Біль у стегні та паху - що за ним?

визначення

Стрічка являє собою особливу структуру нашого тіла, оскільки вона є воротом для багатьох важливих структур. Тут також паховий канал проходить від рівня пупка до стегна

Насіннєвий канатик проходить через сам паховий канал у чоловіків і шийкову зв’язку у жінок, а також різні нерви обох статей, які забезпечують чутливість стегон і зовнішніх статевих органів. Крім того, великі кровоносні судини гомілки і стегновий нерв, який іннервує розгиначі коліна, проходять нижче пахової зв’язки.

Пах також знаходиться в безпосередній близькості від тазостегнового суглоба і багато м’язового походження. Біль, що вражає і стегно, і пах, зазвичай викликається однією із згаданих структур, яка тягне через пах. Точне розташування болю та супутні симптоми допомагають у постановці діагнозу.

Локалізація болю

Біль від паху до внутрішньої частини стегна

Біль, що рухається від паху до внутрішньої частини стегна, може мати різноманітні тригери. З одного боку, це може бути деформація паху. Це призводить до неконтрольованого, ривкового перенапруження м’язів аддуктора, які розташовані на внутрішній стороні стегна і беруть початок у нижньому стегні.

З іншого боку, причиною описаного болю може бути також роздратування Генітофеморальний нерв брехати. Це розділено на дві частини. Одна частина відповідає за чутливість внутрішнього стегна, інша протягує паховий канал до зовнішніх геніталій і чутливо іннервує зовнішні статеві губи у жінок та мошонку у чоловіків.

Крім того, біль у паху, яка тягнеться до внутрішньої сторони стегна, також може вказувати на стегнову грижу. У стегновій грижі, як у більш відомих пахових гриж, черевні органи випинаються через грижовий мішок з очеревини, який може виникнути через слабкість в черевній стінці.
На відміну від пахової грижі стегнова грижа виникає нижче пахової зв’язки і в більшості випадків вражає жінок.

Часто виникає хвороблива припухлість у місці грижового мішка на верхній, передній частині стегна. При появі цих симптомів бажано звернутися до лікаря, оскільки грижу потрібно лікувати якомога швидше.

Біль до коліна

Якщо біль поширюється від паху вниз до коліна, це може бути роздратування стегнового нерва, який проходить нижче пахової зв’язки.

Синдром Іліопсоаса, який часто виникає у спортсменів-конкурентів із сильним стресом стегна, також може бути причиною. Це перенапруження м’язів згиначів стегна, який проходить від хребта до стегна.

Детальніше про це читайте на: Синдром Іліопсоаса

Біль у стегнах і сідницях

В області сідниць знаходиться точка виходу сідничного нерва, який постачає задні м’язи стегна і гомілку.
Якщо нерв роздратований, це може викликати біль від сідниць в нозі.
У такому випадку можна говорити про поперековий радикуліт.

Крім того, грижа диска зі здавленням нерва також може проявлятися болем, яка поширюється від нижньої частини спини або верхньої сідниці до ноги. У порівнянні з роздратуванням радикуліту, грижовий диск також призводить до порушень чутливості в ногах і, можливо, до зниження сили.

Детальніше про це читайте на: Грижа диска: симптоми в нозі

Крім того, синдром вузького кульшового суглоба (защемлення) може призвести до болю, який випромінюється в пах і сідниці.

Детальніше про це читайте на: Хип-хип

Крім того, слід також враховувати напругу в м’язах, що біжать від тазостегнової до задньої частини стегна, наприклад, синдром піріформ.

Біль від паху в області статевих органів

Біль, що випливає з паху, що поширюється на яєчки або статеві губи, зазвичай впливає на структури, що проходять в паховому каналі.

У чоловіків це може бути запалення яєчка або епідідімісу, яке поширюється через сперматозоїди в паховий канал.

Детальніше про це читайте на: Біль у яєчку

Запалення зовнішніх статевих органів обох статей або подразнення нерва, що проходить через паховий канал до мажори малих губ або мошонки, також може проявлятися через такий біль.

Крім того, описаний біль може бути і паховою грижею.

Будь ласка, прочитайте також: Пахова грижа жінки

причини

Можливі причини болю, що поширюються від паху до стегна, дуже різноманітні та різноманітні.
Це може бути роздратування нерва або напруження м’язів. Артроз стегна або тромбоз глибоких вен також слід враховувати.

Взагалі будь-який біль, пов’язаний з чутливими збоями або м’язовою слабкістю, слід швидко уточнити. Це ж стосується болю, який раптово виникає дуже бурхливо або не поліпшується протягом тривалого періоду часу. Ортопед-хірург - це лікар, який може найкраще розрізнити різні причини.

Артроз стегна

Артроз тазостегнового суглоба теж Коксартроз називається, являє собою незапальне захворювання суглоба, при якому суглобовий хрящ руйнується підвищеним стресом протягом багатьох років.

В основному артроз стегна помітний через біль у паху та обмежену рухливість у тазостегновому суглобі ураженої ноги. Біль в основному зберігається під стресом і поліпшуються в спокої.

Детальніше про це читайте на: Біль при остеоартрозі - що я можу зробити?

Терапевтично слід проводити більш сприятливі види спорту, щоб зміцнити м’язи та зменшити фактори ризику, такі як Ожиріння знизиться. В крайньому випадку можна встановити штучний тазостегновий суглоб.

Пахова грижа

Тягнучі болі в області паху, які іррадіюють в мошонку або, у жінок, на статеві губи, можуть бути свідченням грижі.

Пахова грижа - це опуклість очеревини через слабку точку черевної стінки. Кишечник очеревини містить частини органів черевної порожнини, переважно кишкові відділи.
Вони можуть стискатися через вузький отвір в черевній стінці, щоб забезпечити загрозу кровопостачанню органів. У такому випадку необхідна операція, щоб забезпечити недостатнє постачання органів. Пахова грижа дуже часто зустрічається і вражає чоловіків у 80% випадків.

Зазвичай це помітно набряком в області паху, що супроводжується тягне біль.

Детальніше про це читайте на: Біль при паховій грижі

Штам аддуктора

Штам аддуктора також відомий як деформація паху і описує надмірне розтягнення м'язових сухожиль певної групи м’язів, Аддуктори, в області їх походження на стегні.

Ця група м’язів розташована на внутрішній стороні стегна і в першу чергу відповідає за переміщення ноги у напрямку до центру тіла.

М'язові сухожилля напружуються, коли нога раптом занадто сильно розтягується. Напруження паху у футболістів часто спричинене стригуванням.
Напруга особливо помітна від болю в області паху і при переміщенні стегна в бік від центру тіла або від нього. Також може спостерігатися набряк в області прикріплення сухожилля.

Детальніше про це читайте на: Штам аддуктора

тромбоз

Якщо болить тиск в одній нозі і уражена кінцівка також виявляється набряклою і злегка синюшною порівняно з іншою ногою, також слід враховувати можливий тромбоз глибоких вен.

Іншими симптомами можуть бути а

• Перегріти,
• важкість ноги
• і бути видатними поверхневими венами.

Глибокі вени на ногах відповідають за транспортування крові назад до серця. Якщо одна з вен перекрита згустком, в нозі накопичується кров і виникає хворобливий набряк.
Якщо згусток розпадеться і потрапить до легенів через серце, може виникнути небезпечна для життя легенева емболія. Тому слід звернутися до лікаря при будь-яких ознаках тромбозу.

Фактором ризику є тривала іммобілізація ніг або, у рідкісних випадках, рук після операції або після довготривалого польоту. Жінки, які курять і приймають протизаплідні таблетки, також мають високий ризик розвитку тромбозу.

Детальніше про це читайте на: Тромбоз болю

Роздратування стегнового нерва

Стегновий нерв, Стегновий нерв називається, відповідає за чутливість передньої частини стегна та частин гомілки, а також за рухову подачу розгиначів коліна та важливих згиначів стегна. Роздратування цього нерва проявляється болем внизу паху вздовж передньої частини стегна.

Стегновий нерв проходить нижче пахової зв’язки до ноги. Через таке розташування він може легко піддаватися навантаженням під тиском нижче пахової зв’язки.
Тісний контакт з набряклими паховими лімфатичними вузлами може викликати роздратування. Нерв може також здавлюватися синцями або, у жінок, маткою, збільшеною міомою.

Під час операції з введення штучного тазостегнового суглоба можливе травмування стегнового нерва, якщо шлях доступу від переднього стегна.

Лабковий цистит

Запалення лобкової гілки - це неінфекційне запалення лобкової гілки, яке особливо спостерігається у спортсменів-конкурентів. В основному це такі види спорту, як теніс, футбол чи інші види бігу.

Постійне перевантаження призводить до болю при ходьбі та підйомі по сходах. Біль, викликана запаленням, може поширюватися від стегна до паху, а іноді і до живота. Якщо у вас запалення лобкової гілки, ви обов'язково перервіть вправи. Також доцільно приймати знеболюючі, такі як НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби), які також діють проти запалення.

Розірване м’язове волокно м'яза прямої кишки

Розривне м’язове волокно в м'язі прямої кишки, яке входить до переднього чотириразового м’яза стегна, також може викликати біль у стегні та паху. М’яз тягнеться від переднього, нижнього клубового відділу хребта до точки на великогомілковій кінці нижче колінної чашечки.

Сльози м'язової клітковини часто трапляються у видах спорту, який може супроводжуватися прямим насильством над м’язами, наприклад, футболом, гандболом, а також у таких видах спорту, як теніс, де є різкі сили прискорення та гальмування. Якщо розірвана м’язова клітковина знаходиться в області верхньої точки прикріплення м’яза (біля клубових хребтів), це може викликати біль у паху, а також раптовий біль у стегні. Крім того, можуть бути помітні синці (гематома) і вм'ятина в м’язі, характерні для розірваного м’язового волокна.

Дізнайтеся все про тему тут: розірвані м’язові волокна.

Абсцес в паху

Абсцес - це скупчення гною в тканини, викликане бактеріями. Збір гною оточений капсулою. Абсцес може розвинутися в паху, наприклад, коли бактерії потрапляють через невелику рану через шкіру, наприклад, після гоління.
Скупчення гною також може бути викликане інфікованим протезом стегна.

Бактеріальні захворювання нирок і кишечника можуть викликати абсцеси в паху, оскільки бактерії потрапляють в пах через кров, осідають там і ростуть. Крім болю, який викликається рухом і тиском, але також може відчуватися в спокої, це може призвести до почервоніння і перегріву шкіри на ураженій ділянці. Наступними симптомами є лихоманка або ослаблений загальний стан постраждалих.

Дізнайтеся більше про тему тут: Абсцес.

Під час пробіжок

Якщо під час пробіжки виникає біль в паху і стегні, зазвичай це результат перевантаження м’язів, зв’язок, сухожиль або капсули тазостегнового суглоба в цій області.
Пахова грижа (грижа), при якій кишечник потрапляє в паховий канал через слабку черевну стінку, також може викликати біль у паху та стегні при бігу.

Якщо починається остеоартрит кульшового суглоба, він також може викликати біль при бігу. Якщо біль зберігається протягом більш тривалого періоду часу - навіть після перерви - лікар повинен уточнити симптоми.

Більше інформації читайте на: Остеоартрит кульшового суглоба.

Супутні симптоми

Супутні симптоми можуть дати важливу підказку причини.
Якщо біль супроводжується слабкістю рухливості стегна, особливо внутрішнього обертання, це свідчить про артроз стегна.

Якщо в області паху є пальпується набряк, слід уточнити пахову або стегнову грижу.

Тромбоз слід враховувати, якщо уражена нога набрякла і синюватого кольору.

М'язові перенапруження зазвичай призводять до болю при дуже специфічних рухах, які специфічно впливають на м’язи.

Запалення проявляється як перегрівання, почервоніння, набряк і може супроводжуватися лихоманкою.

Обмеження руху

Обмеження руху кульшового суглоба може бути пов’язане з несправністю тазостегнового суглоба, наприклад. в умовах остеоартриту стегна або вказують на проблеми з м'язами або нервами. Якщо під час травми пошкоджено стегновий нерв, сісти з лежачого положення неможливо, наприклад, тому що стегно не може бути активно зігнутий.

Бурсит стегна внаслідок надмірних навантажень також може призвести до зниження рухливості.

Оніміння стегна

Оніміння означає, що нерв, який забезпечує чутливість певної ділянки, був пошкоджений або роздратований. Стегно чутливо іннервується різними нервами. Точне розташування говорить про уражений нерв.

Внутрішнє стегно датується Стегновий нерв Верхня внутрішня частина біля статевих органів поставляється з боку Генітофеморальний нерв поставляється і бічне стегно від чисто чутливого Бічний стегновий шкірний нерв.

Біль і оніміння в бічній частині стегна залишають клінічну картину Meralgia paraesthetica підозрюваний. Це відбувається, коли вищезгаданий нерв звужується протягом тривалого періоду часу, наприклад, якщо носити тісні штани або ремені безпеки, коли їдете довго і часто.

Детальніше про це читайте на: Meralgia paraesthetica

Заднє стегно в основному з боку Задній відділ стегнового нерва іннервований.

Найпоширенішими причинами ураження нервів є попередні операції в області стегна або навантаження під тиском з тісного одягу, надмірної ваги або напружених м’язів або інших мас.

Детальніше по темі: Оніміння стегна

діагностика

Причину болю в паху і стегні найкраще може визначити хірург-ортопед.

Він розглядає описані симптоми в поєднанні з потенційно існуючим обмеженням руху або втратою чутливості і, таким чином, ставить діагноз на основі фізичного обстеження. Візуалізація за допомогою рентгенівських променів або МРТ / КТ може бути, але не обов’язково.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

• Люмедіс - хірурги-ортопеди
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

лікування

Лікування болю повністю залежить від причини.
Навіть якщо будь-який біль може бути тимчасово змушений переносити біль, знеболюючи причину, безумовно, слід усунути в довгостроковій перспективі.

У випадку пахової грижі це може вимагати негайного оперативного втручання, щоб запобігти відмирання застряглої кишки.

Детальніше про це читайте на: Хірургічна операція з приводу пахової грижі

Тромбоз лікується шляхом послідовного обгортання ноги та розрідження крові медикаментами.

Маси, які подразнюють нерви, слід видаляти, а перенапружені м’язи - шкодувати.

Синдром Илиопсоаса лікується протизапальними больовими препаратами, такими як Лікували Ібупрофен або Диклофенак. Після того, як запалення вщухне, спеціальні вправи на розтяжку та лікувальна фізкультура можуть допомогти запобігти його повторному розвитку.

Для артрозу тазостегнового суглоба вправа, яка є ніжною для суглобів, є терапією вибору, поки не буде необхідна заміна суглоба.

Націлене тренування спини також допомагає полегшити симптоми защемлення сідничного нерва.

Синдром вузького місця тазостегнового суглоба можна лікувати консервативно фізіотерапією, або джерело дискомфорту можна усунути як частину невеликої операції за допомогою артроскопії.

Тривалість

Тривалість симптомів сильно варіюється в залежності від причини.
Хоча у людей з остеоартрозом стегна зазвичай спостерігаються симптоми протягом років або навіть десятиліть, простий шлунок первинного ступеня заживає протягом декількох днів.

Як правило, симптоми, як правило, швидко поліпшуються, якщо є причини, які можна швидко усунути. Сюди входить, наприклад, грижа. Однак біль від тригерів, які важко піддаються лікуванню, як правило, є довготривалим. Сюди відноситься артроз стегна, який ще не потребує заміни суглоба.