Псоріаз у вагітності

визначення

Німецький синонім псоріазу - псоріаз. Це запальне, неінфекційне, хронічне захворювання шкіри. Псоріаз - одне з найпоширеніших аутоімунних захворювань. Добре виражені червоні бляшки зі срібними лусочками характерні для цього захворювання.

Псоріаз не обов'язково впливає на вагітність. Уражені жінки часто запитують себе, чи буде нормально розвиватися ненароджена дитина, чи можна годувати грудьми, чи погіршиться псоріаз під час вагітності та чи шкідливі ліки для ненародженої дитини. Загальної відповіді на ці запитання немає. Але певний досвід, результати та результати наукових досліджень можуть вказувати на шлях.

Зміна псоріазу під час вагітності

Деякі дослідження намагалися встановити зв’язок між гормональними коливаннями та псоріазом. У багатьох випадках жінки повідомляють, що псоріаз покращився під час вагітності. Однак після пологів часто виявлялося, що хвороба погіршується. Деякі автори припускають, що зміни псоріазу можна частково пояснити гормональними коливаннями під час вагітності.

Спалах псоріазу через вагітність

Шкіра уражених вагітних жінок, як правило, краще.

Але в деяких випадках може спостерігатися і спалах псоріазу. Згідно з дослідженнями, це трапляється менш ніж у однієї з чотирьох жінок. Причини загострення симптомів невідомі. Можна підозрювати поєднання кількох компонентів. Зміни гормонального балансу та стресові фактори можуть зіграти певну роль. Деякі жінки отримують перший напад псоріазу під час вагітності. Консультація лікаря необхідна, якщо псоріаз нападає під час вагітності.

В американському дослідженні 248 хворих на псоріаз було встановлено, що 87% жінок, які перенесли багатоплідні вагітності, бачили однаковий відгук знову і знову. Це означає, що якщо виникне спалах псоріазу, існує високий ризик того, що у нової вагітності також виникне спалах.

Детальніше по темі:

• Зміни шкіри під час вагітності
• Сухість шкіри під час вагітності
• Шкірні захворювання під час вагітності

Варіанти лікування

Лікування псоріазу під час вагітності обмежене. Більшість вживаних препаратів шкідливі для ненародженої дитини. Зокрема, системна / внутрішня терапія часто може призвести до серйозних деформацій у ненародженої дитини.

Тому пероральний препарат при псоріазі зазвичай не застосовують. Наприклад, слід уникати ацитретину та метотрексату. Циклоспоприн А видається нешкідливим для ембріона. Але він має високий ризик побічних ефектів та взаємодії з іншими лікарськими засобами, а також із речовиною нарінгін у грейпфрутах. Препарат призначають лише у виняткових випадках при псоріазі під час вагітності.

Навіть з місцево застосованими препаратами не всі речовини слід вживати під час вагітності. Наприклад, слід уникати похідних вітаміну А. Можливе використання похідних вітаміну D у невеликих кількостях.

У рамках лікування псоріазу зазвичай добре переносяться, зволожуючі та заспокійливі креми, не вагаючись. За потребою та вказівкою кортикостероїди, напр. Кортизонні мазі застосовуються для уражених ділянок шкіри. Якщо можливо, ці мазі не слід застосовувати на грудях, животі та стегнах, оскільки вони можуть посилити появу розтяжок. Крім того, мазі з такими інгредієнтами, як сечовина та саліцилова кислота, можна застосовувати місцево в невеликій кількості.

Детальніше по темі: Кортизон при вагітності - наскільки це небезпечно?

світлотерапія

Світлотерапія є частиною лікування псоріазу. Це також називається Фототерапія призначений. Існують різні типи.

При ПУВА фотосенсибілізація відбувається через псорален та УФА-випромінювання. ПУВА-терапія може завдати шкоди ембріону. Це пов’язано з міститься псораленом. Тому цей вид світлотерапії не рекомендується застосовувати під час вагітності.

Терапія УФБ вузького спектру дії, очевидно, нешкідлива для народженої дитини. Тому його можна використовувати при лікуванні псоріазу - якщо псоріаз виникає на великій площі. Ультрафіолетове випромінювання має хороший ефект, але не задовільну тривалість дії. Однак потрібен адекватний баланс між користю та шкодою, щоб терапія УФБ тимчасово могла бути засобом вибору.

Детальніше по темі: Світлотерапія при псоріазі

Генітальний псоріаз під час вагітності - небезпечно?

Оскільки псоріаз не є заразним і в області геніталій, він, як правило, не становить небезпеки, навіть під час вагітності. Якщо ви не впевнені, слід звернутися до гінеколога.

Детальніше по темі:

• Вагінальний грибок при вагітності
• Генітальний герпес

Псоріатичний артрит при вагітності

15% хворих на псоріаз мають псоріатичний артрит. Збільшення ваги під час вагітності може погіршити псоріатичний артрит у деяких жінок. Це означає, що крім шкірних симптомів може виникати біль у суглобах.

Терапію необхідно обговорити з гінекологом з точки зору співвідношення користі та шкоди. Лікування псоріатичного артриту здійснюється за поступовою схемою. Це означає, що терапія залежить від тяжкості захворювання. Його поділяють на легкий, середній та важкий.