Атопічний дерматит кисті
визначення
Взагалі екзема на руці дуже поширена. Нейродерматит - також відомий як атопічна екзема - зустрічається в сутичках. Це означає, що екзема на руці може повторюватися знову і знову. Оскільки шкіра набагато чутливіша до атопічного дерматиту, екзему часто можна спровокувати різними речовинами, такими як чистячі засоби або косметика.
Якщо атопічний дерматит виникає лише на руках і ніде більше на типових ділянках тіла (таких, як кривий лікті, западину коліна), алергічну контактну екзему або грибкове захворювання слід розглядати як диференціальний діагноз.
Можливі причини
Чому виникає нейродерміт, ще не було достатньо з’ясовано, але це можна відстежити до генетичної схильності. Крім того, різні фактори можуть спровокувати екзему. Сюди входить потрапляння пилу, яке може статися, наприклад, при прибиранні або в дуже запилених приміщеннях.
Руки, які занадто теплі, наприклад, при одночасному носінні рукавичок і пітливості, можуть викликати екзему. Емоційне перенапруження і стрес також можуть призвести до нейродерміту на руках. Суха шкіра, як це часто трапляється в холодні зимові місяці, також може спровокувати появу екземи.
Оскільки шкіра атопічного дерматиту дуже чутлива, контакт з різними речовинами, такими як миючі засоби, косметика, дезінфікуючі засоби, шампунь або подряпин одяг може спровокувати висип на руках.
Дізнайтеся більше про тему тут: Нейродерміт.
Більш детальну інформацію про причини атопічного дерматиту можна знайти тут: Причини атопічного дерматиту
Супутні симптоми
Атопічний дерматит на руках супроводжується сильним свербінням і сухістю шкіри. Крім висипу, шкіра також може потовщуватися. Так звані блискучі нігті або полірування нігтів можуть виникати через постійне подряпини. На нігтях видно блискучу поверхню. Крім того, кінчики пальців можуть розшаровуватися, що також відомо як pulpitis sicca.
Різні стигмати свідчать про схильність до атопічного дерматиту: Подвійна складка нижньої повіки (Знак Денні Морган), витончення бічних брів (Знак Гертоге) або глибока лінія волосся може вказувати на нейродерміт. Можливо також, що крім нейродерміту, уражені страждають також астмою або пилковою алергією.
Часто інші, які страждають алергією, наприклад, на їжу, також можуть бути виявлені у хворих.
Детальніше про тему читайте тут: Симптоми екземи.
Висип як супутній симптом
Висип на руках також характеризується певними особливостями. Окрім сухих і дуже сверблячих ділянок шкіри, утворюється пухирчасте, вузликове почервоніння. Вискоблювання викликає на уражених ділянках кірки. Шкіра також може сочитися.
Поверхневі дефекти шкіри заживають і потім можуть проявлятися гіперпігментацією. Це означає, що ці ділянки мають більш темний колір, ніж решта здорової шкіри.
Свербіж як супутній симптом
Свербіж дуже сильний і часто є катуванням для постраждалих, свербіж зазвичай настільки нестерпний, що шкіра навіть подряпана кров’ю. Це може погіршитися, якщо спостерігається накопичення тепла, наприклад, під час надягання рукавичок.
Для запобігання подряпин як реакції на свербіж і тим самим подальшого пошкодження шкіри дуже важливо лікувати свербіж.
Діагноз
Діагностика починається з анамнезу, тобто опитування пацієнта. Тут ви маєте справу з шкірними висипаннями, які вже виникли, також на інших частинах тіла. Також слід з’ясувати, коли вперше з’явилася висип. Для багатьох це відбувається ще в дитинстві.
Такі захворювання, як астма або алергічний риніт (алергічний нежить), також надають інформацію, оскільки ці захворювання належать до тієї ж групи форм, що і нейродерміт. Важливо також поцікавитись професією відповідної людини, оскільки певні заняття сприяють виникненню нейродерміту на руках. Сюди можна віднести, наприклад, перукарські, доглядні та оздоровчі професії або роботи з прибирання. Важливим є також сімейний анамнез, оскільки нейродерміт має сильну спадкову складову.
З іншого боку, проводиться діагностика алергії, щоб з’ясувати, що викликає висип на руках. Наприклад, аналіз крові, який може виявити підвищений рівень антитіл до IgE, може надати інформацію про певні алергени. Часто специфічні антитіла можна знайти, наприклад, проти домашнього пилу, пилку чи домашніх тварин.
Більше інформації по темі: Діагностику алергії ви можете знайти тут.
Лікування
Лікування екземи дуже важливе. З одного боку, слід уникати контакту з активуючими речовинами. Адекватний догляд за шкірою також є важливою частиною терапії нейродерматитів для протидії сухості шкіри.
Також слід застосовувати протизубні засоби, так звані протипругічні засоби. Якщо сильний свербіж вночі, можна приймати антигістамінні препарати. Антигістамінні препарати блокують так звану гістамінну речовину гістамін, яка викликає симптоми набряклості, почервоніння та свербіння.
Кортизонні креми необхідні для лікування гострого запалення шкіри. Однак їх не слід використовувати занадто довго, оскільки шкіра стає тоншою завдяки кортизону.
Фототерапію ультрафіолетовим випромінюванням можна застосовувати при помірній екземі на руках. Однак слід зазначити, що ця терапія збільшує ризик плоскоклітинного раку.
Дізнайтеся все про тему тут: Лікування атопічного дерматиту або цими кремами може допомогти при атопічному дерматиті
Мазі як варіант лікування
Щоб екзема не вибухнула на руках, суху шкіру слід обробити кремами. До них відносяться креми, які зволожують або зв’язують додаткову воду. Ці креми відомі як емоційні засоби.
Креми, що містять кортизон, застосовують для лікування гострого запалення кисті. Оскільки запалення можна з легкістю зменшити лише іншими кремами, терапія кортизоном є важливим компонентом у лікуванні гострої екземи. Крем "Полідоканол" має занурюючий ефект і може полегшити свербіж.
Читайте також статтю: Кортизон при атопічному дерматиті.
Домашні засоби як варіант лікування
Домашні засоби від нейродерміту в основному використовуються для стримування свербежу, але також можуть підвищити вологість шкіри та протидіяти сухості шкіри. Наприклад, алое може зняти свербіж завдяки своїм охолоджуючим і заспокійливим властивостям. Для цього можна використовувати гелі, які містять алое.
Яблучний оцет має протизапальну дію, а також може зменшити свербіж.Однак оцет не слід наносити на шкіру в чистому вигляді, а навпаки розбавляти водою (1 літр зі столовою ложкою яблучного оцту). Гель гіалуронової кислоти дозволяє шкірі зв’язувати більше води та запобігати сухості шкіри.
Йогурт і кварк також можна нанести на руки, які також мають охолоджуючий і зволожуючий ефект. Йогурт або кварк знову змиваються після висихання на шкірі. Олія звіробою може заспокоїти ділянки шкіри, уражені нейродермітом. Прийом олії первоцвіту у формі капсул також може полегшити симптоми нейродерміту.
Оскільки існує багато домашніх засобів для лікування симптомів атопічного дерматиту, і не кожен домашній засіб допомагає всім постраждалим, слід перевірити, який домашній засіб забезпечує індивідуальне полегшення.
докладніше з цього приводу Домашні засоби від атопічного дерматиту ви знайдете тут.
Ці рукавички є, і тому вони допомагають
Оскільки часто неможливо просто змінити роботу або нехтувати домашньою роботою, слід уникати контакту із збуджуючими речовинами. Рукавички слід носити під час роботи з речовинами, які викликають нейродерміт на руках. Це запобігає дотику речовини до шкіри. Однак оскільки носіння гумових або латексних рукавичок, наприклад, в контексті медичних професій, може спровокувати нейродерміт, важливо носити правильні рукавички.
Бавовняні рукавички, які натягуються під інші рукавички, виявились ефективними. Пот, який утворюється при носінні рукавичок, поглинається бавовняними рукавичками і запобігає подразненню шкіри.
Також доступні рукавички, які можна носити вночі. З одного боку, вони служать для того, щоб крем залишався на шкірі і не стирався під час сну. З іншого боку, подразник подряпин, який викликається сильним свербінням, не можна переслідувати рукавичками, оскільки нігті не піддаються впливу. Таким чином, шкіра краще захищена, і екзема не може погіршитися.
Рукавички зі сріблом
Іноді пропонуються рукавички, які містять срібні волокна. Вони повинні зменшити симптоми нейродерміту. Для одного їх можна носити вночі, щоб зняти свербіж. Крім того, кажуть, що рукавички надають ефект, який повинен прискорити загоєння уражених ділянок шкіри.
Срібло також має антибактеріальну дію, запобігаючи поширенню бактерій на уражені ділянки шкіри.
Чому особливо страждають долоні рук?
Атопічний дерматит на руках часто викликається контактом із зовнішніми факторами. Оскільки долоні рук використовуються для хапання, тут часто виникає висип. В цілому, однак, уражаються долоні рук і тильна сторона руки, особливо якщо мова йде про тригери, які впливають на всю руку.
Тривалість та прогноз
Тривалість рецидиву залежить з одного боку від вираженості екземи. З іншого боку, тривалість залежить від часу до лікування. Якщо екзему не лікувати, вона може зберігатися протягом декількох тижнів або взагалі не піти до лікування.
Оскільки екзема спрацьовує певними факторами, слід уникати тригерів. Якщо цього не уникнути, висип на руках продовжуватиме повертатися. У деяких випадках - особливо якщо атопічний дерматит виникає в дитячому віці - спалах екземи може знову зникнути в дорослому віці. Часто ці висипання постійно повертаються.
Детальніше про тему читайте тут: Чи можна вилікувати нейродеміт?