Ліпома на шиї
визначення
Ліпома - це доброякісна пухлина, яка розвивається з жирової тканини або жирових клітин (адипоцитів). Зазвичай він укладений у капсулу з сполучної тканини, що означає, що вона добре відділяється від навколишньої тканини і тому може легко переміщуватися. Ліпоми відносяться до групи пухлин м’яких тканин. Зазвичай вони розташовуються в підшкірній жировій клітковині безпосередньо під шкірою або підшкірно (під: внизу; кутіс: Шкіра). Однак іноді вони також можуть локалізуватися у внутрішніх органах або м’язах. Вони також представляють лише доброякісне розростання жирової тканини. Якщо на різних ділянках тіла одночасно з’являється кілька ліпом, це відомо як ліпоматоз.
причини
Причини розвитку ліпоми поки що є незрозуміле. Підключення до Захворювання обміну ліпідів як Цукровий діабет або один Гіперхолестеринемія (збільшений Рівень холестерину) ще не могли бути науково доведені.
У контексті певного Спадкові захворювання Ліпоми можуть виникати, але в основному поширюються по всьому тілу, наприклад, у Ліпоматоз долороза або Нейрофіброматоз. На відміну від ліпоми, що зустрічаються ізольовано, при цих захворюваннях зазвичай зустрічаються ліпоми болісно або йти з іншими Ускладнення рука в руці.
Рідкісною формою ліпоматозу є т. Зв Синдром Маделунга. Це симетричне збільшення жирової тканини в області шиї, шиї та плечей. Зазвичай це захворювання зустрічається Чоловіки середнього віку далі, але причини виникнення в основному не з'ясовані. Просто підключення до збільшення споживання алкоголю обговорюється.
Ще однією причиною появи ліпоми на шиї може бути щось, що називається а Гранулярна клітинна ліпома бути. Термін стає синонімічним Гібернома б / в. Це Збільшення коричневої жирової тканини, яка бере свій початок з раннього ембріонального періоду і зустрічається переважно у дорослих.
частоти
Точних даних щодо частоти виникнення ліпоми немає, але це досить поширене захворювання. Підраховано, що два-три на кожні 100 осіб постраждалих від неї. Це в основному віком від 30 до 60 років. Ліпоми не зустрічаються у дітей.
В принципі, ліпоми можуть виникати там, де жирова тканина є природним шляхом. Часто вони схожі на область тулуба плече, рухатися, Фланги або живіт локалізовані. Але і в Область голови та шиї або в Бідні і Ноги Часто можуть виникати поодинокі ліпоми.
Загалом чоловіки уражаються трохи частіше, ніж жінкиякщо дивитися на ліпоми в цілому. А Виняток становлять безумовно ліпоми в області грудної клітки адже чоловіки в природі мають менше жирової тканини, ніж жінки в цій частині тіла.
Симптоми
Більшість ліпоми не мають особливих симптомів. Вони просто як Ручка під шкіра пальпувати і зазвичай м’який і рухомий. Вони зазвичай готуються без болю. Симптоми можуть проявлятися лише в певних ситуаціях, таких як прямий тиск або певні рухи, при яких ліпома розтягується або натискається.
Якщо ліпома розташована в області шиї, вона може викликати певні симптоми за певних обставин і залежно від її розміру. Наприклад, він може бути з великим діаметром тиск на судини та / або нерви і таким чином до скарг, як Біль, Парестезії, поколювання або навіть Судоми вести. Також Діапазон руху м’язів шиї може тим самим обмежений стати.
Дуже великі або швидко зростаючі ліпоми іноді можуть викликати відчуття напруги у постраждалих, що також потенційно пов'язане з цим головний біль аж до відверті напади головного болю може йти рука об руку.
Але також може бути, що більші ліпоми на шиї, часто в області коміра одягу, піддаються підвищеному механічному подразненню і самі запалити.
Однак у таких випадках механічне порушення вже настільки велике, що слід рекомендувати видалення ліпоми.
- Симптоми ліпоми
- Біль у ліпомі
діагностика
Розміри ліпоми можуть змінюватися в широких межах, найдовший діаметр може бути від одного до більше десяти сантиметрів. Але в основному ліпоми є під п’ять сантиметрів у висоту, коли вони виявляються і ростуть дуже повільно.
Залежно від розміру можуть бути також знайдені відповідні тактильні знахідки. При першому дотику до ручки під шкіру потрібно негайно звернутися до лікаря, щоб уточнити це, а при необхідності і злоякісне. пухлина мати можливість виключити. Потім лікар оцінює пухлину на основі подібних критеріїв Рухливість, з послідовність або Відмежування від навколишньої тканини і може вимагати іншого зображення. Це може, з одного боку, за допомогою Ультразвуковий, один Рентген або навіть за допомогою Ядерний спін (МРТ) - або Комп'ютерна томографія (КТ) можна виконати. Ультразвук особливо виявляє ліпоми в підшкірній жировій клітковині, які не дуже глибокі. Якщо так, то лікар може використовувати цей метод, щоб відрізнити ліпому від інших кістоподібних пухлин.
Якщо результати не можуть бути чітко діагностовані за допомогою зображень, a Зразок тканини можна усунути це згодом Під мікроскопом вміти точно судити. Це процедура, за допомогою якої можна судити про злоякісність пухлини з абсолютною впевненістю.
Терапія та видалення ліпоми
Пересічний Ліпома не потребує додаткової терапії. Тільки якщо це візуально турбує людину, знаходиться в частині тіла, де він завдає болю або дуже великий, він може оперативні видалити (побачити: Операція ліпоми).
Інші методи, як Зміна дієти, масаж або спеціальні Креми не було науково доведено, щоб запобігти утворенню ліпоми або видалити їх.
Якщо ліпома знаходиться в підшкірній жировій клітковині, вона зазвичай може бути місцевою Знеболення хірургом бути вирізаним. У цьому випадку робиться лише невеликий розріз шкіри над пухлиною жиру, це віджимається, а потім - верхній шкіра зшиті знову. Крім того, має сенс мати її після операції Друкарська суміш і, можливо, один дренаж надягати на кілька днів. Однак цей вид операції зазвичай залишає один позаду шрамяка може бути більш помітною, ніж оригінальна ліпома.
Ще один метод, який можна застосовувати на менших ліпомах, це такий Всмоктування або Ліпосакція. Хоча це залишає дрібні рубці, важче видалити всю тканину ліпоми. Якщо залишок ліпоми залишається в організмі, підвищується ризик рецидиву, тобто рецидиву ліпоми в цей момент.
У разі особливо великих ліпом, які знаходяться глибше або навіть у черевній порожнині, зазвичай потрібна операція під загальним наркозом.
Як і будь-яка інша операція, існують певні ризики та ускладнення, які можуть виникнути при незначних процедурах під місцевою анестезією. З одного боку, це включає можливе Кровотеча, Травми сусідніх структур або Інфікування рани. Однак якщо процедура проводиться в гігієнічних умовах та досвідченим лікарем, загальний ризик зазначених ускладнень порівняно низький. У разі операції під загальним наркозом необхідно враховувати додаткові фактори, але вони повинні бути уточнені ще раз в окремих випадках.
Однак якщо ліпома велика, ім шия-шия-У районі, що вже викликає дискомфорт, зазвичай вказується показання до хірургічного видалення, оскільки саме в цій ділянці тіла проходять життєво важливі шляхи провідності, які ні в якому разі не слід тиснути.
прогноз
Ліпоми зазвичай мають один дуже хороший прогноз. Вони просто вироджуються дуже рідко при злоякісних пухлинах а через невеликий розмір і повільний ріст вони, як правило, не пов'язані з будь-якими подальшими порушеннями. Однак якщо вони візуально дратують, ліпоми зазвичай можуть без проблем і можуть бути повністю видалені за дуже невеликої, зазвичай амбулаторної процедури.
Ліпоми більші в шию, з іншого боку, може бути тільки в загальний наркоз необхідно видаляти, але це завжди слід уточнювати в кожному конкретному випадку, і скарги та ускладнення в разі можливого подальшого збільшення розмірів ліпоми повинні порівнюватися.