Симптоми цирозу печінки

Типові симптоми цирозу печінки

Симптоми цирозу печінки настільки ж різноманітні, як і функції печінки.

Загалом можна сказати, що цирозом печінки порушено дві основні функції печінки. З одного боку, здатність до синтезу печінки, а з іншого - метаболізм і детоксикація. Так званим провідним симптомом важких захворювань печінки, особливо цирозу печінки, є жовтяниця (жовтяниця).

Жовтяниця виникає, коли в звужених жовчних шляхах є відставання жовчі, і вона відкладається в шкірі через судини.
В результаті шкіра і особливо очі жовтіють. Це варення також може бути викликане жовчними каменями.
Як було сказано вище, синтез печінки чітко обмежений цирозом печінки. Це означає, що, зокрема, альбумін білка крові та фактори згортання вже не утворюються достатньо. Отже, через зниженого альбуміну частка рідини в судинах зменшується і натомість витікає в підшкірну клітковину. Трапляється класичне явище асциту (черевна рідина).

Крім того, спостерігаються порушення згортання, що значно підвищує схильність до кровотечі. Кількість тромбоцитів у крові також значно падає і збільшує схильність до кровотечі. Спочатку цироз печінки може проявлятися через такі симптоми, як втома, втрата апетиту, погана працездатність та імпотенція.
Подальшими симптомами є облисіння, лак язика, сильне почервоніння долонь (Пальмарна еритема), Caput Medusae (Варіанти черевної стінки) і печінкова енцефалопатія. Печінкова енцефалопатія в основному є причиною дефектної детоксикаційної функції.
Печінка не може вивести токсини, що виникають. Потім вони можуть потрапити в мозок і завдати тут значної шкоди. Завдяки зниженій функції детоксикації препарати також розщеплюються повільніше і тому мають більш тривалий ефект. Цей момент необхідно враховувати при лікуванні препаратами.

Детальніше про це читайте нижче: Типові ознаки шкіри печінки.

Діагностика цирозу печінки

Діагноз цирозу печінки спочатку ставиться на підставі анамнезу пацієнта та клінічного огляду. Потім лікар помітив певні симптоми, які вказували б на цироз як підозрюваний діагноз.
Тоді ініціюються візуалізація та медичні лабораторні обстеження для підтвердження підозр на діагноз. Сонографія - одна з найважливіших, найдешевших і, перш за все, найшвидших процедур візуалізації. Тут можна оцінити не тільки розмір печінки, але і якість тканини та печінкових судин. Крім того, можна оцінити також залучення інших органів черевної порожнини, наприклад селезінки. При сильному цирозі печінки селезінка часто збільшується. Комп'ютерна томограма (КТ) також може забезпечити високу точність діагнозу.

У лабораторній медицині чітко показано ступінь цирозу печінки, використовуючи специфічні ферменти печінки. Вони сильно збільшуються при некротичних змінах печінки. Найважливіші ферменти печінки включають ALT (GOT), AST (GPT) та гамма GT.
Залежно від структури висоти можна диференціювати, який тип захворювання печінки це. Найбільш прямим методом обстеження є біопсія печінки, керована сонографією. Тут лікар може безпосередньо під мікроскопом оцінити, наскільки змінилася тканина печінки або наскільки прогресував цироз печінки. Ще важливіше оцінити, чи розвинулися попередники раку печінки від цирозу.