Як я можу розпізнати рак молочної залози?

вступ

Особливо на початку раку молочної залози, коли пухлина ще дуже мала і на ранніх стадіях часто відсутні помітні ознаки. Пухлина часто виявляється випадково під час самостійного сканування жінки або звичайних оглядів у гінеколога.

Вузлова зміна, яку можна відчути, зазвичай буває важкою і нечіткою. Часто його вже не можна занадто добре переміщувати в тканини, оскільки злоякісні пухлини тканини мають тенденцію до зростання разом із середовищем.
Якщо пухлина розташована за соском, також може бути помітна втягування соска і навколишньої шкіри. Крім того, в деяких випадках також можна помітити зміну шкіри на ділянці над пухлиною у вигляді текстури, що нагадує шкірку апельсина. У запущених стадіях це навіть може призвести до справжньої виразки (Виразка) прийти.
У так званому запальному раку молочної залози - особливій формі раку молочної залози - можуть бути присутні всі ознаки запалення (Почервоніння, набряк, перегрівання, біль) і тому часто важко заразитися інфекцією молочної залози (мастит) можна виділити.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Набряк грудної клітки

Методи обстеження жіночої грудей описані нижче. Порядок заснований на "інвазивності" (в медицині методи називають інвазивними, які проникають в організм) та складність розслідування. Самоаналіз, який знаходиться на початку, жодним чином не є стресовим для організму і простий у здійсненні.

Самоаналіз

Найпростіший метод, що жіночі груди обстежити його слід пропальпувати. 80% випадків раку молочної залози досі виявляються самими постраждалими жінками.
Частина встановленої законом програми раннього виявлення для Рак молочної залози це Пальпація грудної клітки з 30-річного віку. Однак, враховуючи простоту цього «методу», його низьку вартість і повну відсутність побічних ефектів, молодшим жінкам слід також скористатися цим варіантом і оглянути себе.
Правило полягає в тому, що не кожне затвердіння або зміна грудей, яке можна відчути, також завжди означає рак молочної залози. У 80% випадків пальпуються вузлові структури доброякісні зміни.

метод

Приблизно раз на місяць жінка повинна дивитися на груди в дзеркало і відчувати їх спокійно. Встаньте перед дзеркалом, опустивши руки. Подивіться на її груди спереду і збоку. Зверніть увагу на односторонні зміни, наприклад поверхню шкіри, опуклість, зморшки або втягування сосків.
Тоді руки можна розмістити за головою з обох боків. Груди повинні слідкувати за рухом і рухатися вгору разом з ним. Тут теж слід звернути увагу на втягування або односторонні зміни форми грудей. Нові зміни на поверхні шкіри, випинання або відступи завжди є приводом домовитись про огляд у гінеколога.

Найкращий час для пальпації грудної клітки - це приблизно тиждень після початку останньої менструації. У цей момент груди стає особливо м’якою, пізніше в циклі тканина молочної залози стає твердішою і вузлуватішою під впливом гормонів.
Після настання менопаузи груди можна пальпувати однаково добре в будь-який момент часу. Якщо ви вперше оглядаєте груди, не турбуйтеся! Тканина молочної залози складається не тільки з жиру, але і молочних залоз, пальпуються грудочки і дрібні шишки є нормальними. Зміни з часом особливо важливі. Отже, перш за все, зверніть увагу на те, чи відчуваєте ви якісь вузли, яких не було місяць тому.

При скануванні грудей зазвичай йдеться про прості маніпуляції, які дозволяють дуже точно оглянути характер тканини молочної залози. Найкращий спосіб пальпувати груди - взяти руку з тієї ж сторони за голову. Ще один варіант - помістити руку під грудьми і трохи підняти її, щоб створити опір, коли відчуєте.

Груди ділиться на чотири квадранти, уявляючи хрест, центром якого є сосок. Наприклад, почніть на верхньому внутрішньому квадранті і працюйте по дорозі легкими круговими рухами зовні зсередини, від квадранта до квадранта.
Кінчики пальців вказівного, середнього та безіменного пальців використовуються для відчуття зовні на соску, завжди у вигляді трохи потужних, невеликих кругових рухів. Після цього слід оглянути центр грудей навколо соска. Змініть тиск, який чинять ваші пальці, відчуйте поверхню та глибину тканини.

Відчуйте свою пахву і відчуйте по краю грудної мускулатури і стежте за змінами, такими як Вузли або грудочки, наприклад Не дозволяйте йому рухатися легким тиском.
Зрештою, слід взяти сосок між великим і вказівним пальцями і акуратно потиснути його. Якщо ви відчуваєте сильний біль або спостерігаєте витік рідини або крові, вам слід заздалегідь записатися на прийом до лікаря.

Ви також повинні відчувати область грудей безпосередньо під соском і під ареолою при легкому тиску. Для того, щоб можна було легше розпізнати зміни, цей процес слід повторити, лежачи, лише так, щоб нижні квадранти можна було легше оглянути.

Короткий огляд самоаналізу

• Огляд грудей з опущеними руками
• Дивлячись на скриню з обома Бідні за головою
• Повільно скануйте всі чотири квадранти рукою позаду голова або рука під грудьми
• Пальпація пахв і країв Грудна мускулатура
• Стискання соска і торкання глибшої тканини
• Повторення лежачи

Будь ласка, прочитайте нашу сторінку Обстеження на рак молочної залози

Інформація: обстеження раку молочної залози

Зустрічається найпоширеніший, а саме близько 55% Рак молочної залози в верхній зовнішній квадрант, так біля пахви. Рак зустрічається приблизно в 15% випадків у верхньому внутрішньому квадранті та в області соска. Нижній внутрішній квадрант уражається у 10% усіх випадків. Найрідкіснішим з усіх, що становить 5%, є рак молочної залози в нижньому зовнішньому квадранті.

Клінічні ознаки захворювання молочної залози

Ознаки, які можуть виникнути при раку молочної залози, детально описані нижче нижче. Надайте всі зазначені зміни Вказівка ​​на захворювання молочної залози. Яке захворювання потребує вашого лікаря для подальшого уточнення засоби діагностики визначити. Якщо ви помітили будь-яку з наведених змін, замовте зустріч у свого гінеколога.

Будь ласка, прочитайте нашу сторінку Ознаки раку молочної залози

Груди грудей

Найважливіший клінічний ознака - відчутний, міцний грудочок. З кожним пальпуючим грудком у молочній залозі слід завжди перевіряти, чи є злоякісною пухлиною чи чи можна виключити діагноз «рак молочної залози».
Розмір грудочки може змінюватись від розміру гороху до розміру вапна, залежно від стадії раку. Іноді грудочки можуть бути ніжними або викликати хворобливе тягнуче відчуття, але є також дані, які є абсолютно безболісними.
Вузлики раку молочної залози зазвичай зливаються з оточенням, що пояснюється розкладається зростанням раку. Тому їх часто важко рухати всередині тканини і не скачувати тиск руки при скануванні.
Залежно від розміру грудей і грудочки може спостерігатися помітне збільшення розмірів грудей. Порушення розмірів між двома грудьми, які існували завжди, є цілком природними і не потребують додаткового уточнення. В середньому розмір грудочок, які відчуваються при самообстеженні, становить трохи більше 2 див. Мамографія дозволяє виявити вузли розміром близько 1 див. Однак через характер тканини 15% пальпуються пухлин неможливо ідентифікувати в мамографії, і тому рак молочної залози неможливо ідентифікувати.

Грудочки також можна відчути на краю грудного м’яза або в пахвах. Потім, ймовірно, збільшені лімфатичні вузли в пахві. Зазвичай вони мають розмір сочевиці і зазвичай їх не відчути. Розрізняють доброякісні та злоякісні збільшені лімфатичні вузли. Доброякісні розростання трапляються при таких інфекційних захворюваннях, як проста застуда, але також при шкірних інфекціях або різних вірусних захворюваннях. Збільшення відбувається через активізацію імунної системи. Ці набряки лімфатичних вузлів зазвичай з’являються раптово, і пальпуються лімфатичні вузли відчуваються м’якими, легко переміщуються і не мають тиску. Злоякісні розростання можуть, наприклад, зустрічаються при лейкемії, але також і при інших онкологічних захворюваннях (наприклад, раку молочної залози). Лімфатичні вузли можуть стати дуже великими і зазвичай відчувають важкість, важко рухаються проти навколишнього середовища і чутливі до тиску.

Детальніше по темі:

• Залучення лімфатичних вузлів до раку молочної залози
• Груди грудей

Грудні відступи та опуклість

Грудочки в грудях можуть призвести до видимих ​​опуклостей тільки через їх обсяг. Однак частіше вони призводять до одужання шкіра (називаються також плато явищами), які, як правило, особливо помітні, коли рука піднята. Ретракція обумовлена ​​пухлинними спайками Сполучний, Жирова і шкірна тканини. Навіть дуже маленькі вузли, які ледь або зовсім не відчуваються, можуть призвести до таких спайок і, отже, до відступів або випинань.

Помаранчева шкірка на грудях

Помаранчева шкіра теж Явище апельсинової шкірки або французькою peau d'oranges - симптом, який частіше виникає на більш запущених стадіях. Термін яскраво описує зміну шкіри над пухлиною. The Шкіра трохи почервоніла, а пори розширені і підкреслені. Помаранчева шкіра створюється за рахунок скупчення рідини в шкірі, що змушує її набрякати. Це пов’язано з порушенням відтоку через лімфатичну систему, викликану пухлиною. Рак молочної залози легше помітити на цій стадії.

Відтягування або виділення з соска

The Відтягування соска Як і помаранчева шкіра, це симптом, який, як правило, проявляється на пізніх стадіях захворювання.

Також прозорі або кров’янисті виділення з соска швидше вказує на просунуту стадію. За допомогою спайок молочних проток з пухлина відбувається втягування соска.
У деяких жінок соски знаходяться на одному рівні з ареолою, яку потім називають Перевернуті або перевернуті соски. Якщо це не одностороння чи раптова зміна, це не викликає занепокоєння.
Кров’янисті виділення з соска виникають, коли пухлина росте і травмує тканини і створює зв’язок між однією Кровоносна судина і створює молочні протоки. Згадані зміни можуть відбуватися і на більш ранній стадії, якщо пухлина є, напр. сидить прямо за соском. Як було сказано вище, ці зміни, які можуть здатися страхітливими, можуть відбутися і через інші захворювання молочної залози.

Запалення грудної клітки

The груди (у переважній більшості випадків уражається лише одна сторона) червоний і теплий набряклий і ніжний на дотик.
А мастит, мастит називається, може, серед іншого, через особливий тип раку молочної залози, запальний рак молочної залози виникають.

Дивіться інші види інфекцій молочної залози доброякісні пухлини молочної залози та інші Розлади молочної залози.

Екзема сосків

The Карцинома Педжета є особливим видом протокового раку молочної залози. Тут пухлина переросла в сосок. Сосок набряклий, червоний і болить. Навколо соска є виділення і скоринки. Однак є багато інших причин, які призводять до появи соска -екзема вміння вести.

Біль у грудях

Жінкам старше 35 років слід застосовувати довше Біль у грудях завжди слід проводити обстеження, щоб виключити рак молочної залози як причину. У 10% жінок, уражених раком молочної залози, біль може бути єдиним першим симптомом і ознакою раку молочної залози.
Однак рак молочної залози - це захворювання, яке - особливо на ранніх стадіях - рідко викликає біль в ураженій молочній залозі. Якщо виникає біль у грудях, зазвичай це інша причина, а не явний рак молочної залози.
Однак у рідкісних випадках, коли біль збігається з подальшим Ознаки запалення, як Почервоніння, потепління і набряк ураженої області, це може бути особлива форма раку молочної залози (запальний рак молочної залози), але часто це більше а Запалення грудної клітки (мастит).

Набагато частіше це причина для Почуття напруги, Біль при тиску і Стукання в грудях гормональна зміна, наприклад У складі друга половина циклу або до / під час Менопауза. Це теж буде Мастопатія називається.
Ви можете зробити те ж саме Кісти в грудях призводять до болю: кісти є порожнини, заповнені рідиною в залозистій тканині грудей, що через їх набряку може викликати хворобливе відчуття тиску. Зазвичай це такі доброякісний і може бути проколото за серйозні скарги (Видалення рідини тонкою голкою) і таким чином звільнитися.

Крім того, т. Зв Папіломи, доброякісні новоутворення в молочній протоці, викликають біль. Часто ця пухлина провалюється одностороннє виділення рідини лише з одного соска, який рідко може супроводжуватися болем. Зазвичай ця пухлина також не викликає занепокоєння, але повинна регулярно перевіряється обстежують або, якщо потрібно, видаляють хірургічним шляхом.
У деяких випадках ви теж можете Відкладення вапняного каменю викликають біль у тканинах молочної залози, що також є Докази злоякісного захворювання може діяти.

Тому біль у грудях зазвичай потрібно уточнити точніше (УЗД, мамографія), оскільки так званої мікрокальцифікації неможливо відчути, але є важливим маркером раннього виявлення раку молочної залози.

Частота різних симптомів при раку молочної залози

Симптом:

• відчутний грудочок 37%
• хворобливий грудочок 33%
• Біль тільки 10%
• Соскові виділення 5%
• Відтягування соска 3%
• Деформація грудей 2%
• "Запалення" молочної залози 2%
• "Запалення" сосків 1%

Ілюстрація раку молочної залози

Рак молочної залози - Рак молочної залози
(Злоякісна пухлина молочної залози)

1. Пахвові лімфатичні вузли -
   Nodi lymphoidei axillares
2. Лімфатичні судини -
   Vasa lymphatica
3. Молочний проток -
   Лактиферова протока
4. Доля молочної залози -
   Lobuli glandulae mammariae
5. Жирова тканина -
   Тіло сперматозоїда
6. Ракова клітина -
   Клітина зі зміненим генетичним матеріалом
   (Мутована комірка)
7. Ядерне тіло -
   Ядра
8. Клітинна стінка
   Симптоми раку молочної залози:
   а - Збільшені лімфатичні вузли
   б - грудочка в грудях
   в - витік рідини
   з соска
   d - шкірні ямочки в грудях
   e - зміна кольору,
   Розмір, форма грудей
   А - протокова карцинома
   (80%) - рак молочних проток, розвинений
   розташовані в клітинах молочних проток
   А1 - рак Педжета -
   розвивається протокова карцинома
   особливо в тканині сосків
   В - лобулярна карцинома
   (15%) - лобулярний рак,
   виникає в долях молочної залози

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Обстеження на рак

Термін "профілактика раку" насправді вводить в оману. З Колоноскопія або Рентгенологічне дослідження груди, два найбільш відомих обстеження на "профілактику раку" не можна запобігтищо рак виникає в кишечнику або в грудях.

Тому краще слово "Раннє виявлення раку". Мета цього СкринінгЗаходи повинні виявити рак молочної залози якомога раніше та продовжити тривалість життя жінок, хворих на рак молочної залози, або принаймні покращити їхню якість життя в довгостроковій перспективі.
Не слід створювати враження, що раннє виявлення раку молочної залози є гарантією того, що він піддається лікуванню. Вид раку, його розміри, розташування та інші фактори також мають значний вплив на нього прогноз. Тим не менш, це етап, на якому a злоякісна пухлина виявлено, визначальним прогностичним фактором успіху терапії.

Не всі повинні ходити на скринінг у будь-який час та в будь-якому віці. Всім очевидно, що немає сенсу піддавати 12-річну дівчину рентгенологічному дослідженню грудей і тим самим піддавати її значному опроміненню. Але як бути з 30-річною жінкою чи 60-річною?

Ультразвуковий

Ультразвукове дослідження є найважливішим додатковим методом самообстеження та мамографії. Він відіграє головну роль у ранньому виявленні раку молочної залози і є дуже важливим. На відміну від багатьох інших методів візуалізації, тут не застосовуються шкідливі рентгенівські промені. Якість обстеження сильно залежить від обстежуючого, він особливо підходить для цілеспрямованого уточнення відчутних результатів або мамографічних результатів.
Через час, необхідний для повного обстеження та різну застосовність до різних тканин молочної залози всієї грудей, він підходить як метод скринінгу.

У кожного гінеколога зазвичай є ультразвуковий апарат (Пристрій сонографії) і може зображувати тканини молочної залози за допомогою перетворювача та ультразвукових хвиль, які вона випромінює. Ультразвукове дослідження зазвичай надходить безпосередньо після пальпаційного обстеження, проведеного лікарем, якщо, наприклад, підозрілі висновки (наприклад, грудочки або індукції) можна відчути. Ультразвукове зображення потім може бути використане для більш точного розрізнення того, що є відчутним висновком (наприклад Кіста, пухлина).
Однак точну оцінку доброякісних або злоякісних змін тканини зазвичай не можна зробити з певністю, тому слід подати подальші обстеження, такі як біопсія (Відбір проб підозрілої тканини під ультразвуковим оглядом) або мамографію.

Детальніше читайте тут Зразки тканин при раку молочної залози

Ультразвукове сканування грудей робиться, лежачи. Обстежуючий сканує груди перетворювачем, на який він раніше застосував гель. Перетворювач випромінює звукові хвилі, не чутні для людського вуха. Завдяки різній мірі відбиття звукових хвиль, залежно від щільності тканини, на моніторі створюється зображення. Якщо хочете, попросіть лікаря показати вам зображення на моніторі та пояснити, що він бачить.

У молодих жінок УЗД також може бути проведено як єдине обстеження, але у літніх жінок воно не повинно бути заміною мамографії.

Детальніше по темі: УЗД молочної залози

Як ви впевнені, що зможете виявити рак молочної залози за допомогою ультразвуку?

Ультразвукове дослідження - важливий діагностичний інструмент у сучасній медицині, який не пов’язаний із побічними ефектами чи радіаційним впливом для пацієнта.

На відміну від мамографії, УЗД відіграє підлеглу роль у ранньому виявленні раку молочної залози, оскільки вважається неповноцінним у діагностиці раку молочної залози.

Однак інакше, якщо діагностовано грудочку в грудях, будь то самостійно або у лікаря, або є підозрілі симптоми. У цьому випадку гінеколог може дуже легко визначити, чи є доброякісна кіста або доброякісна фіброаденома за допомогою ультразвукового дослідження.

Останнє особливо поширене серед молодих жінок. У цьому випадку УЗД є більш інформативним, ніж мамографія, тому що воно не може дуже добре зобразити щільну залозисту тканину молодої молочної залози.

Однак у жінок похилого віку, як вже було сказано, мамографія явно перевершує УЗД за інформативністю.

Детальніше по темі: УЗД молочної залози

Мамографія

Мамографія є поширеним методом візуалізації для раннього виявлення раку молочної залози або для уточнення помітних симптомів. Це рентгенологічне обстеження слід проводити для раннього виявлення раку молочної залози у жінок старше 40 років. Таким чином попередники раку та підозрілі мікрокальцифікації можуть бути ідентифіковані до появи симптомів.

Навпаки, мамографія не має великого сенсу у молодих жінок, оскільки дуже щільна тканина молочної залози не показана особливо добре. Це обмежує можливість оцінювати зображення. Тому молодих жінок слід обстежувати, використовуючи інші методи візуалізації, такі як УЗД або МРТ.

Наскільки безпечно можна виявити рак молочної залози за допомогою аналізу крові?

Діагностика раку молочної залози як частина профілактичних оглядів зазвичай не включає аналіз крові, а якщо є підозра, крім інших діагностичних обстежень проводять аналіз крові. У цьому контексті кров пацієнта перевіряють на так звані пухлинні маркери. Це специфічні відомі молекули, які збільшуються в крові у разі пухлинного захворювання або виявляються лише в крові у разі захворювання.

Однак протягом останніх кількох років було встановлено, що загальні маркери пухлин раку молочної залози застосовуються лише обмежено. Проблема полягає в тому, що пухлини проявляють дуже індивідуальні особливості у різних пацієнтів. Крім того, інші види пухлин або захворювань можуть призвести до збільшення певних пухлинних маркерів. Відповідно, обстеження відомих пухлинних маркерів не є надійним діагностичним методом для кожного пацієнта.

Читайте більше на цю тему: Пухлинні маркери при раку молочної залози

Чи можете ви виявити рак молочної залози, незважаючи на наявність імплантатів грудей?

Жінки з грудними імплантатами мають більш високий ризик виявлення та діагностики раку молочної залози на запущеній стадії, ніж жінки, які не мають імплантатів.
Для цього є кілька причин. Грудні імплантати виготовляються з рентгеноконтрастного матеріалу. Це означає, що вони охоплюють частини грудей в мамографії і не можуть бути належним чином оцінені. Це означає, що рак молочної залози може залишатися прихованим.

Крім того, залежно від місця розташування вони ускладнюють огляд грудей на дотик, так що деякі результати вже не можна відчувати настільки добре.

Детальніше по темі: Грудні імплантати

Як можна розпізнати рак молочної залози у чоловіків?

На відміну від жінок, у чоловіків немає обстежень молочної залози або лише у дуже рідкісних випадках. Тому рак молочної залози у чоловіків виявляється рідко під час медичного огляду. У більшості випадків постраждалі розпізнають самі попереджувальні ознаки та симптоми раку молочної залози, після чого слід відвідувати лікаря.

Але як розпізнати рак молочної залози у чоловіків? Більшу частину часу уражені чоловіки відчувають зміну тканини молочної залози або навіть міцну і жорстку грудку. Це може бути як болючим, так і безболісним, при цьому останні зустрічаються частіше.

Детальніше про це читайте на нашому веб-сайті: Як розпізнати рак молочної залози у чоловіків?

Крім такого «тактильного знаходження», існують і інші попереджувальні ознаки раку молочної залози у чоловіків.
Відтягування шкіри або соска, яке може виглядати як вм’ятини, також є підозрілим і його слід досліджувати. Ще одним симптомом може стати витік рідини з соска. Секреція може бути прозорою, мутною або кров’янистою.
Навіть невеликі запальні зміни на грудях або рани, які не загоюються, є можливими симптомами, на які слід стежити.

Крім вузлових змін грудної клітки, підозрювані також і вузлові зміни в пахвах. Це можуть бути набряклі лімфатичні вузли, що також може вказувати на рак молочної залози.

Виявлення раку молочної залози у чоловіків проти з жінкою

Рак молочної залози у чоловіків зустрічається набагато рідше, ніж у жінок (Щороку близько 500 чоловіків і 60 000 жінок хворіють), але це "Жіноча хвороба"Але також впливають на чоловічу стать. Діагностика та виявлення раку молочної залози у чоловіків, як правило, не так відрізняється від жінок.
Тут також зазвичай проводяться пальпаторні обстеження, ультразвукове дослідження та мамографія. Зображення (УЗД та мамографія) зазвичай забезпечує дуже змістовне уявлення про зміни в тканині молочної залози, що пояснюється значно нижчим залозистим і жировим вмістом грудей чоловіка.

Будь-які підозрілі результати тактильного та образного обстеження повинні супроводжуватися біопсією (як у чоловіків, так і у жінок)Відбір проб ураженої тканини) захищені та ретельно щодо "Ідентифікація пухлини"Або"Характер пухлини"оцінюватися (Тип пухлини). Особливістю раку молочної залози у чоловіків є те, що пухлинні клітини в більшості випадків ростуть гормонозалежним чином і, таким чином, мають численні рецептори естрогенів (це важливо для будь-якої подальшої терапії).