Як розпізнати грижу диска?
вступ
Постійні болі в спині - одна з найпоширеніших скарг, що обумовлює необхідність відвідування сімейного лікаря. Більшість уражених пацієнтів припускають, що ця біль у спині пов'язана здебільшого з грижею диска.
Всупереч поширеній думці, грижа диска порівняно рідко є причиною болю в спині.
Які симптоми грижі грижі?
Найбільш поширені симптоми грижі зв’язок:
- Біль у спині залежно від тяжкості інциденту
- Параліч рук або ніг
- Паразитарні відчуття в руках або ногах
Для того, щоб розпізнати грижу диска, хворий пацієнт повинен звернути увагу на інші типові симптоми.
Перш за все, порушення чуттєвого сприйняття, такі як оніміння або поколювання, можуть допомогти розпізнати грижу диска як таку.
Крім того, тривале стискання нервового корінця може призвести до вираженого порушення рухових навичок.
Не знаєте, що викликає біль у спині? Дізнайтеся більше у нашій статті:
- Як відрізнити грижу від люмбаго?
Взагалі, чим раніше його діагностують, тим краще прогноз грижі грижі. Короткочасне стиснення нервових корінців зазвичай призводить до симптомів, які повністю стихають після успішного лікування. З іншого боку, виражене та / або тривале стискання нервових корінців може призвести до постійних ускладнень.
Передусім у випадку глибокої грижі диска в поперековому відділі хребта, наприклад між 5-м поперековим хребцем та 1-м сегментом крижового відділу хребта, порушення спорожнення кишечника та сечового міхура є одними з найбільш побоюваних ускладнень.
Детальніше про цю тему читайте на:
- Симптоми грижі диска
і - Діагностування грижі диска.
Порушення чутливості та поколювання
Крім того, грижу диска часто можна розпізнати під час розмови лікаря з пацієнтом, оскільки уражені пацієнти яскраво виражені Розлади чутливості вкажіть. Ці сенсорні порушення можуть приймати форму Оніміння та / або відчуття поколювання трапляються. Їх розташування також дозволяє зробити висновки щодо порушеного сегмента хребта.
Також один суб'єктивне зниження сили м’язів може допомогти лікарю, що лікує вас, розпізнати грижу диска як таку.
- Чи свідчить відчуття поколювання у грижі диска?
або - Чи є оніміння ознакою грижі диска?
Зустріч у фахівця з грижею диска?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Грижовий диск важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.
Тому лікування грижі диска вимагає багато досвіду.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
Як розпізнати грижу диска самостійно?
Часто важко розпізнати грижу диска самостійно. Більшість людей припускають, що постійні болі в спині неминуче пов'язані з грижею диска.
Однак, як правило, можна припустити, що грижа диска є порівняно рідкісною причиною постійних болів у спині. Набагато частіше такі скарги викликані м’язовою напругою.
Уражені люди не можуть розпізнати грижу диска за тим, що вони страждають від болю в спині. Тим не менш, біль в області ураженого сегмента спинного стовпа може дати початкову ознаку захворювання.
Однак при грижі диска біль зазвичай не обмежується спиною. У разі пролапсу міжхребцевого диска шийного відділу хребта симптоми випромінюються від шиї до рук.
Уражені можуть розпізнати грижу диска в грудному відділі хребта за тим, що біль випромінюється з середньої частини спини у формі ременя вздовж ребер.
Грижа диска в поперековому відділі хребта, з іншого боку, зазвичай вказується на випромінювання болю в сідниці та / або ноги.
Дізнайтеся більше про Дискові грижі болю.
Крім болю, однак, інші симптоми можуть допомогти виявити грижу диска для себе. Передусім сенсорні порушення у вигляді оніміння та / або поколювання є типовими ознаками грижі диска. Крім того, стійке стискання нервових корінців може призвести до значного зниження м’язової сили відповідних ключових м’язів.
Функціональні тести на грижу диска
Після обговорення лікаря та пацієнта слід проводити орієнтоване неврологічне обстеження. Під час цього обстеження фахівець може встановити, чи є і який нервовий корінь звужується. Для перевірки чутливих нервових шляхів кінцівки повинні бути покриті. Це спеціальне обстеження завжди повинно проводитись у співставленнях. Якщо є відхилення відчуття в обидві сторони, можливе пошкодження нервів.
Згодом сила м’язів повинна бути найважливішою Ідентифікація м'язів (М'язи, які можуть бути віднесені до сегмента хребта). Зокрема, грижа, яка вже дуже розвинена та / або існує довший проміжок часу, часто може бути розпізнана таким чином.
Крім того, можливе здавлювання нервових корінців можна визначити за допомогою простого тесту. Так звані Тест Лазега пацієнта кладуть на спину. Потім фахівець починає повільно згинати розширену ногу пацієнта в тазостегновому суглобі. Цей тест повинен бути оцінений як позитивний, якщо пацієнт відчуває біль у поперековому відділі хребта при піднятті витягнутої ноги.
Класичні тести на здавлювання нервових корінців слід вважати позитивними, якщо біль викликається під час пасивного руху.
Позитивний Знак Lasègue не обов’язково вказувати грижу диска. Тест Лазега, як правило, позитивний при запальних процесах в області мозкових оболонок (так званий менінгіт).
Однак якщо симптоми свідчать про грижу грижі в поперековому відділі хребта, тест Лазега може допомогти визначити пролапс як такий.
Крім того, при підозрі на грижу диска діагноз включає різні вправи. Ці вправи спеціально перевіряють функціональність Ідентифікація м'язів найважливіших спинальних сегментів. У пацієнтів, які можуть легко ходити на пальцях ніг і п’ят, параліч цих ключових м’язів можна виключити.
Детальніше про цю тему читайте на: Функціональний тест на грижу диска.
Які процедури візуалізації існують?
Якщо підозра на грижу диска підтверджена під час фізикального обстеження, необхідно розпочати подальші діагностичні заходи. Лише процедури візуалізації, які підходять для картографування хребта та міжхребцевих дисків, можуть допомогти однозначно виявити грижевий диск як такий і таким чином обгрунтувати підозрюваний діагноз.
Однак прийом звичайних рентгенівських променів не дуже допомагає діагностувати грижу диска. Тому для виявлення грижі диска необхідно виконати комп'ютерну (КТ) або магнітно-резонансну томографію (МРТ). Через те, що міжхребцеві диски можна краще візуалізувати, магнітно-резонансна томографія - це перший вибір у діагностиці грижі диска.
Крім того, нервову провідність та силу м’язів можна перевірити за допомогою спеціальних тестів. Зокрема, так звана електроміографія (ЕМГ) може допомогти визначити, чи є сенсорні розлади та ознаки паралічу. Електронурографія теж (ЗАКРИТИ) вважається підходящим методом діагностики грижі диска.
МРТ для грижі грижі
Процедури візуалізації вважаються єдиним способом однозначного виявлення грижі диска, але їх не обов'язково проводити, навіть якщо підозра на пролапс диска.
Особливо у випадку менш виражених скарг зображення хребта часто не приймаються. Однак не можна обійтися процедурами візуалізації у пацієнта, який вже страждає від розладів чутливості та обмеження сили м'язів.
Звичайні рентгенограми не грають ролі у виявленні грижі диска. Причиною цього є той факт, що на звичайному рентгенограмі можна оцінити лише кісткові структури. Окремі нервові корінці та міжхребцевий диск неможливо відобразити таким чином.
З цієї причини грижа розпізнається в основному за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ). МРТ може показувати кісткові структури хребта, а також нервові корінці та міжхребцеві диски.
Через те, що виготовлення МРТ не призводить до впливу радіаційного опромінення пацієнта, виявлення грижі диска за допомогою МРТ є діагностичним методом першого вибору.
В принципі, відповідні структури також можуть бути представлені комп'ютерною томографією (КТ). Однак під час цього процесу обстеження пацієнт потрапляє до порівняно високих доз опромінення.
Детальніше про цю тему читайте на: МРТ для грижі грижі
Рентген для грижі диска
Грижа диска як такої не може бути діагностована за допомогою рентгенівських променів. Виявлення грижі диска лише за допомогою рентгенівських променів все ще неможливо з кількох причин.
Хоча хребет можна ідеально візуалізувати за допомогою звичайних рентгенівських променів, можливість оцінки окремих сегментів хребта обмежена кістковими структурами.
Ані нервові корінці, ані сам міжхребцевий диск не можна візуалізувати за допомогою звичайних рентгенівських променів.
Однак для розпізнавання грижі диска необхідно оцінити всі структури окремих сегментів хребта. З цієї причини магнітно-резонансна томографія є першим вибором для діагностики грижі диска. У цьому контексті, однак, слід зазначити, що грижі диска в грудному відділі хребта (грудний відділ хребта) часто пов'язані з попередньою травмою.
У цих випадках рентген може хоча б допомогти визначити, чи можливий перелом в області кісткових спинномозкових структур.
