Тривалість життя з гліобластомою

вступ

Гліобластома є найпоширенішим злоякісним (злоякісний) Пухлина головного мозку у дорослих. Вони складають близько половини всіх злоякісних пухлин, які розвиваються з тканини мозку. Крім гліобластоми, існують і інші астроцитарні пухлини (т. Зв Астроцитоми), які відрізняються один від одного за середнім віком настання, локалізацією, типовими симптомами, терапією та тривалістю життя.

Класифікація гліоми заснована на класифікації ВООЗ на 1 клас (доброякісне, повільне зростання) до 4 класу (злоякісне, швидке зростання).

Гліобластома (також обумовлена ​​неоднорідною та різноманітною зовнішністю як Гліобластома мультиформна називається) належить до групи пухлин гліоми (астроцитарні пухлини). Вони виводяться з клітин підтримуючої тканини мозку (Гліальні клітини), які складають майже 90% усіх клітин мозку. Гліальні клітини розташовані в основному в білій речовині мозку (Мозковий мозок).

Яка тривалість життя при операції?

В окремих випадках лише хірургічне видалення (Резекція) пухлини слід вказати без подальшої хіміотерапії та променевої терапії. Це пояснюється тим, що пацієнти сильно обмежені в якості своєї життя через інколи дуже важкі побічні ефекти хіміотерапії або променевої терапії.

Отже, середній час виживання зазвичай коротший лише при хірургічному видаленні пухлини, ніж при повному лікуванні.

Як правило, лікування гліобластоми складається з комбінації хірургії, хіміотерапії та променевої терапії. Якщо всі етапи цієї терапії виконуються, впливає генетичний компонент гліобластоми, так званий Метилювання MGMT ймовірна тривалість життя. Залежно від генетичної складової, тривалість життя в середньому становить приблизно від 1 до 2 років.

Яка тривалість життя при рецидиві?

Терапія гліобластоми полягає в хірургічному видаленні пухлини з подальшим променевим та хіміотерапією. У міру зростання пухлини і поширення через мозкову рідину (Лікер) у більш віддалених районах мозку хірургічне видалення ніколи не може видалити всі пухлинні клітини. З цієї причини виникають при подальшому перебігу пухлинного захворювання Рецидиви (повторне зростання пухлини).

Середня тривалість життя при виникненні рецидиву також становить близько одного року. Ще одне хірургічне видалення рецидиву може затримати ріст на кілька місяців, але збільшення місцевих рецидивів означає, що вилікувати неможливо. Крім того, рецидиви зазвичай виявляють погану реакцію на подальшу хіміотерапію та променеву терапію. Тому залежно від пацієнта хірургічне видалення в першу чергу призначене для поліпшення якості життя та лікування неврологічного дефіциту.
Детальніше з цього питання читайте на: Перебіг гліобластоми

Яка тривалість життя, якщо гліобластома не працює?

У випадку глиобластоми, яка не працює внаслідок свого розташування, наприклад, якщо пухлина занадто глибока або занадто близька до важливих для виживання ділянок, на прогноз негативно впливає порівняно з хірургічно видаленими гліобластомами. Існує не так багато досліджень, які можуть зробити якісь чіткі наукові висновки з цього приводу, але вважається, що операція може збільшити час виживання. Терапія завжди прагне максимально повно усунути гліобластому. Якщо хірургічна терапія неможлива, зазвичай починають лікування у вигляді хіміотерапії та променевої терапії.

Яка тривалість життя без лікування?

Через дуже швидкий, витісняючий ріст, тривалість життя при діагностиці гліобастоми дуже коротка. Протягом декількох тижнів у всьому мозку утворюються численні локальні скупчення пухлинної тканини. Швидке зростання призводить до підвищення тиску в кістковому черепі і здавлення життєво важливих центрів в стовбурі мозку (включаючи дихальний центр). Середній час виживання без комплексного лікування з відстані хірургічного втручання становить (Резекція), Хіміотерапія та променева терапія лише близько двох місяців.

Чи є ліки?

Вилікувати гліобластому неможливо при сучасному стані науки. Зростання пухлини може затриматись лише шляхом хірургічного видалення, хіміотерапії та променевої терапії через зміщувальний ріст та поширення через мозкову рідину по всій тканині мозку. В окремих випадках (особливо у молодших пацієнтів до 50 років) були описані середні часи виживання до 5 років. Сучасний стан досліджень також не показує перспективної терапії, яка могла б призвести до лікування гліобластоми.

Детальніше по темі: Гліобластома - перебіг окремих стадій

Поділ та класифікація

4 клас

Гліобластома (ступінь ВООЗ 4) - одна із злоякісних пухлин головного мозку. Через дуже швидкий і витісняючий ріст прогноз дуже поганий. Гліобластоми зазвичай розвиваються лише в похилому віці (близько 60 років). Початкові симптоми залежать від локалізації пухлини. Швидке зростання пухлини призводить до швидкого підвищення тиску всередині черепа, що здавлює інші ділянки мозку. В результаті можливі такі симптоми, як нудота, блювота і сильний головний біль. При подальшому перебігу росту може статися порушення свідомості і, якщо стовбур головного мозку в пастці, може статися параліч дихання.

Терапією вибору є хірургічне видалення в поєднанні з променевою та хіміотерапією з урахуванням локалізації, розміру пухлини та загального стану пацієнта, що може уповільнити ріст пухлини та полегшити будь-які симптоми. Однак через зміщення пухлини в навколишню тканину мозку хірургічним видаленням ніколи не можна видалити всі пухлинні клітини. Тому терапія може лише затримати прогресування росту пухлини на кілька місяців. Середня тривалість життя після діагностики гліобластоми становить 10 - 15 місяців.

Детальніше про це читайте нижче Гліобластома 4 класу

Яка тривалість життя гліобластоми 4 класу?

Гліобластома, тобто гліома 4 ступеня, - дуже агресивна і швидко зростаюча пухлина. Після встановлення діагнозу тривалість життя зазвичай становить лише кілька років. При гліобластомі залежно від генетичного складу (т.зв. Рівень метилювання MGMT) пухлина має дещо іншу тривалість життя. Залежно від генетичного статусу, середня тривалість життя становить лише 1-2 роки.

Вас також може зацікавити ця тема: Гліобластома кінцевої стадії

3 клас

Як анапластичні астроцитоми ВООЗ називають гліомами 3 класу. На відміну від дифузних астроцитомів, пухлинна маса вже складається переважно із злоякісних клітин, які в витісняючий спосіб переростають у навколишню тканину мозку. Можливий подальший перехід до гліобластоми (4 ступінь).

Анапластичні астроцитоми проявляються також у дорослому віці (близько 35 років). Симптоми та терапія приблизно відповідають симптомам дифузних астроцитомів. Середня тривалість життя після діагностики пухлини становить близько 9 років.

Яка тривалість життя гліобластоми 3 ступеня?

Гліома 3 ступеня, тобто анапластична астроцитома, є більш агресивною пухлиною. Тривалість життя не така хороша, як для глиоми 1 та 2 класів і становить в середньому лише 3 - 4 роки. Тут теж генетичні фактори пухлини (т.зв. Мутація IDH) важлива роль. При сприятливому генетичному профілі тривалість життя може становити до 6-8 років.

2 клас

Гліоми 2-го ступеня ВООЗ відомі як дифузні астроцитоми. На відміну від пілоцистичної астроцитоми, ці пухлини вже можуть містити злоякісні клітини. Тому можливий подальший ріст і перехід до гліоми ступеня 3/4.

Дифузні астроцитоми, як правило, проявляються в зрілому віці (близько 35 років). Можливі численні симптоми в залежності від місця. Як правило, хірургічне видалення пухлини не видаляє повністю, саме тому резекцію поєднують з променевою та хіміотерапією. Середня тривалість життя після діагностики дифузної астроцитоми становить близько 11 років.

Детальніше про це читайте нижче

  • променева терапія
  • хіміотерапія

Яка тривалість життя при глиобластоме 2 ступеня?

З глиомою 2 ступеня, тобто дифузними астроцитомами, тривалість життя становить кілька років. В середньому це 7-8 років, але сильно залежить від різних генетичних особливостей пухлини (т. Зв Мутація IDH) і в кращому випадку може бути 10 років.

1 клас

Доброякісна гліома (1 ступінь ВООЗ) також називається пілоцистична астроцитома призначений. Це найпоширеніша первинна пухлина в дитячому віці. Середній вік настання - 10 років. Пілоцистичні астроцитоми не метастазують. Симптоми, викликані пухлиною (наприклад, блювота, порушення координації), виникають через здавлення прилеглих областей мозку. У цьому випадку необхідне хірургічне видалення пухлини. За допомогою цієї резекції пацієнт може бути вилікуваний від пухлини.

Яка тривалість життя гліобластоми 1 ступеня?

Гліома 1 класу, тобто пілоцитна астроцитома, має значно кращу тривалість життя, ніж гліобластома (гліома 4 ступеня). Маючи в основному доброякісну пілоцитарну астроцитому, понад 5% хворих виживають через 5 років. Якщо пухлина буде видалена повністю, є можливість загоєння, оскільки ця пухлина зазвичай не стає злоякісною.