Серединний нерв

Синоніми

Середні армії

Медичні: Серединний нерв

Англійська: серединний нерв

визначення

Серединний нерв є важливим нервом руки. Свою назву він отримав завдяки тому, що по відношенню до двох інших великих нервів руки, ліктьового та променевого нервів, він проходить в основному посередині руки на шляху від пахви до зап’ястя.
Він складається з волокон, які передають чутливу інформацію від шкіри та суглобів до спинного та головного мозку (чутливі аферентні особи) і від рухових волокон, що посилають імпульси від мозку до м’язів рук (моторні еференти).

походження

Серединний нерв є одним з багатьох нервів плечового нервового сплетення, Плечове сплетення, разом.
Спинномозкові нерви від шийного мозку Відбитки (C5-C8) збираються безпосередньо після виходу зі спинного мозку, щоб сформувати цей пучок нервів, який називається нервовим сплетенням руки (Плечове сплетення) називають.
З цього пучка нервів виникають всі нерви, що викликають бідний постачання.
Нерви пучка нервового канатика (Плечове сплетення) бути викликаним :

• Короткі гілки:
  Підлопатковий нерв, торакодорзальний нерв, медіальний та латеральний грудний нерв, медіальний антебрахіальний нерв, міжреберний нерв;

• Довгі гілки:
  М'язово-шкірний нерв, пахвовий нерв, променевий нерв, серединний нерв, Ліктьовий нерв

Огляд та класифікація

Нерв містить волокна, які несуть відчутні імпульси від шкіри та Суглоби транспорт назад до мозку (Аферент) і одночасно волокна через імпульси від мозку до М'язи бути відправленими (еферентними).
На шляху від пахви до пальців Серединний нерв захищений м’язами.

Анатомія та курс

Серединний нерв проходить від пахви до долоні, де ділиться на окремі гілки для пальців. Нервовий корінець на нервовому сплетенні руки в пахвовій западині називається "Медіана виделки"призначений. На плечі нерв тягнеться вище Плечова артерія (Плечова артерія) в ямі м’яза-згинача плечової кістки (Sulcus bicipitalis medialis) до середини ліктя.
Звідти він тягне одну захищену між двома головами М'яз передпліччя (M. pronator teres ) до передпліччя. Там, знову захищений групами м’язів, він тягне між поверхневими та глибокими м’язами-згиначами передпліччя до зап’ястя.
Щоб досягти долоні руки, нерв протягує сухожилля через пальці Канал зап'ястя (Retinaculum musculorum flexorum). Потрапивши в долоню, він ділиться на волокна, що живлять м’язи, і на чутливі гілки.

Фізіологія (моторика)

Серединний нерв відповідає за контроль м’язів передпліччя та пальців. Особливо для цього Лук в Ліктьовий суглоб і зап'ястя. Також для згинання пальців і повороту всередину (Пронація) передпліччя.
Найважливіші м’язи, що постачаються:

• Внутрішній поворотний м’яз (M. pronator teres): Згинання в ліктьовому суглобі, обертання передпліччя всередину;
• Поверхневі згиначі (М’яз згиначів пальців поверхневий): Згинання зап'ястя та п'ясткового та середнього суглобів, згинання в ліктьовому суглобі;
• Глибокі пальцеві згиначі (Вигинальний м’яз згиначів пальців): Згинання зап'ястя і п'ясткових, середніх і кінцевих суглобів 2-го і 3-го пальців (4-й і 5-й пальці контролюються ліктьовим нервом);
• Довгий згинач великого пальця (Довгий м’яз Flexor pollicis): Згинання в п'ястно-фаланговому суглобі великого і зап’ястя.

Інші м’язи, що забезпечуються серединним нервом:

• Зап'ястя нахилити вбік (М’яз згинального м’яза плеча),
• Довгий м’яз долоні (Довгий м’яз Palmaris)
• Квадратні внутрішні ротатори (М'яз чотиригранний пронатор).

Фізіологія (чутливість)

Відчуття Пальмова великого, вказівного, середнього пальця і ​​половини безіменного пальця розміщені над Серединний нерв передано. Крім того, відчуття тильної сторони пальців в області кінцевих ланок вказівного, середнього пальця і ​​половини безіменного кінцевого ланки.

пошкодження

Серединний нерв може пошкоджуватися в різних точках свого ходу. Найвідоміший - «синдром зап’ястного каналу». При цьому нерв розміщується на зап’ясті, коли він проходить через зап’ястний канал (Retinaculum musculorum flexorum) звужений. Це стосується відчуття поколювання та болю в області чутливої ​​зони постачання на долоні.
«Синдром Пронатора Тереса» виникає, коли нерв пошкоджений тиском між двома головками м’яза, що повертається всередину (M. pronator teres). Відбувається «заклята рука», яка є типовою для серединного нерва: при спробі стиснути кулак великий, вказівний та середній пальці не можуть бути зігнуті, а безіменний і мізинець не можуть бути зігнуті. Ще однією характеристикою такого пошкодження є позитивний «знак пляшки»: неможливо міцно тримати горлечко пляшки рукою. Якщо крім серединного нерва пошкоджені інші нерви, може також статися повний параліч плечового сплетення.