Ортопедія-Онлайн

Хвороба Альбака

Синоніми

Хвороба Альбека

визначення

Термін Ahlbäck M.

Загальні

Пацієнти скаржаться на болі в колінах при хворобі Альбака.

Причини виникнення М. Альбака в більшості випадків ґрунтуються на одній неповноцінний кровообіг нижня частина стегна. В основному вони уражені цим захворюванням Старші люди. Поки що майже не спостерігалося жодних випадків М. Альбака в дитинстві чи підлітковому віці. Крім того, в повсякденній клінічній практиці можна помітити, що уражені переважно хворі Жінки старше 60 років актів. У М. Альбака це відбувається в ході захворювання Дроби (Переломи) дес некротична кісткова тканина. З часом це має сильну деформацію верхніх суглобових поверхонь Колінний суглоб результат. На основі змін кісток уражені патенти можуть погана постава приходять, які у важких випадках навіть цілі Вісь тіла впливати.

Причини хвороби Альбака

Точна причина виникнення М. Альбака ще не остаточно з’ясована. Однак, очевидно, що порушення кровообігу в області нижньої частини стегна призводить безпосередньо до загибелі (некрозу) кісткової тканини, яка утворює суглоби. Точна причина цього порушення кровообігу поки не з’ясована.

Детальніше про це читайте нижче Остеонекроз в коліні

В даний час розглядаються як так звані травматичні (спричинені аварією), так і нетравматичні причини. Наприклад, у разі некрозу кістки стегна, спричиненого нещасним випадком, наприклад, пошкодження найменших судин можуть порушити постачання кісткової тканини настільки, що поживні речовини та інші речовини не можуть бути належним чином поставлені, а кісткова тканина гине. Крім того, експерти припускають, що виникнення хвороби Альбака може призвести до розвитку хвороби Альбака завдяки тривалому застосуванню речовин, що містять кортизон (під час стероїдного допінгу або лікування наркотиками). Крім того, регулярне вживання алкоголю та / або нікотину також слід вважати можливими причинами.
Дослідження груп пацієнтів, які страждають на М. Ahlbäck, показали, що ця форма некрозу кісток зустрічається особливо часто у пацієнтів, які страждають на вроджені порушення кровообігу. Отже, зв’язок між цими порушеннями кровообігу та розвитком хвороби Альбака не можна виключати. Крім того, на даний момент часу можна припустити, що існує зв’язок між різною гемофілією та розвитком М. Альбака.У пацієнтів, які страждають літніми людьми, передбачається, що перекоси нижньої половини тіла (так званий genu varum; машонка) можуть призвести до порушення кровообігу, пов'язаного з надмірним споживанням, і, отже, до хвороби Альбака.

Зустріч з фахівцем з колін?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Колінний суглоб - один із суглобів з найбільшим навантаженням.

Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв'язок, коліна бігуна тощо) потребує багато досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання колін консервативним чином.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Симптоми

Симптоми М. Альбака є правильними неспецифічний і може викликати ряд захворювань Суглоби або кістка. В ранні етапи У багатьох випадках M. Ahlbäck навіть працює повністю безсимптомний. Цей факт ускладнює як ранню діагностику, так і швидке започаткування терапевтичних заходів. Хвороба Альбака безсимптомна у більшості уражених пацієнтів до моменту, коли відбудеться перше руйнування кісткової тканини. З початком руйнування з кісткових структур, що беруть участь у розвитку суглобів, біль виникає лише важкі фізичні навантаження на. У цей момент дуже мало пацієнтів відчувають симптоми Умови відпочинку сприймається. Навіть при огляді (перегляді) цього Колінний суглоб Ззовні жодних змін на перших етапах неможливо сприймати.
Однак з часом уражені хворі розвиваються прогресивно більше Суглобові випотищо призводять до сильної мобільності Наколінник (Явище танцювальна пателла) вести. Після прямого тиску на колінну чашечку вона починає гойдатися вгору і вниз на випіт. Крім того, багато хто з постраждалих дають яскраво виражений характер Ніжність біля Всередині розриву колінного суглоба на. При подальшому перебігу м’яза Альбака раптово виникає біль у колінному суглобі, частина з яких сильна. На відміну від ранніх стадій захворювання, цей біль також виникає через деякий час в умовах спокою. Крім того, багато пацієнтів також повідомляють про ці больові явища вночі сприймати. Суглобові випоти, які спочатку невидимі зовні, також значно посилюються з часом і стають сильними набряк відчутний. У випадку дуже яскраво виражених форм М. Альбака є навіть обмеження нормальний діапазон руху колінного суглоба.

діагностика

Діагностика хвороби Альбака протікає в кілька етапів. Найважливіший із цих кроків - детальний Бесіда лікар-пацієнт (анамнезу), в якому опис симптомів, що спостерігаються пацієнтом, може дати початкову ознаку основного захворювання. Особливо важливі в цьому контексті попередні аварії або інші відомі Травми. Потім лікуючий фахівець проводить обширну медичний огляд від. У ході цього обстеження обстежується не тільки хворе коліно, але і всі сусідні суглоби. Навіть під час огляду ураженого колінного суглоба явище танцювальної коленки може свідчити про наявність а Суглобний випіт Підказки.
Тоді власне діагноз хвороби Альбака триває, а не виключення інші можливі захворювання колінного суглоба, які можуть викликати подібні симптоми. Для подальшого звуження причини скарг, у більшості випадків виробництво Рентген розташовані в різних рівнях (спереду, збоку тощо). Проблема у зв’язку з М. Альбаком полягає в тому, що зміни кісток, такі як втрата кісткової речовини, відбуваються лише в просунута стадія можна довести. Важливий попереджувальний знак на рентгенограмі, однак, т. зв Склеротерапія. Це означає, що на межі між здоровою та мертвою кістковою тканиною стає очевидним зміцнення кістки.
Зазвичай М. Альбак може це зробити лише на ранніх стадіях, зробивши а магнітно-резонансна томографія (МРТ коліна) може бути безпечно діагностовано. Характерним для М. Альбака в MRT є а видимі набряки кісткового мозкущо є основною причиною болю, пов’язаного з цим станом. Крім того, a Вимірювання щільності кісток виконується. Ця процедура необхідна для остеопороз (Зниження кісток внаслідок системного захворювання) як можлива причина проблем із суглобами. Якщо діагноз «М. Ahlbäck “можна підтвердити за допомогою a Колінове відображення (Артроскопія коліна) точне етап захворювання можна оцінити.

терапія

Успіх лікування і, отже, прогноз хвороби Альбака, як правило, кращі, чим раніше хворобу можна визнати такою. Терапія М. Альбака в основному поділяється на так звані консервативні (тобто неоперативні) та оперативні заходи. Нехірургічні методи лікування включають насамперед ті заходи, які покращують симптоми відповідного пацієнта. Щоб полегшити біль, викликаний хворобою Альбака, можна приймати різні знеболюючі засоби (анальгетики). Лікуючий лікар повинен вибрати відповідне знеболююче в залежності від тяжкості болю. Наразі хворий може допомогти собі легкими препаратами, такими як ібупрофен та парацетамол. Однак, оскільки запальні процеси виникають і в ході хвороби Альбака, прийом додаткового протизапального ібупрофену часто виявляється більш розумним. Крім того, лікуючий лікар призначить різні загальні заходи на першому етапі лікування. Ці заходи включають, серед іншого, захист ураженого колінного суглоба через полегшення, спортивні відпустки та тимчасове використання милиць передпліччя. Крім того, прийом бісфосфонатів для стимулювання утворення кісток є першим заходом для М. Альбака. Взагалі всі методи терапії повинні служити стимулюванню відмерлої кісткової тканини до регенерації і тим самим для підвищення стабільності в колінному суглобі. На ранніх стадіях хвороби Альбака особливо перспективною є так звана "гіпербарична киснева терапія" (коротко HBO). За допомогою цього методу природну цілющу реакцію можна демонструвати, особливо у відносно молодих пацієнтів. Крім того, це можна зробити після успішної гіпербаричної кисневої терапії. Спостерігайте заростання нових кровоносних судин у суглобоутворюючі кістки стегна. Гіпербарична киснева терапія досить проста. Пацієнт, який страждає від М. Альбака, вдихає чистий кисень у камері під тиском при високому атмосферному тиску повітря. Таким чином збільшується так званий парціальний тиск кисню в тканинах. Незважаючи на відмінні результати лікування, гіпербарична киснева терапія у М. Альбака все ще не фінансується законодавством про медичне страхування. В якості альтернативи кисневій терапії можна проводити ударно-хвильову терапію, особливо на ранніх фазах захворювання бути почутим. За допомогою цього методу лікування хвороби Альбака короткі енергетичні імпульси струму спрямовуються в уражений колінний суглоб. Терапія ударної хвилі може мати як посилення обміну речовин, так і регенеративну дію на мертву кісткову тканину.
Регенерація колінного суглоба також на першому плані в методах хірургічного лікування хвороби Альбака. Для спровокування реакції загоєння ураженої кісткової тканини та відновлення стійкості колінного суглоба застосовуються різні заходи. У пацієнтів із хворобою Альбака на ранніх стадіях та / або з незначним ступенем некрозу кісток хирургічним методом вибору є так звана конверсійна остеотомія. Ця процедура позбавляє частину простору суглоба, яка спрямована до центру тіла. Крім того, уражене коліно можна просвердлити в ході буріння «Приді» і таким чином можна стимулювати нове утворення хряща. У більшості випадків цей метод вже не є можливим для пацієнтів із запущеним перебігом захворювання. Як варіант, можна застосувати санний протез (поверхнева заміна коліна). Залежно від ступеня хвороби Альбака, може бути прийнято рішення про те, чи потрібно замінити лише половину колінного суглоба (однокондилярний протез сани) або навіть обидві половини (бікондилярне розростання).

Детальніше про це читайте нижче Гіпербарична киснева терапія

Прогноз хвороби Альбака

Прогноз для пацієнтів, які страждають на хворобу Альбака, зовсім інший. Залежно від Вік настання і етап des M. Ahlbäck, за допомогою відповідного лікування можна досягти різних результатів. Крім того, прогноз також відрізняється для окремих методів терапії. В кінцевому рахунку, проте, у більшості пацієнтів принаймні одного можна досягти шляхом введення штучного колінного суглоба хороший догляд гарантовано.