Анатомо-Лексикон

Носова перегородка

Синоніми

Носова перегородка, носова перегородка

анатомія

Носова перегородка ділить основні носові порожнини на ліву та праву сторони. Таким чином, носова перегородка утворює центральну межу ніздрів (Нарес).
Носова перегородка формується із задньою кістковою (Вомер і Lamina perpendicularis ossis ethmoidalis), середній хрящовий (Cartilago septi nasi = Аларний хрящ і квадратний хрящ) та передня перетинчаста частина з ніздрями, видимою зовні формою носа.
Хрящова і кісткова частини, як і решта основних носових порожнин (Cavum nasi) і пазухи (Придаткова пазуха носа), вкрита слизовою оболонкою.
Нюховий епітелій розташований на верхньому краї носової перегородки і на верхньому турбіната (навпроти).
Сплетіння судин (Локус Кіссельбачі) забезпечує приплив крові, особливо в передній частині носової перегородки.

Захворювання носової перегородки

Механічні маніпуляції, наприклад, свердління носа або часте продування носа, можуть подразнювати або травмувати чутливу слизову оболонку, що може призвести до невеликої кровотечі (носової кровотечі).
Особливо сухе нагріте повітря може призвести до висихання слизової оболонки на носовій перегородці в холодну пору року.
З’являються невеликі тріщини, які заживають протягом декількох днів завдяки догляду за слизовою оболонкою.
Крім того, типові інфекції слизової, такі як бактеріальні або грибкові інфекції, також можуть впливати на область носової перегородки.
Застосування кокаїну, хвороби Вегенера або сифілісу може призвести до отвору в носовій перегородці (Перфорація перегородки) вести. Це слід закрити хірургічним шляхом.
Деформації носової перегородки можуть бути генетичними, а отже, вродженими. Наприклад, горб і зачеплені носи. З іншого боку, сідловидний ніс і кривоніс придбані.
Насильство над середньою поверхнею може призвести до кровотечі між хрящем та слизовою оболонкою. Ця гематома носової перегородки може інфікуватися і призвести до абсцесу перегородки. Існує ризик загибелі хрящових клітин (Некроз хряща), саме тому при гематомі носової перегородки рекомендується хірургічна евакуація гематоми протягом 24 годин.
Залежно від причини та типу деформації може бути проведена корекція носової перегородки.
Відхилення носової перегородки (зсув носової перегородки) часто є причиною обмеженого носового дихання або хропіння. Часто носова перегородка нахилена, навіть якщо ніс зовні здається прямим, але це не помічає людина, оскільки відсутні симптоми. Тому невідповідність носової перегородки не є причиною для лікування.

Для отримання додаткової інформації з цього питання читайте під: Хвороби носа

Носова перегородка має отвір

Отвір в перегородці називається перфорацією носової перегородки і може бути спричинене різними причинами. На додаток до травматичних подій, таких як удар або помилка під час операції, хронічне запалення може також створити діру в довгостроковій перспективі.

Факторами ризику появи отвору в носовій перегородці є тривалий вплив промислової пилу та регулярне вживання наркотиків.
Цей отвір помітний через утруднене носове дихання, кровотечу, біль, свистячий свист при диханні та утворення кірки. Ці скоринки часто заражені бактеріями і можуть викликати неприємний запах.

При підозрі на перфорацію носової перегородки слід проконсультуватися з лікарем, оскільки захворювання і, отже, симптоми не покращуються самі по собі.
Лікар оглядає носову перегородку, щоб підтвердити діагноз. Для цього в ніс вставляється камера зі світлом, так званий риноскоп.

Терапія полягає в хірургічному закритті отвору шляхом трансплантації хряща власним хрящем тіла, переважно з вуха. Незважаючи на успішну операцію, слід боротися з причиною. Якщо, наприклад, вплив промислового пилу продовжується або хронічне запалення не лікується, новий отвір в носовій перегородці, швидше за все, з’явиться знову.

Вас також може зацікавити наша наступна тема: Біль у носовій кістці та навколо неї

Дослідження носової перегородки

Оскільки носова перегородка вже частково видно зовні, зовнішній огляд може виявити нахил, горб, пірсинг або навіть зовнішні інфекції і таким чином отримати інформацію про наявну проблему.
Як правило, після цього проводиться обстеження за допомогою спекуля. Лікар обережно розширює ніздрю невеликим розподільником і, в кращому випадку, може використовувати турбінати (Conchae nasales), Головна порожнина носа (Cavum nasi) і звичайно носова перегородка (Носова перегородка) суддя.

ОП та випрямлення носової перегородки

Операція носової перегородки зазвичай лікується лише за наявності симптомів, пов’язаних із викривленням.

Симптоми варіюються від задишки до хропіння, частих респіраторних інфекцій до проблем із запахом та головними болями або мігренями. Всі вони засновані на викривленні носової перегородки, яке під час операції випрямляється.
Викривлення може впливати як на кісткову, так і на хрящову частини. Зазвичай це викривлення виникає в результаті нерівномірного росту щелепи, піднебіння та носа або носової перегородки. Крім того, після розриву носової перегородки в результаті удару або падіння вона з’єднується більш криво, що може призвести до вищезазначених проблем.

Вказівка на операцію робиться на підставі скарг та висновків лікаря, при цьому обсяг скарг є важливим критерієм для лікаря. Навіть якщо фізичний огляд ненормальний, жодна операція не проводиться, якщо у пацієнта повністю відсутні симптоми.
Під час фізичного огляду, який включає назоскопію, у ніс вводять спеціальний пристрій за допомогою назального спрею для оцінки стану слизової оболонки та кісткових та хрящових структур. Крім того, викривлення носової перегородки часто можна оцінити зовні.

Зазвичай операція проводиться під загальним наркозом, але в особливих випадках це можна зробити під місцевою анестезією. Щоб під час операції дістати до кісткової та хрящової частин носової перегородки, слизову оболонку відокремлюють від них скальпелем. Потім ці структури відокремлюють від навколишнього скелета і видаляють носову перегородку.
Для випрямлення перегородка тепер розділена на невеликі окремі частини і знову зібрана, утворюючи рівну поверхню.
Перебудова носової перегородки тепер вставляється в ніс і покривається слизовою оболонкою, прикріплюючись до навколишніх тканин.

Ускладнення при цій операції рідкісні, але можуть статися пошкодження слизових оболонок, порушення чутливості, кровотеча та оновлення викривлення.

У дітей важливо відзначити, що операція не руйнує жодних ділянок росту кістки, оскільки це може спричинити більш серйозні проблеми зі збільшенням віку.

Після операції слід пощадити ніс. Для цього можна використовувати пластикові пластини, але їх можна зняти протягом тижня. Кровотеча знімається тампонадою.
У наступні дні організм реагує посиленою продукцією секреції, що може закупорити дихальні шляхи, тому його слід по можливості всмоктувати. Якщо цього не зробити, збільшується ризик запалення в пазухах.
З цієї причини антибіотик часто призначають профілактично. Для запобігання надмірного стресу слід повністю уникати занять спортом та іншими фізичними роботами. Крім того, чхання, сонячні ванни або гарячий душ можуть призвести до рясних кровотеч.
Оскільки загоєння може зайняти до кількох тижнів, курс повинен регулярно перевірятися лікарем протягом шести тижнів після операції, щоб мати можливість швидко протистояти будь-яким проблемам, які можуть виникнути. Слизова оболонка потребує цього часу для повної регенерації, а випрямлена носова перегородка повинна повністю зростися.

Навіть після закінчення медичних оглядів слизову оболонку можна змочувати різними мазями або ополіскувачами і таким чином доглядати, оскільки вона все ще дуже чутлива.

Ви можете знайти більше інформації на цю тему тут: Носова перегородка OP