Дерматологія-Онлайн

Ліпома на руці

вступ

Часто ліпоми розташовуються на передпліччі або передпліччі.

Ліпоми, також відомі як пухлини жирової тканини, є одними з найпоширеніших пухлин м’яких тканин і майже завжди є доброякісними. Вони трапляються в основному на тулубі, а також на руках і ногах. У переважній більшості випадків ліпоми залишаються безсимптомними і виявляються лише ураженими, коли вони досить великі, щоб їх відчути через шкіру. Тільки якщо пухлина м'якої тканини вражає чутливі структури, такі як тисне поверхневі нерви на передпліччя, можуть спостерігатися біль або відчуття тиску.

Чому в кінцевому підсумку розвиваються ліпоми, поки незрозуміло. Однак, хтось підозрює значного генетичні Чинник як жировий запас часто сім'я спостерігатися часто. Якщо доброякісна природа ліпоми була однозначно визначена і у ураженої людини ніяких симптомів немає, в принципі немає необхідності в хірургічному видаленні. Хворобливі, дуже великі або естетично тривожні нарости жирової тканини можуть бути викликані a Спеціаліст у маленькому хірургія вилучено. Останні методи, такі як Ліполіз ("Жир-шприц", Ін'єкційний ліполіз) також обіцяють швидкий і нехитрий успіх.

причини

Як було сказано раніше, багато в чому точна причина невідомо. Крім сімейного скупчення є також Жінки частіше уражаються, ніж чоловіки. Всупереч поширеній думці, наша маса тіла має Нічого робити з розвитком ліпоми.

Спеціальні форми

Якщо постраждалі страждають від численних ліпом, можна говорити про "ліпоматоз". Залежно від типу, різні частини тіла покриті незліченною кількістю жирових грудочок. Наприклад при ліпоматозі типу І.І. особливо плечовий пояс і руки, вкриті ліпомами. Ще одна спеціальна форма - "Ліпоматоз долороза"(Хвороба Деркума). Вони іноді дуже характерні болісно, численні жирові вузлики. Уражені люди страждають від сильного болю навіть при найменшому дотику або тиску, який посилюється в міру прогресування захворювання. Ліпоми, серед іншого, виявляються при живіт, сідниці а також сторони передпліччя. Надзвичайно Рідкісний, ліпоми можуть перероджуватися і теж зловмисний Пухлини м’яких тканин ("ліпосаркома").

Симптоми

Біль: Ліпоми рідко викликають суб'єктивні скарги. Однак, коли вони переростають у більш глибокі тканини і стискають м’язи, нерви або судини, біль можлива. На наших руках, особливо передпліччя, жирова тканина і нерви просторово близькі один до одного.Більші ліпоми можуть легко вразити чутливі шкірні нерви, такі як натисніть на поверхневий променевий нерв. Подразнення нерва посилає сигнали в мозок і травмує уражену ділянку. Оскільки шкірні нерви передпліччя також чутливо постачають великі частини руки, можливе також випромінювання болю в кінчиках пальців. На верхній частині руки зазвичай більше жирової тканини, щоб нервові структури мали достатньо місця. Тільки коли ліпома збільшується в розмірах, може розвиватися біль.
Детальніше на тему: Біль від ліпоми

Паразитарні відчуття: зрідка нарости жирової тканини можуть також викликати аномальні відчуття. Якщо розташування несприятливе або якщо передпліччя збільшується в розмірах, іноді достатньо легкого тиску на нервові структури, щоб викликати відчуття поколювання або мурашок, що бігають у пальцях. Крім того, можливі також відчуття холоду або втрати тепла.
Психосоціальні проблеми: ліпоми в області голови, але також у слабо оголених ділянках, таких як передпліччя, часто є психологічним тягарем для постраждалих, це часто сприймається як естетичний недолік. У гіршому випадку пацієнти відчувають сором або огиду і відходять від свого соціального оточення.

діагностика

Як правило, ти розумієш Дерматолог ліпома за допомогою очей або сенсорної діагностики. Він переважно м'якої консистенції, пальпується, лопатять і легко переміщується. Однак іноді жирові грудочки можуть відчувати себе досить грубими і твердими. Вони варіюються за розміром від розміру гороху до розмірів маленького футбольного м’яча! Крім того, опитування (анамнез) пацієнта дає цінну інформацію. Зокрема, велике значення мають швидкість росту та мінливість ліпоми, оскільки зазвичай є ліпоми повільно зростати і показувати мало змін. Щоб уникнути шкідливих подій, таких як Щоб з упевненістю виключити ліпосаркому, ваш дерматолог також може вдатися до ультразвукового дослідження. У дуже рідкісних випадках навіть потрібне МРТ-зображення.

терапія

Ліпому можна видалити хірургічним шляхом, якщо вона турбує пацієнта.

Видалення ліпоми

Оскільки не всі ліпоми в області руки викликають дискомфорт, терапевтичне втручання не завжди необхідно. Однак видалення може бути вказано, якщо виконуються наступні критерії:

Біль
Парестезії
Сумніви щодо доброякісності, напр. швидша тенденція росту
Естетичні / косметичні обмеження

В принципі, доступні різні варіанти Видалення ліпоми утилізувати. Ваш сімейний лікар разом із вами вирішить, який метод найкращий для вас.

ОП: Зазвичай ліпоми видаляються за короткий час операції під місцевим наркозом. Зберігаючи розріз шкіри якомога менше, дрібні ліпоми можна швидко та легко видалити. У разі амбулаторних втручань постраждалих зазвичай можна виписати додому через короткий час. У разі великих або погано локалізованих пухлин жирової тканини також може виникнути ОП під загальним наркозом. Оскільки хороших результатів можна досягти за мінімального розрізу, то Рубці здебільшого досить незначні.
Ліполіз: Останнім способом видалення проблемних жирових грудочок є так званий "ліполіз" (див.: Ін'єкційний ліполіз). Якщо постраждалі, наприклад Страждання від ліпоми на передпліччі може бути результатом хірургічного видалення шрам, сприймаються як косметично дуже неприємні. Під час ліполізу невеликий шприц ("Шприц знежирений") Жиророзчинні речовини наносяться безпосередньо в ліпому, а потім викликають" розплавлення жирових клітин ". На відміну від хірургічного видалення, при цьому методі ліпома не може бути гістологічно ("Під мікроскопом") пройти обстеження. Тому, якщо є найменші сумніви щодо доброякісного характеру, може застосовуватися ліполіз Ні бути застосованим.
Ліпосакція: У деяких випадках, особливо при великих ліпомах, ліпосакція також може бути методом вибору. Подібно до косметичної ліпосакції, рідина вводиться в ліпому під місцевою анестезією. Потім накопичення жиру відсмоктується через велику канюлю. Залишилося тільки це Місце проколу.

"Пильне очікування"

Якщо ваша ліпома не викликає ніяких дискомфортів і косметично не турбує і вас немає Терапія проходить. Ретельне спостереження ("пильне очікування") за будь-якими змінами або можливими обмеженнями, такими як Біль, є цілком достатніми.

прогноз

Липоми лише вироджуються надзвичайно Рідкісний до злоякісних пухлин. З певного розміру чи несприятливого місця розташування, напр. над шкірним нервом на передпліччі Біль або функціональний Зниження щоб спостерігати. Однак, видаляючи його, майже у всіх випадках можна досягти свободи від симптомів.