливо, хворі на цукровий діабет також частіше страждають від вагінальних інфекцій. Причина полягає в тому, що ці пацієнти часто виділяють більше цукру з сечею та бактеріями, а також гриби в інтимній області харчуються цим цукром. Це є гарною основою для їх розмноження і, отже, для розвитку кольпіту.
Будь ласка, прочитайте нашу сторінку про Вагінальна молочниця або запалення піхви
Нестача естрогену
З часом рівень естрогену жінки продовжує знижуватися. Особливо під час менопаузи спостерігається різке падіння гормону. Естроген не тільки регулює жіночий цикл, але і сприяє зростанню та оновленню слизової піхви. Якщо рівень естрогену падає, слизова оболонка менш забезпечена кров’ю, вона стискається, стає сухою і легко може розірватися при дотику. Свербіж і печіння - перші наслідки змін слизової оболонки (атрофія). Через тонку тріщину слизову оболонку бактерії та грибки можуть легко мігрувати в слизову оболонку, поширюватися і викликати запалення.
Детальніше з цього питання читайте на: Симптоми менопаузи
Збудник кольпіту
Зрештою, саме кольпіти викликають різні збудники. Спектр збудників дуже змішаний. Часто різні збудники одночасно викликають інфекцію.
Найчастіше (близько 40% випадків) однак є інфекція бактерією Gardnerella vaginalis. Грибкові інфекції піхви спостерігаються у 20% випадків, наприклад, з дріжджами Candida albicans. 10% кольпітів викликані колонізацією паразитом Trichomonas vaginalis, ще 10% - хламідіями, які також належать до бактерій.
Інші піхвові інфекції викликаються змішаними інфекціями або іншими збудниками, наприклад вірусами папіломи людини (ВПЛ) спричинений. Віруси папіломи людини передаються статевим шляхом і можуть призвести до утворення генітальних бородавок в області геніталій (Condylomata acuminata) вести. Підтипи ВПЛ 16 і 18 також пов'язані з розвитком раку шийки матки (Рак шийки матки) пов'язані. Віруси герпесу (ВПГ) може спричинити запалення піхви та загальне запалення області статевих органів.
Симптоми
Основний симптом кольпіту - виділення з піхви. Однак, оскільки у здорової жінки також можуть бути виділення з піхви, аномальні виділення повинні бути диференційовані від звичайних виділень у рамках нормального циклу. Виділення, що виникають при кольпіті, зазвичай змінюються в кольорі. Це може бути жовтуватий, зеленуватий, білий або прозорий. Консистенція часто розсипчаста, особливо при грибкових інфекціях. У разі грибкових інфекцій зазвичай не виникає розвитку запаху, тоді як риб'ячий неприємний запах може виникати при бактеріальному запаленні піхви.
При зараженні Trichomonas vaginalis виділення часто пінисті, жовтуваті і викликають сильне печіння у піхві.Зараження вірусами герпесу в області статевих органів, з іншого боку, зазвичай помічають невеликі, хворобливі пухирі, які часто групуються навколо входу в піхву. Крім змін у виділеннях, кольпіт може мати і інші симптоми. Багато жінок скаржаться на біль під час статевого акту (Диспареунія) або печіння у піхві. Болісний свербіж також дуже поширений. Особливо це відбувається при грибкових інфекціях. Однак зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ) зазвичай не викликає жодних симптомів, доки генітальні бородавки не з’являються. Однак вони можуть викликати аномальні відчуття в області статевих органів.
Детальніше про це читайте нижче: Печіння в області статевих органів - причини та лікування
діагностика
Діагноз кольпіт ставиться в рамках гінекологічного огляду. У разі видимих змін шкіри, наприклад, генітальних бородавок або простудних захворювань, діагноз часто встановлюється лише на основі клінічної картини. В іншому випадку береться мазок піхви, який можна оглянути під мікроскопом. Збудники стають видимими. Залежно від збудника можуть бути запрошені різні мазки та лабораторні дослідження. Чутливість збудників до різних антибіотичних агентів також можна визначити в лабораторії, щоб лікар міг з’ясувати, які антибіотики використовувати проти збудників.
Хламідійну інфекцію можна також визначити, дослідивши свою сечу. Грибкові інфекції часто можна побачити на слизовій оболонці піхви неозброєним оком. Залежно від результатів, лікуючий лікар може потім розпочати відповідну терапію.
терапія
Терапія кольпіту залежить від відповідного збудника. Антибіотики зазвичай дають, якщо у вас бактеріальна інфекція. Грибкові інфекції лікують протигрибковими препаратами. Часто використовують вагінальні супозиторії, які доводиться щодня впродовж кількох днів вставляти у піхву. У цьому випадку терапію зазвичай поєднують із кремом, який слід застосовувати зовнішньо, так що гриби, які знаходяться зовні в області статевих органів, також вбиваються.
Важливо також враховувати лікування статевого партнера. Особливо це стосується, якщо під час зараження практикували незахищений статевий акт. В іншому випадку існує ризик взаємного повторного зараження. Крім того, після лікування кольпіту слід провести дослідження причин та усунути фактори ризику подальшого кольпіту. Створення здорового вагінального середовища є вирішальним для цього. Наприклад, використання молочнокислих бактерій (Бактерії Дедерлейна) бути доцільним. Вони можуть бути введені у піхву у вигляді капсул і створити там здорову флору піхви.
Ці препарати застосовуються
Медикаментозна терапія залежить від збудників збудника. Антибіотик метронідазол часто застосовують при бактеріальних інфекціях. Він працює насамперед проти бактерій, які найкраще ростуть без кисню (анаеробні бактерії) і поширені у піхві. Якщо в інфекції є інші бактерії, наприклад Гонококи, в основному антибіотик необхідно відповідно підкоригувати і змінити на цефтріаксон. Антимікотичний клотримазол діє проти грибкових інфекцій.
Залежно від тяжкості інфекції, препарати можна застосовувати місцево як супозиторії або системно у вигляді таблеток. Крім того, іноді призначаються антисептики, такі як Бетайсадона, для місцевого застосування. Якщо це захворювання, що передається статевим шляхом, партнера потрібно завжди лікувати, щоб уникнути так званого ефекту пінг-понгу.
Ці домашні засоби можуть допомогти
Причиною запалення та зараження слизової піхви є змінене середовище піхви. Зазвичай тут переважають кислі умови зі значенням pH 4-5. Якщо pH змінюється, бактерії можуть осісти легше. Існує ряд домашніх засобів, які можуть допомогти знизити рівень pH. До них відносяться йогурт і молоко, які створюють кисле середовище завдяки молочнокислим бактеріям, які вони містять. Існують також домашні засоби, такі як чорний чай і часник, які, як вважають, мають антибактеріальні властивості.
Крім того, ванночки Ситц з яблучним оцтом - також знижують значення рН, або можна проводити масло чайного дерева (антибактеріальне). Крім того, насіння пажитника можна настояти гарячою водою або змішати з йогуртом для пиття. Незважаючи на все, слід підкреслити, що жоден із цих домашніх засобів не виявився медикаментозно ефективним. Введення таких речовин, як молоко або часник, може додатково роздратувати слизову оболонку, а також погіршити запалення. Постраждалим слід обов’язково проконсультуватися з лікарем та обговорити можливі варіанти терапії.
Ускладнення
Якщо кольпіт не лікувати досить рано або адекватно, можуть розвинутися ускладнення. Через порушене середовище піхви збудники можуть поширюватися в матку і звідти по маткових трубах до яєчників і в черевну порожнину. Наслідки - наприклад, запалення матки, запалення маткових труб або запалення яєчників (Аднексит), і в гіршому випадку запалення очеревини (Перитоніт) при вторинному отруєнні крові. Зокрема, у вагітних жінок кольпіт є дуже серйозним захворюванням, оскільки він може призвести до передчасних пологів, якщо його не лікувати. Існуючі інфекції можуть перейти до дитини під час народження і призвести до різних ускладнень. Особливо це стосується інфекцій вірусами герпесу, гонококів та хламідій. У такому випадку не рідкість, щоб дитина була доставлена шляхом кесаревого розтину, щоб уникнути інфікування дитини.
прогноз
Як правило, кольпіт можна добре лікувати. Якщо збудник відомий, a цільова терапія ініціювати. Під час терапії слід зазначити, що вона проводиться регулярно і повністю, щоб реально усунути всі патогени. Таким чином, переважно кольпіт вижили протягом кількох днівдо тих пір, поки це було визнано та оброблено на ранній стадії.
профілактика
Найкраща профілактика для запобігання кольпіту - це створення здорової флори піхви. Щоб запобігти передачі збудників через статевих партнерів, під час статевого акту слід використовувати презерватив. Крім того, слід дотримуватися належної інтимної гігієни. Занадто рідкісне, але також занадто часте промивання області статевих органів збільшує ризик розвитку кольпіту. Крім того, не слід застосовувати мило, шампуні або вагінальні спринцювання.
Крім того, це може мати запобіжний ефект, щоб протирати задній прохід спереду назад, після дефекації, щоб кишкові бактерії не стиралися вперед до піхвового отвору. У жінок, які частіше розвивають кольпіт, молочнокислі бактерії можуть допомогти зберегти флору піхви здоровою. Молочнокислі бактерії випускаються у формі капсул в аптеках. Як профілактичний засіб їх можна вставляти у піхву раз на тиждень, де вони підтримують кисле середовище, що не дає розмножуватися патогенним мікробам. Тим не менш, запалення піхви може виникнути навіть за умови дотримання цих загальних поведінкових заходів. Однак якщо ви вчасно побачилися з гінекологом, зазвичай хворобу можна лікувати добре і безпечно.
Кольпіт під час вагітності - ти мусиш це знати!
Кольпіт під час вагітності може спричинити серйозні ускладнення і його обов'язково потрібно лікувати. Інфекції з піхви можуть призвести до інфікування матки та ненародженої дитини. Залежно від збудника, це може призвести до небажаних подій або навіть до смерті дитини. Крім того, можуть бути спровоковані передчасні пологи і, отже, передчасні пологи. Кесарів розтин зазвичай проводять пацієнтам із наявним кольпітом на момент народження, оскільки дитина може заразитися бактеріями по дорозі через родові шляхи та піхву. У утробі дитини частково захищена імунна система матері. Однак після народження імунна система дитини значно ослаблена. Тому бактеріальні інфекції можуть призвести до серйозних захворювань.
Детальніше з цього питання читайте на: Хвороби у вагітності
Що таке атрофічний кольпіт?
Атрофічний кольпіт, як правило, є симптомом старості. Падіння рівня естрогену в період менопаузи робить слизову піхву тонкою, тріщиною і сухою. Це стимулює потрапляння бактерій і розвиток запалення. Жінки в менопаузі часто повідомляють про вагінальний свербіж і печіння або хворобливий акт. Внаслідок цього зміненого середовища піхви мікроби можуть осісти і викликати запалення. Тому терапію слід розпочинати при перших ознаках сухості піхви, щоб запобігти зараженню рано. Тут можна використовувати зволожуючі гелі з гіалуроновою кислотою, а також вітаміни А і Е або, якщо потрібно, мазі, що містять естроген.
Детальніше з цього питання читайте на: Сухість піхви