Краснуха під час вагітності
вступ
Краснуха - нешкідливе захворювання, яке часто зустрічається в популяції. Однак це може бути небезпечно для ненародженої дитини під час вагітності. Якщо вагітна жінка заражена парвовірусом В19, збудником краснухи, захворювання передаватиметься дитині через плаценту в кожному третьому випадку і може завдати там шкоди. Вірус атакує попередники еритроцитів і може спричинити анемію у немовлят. Аналіз крові може допомогти лікареві визначити, чи були у вас коли-небудь інфекції краснухою. Якщо це так, це означає довічний імунітет до вірусу.
Ось чим небезпечна краснуха під час вагітності
в 1 триместрі вагітності
Перший триместр вагітності такий же, як і перші три місяці вагітності. Протягом перших кількох тижнів вагітності багато майбутніх мам ще не знають про вагітність і тому ще не вживають додаткових запобіжних заходів або запобіжних заходів. У першому триместрі вагітності інфекція краснухою, на жаль, пов'язана зі збільшенням швидкості викиднів. Встановлено, що у 30% інфекцій у вагітної жінки захворювання передається ненародженій дитині. Приблизно 10% цих дітей, які заразилися вірусом краснухи під час вагітності, помирають ще до їх народження.
у 2 триместрі вагітності
Другий триместр вагітності стосується 4-6 місяців, і якщо вагітна жінка заразилася краснухою протягом цього часу, це може, в гіршому випадку, нашкодити ненародженій дитині. Особливо в цей час існує страх перед ускладненнями анемії, які вірус може спровокувати у дітей. У гіршому випадку це викликає гідропс феталіс, небезпечне накопичення рідини в порожнинах тіла дитини. Також може виникнути запалення серця з ослабленням серця.
у 3-му триместрі вагітності
Третій і, отже, останній триместр вагітності - між 7-м та 9-м місяцем вагітності. Жінки, які захворіли за цей час, не повинні боятися нашкодити своїй дитині. В принципі, зростання дитини може сповільнитись, але деформації не описані. 95% ускладнень виникає через 12 тижнів після зараження дитини.
Наскільки заразна краснуха для вагітної?
У Німеччині близько 70% дорослих людей перенесли краснуху в один момент свого життя. Це показує, як легко заразитися вірусом. Через процеси в організмі вагітні жінки сприйнятливіші до збудників у своєму середовищі порівняно з нормальною популяцією. Перебіг інфекції краснухою характеризується початком зараження, потім безсимптомним інкубаційним періодом (саме так називається час від зараження до початку хвороби), а потім часом з можливою температурою, поганим загальним станом та симптомами грипу до тих пір. виникає характерна висипка. Якщо висип видно, захворювання більше не заразне. Заразившись, ви не застраховані від вірусу на все життя. Вагітні жінки, які ще не заразилися краснухою в своєму житті, тому мають великий потенціал заразитися краснухою, якщо випадки захворювання трапляються в їх безпосередньому сусідстві.
Як захистити себе від зараження?
Вірус краснухи передається від людини до людини за допомогою крапельної інфекції, тобто, говорячи, чхаючи або кашляючи. Ризик зараження можна звести до мінімуму, якщо обов’язково регулярно мити руки, тримаючи лікоть перед ротом при кашлі та чханні, а руки протирайте дезінфікуючим засобом. Ймовірність захворіти на краснуху є в громадському закладі з багатьма дітьми, тому тримайтеся подалі від неї у випадку вагітності. Ви не можете захистити себе від краснухи за допомогою вакцинації.
Заборона на працевлаштування
Деяким вагітним забороняється працювати, щоб вони не надто піддавалися впливу, наприклад, збудника краснухи краснухи. Це пов'язане з ризиком для ненародженої дитини, який також може заразитися і завдати шкоди, якщо мати заражена. Після зараження існує довічний захист від хвороби. Однак якщо майбутня мама ніколи не розвинула інфекцію краснухи, то говорити про серонегативну вагітну жінку. Серонегативний відноситься до сироватки крові (серо), яка виявила негативний вплив на антитіла проти вірусу. Кожному, хто має відношення до багатодітних дітей на роботі та має серонегативний характер, буде заборонено працевлаштування на весь термін вагітності.
Швидкий тест
Швидкого тесту для визначення наявності у вагітної краснухи в цьому сенсі не існує. Залежно від аналізу крові, ви чекаєте від результатів кілька днів до тижнів. З одного боку, можна визначити показники крові, характерні для анемії. Потім можна перевірити кров на наявність антитіл проти вірусу краснухи. Вони найвищі через 2-3 тижні після зараження. Також можливо виявити сам вірус в крові та кістковому мозку вагітної жінки або в навколоплідних водах.
терапія
В даний час не існує терапії проти правовірусу B19, який викликає краснуху. Залежно від симптомів та їх вираженості, мета - полегшити симптоми. Якщо у вас лихоманка, вам слід переконатися, що ви пили достатньо. Фізичний відпочинок також сприяє поліпшенню стану. Якщо він свербить, поки розвивається висип, можна використовувати домашні засоби або засоби, такі як крем Феністил.
Ретельний контроль за допомогою ультразвукових оглядів повинен проводити гінеколог. Ультразвукове дослідження Доплера, яке перевіряє потік у судинах плаценти, дозволяє виявити анемію у дитини. Якщо є якісь відхилення, досліджується рівень гемоглобіну дитини. Якщо це нижче певного значення, дитині в якості терапії необхідно зробити переливання крові через пупкову вену. Майбутні мами також повинні стежити за змінами у фізичному навантаженні дитини. Регулярні огляди у гінекологів та захист матері є важливими.
Дізнайтеся більше про тему тут: Краснуха краснуха.
Тривалість
Тривалість захворювання на краснуху у вагітних не відрізняється від нормальної популяції. Для розвитку захворювання потрібно близько 4-14 днів з моменту зараження. Висип зазвичай триває тиждень, але може повторитися через тижні після цього. Якщо є проблеми із суглобами, вони зазвичай тривають 3-4 тижні.Якщо вірус передається ненародженій дитині через плаценту, дитині потрібно близько 8-12 тижнів для розвитку ускладнень.
прогноз
Прогноз впливу краснухи під час вагітності на ненароджену дитину залежить від часу зараження та тижня вагітності. Якщо мати заразиться в першому триместрі вагітності, ризик викидня за цей час становить близько 2%. У другому триместрі вагітності у 10% дітей розвивається гідропс феталісу, через що у порожнинах дитини затримується вода. У третьому триместрі вагітності ризик ускладнень від зараження вірусом дуже низький.
Як дізнатись, чи є у мене вагітна краснуха?
Типові захворювання на краснуху часто зустрічаються у дітей, але симптоми можуть відрізнятися у дорослих і особливо вагітних жінок. Для дітей характерні червоні щоки, висип, що поширюється, як гірлянда над тулубом і кінцівками.
Однак це часто відсутня у дорослих. У більшості випадків спостерігається втома, підвищення температури, біль у суглобах та набряк. Також можуть проявлятися інші неспецифічні симптоми, такі як головний біль або набряклі лімфатичні вузли. Якщо виснаження поєднується з блідістю і задишкою, це може бути ознакою анемії. Це можна підтвердити аналізом крові з обстеженням гемоглобіну та еритроцитів. Оскільки симптоми можуть сильно відрізнятися за ступенем вираженості, необхідно провести лабораторні дослідження для того, щоб провести відповідні обстеження на випадок інфекції. Якщо людина отримала негативні результати тесту на антитіла проти вірусу краснухи в крові в більш ранні терміни і показала позитивні тести на антитіла при подальшому обстеженні, технічним терміном для цього є «сероконверсія» - повернення статусу антитіл у сироватці крові.
Зрештою, або аналіз на антитіла в крові вагітної жінки або дитини, або визначення вірусного навантаження в крові, кістковому мозку або навколоплідних водах є переконливим для діагностики.
Детальніше про це на нашому веб-сайті Ці симптоми використовуються для розпізнавання краснухи