Адамове яблуко

визначення

«Адамове яблуко» - це назва виступаючого і легко пальпується ділянки гортані в середині шиї, особливо у чоловіків.Для більшості чоловіків яблучне яблуко легко помітити на передній частині шиї і рухається вгору і вниз при ковтанні і розмові. Яблуко Адама - потовщення на передній частині того, що відомо як хрящ щитовидної залози, найбільший хрящ гортані.

Те, що Адамове яблуко сильніше виражено у чоловіків, ніж у жінок, пояснюється різний розвиток під час статевого дозрівання. Чоловічі статеві гормони зокрема сприяють утворенню Адамового яблука. Розвиток Адамового яблука в період статевого дозрівання пов'язаний зі зміною голосу (голосовий розрив). Тому що позаду гортані - голосові зв’язки, які витягнуті гострокутним вперед ростом Адамового яблука. А оскільки чоловіки отримують глибший голос, ніж жінки (до октави нижче), їх голосові зв'язки мають бути набагато довшими.

У жінок також є Адамове яблуко. Однак вони набагато непомітніші з ними і мають товщину лише п’ять-шість міліметрів. У чоловіків гортань росте додатково на шість-сім міліметрів завдяки збільшенню вироблення гормону тестостерону. Так хрящ стає видно як Адамове яблуко.

Іменування

Термін "Адамове яблуко" для Випинання гортані посилається на біблійний виклад падіння Адама та Єви. Спокушена змією, допитлива Єва вкусила заборонений плід, і Адам теж спробував її. Це заборонені фрукти Дерево знань здебільшого зображено як яблуко в середньовічному мистецтві. Поширена думка говорить про те, що Адам за те, що він згрішив, буквально застряг у горлі Адама як покарання, і в результаті людина тепер назавжди позначена - "Адамовим яблуком" на шиї. До 19 століття випинання гортані також називалося в медицині як "Pomum adami"що перекладається як Адамове яблуко. У наш час термін - латинський "Prominentia laryngea" (Випинання гортані) поширені.

Ще одне пояснення назви Адамового яблука можна знайти на єврейській мові. Давньоєврейське слово для щитовидного хряща - це також слово яблуко. А оскільки яблучне яблуко видно лише у чоловіків, у вас це є Старе івритське слово "людина" взяті додатково. У перекладі з івриту людина означає «Адам» - так, можливо, утворився термін Адамове яблуко.

Макет і функція

Адамове яблуко - це хрящова частина гортані. Гортань відокремлює дихальні шляхи від харчових проходів. Він захищає голосові зв’язки та вхід у духову трубу. Надгортанник (надгортанник) закриває дихальну трубу при ковтанні, так що їжа та напої можуть їздити лише через стравохід у шлунок і не можна «вдихати» через дихальну трубу і неправильно потрапляти в легені. Якщо чужорідне тіло "вдихається", це називається "Прагнення" і це може призвести до багатьох ускладнень, таких як задишка та інфекція. Передня стінка гортані носить назву Щитовидний хрящ освічений. Голосові зв'язки також прикріплені до щитовидного хряща. Вони задаються вібрацією повітряними течіями і таким чином роблять можливим тренування голосу. Отже, коли гортань у чоловіків під час статевої зрілості виростає вперед і утворює Адамове яблуко, голосові зв'язки ростуть разом із цим, і це призводить до Зламаний голос. Оскільки довжина голосових зв’язок приблизно збільшується вдвічі (приблизно від дванадцяти міліметрів до 2,2 сантиметрів), голос стає темнішим. Ось чому голос дорослої людини звучить глибше, ніж у дитини. Голосові зв’язки не ростуть рівномірно, деякі з них коротші, а інші довші. Ось чому іноді можна почути «вигляд» у опушених хлопчиків, стрибаючи туди-сюди між голосом дитини та чоловіком, голос «ламається».

Адамове яблуко також є одним із вторинні статеві ознаки. ці гендерні характеристики, на основі яких особа може бути віднесена до чоловічої або жіночої статі. Вторинні статеві ознаки розвиваються в період статевого дозрівання. Вони це сигналізують Статеве дозрівання і завершити сексуальну зовнішність чоловіків чи жінок. Поряд з Адамовим яблуком і розбитим голосом, зростаючий належить і чоловікам волосся на тілі і ріст бороди теж.

Хвороби, пов'язані з Адамовим яблуком

Хвороби, які вражають Гортань можуть вражати, наприклад, вади розвитку або пухлини, такі як Рак горла, типове захворювання курців.

Крім того, гортань може запалюватися, особливо якщо інфіковані дихальні шляхи. Основний симптом захворювання гортані - це такий охриплість. Але також труднощі з ковтанням і Задишка може дати вказівку на таке захворювання і має бути уточнений фахівцем з вух, носа та горла. У дітей також потрібно думати про вірусне запалення гортані, т. Зв Псевдогруп. Основний симптом круп - це гавкаючий і спазматичний кашель, який виникає особливо ввечері і викликає сильну задишку при вдиху. Яблуне Адама вкрай рідко уражається будь-яким захворюванням.

Якщо під Адамовим яблуком більший Набряк шиї виникає, завжди слід враховувати можливість захворювання щитовидної залози.
Наприклад, тиреоїдний зоб росте дуже повільно і безболісний, через що його часто виявляють пізно.

експертиза

Гортань може бути дуже добре за допомогою а Ендоскоп огляньте, наприклад, бронхоскоп або ендоскоп глотки. Це пристрої, за допомогою яких a Дзеркальна оптика або відеозапис можна переглядати «за кутом» через рот в горло зверху на голосові складки.

Ззовні гортань можна добре оглянути за допомогою відчуття, особливо одного Адамове яблуко можна перевірити на больові відчуття на тиск.

Фемінізація Адамового яблука (ОП)

Адамове яблуко з людьми по-різному виражений. Деякі чоловіки мають особливо помітні Адамові яблука, інші - один, який ледь видно. Є також жінки, у яких через гормональний баланс під час статевого дозрівання дуже чітко видно Адамове яблуко на шиї. Тож існують різноманітні розміри Адамових яблук у обох статей.

Оскільки особливо великий і видатне Адамове яблуко створює проблеми для деяких людей з естетичної точки зору, зараз існує оперативний варіант, щоб відшліфувати Адамове яблуко і таким чином зробити форму більш жіночною.
Цю процедуру легко виконати, але вона може послабити структуру гортані або назавжди змінити властивості голосових зв’язок. Тому операція з фемінізації (Хондроларингопластика) яблучного Адама може проводити лише досвідчений хірург і лише в тому випадку, якщо страждання пацієнта особливо великі.

Адамове яблуко у жінок

Яблуко Адама - виступаюча частина щитоподібного хряща, що утворює Гортань почув. Він присутній як у жінок, так і у чоловіків. Однак яблуко Адама розвивається залежно від балансу людського гормону. З моменту "чоловічий гормон“ тестостерон забезпечує більший ріст, яблучне яблуко сильніше виражено у чоловіків, ніж у жінок.

Однак є і жінки, для яких яблучне Адамове яблуко виглядає відносно великим. Це може бути Стандартний варіант його або, у рідкісних випадках, наскрізь Порушення гормонального балансу викликав.
У жінок велике Адамове яблуко теж може бути естетичні проблеми вести, оскільки це здається занадто чоловічим. Це може призвести до високого рівня страждань. Жінки, чиє яблучне яблуко здається їм занадто великим, можуть приховати це кількома хитрощами. Наприклад, його можна приховати коміром, хусткою або шарфом, або красивим ланцюжком. Навіть з відкритою зачіскою ви зможете піти від неї шия відволікати.

У деяких випадках можна також розглянути хірургічне зменшення Адамового яблука (Хондроларингопластика), при цьому показання до операції слід робити дуже обережним.
The щитоподібна залозаякий знаходиться безпосередньо під Адамовим яблуком, також може бути схожим на велике Адамове яблуко при збільшенні, і його слід вивчити для диференціальної діагностики.

травма

Незначна травма о Адамове яблуко або на вітрянку зазвичай потрібно ніякого лікуваннябо вони зцілюються самостійно. Серйозні травми можуть бути спричинені зовнішньою травмою (наприклад, стукіт по краю кисті) або дорожньою аварією гортані або трахеї. Це може призвести до потенційно небезпечного для життя звуження дихальних шляхів. У разі такої травми найважливішим терапевтичним заходом є забезпечення дихання, наприклад через вентиляційну трубку. Потім травму можна лікувати хірургічним шляхом. На щастя, такі важкі травми трахеї трапляються рідко.

Біль у горлі Адама

Коли в яблучному яблуці з’являється біль, гортань часто запалюється, саме тому її називають ларингітом (ларингіт). Він часто виникає на тлі застуди, при якій віруси відходять від місця первинної інфекції (Ніс / горло) в гортань. В основному вони викликаються вірусами і пов’язані з почервонінням слизової оболонки в горлі. До поширених симптомів належать мучний кашель і хрипота.
Коли слизова оболонка набрякає, дихальні шляхи звужуються, так що дихання може бути злегка порушене. Якщо біль у горлі виникає як частина вірусної інфекції верхніх дихальних шляхів, вона може супроводжуватися нежить, кашлем і лихоманкою. Біль при напрузі може бути викликана набряклими активованими лімфатичними вузлами в області шиї.
Найкраща терапія вірусної інфекції - зберігати тепло і відпочивати. Прогулянки на свіжому повітрі також активізують імунну систему і рекомендуються. Хворим людям слід утримуватися від куріння, оскільки дим також дратує слизову оболонку і затримує загоєння. Симптоми можна полегшити теплими напоями (Чай або молоко) з медом, оскільки цим змащується горло. Загалом, слід багато пити. Аналогічно ефективними є цукерки, які стимулюють відтік слини та змащують горло або мають знеболюючу дію. Парові інгаляції або полоскання часто вважаються приємними. Запалення зазвичай стихає протягом декількох днів.
В якості профілактики бажано носити теплий одяг у зимові місяці та уникати тісного контакту з хворими людьми. Віруси поширюються через краплинну інфекцію, тобто через виділення та крапельки, які потрапляють у повітря, наприклад, при кашлі.
Ларингіт може перейти в хронічну форму і призвести до постійної слабкості голосових зв’язок із супутньою хрипотою. Тому, якщо у вас яскраво виражені симптоми, вам обов’язково слід подбати про свій голос і звернутися до лікаря. Якщо запалення викликане бактеріальною інфекцією, може бути необхідним застосування антибіотика.
Особливо обережно слід ставитись до дітей, оскільки ларингіт може бути гострим і небезпечним. Коли слизова оболонка набрякає у дітей, дихання може бути сильно порушене через вузькі дихальні шляхи. Так звані напади круп часто трапляються вночі і супроводжуються гавкаючим кашлем і хрипотою. Особливо страждають діти віком від 1 до 5 років. Збудниками хвороби в основному є віруси (Віруси парагрипу). Симптоми одразу покращуються на холодному, свіжому повітрі, так що це допомагає виходити з дитиною на свіже повітря і заспокоювати їх. При першому нападі псевдокрупу або задишці в будь-якому випадку слід звернутися до лікаря, оскільки дихальні шляхи можуть набрякати, щоб ввести кортизон або навіть штучну вентиляцію за допомогою інтубації.
На відміну від реальної крупи (дифтерії), яка навряд чи виникає в Німеччині через вакцинацію, помилковий круп / псевдогрупп (субглотичний ларингіт) часто.

Іншим рідкісним диференціальним діагнозом є запалення надгортанника (епіглоттіт), спричинене вакцинацією проти Гемофільний грип типу В також став дуже рідкісним. При дуже небезпечному епіглоттиті зазвичай немає кашлю, а скоріше грудочки і сильних труднощів із ковтанням. Крім того, загальний стан дитини сильно знижується.

Пухлини можуть також призвести до болю через інвазивного росту, зміщуючи інші структури. Ці маси можуть також походити від щитовидної залози, яка розташована безпосередньо під гортанню. Біль, викликаний запаленням щитовидної залози, також може трактуватися як походження від яблучного Адама через його близьку близькість.
Курці повинні негайно звернутися до лікаря із вуха, носа та горла, якщо їх охриплість зберігається більше двох тижнів, утруднення ковтання та проблеми з диханням, оскільки у них набагато більший ризик раку гортані.

Ще однією рідкісною причиною можуть бути кісти на шиї / свищі. Кісти / свищі на шиї - це вади розвитку, які виникають під час ембріонального розвитку і можуть наповнюватися рідиною. Це доступно як середня кіста шиї (посередині передньої частини шиї) або як бічний (бічні) Шийний свищ. Якщо така структура заразиться, це може викликати сильний біль і утруднення ковтання. Середню кісту шиї часто виявляють у дитячому віці, бокові свищі на шиї часто не помічають до повноліття. Фістули мають отвір на поверхні шкіри, з якого можуть стікати виділення. Середня кіста шиї також може розвинути свищевий проток.
Обидві вади розвитку ембріонального розвитку можна видалити хірургічним шляхом.

Детальніше про цю тему читайте на: Горловий свищ

Видалення Адамового яблука

В Хондроларингопластика розріз завдовжки приблизно 2-3 см робиться в шкірній складці, так що рубець часто майже не видно пізніше. Після оголення щитовидного хряща верхні частини щитоподібного хряща шліфуються. Це зменшує ступінь виступаючої частини Адамового яблука.

Поки що операція проводилася в основному над транссексуальними жінками в рамках процесу переосмислення статі.

В основному виконується пластичними хірургами і має відносно низькі показники ускладнень. Тим не менш, кожна операція є ризиком, і слід ретельно продумати, чи потрібно це. На шиї багато Судна і дратувати бігати, вони можуть бути пошкоджені.
Крім того, після операції можуть виникати проблеми з диханням; голос після такої операції зазвичай не змінюється. Однак, якщо цього бажано, тональність голосу також може бути хірургічно змінена за тією ж операцією.
Після операції накладають пов’язку під тиском і протидіють болю охолодженням і медикаментозними препаратами.