Психосоматика

визначення

В Психосоматика це особливе поле Росії психіатрія.
У психосоматиці головне звернути увагу на фізичні (соматичні) хвороби та психічні проблеми (психіку) пацієнта та побачити, чи пов’язані вони між собою. Таким чином, психосоматика поєднує в собі психічне здоров'я хворого з фізичні реакції.
Наприклад, у пацієнта може раптом з’явитися сильний біль у животі внаслідок стресової події. Цей біль виникає, навіть якщо у пацієнта немає органічного захворювання або інфекції. Все-таки біль справжній. У цьому випадку вони були спровоковані психологічно напруженою подією.

Що таке психосоматика?

Психосоматика - особлива сфера психіатрії. Щоб зрозуміти, що таке психосоматика, допомагає перекласти термін німецькою мовою. Психіка означає душу, сома означає тіло. Психосоматика - це спеціальність, яка займається фізичним та психічним самопочуттям пацієнта і намагається ставитися до обох в гармонії. Основне занепокоєння тут полягає в тому, що лікуються фізичні проблеми пацієнта, навіть якщо органічної причини не знайти.

Що таке психосоматика та якими хворобами вона займається, найкраще можна обговорити, використовуючи кілька прикладів. Наприклад, психосоматична медицина має справу з пацієнтами, які страждають на залежність. Наркоманія може призвести до фізичних захворювань, таких як прискорене серцебиття (тахікардія), посилене потовиділення або порушення роботи печінки. Однак сама залежність може бути простежена до психологічної чи емоційної проблеми, наприклад депресії.

При психосоматичному лікуванні лікар спочатку допоможе пацієнту в лікуванні проблеми з наркотиками та основної психічної хвороби (наприклад, депресії). Лікування психічного захворювання часто призводить до поліпшення фізичних симптомів. Таким чином, фізичну хворобу (наприклад, тахікардію) також лікували, стабілізуючи пацієнта психологічно.За допомогою цього прикладу ви можете чітко зрозуміти, що таке психосоматика, і що ця спеціальність має на увазі всю людину, щоб ставитися до неї цілісно. Крім залежностей, існують і інші захворювання, які лікуються в психосоматиці. До них відносяться порушення харчування, такі як анорексія, психічні розлади, що призводять до фізичних симптомів (наприклад, панічні атаки), посттравматичні стресові розлади та багато іншого.

Пройдіть тест тут: Чи страждаю я від депресії?

Хто лікує психосоматичні скарги

Психосоматичні скарги лікують Фахівці з психіатрії, з т. зв Психіатри. Крім того, однак, можуть і психологи Лікарі загальної практики лікувати психосоматичну хворобу.

Пацієнти часто звертаються до свого сімейного лікаря, особливо на початку діагностики. Це часто може певною мірою допомогти пацієнту. Однак у більш важких випадках абсолютно необхідно, щоб пацієнт з психосоматичними скаргами лікувався у психіатра чи психолога.

Лікування може бути амбулаторним або стаціонарним. Це означає, що пацієнт або неодноразово приходить на практику психолога або психіатра (амбулаторно), або проходить лікування в спеціальному відділенні для психосоматики в стаціонарі.

У деяких випадках т. Зв Реабілітаційні центри (REHA коротко), де пацієнт залишається кілька тижнів. У таких центрах пропонуються різні групові терапії, а також індивідуальне лікування у психолога чи психіатра. Ця концепція лікування може бути особливо корисною для пацієнтів з порушеннями харчової їжі або залежностями. Пацієнт також зустрічається в таких установах Трудотерапевти, фізіотерапевти та інших помічників, які також проводять невелику частину психосоматичного лікування. Однак ті, хто в основному лікує психосоматичні скарги, - це психіатри.

Психосоматична клініка

Психосоматична клініка є частиною однієї психіатрична поліклініка. Залежно від спектру лікування в клініці, це один стаціонарна клініка, в якому хворі повністю розміщуються протягом декількох днів до тижнів або близько одного амбулаторія. У цьому випадку пацієнти можуть йти додому посеред. Ви або приходите в психосоматичну клініку лише за узгодженими побаченнями, або кожен день, але ночуєте вдома (т.зв. денна поліклініка).

Кожна психосоматична клініка побудована дещо по-різному і спрямована на різні групи пацієнтів. Наприклад, є спеціальні клініки, на які орієнтуються лише розлад харчової поведінки спеціалізуватися. Інші клініки, навпаки, займаються виключно залежністю.

Пройдіть тест тут: Чи є у мене порушення харчування?

Часто психосоматичні клініки та реабілітаційні центри ставляться нарівні, хоча часто важко розрізнити. Взагалі гостро хворі пацієнти повинні звертатися до психосоматичної клініки, тоді як реабілітаційний центр більше підходить для пацієнтів, які вже не гостро хворі. Однак часто перехід настільки плинний, що навряд чи можуть бути різниці між двома установами, особливо якщо мова йде про звикання або порушення харчування. З іншого боку, депресію або посттравматичні стресові розлади найкраще лікувати в психосоматичній клініці, оскільки можливість поговорити з лікарем часто частіше, оскільки лікарі часто відвідують пацієнта щоранку.

Психосоматичний біль

Психосоматичний біль - це біль, реальна для пацієнта, але не має органічної чи фізичної причини.

Зазвичай біль має незамінну захисну функцію, щоб попередити людей, що вони більше не повинні робити певних дій. Наприклад, дотик до гарячої плити викликає величезний біль. Це гарна річ, бо інакше ви знову і знову доторкаєтесь до гарячої плити і згорієте.

Тим не менш, існує також біль, яка не має захисної функції і тому є лише стресовою для пацієнта. Сюди входить психосоматичний біль. Загалом, дослідження показали, що пацієнти болю справляються по-різному. Якщо пацієнт особливо боїться будь-якого болю, він часто буде відчувати біль набагато інтенсивніше і гірше, ніж пацієнт, який не боїться болю. Ці різні види больових відчуттів, схоже, мають щось спільне із ставленнями та очікуваннями пацієнта. Оскільки біль посилюється страхом або панікою, його називають психосоматичним болем.

Часто це гострий біль. Однак психосоматичний біль може бути хронічною. Наприклад, депресія може призвести до хронічного болю в спині.

Існує також захворювання під назвою іпохондрія. Це переконання пацієнта, що вони хворі. Пацієнти, які страждають на іпохондрію, дуже інтенсивно справляються зі своїм захворюванням. У деяких випадках це може зайти так далеко, що пацієнт уявляє собі психосоматичний біль без того, щоб вона фактично існувала.

Більше на цю тему:

• Ви можете уявити біль?
• Постійний соматоформний біль

Психосоматичний біль у спині

Зараз багато пацієнтів страждають від болю в спині. Вони можуть мати різні причини. Біль у спині часто пов’язана з тим, що багатьом людям доводиться довго сидіти (наприклад, на роботі) і займатися занадто мало спорту, щоб компенсувати.

Однак бувають і випадки, коли біль у спині психосоматична. Психосоматичний біль у спині - це біль, що не має впізнаваної фізичної причини. Це означає, що ні грижа диска, ні напружені м’язи не відповідають за пацієнта, який страждає від болю в спині.

Причиною тут є емоційна чи психологічна проблема, яку пацієнт ще не вирішив. Проблеми з психічним здоров’ям можуть проявлятися через різні фізичні симптоми. Крім усього іншого, це може призвести до психосоматичного болю в спині. Тут пацієнт страждає від сильного болю в спині, особливо в стресових ситуаціях, без цього біль викликаний гострим фізичним явищем.

Психосоматичний біль у спині особливо часто зустрічається у пацієнтів з депресією. Тут важливо, щоб пацієнт враховував, що біль також може виникати через те, що пацієнт недостатньо рухається через депресію, але швидше сідає чи лежить. Це може призвести до м’язової напруги, яка тоді не є психологічною, але викликана поганою поставою тіла.

Крім того, величезний страх від болю в спині може призвести до того, що пацієнт прийме розслаблюючу поставу, що потім призводить до защемлення нервів і напруги м’язів. Тривожний розлад також може призвести до болю в спині, і часто важко розрізнити, звідки цей біль виникає. З одного боку, біль може бути спровокована лише страхом, з іншого боку, вона також може бути викликана неправильним позбавленням від постави.

Отже, психосоматичний біль у спині - це так званий діагноз виключення. Це означає, що лікар спочатку перевіряє, чи не виникає біль у спині від міжхребцевого диска, від защемлення нервів, від м’язової напруги чи чогось подібного. Якщо ніяких фізичних проблем не вдалося визначити, але пацієнт страждає психічними проблемами, ставиться діагноз психосоматичного болю в спині.

Ці статті також можуть вас зацікавити:

• Психосоматичний біль у спині
• Терапія хронічного болю в спині - що найкраще працює?

Психосоматична діарея

Шлунково-кишковий тракт (ШКТ) особливо чутливо реагує на психічні проблеми пацієнта. Якщо пацієнт страждає від сильного стресу, частина так званої вегетативної нервової системи активізується особливо сильно. Ця частина вегетативної нервової системи називається симпатичною нервовою системою. Це забезпечує активність шлунково-кишкового тракту і швидше перетравлює їжу.

У стресових ситуаціях це може призвести до того, що пацієнти швидше страждають від діареї. Оскільки ця діарея не має органічної причини, наприклад, вживання гнилої їжі, її називають психосоматичною діареєю. Якщо пацієнт особливо часто страждає від психосоматичної діареї, можливо, у цьому винен синдром роздратованого кишечника.

Однак загалом психосоматична діарея не може виникати лише у стресових ситуаціях. Депресія, тривожні розлади або посттравматичні стресові розлади також можуть призвести до порушення травлення.

Важливо розмежовувати органічно спричинену діарею та психосоматичну діарею. Якщо до діареї додаються відкладення крові або слиз або якщо у пацієнта виникає відчуття, що він більше не може тримати з собою жодну їжу, він повинен терміново відправитися в лікарню і не відхиляти симптоми як психосоматичні.

Загалом, також дуже важливо пам’ятати про точне визначення діареї. Пронос визначається тим, що пацієнту доводиться ходити в туалет більше 3 разів на день і що стілець дуже рідкий. Психосоматична діарея, з іншого боку, часто супроводжується підвищеною частотою стільця, але зазвичай лише 2-3 рази на день і лише на короткий проміжок часу. Поки пацієнт звертає увагу на збалансоване харчування та достатнє споживання рідини, а стілець не стає кров'яним або не зберігається, пацієнту зазвичай нічого не варто боятися.

Тим не менш, слід лікувати основну проблему, тобто депресію або тривожний розлад, інакше діарея не може покращитися і буде виникати знову і знову в ситуаціях з підвищеним стресом.

Психосоматичний кашель

Коли говорити про психосоматичний кашель, це психогенний кашель. Крім кашлю, хворі часто страждають і від одного Щільність в області грудей - печіння або біль, що посилюється або є постійним при вдиху.

Оскільки симптоми навряд чи відрізняються від симптомів класичної застуди, вирішальне значення має дискусія між лікарем та пацієнтом, в якій пацієнт детально описує свої проблеми. Гостро стресова подія в житті пацієнта часто пов’язана з раптовим виникненням психосоматичного кашлю. Крім гостро стресових подій, це може відбуватися і при а депресія або в один Тривожний розлад розвивати психосоматичний кашель.

В Діти це може виникнути після тривалої хвороби легенів (наприклад, коклюш) Крім того, вони продовжують кашляти тривалий час після того, як хвороба вже перемогла. Причиною цього є так зване кондиціонування. Наприклад, вони дізналися, що кожен раз, коли кашляють, вони отримують увагу. Це може призвести до того, що діти продовжують кашляти ще довго після того, як захворювання пройшло. Однак зазвичай цей психосоматичний кашель зникає самостійно через кілька днів, тому психотерапія не є необхідною.

У рідкісних випадках застосовується т. Зв Тиковий розлад призводять до психосоматичного кашлю. Тут у пацієнта є внутрішній потяг негайно кашляти, не маючи фізичної причини. Розлади тику зазвичай починаються в дитинстві, але можуть проявлятися лише в дорослому віці.

Психосоматичний кашель, як правило, можна лікувати дуже добре за допомогою психотерапії. Однак чим довше пацієнт страждає від симптомів, тим гірший прогноз. Тому бажано якомога раніше звернутися до психотерапевта.

Психосоматичний міхур

Психосоматичний міхур є або існуючим Нетримання сечі через психічні захворювання або розлад сечового міхура, при яких посилення позиву до сечовипускання, а у пацієнта симптоми, схожі на симптоми циститу.

Особливо у випадку з меншими дітьми, хоча вони фактично роками не змочують ліжко, вони можуть раптово повернутися до ліжка під час гостро стресових подій. Цей психосоматичний розлад сечового міхура також відомий як змочування і його слід розуміти як попередження. Наприклад, може статися так, що дитина гостро перевантажена в школі і тому розвиває великий страх. Це може призвести до того, що дитина вночі повернеться спати. У дорослих це також може бути викликано депресією або тривожними розладами Змочування приходять, хоча ці психосоматичні розлади сечового міхура частіше виникають у дітей.

У дорослих є т. Зв Роздратований сечовий міхур. Пацієнту доводиться ходити в туалет надзвичайно часто і має постійні позиви до сечовипускання. Роздратований сечовий міхур може мати багато різних причин, включаючи одну Збільшення простати у чоловіків, але це може бути і психосоматичним. Пацієнт часто вкрай боїться можливого намокання, тому мусить постійно ходити в туалет. Це психосоматичне розлад сечового міхура виникає переважно у літніх людей, особливо страждають жінки та депресивні пацієнти.

Щоб уникнути порочного циклу, постраждалі пацієнти повинні якомога раніше звернутися за професійною допомогою у вигляді психотерапії. У хворих на деменцію теж часто спостерігаються психосоматичні розлади сечового міхура, при яких хворі часто мокнуть. Терапія тут часто складна, і симптоми можна покращити лише за допомогою носіння памперсів