Подразнення сухожилля надколінника

визначення

Подразнення сухожилля надколінника або синдром пателярного кінчика (тендиніт patellae або tendinosis patellae) - це запалення сухожилля надколінника.
Надколінне сухожилля - це продовження переднього м’яза стегна (M. quadriceps femoris). Завдання сухожилля сухожилля - передавати силу від стегна до гомілки, тим самим дозволяючи нозі зігнутися і випрямитися.
Перевантаження сухожилля може його дратувати і, в гіршому випадку, навіть повністю розірвати його.

Будь ласка, прочитайте також тему: Розрив сухожилля надколінника

причини

Подразнення сухожилля надколінника зазвичай є наслідком постійного перевантаження розгинальної системи в нозі. Підвищене тертя на стику сухожилля і кістки викликає роздратування, і сухожилля запалюється.

Сухожильне сухожилля піддається сильним натяжним навантаженням і постійним навантаженням, особливо при ходьбі та бігу. Тому бігуни, які часто і сильно напружують ноги, часто страждають від пателлярного тендиніту. Якщо ви не робите достатньої перерви або не користуєтеся неправильною взуттям, ще більше сприятиме розвитку подразнення сухожильних сухожиль. Хороше взуття для бігу та достатньо довгі перерви між пробіжками - важливі профілактичні заходи. Спорт, який часто передбачає рухи з багатьма змінами напрямку, стрибки або швидке гальмування (наприклад, баскетбол, футбол, стрибок у висоту, стрибок у довжину, сквош), є головним фактором ризику подразнення сухожилля пательового суглоба, оскільки сухожилля вкрай напружено і може швидко роздратуватися.

Інша причина може бути недостатньо розвиненою м’язовою системою або укороченими м’язами стегна, оскільки це ставить більше напруги на сухожилля, тереться об кістку і може запалитися. Подразнення сухожилля надколінника також може бути наслідком інфекційних ран на коліні: внаслідок нещасного випадку або травми бактерії проникають в тканини і викликають там запальну реакцію. Певні препарати, наприклад Статини (препарати, що знижують холестерин) або антибіотики з класу фторхінолонів також сприяють розвитку пателлярного тендиніту, оскільки вони згубно впливають на сполучну тканину і сухожилля.

Іншими причинами та факторами ризику розвитку подразнення сухожилкового суглоба є різні ортопедичні зміни опорно-рухового апарату, такі як високі коліна, остеонекроз сухожилля надколінника або деформації, такі як стукітні коліна та носові ноги. Крім того, через надмірну вагу або вікові симптоми, такі як остеопороз і артроз, накладають навантаження на зв’язки і сприяють запаленню в області коліна.

Симптоми

Зазвичай подразнення сухожильних сухожиль помітне через біль у колінній чашечці, яка зазвичай є односторонньою, але може вражати і обидві сторони. Біль зазвичай посилюється при напрузі, особливо при фізичних вправах, підйомі по сходах і ходьбі вниз. Біль також може виникати при повсякденних рухах і може бути спровокована напругою переднього чотириголового м’яза на стегні. Залежно від ступеня і ступеня тяжкості пошкодження сухожилля, коліно вже не може бути належним чином навантажене і його функція обмежена, тобто згинання та розтягнення ноги можливе лише в обмеженій мірі або з болем.

Інші симптоми - типові ознаки запалення: уражене коліно набрякає, відчувається тепло і шкіра над ним почервоніє. У міру пошкодження сухожилля біль посилюється, і в гіршому випадку, надколінне сухожилля з часом може розірватися. Потім коліно потрібно оперувати.

Зустріч з фахівцем з колін?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Колінний суглоб - один із суглобів з найбільшим навантаженням.

Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв'язок, коліна бігуна тощо) потребує багато досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання колін консервативним чином.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Біль

Подразнення сухожилля надколінника викликає біль в області колінного суглоба. Біль може змінюватися в залежності від ступеня запалення. На початку коліна болить лише після фізичних вправ, наприклад Вправа або сходження по сходах, пізніше біль виникає і під час фізичного навантаження. Зі збільшенням запалення біль зберігається, навіть якщо немає стресу.

діагностика

Якщо в області коліна сильний біль, який посилюється при напрузі, є підозра на подразнення сухожилля надколінника. Лікар може поставити діагноз при пальпації та функціональному тестуванні колінного суглоба.
Проводиться обстеження на наявність болю при тиску на надколінне сухожилля та чи можна розтягнути ногу проти опору. Для підтвердження діагнозу підходять методи візуалізації, такі як ультразвукове дослідження або магнітно-резонансна томографія (МРТ), які надають інформацію про те, як сильно дратується сухожилля сухожилля та покращують прогноз.

Знаки

Пательовий тендиніт починається повільно і лише повільно стає помітним. Перша ознака роздратованого сухожильного сухожилля - біль у ділянці коліна між гомілкою та надколенником, що посилюється при напрузі. Пізніше біль може посилюватися і обмежувати не лише спортивні заняття, а й повсякденні рухи.

Що допомагає проти подразнення сухожильних кісток?

Якщо сухожилля надколінника подразнено, протизапальні засоби називають нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП), такими як В. Ібупрофен, призначається. Ліки потрібно приймати протягом декількох днів, хоча прийом його протягом більш тривалого періоду дозволений лише за консультацією лікаря. У разі дуже важкого запалення або хронічних випадків лікар може використовувати ультразвуковий прилад для введення кортизону безпосередньо в уражене сухожилля. Кортизон має сильну протизапальну дію, але ін'єкції несуть певний ризик, оскільки вони можуть зробити сухожилля сприйнятливим до сліз. Використання знеболюючих кремів, таких як диклофенак, не особливо підходить при тендиніті, оскільки сухожилля не постачається кров’ю, а активна речовина не може добре проникати.

Найважливішими заходами у разі подразнення сухожильних сухожиль є захист коліна, холодна і теплова терапія та регулярні вправи для мобілізації. Дуже важливо тримати хворий коліно нерухомим і припиняти всі дії, що викликають біль, інакше запалення може набути хронічного характеру або зірвати сухожилля.
Бігуни та спортсмени повинні зробити перерву, і їм дозволяється лише знову починати тренуватись повільно після того, як запалення вщухло. Якщо запалення гостре, сухожилля слід охолодити пакетами льоду і холодними компресами, щоб зменшити набряк і почервоніння. Через день-два тепло допомагає запаленню загоїтися. Фізіотерапія та фізіотерапія підтримують процес оздоровлення цілеспрямованими вправами на мобілізацію та розтяжку. Колінні ремені та опори для колін полегшують сухожилля і тим самим знімають біль. Кінезіо також має стабілізуючий та підтримуючий вплив на колінний суглоб.
Хірургічне втручання дуже рідко є необхідним і застосовується, як правило, лише, якщо зірвано сухожильне сухожилля.

Кінесіо-стрічки

Для зняття болю та прискорення загоєння подразнення надколінника сухожилля, уражене коліно можна зафіксувати кінезіоплівкою. Еластична стрічка приклеюється безпосередньо до шкіри м’язів стегна і колінної чашечки і підтримує процес власного загоєння організму. Зазвичай стрічка залишається на хворому колінному суглобі протягом чотирьох-семи днів. Стрічку можна нанести самостійно або у фізіотерапевта.

Пов'язки

Ортопедичну пов'язку призначає хірург-ортопед для лікування подразнення сухожилля надколінника. Важливо, щоб пов'язка була потрібного розміру, тому що вона не повинна бути занадто тісною і різати чи ковзати. Пов'язка стабілізує колінний суглоб і знімає напругу на надколінному сухожилля, дозволяючи запаленню заспокоїтися в спокої, не надто сильно напружуючи коліно.
Прикладом такої пов’язки є пайлярна пов'язка сухожилля.

розтягнутий

Слабкі м’язи роблять щелепне сухожилля ще більш напруженим і тому доводиться витримувати більші навантаження. Регулярне і постійне розтягнення м’язів ніг сприяє нарощуванню м’язів і, таким чином, зменшує напругу надколінного сухожилля. Розтягнення м’язів стегна (передні квадрицепси, задні біцепси заднього суглоба) і литок не повинно викликати сильного болю, а лише незначного потягування. Навіть якщо симптоми подразнення сухожильних сухожиль зникли, регулярне розтягнення може допомогти запобігти рецидиву.

Домашні засоби

Подразнення сухожилля надколінника - це незручне стан, яке зазвичай швидко заживає. Найкращий домашній засіб для прискорення загоєння - це якомога більше спокою для ураженого коліна і пов’язка для полегшення. Крім того, коліна можна охолодити перші кілька днів, щоб набряк і біль вщухали. Не пізніше двох днів запалене сухожилля слід прогріти пляшками гарячої води або інфрачервоним випромінюванням, щоб стимулювати загоєння.

ОП

Зазвичай подразнення надколінника сухожилля можна лікувати умовно, тобто без хірургічних заходів.

Однак у дуже рідкісних випадках операція може розглядатися як терапевтичний захід. Особливо це стосується хронічного і дуже тривалого подразнення сухожилля надколінника. Через стійке запалення сухожилля вироджується і вкорочується. Під час операції пошкоджені ділянки сухожилля вирізаються і сухожилля може регенерувати.

психотерапія

Для лікування подразнення сухожильних сухожиль може бути призначена підтримуюча фізична терапія. Масажні методи застосовуються для стимулювання кровотоку. Крім того, мобілізація відбувається за допомогою цілеспрямованих вправ на розтяжку, завдяки чому напруга на сухожилля знижується і знову досягається нормальна послідовність рухів.
Інші вправи служать для зміцнення м’язів стегна і литка. Зазвичай фізіотерапія триває один-два тижні, після чого гостре запалення має вщухати, і коліно повинно повільно знову набирати вагу.

Тривалість

Гостре подразнення сухожильних сухожиль зазвичай заживає самостійно протягом декількох тижнів. Процес загоєння можна прискорити за допомогою терапії, і вся хвороба триває близько двох тижнів.
Важливо, щоб після загоєння спостерігався період не менше двох місяців, щоб запобігти можливим рецидивам. У деяких випадках, однак, подразнення сухожилля надколінника може набути хронічного характеру і тривати протягом декількох років.

Спортивна перерва

Під час гострого подразнення сухожильного сухожилля слід уникати надмірного перенапруження колінного суглоба, а заходи, що викликають біль, не слід проводити ні за яких обставин. Навіть після того, як він зажив, сухожилля необхідно пощадити, інакше швидко можуть виникнути рецидиви. Спортсмени, особливо бігуни, часто страждають від подразнення сухожильних колін.

Ви повинні зробити перерву від занять спортом до тих пір, поки гострий біль не зник, оскільки підніжжя сухожилля постійно напружується під час бігу.

Потім можна повільно починати знову з тренувань, але слід переконатися, що навчальні підрозділи короткі та не надто вимогливі. Бігуни повинні вибирати короткі плоскі розтяжки для перших кількох розтяжок після подолання роздратування сухожильних колін, якщо можливо, без вигинів або нахилів.