Побічні ефекти вазектомії

вступ

У більшості випадків термін «вазектомія» відноситься до розмежування сечових сімей чоловіка. Вазектомія - це проста хірургічна процедура з невеликими ускладненнями, що призводить до дуже безпечної контрацепції. Кількість його проведення збільшується, в США це вже один з найбільш часто застосовуваних засобів контрацепції. У Німеччині також все частіше шукають вазектомію, оскільки вони становлять мало ризиків порівняно з іншими методами контрацепції.
Навіть повторна операція з відновленням фертильності часто можлива при вазектомії.

Які можуть бути побічні ефекти вазектомії?

Навіть якщо вазектомія - це процедура з невеликими ускладненнями, це все-таки інвазивний хірургічний захід, який може бути пов'язаний з потенційними побічними ефектами. Як правило, шкіру надрізають в одному або двох місцях на яєчку під місцевою анестезією. Згодом оголені сперматозоїди обох яєчок розрізають, а короткий шматочок видаляють, щоб зрізані кінці не відростали назад. Відпущені кінці сечовипускальних каналів або обклеюються за допомогою електродів, зашиваються нитками, або затискаються металом.

Маніпуляція тканиною може призвести до типових побічних ефектів інвазивної хірургії, таких як біль, кровотеча та інфекція. Інфекції можуть розвиватися поверхнево при розрізі шкіри або поширюватися на навколишні тканини. Теоретично можуть виникнути всі ускладнення, від почервоніння шкіри до запалення яєчок. Дуже рідко незначні помилки в роботі можуть призвести до подальших скарг. Якщо судинні сечовипускання не будуть ретельно диференційовані та відокремлені від решти тканини, можуть бути травмовані навколишні структури, такі як кровоносні судини або епідидиміс.

Тут ви можете знайти більше інформації по темі: Вазектомія - стерилізація.

Біль

Найпоширенішим побічним ефектом вазектомії є післяопераційний біль. Біль може виникнути з ряду причин. У більшості випадків це типовий, нешкідливий біль в рані, викликаний розрізом шкіри та операцією на сім’яному канатику. Навіть це порівняно рідко і мало вазектомія. Лише близько третини пацієнтів повідомляють про біль після процедури.
За певних обставин біль також може бути викликана травмою або запаленням інших структур в області хірургії. Біль часто затягується через кілька днів. Залежно від причини з’являться інші симптоми, такі як набряк та почервоніння.

Так званий «синдром після вазектомії» також може зустрічатися дуже рідко. Тут описано тривалий больовий стан, причина якого невідома. Ймовірно, також є ураження нервів або епідидиму. Постраждалі скаржаться на постійний біль в хірургічній області, що триває тижнями.

Дізнайтеся все про тему тут: Біль після вазектомії.

Повторне підживлення

Іноді під час вазектомії може виникати повторне кровотеча. Розріз шкіри та порізи на сечовипускальній ділянці пошкоджують та розширюють все менші судини. Під час операції незначна кровотеча зупиняється за допомогою компресів або шляхом обклеювання судин за допомогою електродів. Ця незначна кровотеча виникає при всіх хірургічних втручаннях. Вторинна кровотеча може статися через те, що багато дрібних кровоносних судин отримали травми, а кровотеча не зупинена. Кровоносні судини, які вже склерозовані, також можуть повторно кровоточити після процедури.

Рідше великі кровоносні судини, наприклад, що постачають судини яєчка, можуть також травмуватися в операційній зоні. Якщо кровотеча не помітна під час операції, можлива подальша кровотеча із сильними випотами та набряками. Якщо є вторинна кровотеча, важливо з’ясувати, чи можна зупинити кровотечу зовні або необхідна інша операція.
Початкові заходи - стискання та охолодження. Синяк, можливо, доведеться видалити, а пошкоджену посудину зашити або знешкодити під час нової операції

Епідидиміс

Епідідіміс - найпоширеніша глибока і небезпечна інфекція після вазектомії. Сама процедура проводиться на сечовипускальних каналах трохи вище епідідімісу, саме тому близькість епідидимісу збільшує ризик травми та запалення. Типовими ознаками запалення є почервоніння, набряк, біль і перегрівання. Крім того, може спостерігатися лихоманка, відчуття печіння при сечовипусканні, а також кров у сечі та еякуляті.
Характерним для епідидиміту, що відрізняється від інших захворювань яєчок, є зменшення болю при піднятті яєчок. У більшості випадків запалення потрібно лікувати антибіотиками.

Як ускладнення, епідідіміт може призвести до постійного погіршення якості сперми, що може призвести до проблем із зачаттям, якщо судинна сем'янка відновиться пізніше.

Детальніше про тему читайте тут: Епідидиміс.

Запалення яєчок

З іншого боку, запалення яєчок, також відомий як «орхіт», виникає набагато рідше після вазектомії. Запалення яєчок схоже з запаленням епідидиму. Тут також виникають набряки, почервоніння, перегрівання, біль, а іноді підвищення температури та дискомфорт при сечовипусканні.

Лікар часто може виділити два типи запалення за точним розташуванням болю та набряком. Запалення яєчок також може призвести до небажаного, необоротного безпліддя незалежно від вазектомії. Окрім антибіотикотерапії, охолодження може зменшити набряк та біль.

Дізнайтеся більше про тему тут: Запалення яєчок.

Рубцева тканина

Хірургічна процедура завжди пов’язана з незначними травмами тканини. Для того, щоб мати змогу оголити судинні сечовипускання, необхідно також зробити менші надрізи у сполучній тканині. Тіло не може повністю вилікувати ці незначні ушкодження і утворює рубцеві тканини на цих ділянках. Це рідко призводить до симптомів і не є проблемою.

Інколи, однак, рубцева тканина може рости. Уражені часто відчувають важкі, грудоподібні зміни над яєчком. Опуклі і жорсткі рубці можуть викликати біль при витягуванні сполучної тканини і зміщенні росту.
Зазвичай ви можете жити з рубцевою тканиною, але в дуже рідкісних випадках рубцеву тканину доводиться розщеплювати і видаляти при новій операції.

Гранульома рубця

Гранульома - це сукупність доброякісних клітин імунітету, які централізуються в одній точці запальної реакції і призводять до пухлинного росту. Під час вазектомії сперматозоїди, що з’являються в рамках процедури, є основним пусковим механізмом утворення гранульоми (гранульоми сперми).

Імунна система розпізнає сперму, що призводить до нарощування імунних клітин. Подібно до надмірної рубцевої тканини, гранульому можна помітити як затвердіння на сім’яному канатику. Уражені часто бояться розвитку злоякісної пухлини. Гранульома є абсолютно нешкідливою, крім потенційної легкої ніжності і не потребує лікування.

Детальніше з цього питання читайте на: Гранульоми сперми

Судинна травма яєчка

Судинне пошкодження яєчка є дуже рідкісним ускладненням вазектомії, що постачають кровоносні судини відносно великі і, як правило, небезпечні. Однак, якщо трапляються непомітні пошкодження та порушення кровопостачання яєчка, можливе постійне пошкодження яєчка. У перспективі яєчко може скорочуватися і втрачати свої функції.

Окрім постійної нездатності до зачаття, це включає також обмеження вироблення гормонів яєчок. Серцево-судинні скарги або еректильна дисфункція також можуть зустрічатися рідше. Як правило, уражаються не обидва яєчка, через що гормональні порушення часто компенсуються сусіднім яєчком.

Відновлена ​​родючість

З одного боку, вазектомія є дуже безпечним протизаплідним засобом, але у виняткових випадках все ж може супроводжуватися оновленою фертильністю. Вазектомія перериває провідник сперми на кілька сантиметрів і кінці зашивають. Однак, за певних обставин, кінці судинної оболонки можуть знову відкриватися і знову зростатися. Постраждалі часто цього не помічають.

Бажана оновлена ​​фертильність часто може бути досягнута знову після вазектомії. Під час другої операції судинну сілку можна знову зашити в мікрохірургічній процедурі, завдяки якій еякулят знову отримує сперму. Навіть через кілька років у більшості випадків народжуваність все ще можлива.

Більше інформації читайте на: Як можна зробити вазектомію?

Чи є підвищений ризик пухлини?

Вазектомія не пов'язана з негайно підвищеним ризиком пухлини. Немає небезпеки для яєчок або епідидимісу, що представляє вазектомія. Асоціація з карциномою простати - це єдине, що широко обговорюється.
Деякі спостереження свідчать про потенційне збільшення ризику після вазектомії, але різні дослідження не виявили значної асоціації.

Чи є вплив на вироблення гормонів?

Сама вазектомія не впливає на вироблення гормонів у яєчках. Сперма в яєчках всмоктується організмом і не несе загрози для тканин яєчка. Тільки у разі великих травм яєчок або постачань кровоносних судин під час процедури в рідкісних випадках може статися втрата функції яєчок.

В умовах нормальної вазектомії, однак, немає підвищеного ризику тривалої порушення вироблення гормону.