Остеохондроз
вступ
Остеохондроз - це один дегенеративні захворювання хребтащо зазвичай виникає у другій половині життя. Як частина хвороби в кінцевому підсумку зростає Осифікація хребта. Цей процес викликається сильним зносом або напругою міжхребцевих дисків.
Перший крок - це коли хребет перевантажений, наприклад, через тривалі періоди сидіння або важкої фізичної роботи Здавлення міжхребцевих дисків. Міжхребцеві диски зазвичай регенеруються, особливо вночі. Міжхребцеві диски знову зберігають більше води і можуть відновити свою функцію «демпфера» на наступний день. Однак якщо це хронічний процес або якщо міжхребцеві диски постійно піддаються цьому стресу, то ця регенерація в певний момент не відбудеться, так що міжхребцеві диски залишаться в стисненому стані, а висота міжхребцевого диска залишається зменшеною. Функція міжхребцевого диска як амортизатора до сусіднього тіла хребця знижується, внаслідок чого збільшується тиск.
Зустріч із спеціалістом із спини?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Хребет важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.
Тому лікування хребта (наприклад, грижі грижі, фасетного синдрому, стенозу форамена тощо) вимагає багато досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях хребта.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
У відповідь на це підвищений тиск формується організм Кісткові вирости (Остеофіти) розподілити тиск на більшу площу. Ці кістки в кінцевому підсумку забезпечують ту, пов’язану з остеохондрозом Біль у хребті. Тому що, якщо ці кістки труться одна до одної або якщо новий кістковий відросток протирається кісткою хребця (спрощено: розтирає кістку проти кістки), виникає біль.
У подальшому ході окостеніння це може призвести до а жорсткість ураженого відділу спинного стовпа, щоб уражена не тільки відчувала біль, але і його Обмежена мобільність є. У разі остеохондрозу практично можна говорити про окостеніння міжхребцевих дисків.
Весь хребет зазвичай не уражається остеохондрозом. Він може виникати ізольовано або в поєднанні в шийному, грудному або поперековому відділах хребта. Однак шийний і поперековий відділи хребта уражаються набагато частіше, ніж нерухомий грудний відділ хребта. Найчастіше є Поперековий відділ хребта постраждалих, оскільки це найбільш напружено. Яка частина хребта уражена, також залежить від типу впливу напруги.
Є остеохондроз різних форм, з одного боку Остеохондроз intervertrebalis, про яку головним чином піде ця стаття, з іншого боку Остеохондроз розсіює, Хвороба Шейермана і Хвороба Пертеса.
Екскурс: Остеохондроз розсмоктує
Короткий відступ на диссесантах на остеохондроз: на відміну від уже описаного остеохондрозу хребта, остеохондроз відзначається в основному через травми, такі як спортивні аварії на. Травма призводить до одного Запалення в кістціщо призводить до розкладання кісткової тканини. Зазвичай це стосується Остеохондроз розпускається в коліні.
У здоровому організмі, коли суглоб сильно напружений, відбувається посилене утворення хрящів, яке потім стає вторинним щодо кістки. Однак наявний остеохондроз відточує, але вторинна кісткова тканина не може розвиватися, так що утворюється потовщений хрящовий шар. Однак хрящ не постачається кров’ю, так що глибокі шари хряща остаточно відмирають, а частина поверхні суглоба може бути відкинута. Хвороба йде з тобою сильний біль рука в руці.
Причини остеохондрозу
Остеохондроз походить від одного Перевантаження міжхребцевих дисків умови. Одностороння фізична напруга призводить до збільшення зносу міжхребцевого диска. Цей процес починається вже в 20-річному віці і являє собою абсолютно нормальний процес старіння, однак, якщо міжхребцеві диски перевантажені, виникає надмірний знос, на який організм зрештою реагує на формування кісток.
Надмірне зношування викликано, наприклад, постійним стоянням або сидінням, а також відсутністю руху. Через зменшений рух навколишні м’язи недостатньо сильні, щоб переносити навантаження або підтримувати міжхребцевий диск у його функції, так що міжхребцевий диск ще більше напружується слабкими м’язами.
Крім однобічної діяльності, також грає Ожиріння головну роль. Через збільшену масу тіла міжхребцеві диски постійно піддаються сильному тиску і можуть лише трохи відновитися.
Також хвороба одного Сколіоз може сприяти розвитку остеохондрозу. При сколіозі також є нормальна S-форма хребта бічна кривизнащо призводить до поганої постави, а міжхребцеві диски завантажуються лише з одного боку, і в кінцевому підсумку може виникнути остеохондроз.
Також один Дискова хірургія або один Запалення диска може сприяти остеохондрозу.
Особлива форма остеохондрозу, яка зустрічається в Підлітки виникає т. зв Хвороба Шейермана. На відміну від "нормального" остеохондрозу, хвороба в основному вражає Грудний відділ хребта помітний. Зазвичай це асоціюється з високим ростом і поганою поставою. У постраждалих розвивається горб протягом процесу.
Діагностика остеохондрозу
Найчастіше пацієнти шукають тих, що не покращуються Біль у спині лікар / хірург-ортопед. Після вступного співбесіди він організує подальшу діагностику Рентгенологічне зображення хребта.
Остеохондроз легко діагностувати за допомогою рентгена. На рентгенограмі зазвичай можна побачити а зменшена висота міжхребцевих дисків визначити. Зниження висоти часто відбувається не з обох сторін міжхребцевого диска, а лише з одного боку, наприклад, через однобічного зносу.
Окрім зменшення висоти міжхребцевих дисків, іноді також можна збільшувати Загартовування тканини знайти т. зв Склеротерапія.
Якщо хвороба є більш розвиненою, можна також скористатися нові відкладення кісток розпізнати на рентгенівському знімку.
У більшості випадків для встановлення діагнозу достатньо рентген, але у випадках сумнівів - КТ або МРТ хребта проконсультуватися.
Симптоми остеохондрозу
Симптоми остеохондрозу характерні для симптомів, як правило, стійких до терапії Біль у спині, скажімо, вони пройшли Болезаспокійливий засіб важко впоратися. Також типово, що біль присутня не тільки при певних рухах чи положеннях, але є також при стоянні, ходьбі та лежанні. Це означає, що біль не поліпшується через відпочинок або стрес.
Конкретні симптоми залежать від того, який відділ хребта уражений. Порівняно з шийним і поперековим відділом хребта, викликає таке Остеохондроз грудного відділу хребта переважно тільки незначні скаргитак що діагноз остеохондроз ставиться значно пізніше. Зазвичай лише тоді, коли через хворобу виникає зростаюча жорсткість.
Іноді а пролапс диска бути спричиненим остеохондрозом. У випадку грижі міжхребцевий диск розривається, так що желатинове ядро посередині виходить із своєї розетки і тисне на нерви спинного мозку.
Відповідно, а Поколвання або оніміння в руках або ногах аж до подальшої втрати функції, також вторинної остеохондрозу.
У міру прогресування захворювання воно посилюється Зміцнення хребтащо призводить до обмеженої рухливості ураженого сегмента. Перевага для постраждалих полягає в тому, що зазвичай сильний біль зменшується. Тому що біль при остеохондрозі викликається новоствореними кістковими фрагментами, що труться один про одного. Однак якщо хребет стає жорсткішим, вони можуть менше втиратись один в одного, і біль зменшується.
Симптоми поперекового остеохондрозу
Чи впливає остеохондроз на Поперековий відділ хребта (LWS) те, що в більшість випадків це справа, справа доходить Біль у попереку. Біль може іррадіювати в ноги, а іноді і в пальці ніг. Біль може стати настільки сильною, що спостерігається значне обмеження в русі. У деяких випадках біль не має бути постійною, але при неправильному навантаженні вона приходить до раптової стрілянини сильним болем.
Часто полегшує поставу приймається через біль, при якій біль легше переносити. Внаслідок цього, однак, часто можуть виникати супутні скарги, такі як напруга, яке також може бути болючим.
Симптоми остеохондрозу шийного відділу хребта
Є Шийний відділ хребта Уражені остеохондрозом хворі, як правило, стикаються з цим Біль в шиї до лікаря. Деякі пацієнти також повідомляють, що біль поширюється на їх руки і навіть пальці. Оскільки він часто посилюється у відповідь на біль Напруга м’язів у шиї Це може звернутися до постраждалих головний біль тригер як симптом.
У міру прогресування захворювання поворот голови стає все складніше і часто можливий лише певною мірою в якийсь момент. Якщо в якийсь момент додатково постраждають певні нерви, можна розвинутись Тортиколіс прийти.
На остеохондроз можуть впливати нерви, якщо посилення окостеніння спинномозкового каналу призводить до звуження спинномозкового каналу, так що нерви здавлюються. Крім розвитку тортиколісу, це також може призвести до інших неврологічних дефіцитів, таких як параліч.
Постановка згідно з Модіком 1/2/3
Остеохондроз хребта поділяється на різні стадії на основі рентгенологічної візуалізації. Вони були названі на честь їх дескриптора Майкла Т. Модіка та в три етапи призначений.
- Мод 1 - запальні зміни, набряк кісткового мозку.
- На етапі 2 за Модіком кістковий мозок, який зазвичай утворює кров, замінюється жировою тканиною, це називається жировою дегенерацією.
- На останній стадії, в Modic 3-й стадії, в кінцевому рахунку спостерігається склероз, який відповідає затвердінню сполучної тканини або кісткової тканини.
Терапія остеохондрозу
На ранніх стадіях остеохондрозу, безумовно, на перший план виходить консервативна терапія. Тому операція не є першим вибором терапії медикаментозна больова терапія підтримується конкретними вправами для спини. Вправи спрямовані на зміцнення основних м’язів, щоб було полегшення хребта. У медикаментозній терапії в основному застосовуються знеболюючі препарати. Однак у деяких випадках протизапальні препарати також можуть забезпечити полегшення. Заспокійливі засоби зазвичай приймаються перорально. Однак якщо біль стає занадто сильною, лікар може ввести знеболюючий засіб безпосередньо в уражену область.
Ліки проти болю слід спочатку подолати гостру фазу болю, щоб потім з а фізіотерапія можна запустити. Мета - розслабити м’язи в початковій фазі, чого можна досягти, наприклад, за допомогою Електро- або теплотерапія у вигляді червоного світла, фанго («лікування грязями») та масажу можна досягти. Тільки тоді, коли м’язи вже не напружуються, можуть розпочатися фактичні вправи, щоб м'язи були створені, щоб допомогти розслабити хребет.
Частково може підтримувати терапію Підтримуючий корсет (Ортез) призначаються. Крім вправ на нарощування м’язів є одна Назад школа має сенс. Там постраждалих вчать здоровій позі, яка легко на спині.
Якщо ви маєте зайву вагу, ви повинні спробувати це одночасно Зниження маси тіла. Ці заходи можуть запобігти повній клінічній картині на ранній стадії остеохондрозу.
Однак консервативна терапія складніше, якщо Шийний відділ хребта уражається, оскільки м’язи в цій області можуть трохи полегшити хребет. Основна мета тут - послабити м’язи, щоб зменшити біль. Крім того, для лікування подразнення нервів часто застосовують знеболюючі ін’єкції.
Якщо хвороба прогресувала занадто далеко, часто потрібна операція. Сильно уражений міжхребцевий диск можна видалити і замінити на a Протез міжхребцевого диска бути заміненим. Операції зі стабілізації та вирівнювання також можуть бути виконані.
Прогноз остеохондрозу
Прогноз остеохондрозу повністю залежить від етап діагноз. Якщо він діагностується на ранній стадії, він може добре міститися при консервативній терапії, яка в основному складається з вправ на нарощування м’язів та тренувань на поставу. Особливо це стосується випадків, коли скарги виникають в області поперекового відділу хребта.
В області шийного відділу хребта це менше допомоги, і слід намагатися насамперед зменшити тригерні фактори.
На запущеній стадії ще пізно зупиняти решту процесу. Часто допомагає лише стабілізуюча операція, яка обмежує рухливість людини, яка постраждала.