Розірвана м’язова клітковина плеча
Синоніми
М'язова сльоза, розрив м’язового пучка
визначення
Розривне м’язове волокно - типова спортивна травма, при якій окремі м’язові волокна розриваються через великі навантаження.
Загальні
Підкореневий суглоб повинен бути клінічно простим М'язова напруга бути обмеженим.
Обидві захворювання виникають внаслідок високі навантаження які діють на уражену м’яз, вони відрізняються лише за ступенем ураження відповідних м’язів.
На відміну від напруги м’язів, однак, якщо м’язове волокно розірветься, це може бути Структурні зміни довести обидва до часткового Руйнування м’язових клітин, як і теж Кровотеча привести в м’язову тканину.
Зірвана суглоб - це одна з найпоширеніших спортивних травм. Однак у більшості випадків таке порушення м’язів можна виявити в області стегна (Зірвана м’язова клітковина на стегні) спостерігати.
Зрив м’язових волокон у плечі, з іншого боку, порівняно рідкий. Типовими видами спорту, які можуть призвести до розриву м’язового волокна плечового суглоба, є Гандбол, теніс, сквош і Фрісбі.
Найпоширенішими причинами розвитку сліз м’язових волокон на плечі є максимальні навантаження без попереднього нагрівання м’язів.
Причини розірваного м’язового волокна в плечі
Якщо на плечі є розірвана м’язова клітковина, окремі м’язові волокна будуть рватися.
У той же час у уражених пацієнтів часто можуть спостерігатися запальні процеси в плечових м’язах.
Розвиток розриву м’язових волокон на плечі майже завжди ґрунтується на значному перевантаженні м’язової тканини без прямої травми.
Зазвичай розірвана м’язова клітковина на плечі виникає раптово. Багато з уражених пацієнтів повідомляють, що перші симптоми відчули відразу після зміни напрямку руху. У деяких випадках несправність ураженої мускулатури може знизити її стійкість до такої міри (м'язова втома), що навіть помірні сили розтягу призводять до розриву м’язових волокон.
Крім того, різні захворювання обміну речовин та / або виражений метаболічний дисбаланс можуть підвищити ризик розвитку розірваної м’язової клітковини в плечі.
Ще одна типова причина розірваного м’язового волокна на плечі - поганий зв’язок між м’язами та нервами. Внаслідок такого неправильного спілкування навіть легкі навантаження можуть пошкодити м’яз. Розірвана м’язова клітковина нижньої кінцівки також може бути пов'язана з певними ортопедичними захворюваннями (такими, як перекоси стопи), неправильним взуттям та / або поганими умовами земної зони.
Зустріч зі спеціалістом зі спортивного ортопеда?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Як пристрасний спортсмен, я спеціалізувався на лікуванні спортивних захворювань для професіоналів та спортсменів-хобі.
Тому увага зосереджена на захворюваннях м’язів, сухожиль та суглобів.
Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
Симптоми розірваного м’язового волокна в плечі
Раптовий різкий біль в області плечей - один із типових ознак розірваного м’язового волокна. Уражені пацієнти зазвичай описують біль, викликаний розірваним м’язовим волокном в плечі, як голкоподібний або ножовий укол. Крім того, рухливість плечового суглоба значно обмежується відразу після того, як розвинеться розрив м’язових волокон.
Оскільки розірвана м’язова клітковина на плечі може травмувати судини, синці (гематоми) є одним із класичних ознак цієї травми. Однак синців зазвичай не видно з поверхні шкіри. Однак при цілеспрямованій пальпації ураженої мускулатури місцеві скупчення крові можна довести без сумніву. Як набряк, викликаний розірваним м’язовим волокном на плечі, так і синці, як правило, відступають через кілька днів без жодних наслідків.
Наступними ознаками розірваного м’язового волокна на плечі є біль у відповідь на подразники тиску, розтягнення, напругу та опір. Причини виникнення цих скарг - поздовжні або поперечні розриви в уражених м’язових волокнах. Взагалі можна припустити, що ступінь травми (тобто кількість розірваних м’язових волокон) корелює з вираженістю ознак, які відчуває пацієнт.
У дуже виражених випадках, коли цілі пучки м’язових волокон або навіть цілі м’язи розриваються, отриманий синець може з’явитися набагато швидше і бути чіткішим. Причиною цього є той факт, що в цих випадках м’язова оболонка сполучної тканини часто рветься і кров може таким чином переходити в навколишні тканини.
Детальніше про цю тему читайте на: М'язова сльоза
Діагностика розірваного м’яза плеча
Діагностика розірваного м’язового волокна в плечі ділиться на кілька етапів.
Діагноз зазвичай починається з детального обговорення лікаря-пацієнта (анамнезу). Під час цієї розмови зацікавлений пацієнт повинен якомога точніше описати симптоми, які він відчуває. Крім того, вирішальну роль у діагностиці розірваного м’язового волокна на плечі відіграє механізм походження («перебіг аварії»). Вже на основі цієї вихідної інформації лікуючий лікар може визначити, чи є травма розтягненням (наприклад, м’язове перенапруження, розірване м’язове волокно або розрив м’язів) або проста м'язова контузія.
Після розмови лікаря з пацієнтом фізикальний огляд може допомогти підтвердити підозрюваний діагноз «розірване м’язове волокно в плечі» та визначити ступінь травми. Для цього зазвичай проводяться різні випробування руху. Під час фізикального огляду лікуючий лікар пальпує плече і намагається спровокувати біль прямим тиском.
Крім того, під час огляду слід звернути увагу на можливі шкірні симптоми (синці, набряки, рани). Невеликі вм’ятини, які в деяких випадках не видно, але лише пальпуються, можуть свідчити про наявність розірваного м’язового волокна на плечі. Крім того, діагностика розірваного м’язового волокна на плечі може бути доповнена різними заходами візуалізації.
Ультразвукове дослідження (сонографія) часто дає більш точні підказки щодо міри розриву м’язових волокон на плечі.
Таким чином можуть бути відображені можливі синці, які не видно з поверхні шкіри. Ультразвукове дослідження також підходить для контролю прогресування розірваного м’язового волокна на плечі.
Якщо результати є незрозумілими або особливо вираженими, діагноз може бути доповнений магнітно-резонансною томографією плеча (короткий: МРТ плеча) при підозрі на розірване м’язове волокно. Якщо на плечі є розірвана м’язова клітковина, яка викликана прямим насильством, слід також провести рентгенологічне дослідження. Тільки таким чином можна безпечно виключити можливі пошкодження кісткових структур.
Фігура плечових м’язів
М'язи плечей
- Скапула-під'язикова кісткова мускулатура -
Omohyoideus м'яз - Передній східний м’яз -
Передній м’яз скелету - Токар -
Стерноклеїдомастоїдний м’яз - Ключиця - Ключиця
- Дельтоїд - М. deltoideus
- М'яз верхньої руки руки ворона -
Coracobrachialis м'яз - Субкулярний м’яз -
Підшкірний м’яз
(другий шар) - Двоголовий м’яз передньої руки
(Біцепси) - М. біцепси брахії - Pektoralis major -
Пекторальний м'яз - Підйомник лопатки -
(другий шар) -
М’язи лопатки підйомника - Верхній кістковий м’яз -
М’язи супраспінатус (другий шар) - Кістка лопатки -
Шпинатна лопатка - Маленький круглий м’яз -
М’язи малолітні - Підшкірна мускулатура -
М’язи інфраспінатус - Великий круглий м’яз -
М’язи teres major - Трапеція -
М’язи трапеція - Широкий м’яз спини -
М’язи latissimus dorsi
Манжета ротатора
= 4 м'язи (7-й + 11-й + 13-й + 14-й) -
вкритий дельтоїдом
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Тривалість і хід розірваного м’яза плеча
Як курс, так і час, який потрібно, щоб сліз м’язових волокон на плечі повністю зажив, залежить від тяжкості пошкодження.
Як правило, чим більше рветься м’язових волокон, тим довше час загоєння. Однак загалом можна припустити, що прогноз розірваного м’язового волокна в плечі є досить хорошим.
Відразу після того, як на плечі відбувається розрив м’язових волокон, доцільно приймати абсолютний період спокою приблизно від 5 до 6 днів. У цей період уражене плече ні в якому разі не слід навантажувати.
Тривалість часу, через який уражене плече може бути навантажено знову, залежить від ступеня травми. Уражені пацієнти повинні повільно і поступово приводити плечовий суглоб назад до навантаження після перерви відпочинку. Напруга на плечі не повинна перевищувати 15 - 30 хвилин на початку.
Однак болю під час фізичних вправ точно не повинні виникати. Загалом можна припустити, що після незначного розірваного м’язового волокна в плечі тренування можна відновити через значно коротший проміжок часу, ніж у більш виражених випадках.
Терапія розірваного м’язового волокна плеча
Лікування розірваного м’язового волокна в плечі в першу чергу ґрунтується на тяжкості захворювання.
Однак уражений пацієнт повинен завжди знати, що подальше навантаження на плече може призвести до серйозних травм. З цієї причини будь-яке заняття спортом потрібно припинити відразу після появи симптомів.
Крім того, лікування слід негайно розпочинати у разі розірваного м’язового волокна. Заходи першої допомоги базуються на так званій "схемі PECH". Відразу після появи типових симптомів можна розпочати такі заходи:
- Перерва: Вправу потрібно негайно припинити
- Лід: негайне охолодження може допомогти позитивно впливати на процес загоєння
- Компресія: Накладення еластичної пов’язки під тиском запобігає надмірному набряку та допомагає знерухомлити уражене плече.
- Підвищення: Підвищення плеча, ураженого розірваним м’язовим волокном, може допомогти полегшити симптоми і уникнути наслідкових пошкоджень.
Охолоджувати уражене плече можна за допомогою охолоджуючої колодки або холодних компресів. В ідеалі охолодження не повинно перевищувати 15-20 хвилин. Під час охолодження особливо важливо, щоб охолоджуюча прокладка ніколи не розміщувалася безпосередньо на поверхні шкіри. Холодної шкоди можна уникнути, загорнувши охолоджуючу прокладку в тонкий рушник, а потім покласти її на уражену ділянку.
Крім того, накладення еластичної пов’язки (компресійної пов’язки) може допомогти запобігти накопиченню рідини в області плечей. Таким чином можна позитивно впливати на процес загоєння і значно скоротити час до повного одужання.
Якщо на плечі є розірвана м’язова клітковина, необхідно негайно звернутися до лікаря та розпочати подальше лікування. Медична терапія розірваного м’язового волокна в плечі зазвичай медикаментозна. Зокрема, активні компоненти, які можна використовувати для зняття болю (наприклад, ібупрофен і диклофенак), а також діють проти запальних процесів в області ураженого плеча, особливо підходять для лікування розірваних м’язових волокон на плечі.
У разі особливо виражених форм розірваних м’язових волокон на плечі деякі фахівці рекомендують проводити ін’єкційне лікування. У цій процедурі застосовуються різні місцеві анестетики або гомеопатичні ліки.
Крім того, іммобілізація м’язів стрічковою пов’язкою може допомогти зблизити розірвані м’язові волокна таким чином, щоб вони легше зросталися назад. Дуже великі розриви м’язових волокон на плечі, при яких більше третини поперечного перерізу м’язового мозку розбиті, як правило, потребують хірургічного лікування.
Ви можете знайти більше інформації на цю тему тут: Обклеювання рваних підкосів
хірургія
Хірургічне лікування (ОП) зірваного м’язового волокна на плечі не завжди є обов’язковим.
Тільки у випадках, коли зачіпається більше третини всього перетину м’язів, необхідно проводити операцію. Операція розірваного м’язового волокна на плечі включає зняття глибокого синяка, а також з'єднання окремих м’язових волокон. Після операції уражене плече необхідно повністю іммобілізувати протягом щонайменше 4 тижнів. Після цієї фази абсолютного спокою так звана фізіотерапія з тонізуванням м’язів може допомогти позитивно впливати на процес оздоровлення.
Кінезіо стрічка для розірваних м’язових волокон
Розірвана м’язова клітковина в плечових м’язах зазвичай виникає після спортивних занять або після підняття важких вантажів. Наприклад У тенісі чи гандболі надмірне напруження з неопаленими м’язами викликає сльозотечу в м’язах в області плечового пояса. Розрив м’язових волокон в області плечей відбувається набагато частіше при піднятті. наприклад важкі ящики або інші вантажі. Отже, головне виникнення розриву м’язових волокон в області плечей не пов'язане зі спортом.
Основна причина, чому сльозотечі в області плечей часто виникають у вільний час або вдома, полягає в тому, що часто проводяться незнайомі рухи, а раптово виконаний рух перевантажує м’язи в області плечей. Результатом є розрив або розрив різних м'язових пучків в плечових м’язах.
Окрім звичного лікування розірваного м’язового волокна, все більш популярними стають і спроби його лікування за допомогою обклеювання. У цій процедурі, відомій з фізіотерапії, на уражені м’язи плеча приклеюється еластична скотч. Це забезпечує зменшення сили розтягування, що нормально діє на м'язи, що дозволяє ураженим розірваним або розірваним м’язам розслабитися. Кінезіо стрічку можна залишити на ураженій ділянці на кілька днів до тижнів. Однак якщо симптоми не покращуються, концепцію лікування слід переглянути. Існує також можливість простеження паралельно з іншими поширеними методами лікування.
Детальніше про це читайте нижче Кінезіо стрічка
Профілактика розірваного м’язового волокна плеча
Розірване м’язове волокно на плечі часто можна запобігти простими методами. У цьому контексті фізично активні люди повинні зауважити, що кожне тренування повинно починатися з легкої програми розминки. Таким чином м'язи можна ефективно розігріти і підготувати до початку фактичної фази вправ.
Оскільки м'язові травми (напруження м’язів, сльозотеча з м'язових волокон, розриви м’язів) часто трапляються при зовнішніх температурах холоду, велику увагу слід приділяти великим тренуванням з розминки. З цієї причини для прогрівання в холодних погодних умовах слід дати не менше 15 хвилин.
З іншого боку, теплі зовнішні температури підвищують ризик розриву м’язових волокон в плечі через втрату рідини та електролітів. З цієї причини спортсмени повинні забезпечити регулярне постачання води та електролітів.
Шанси на одужання від розірваного м’яза плеча
Існують різні методи терапії лікування розірваного м’язового волокна. Лікування розірваного м’язового волокна плеча зазвичай консервативне, тобто шляхом іммобілізації та охолодження, якщо необхідно також за допомогою компресійної пов’язки, яка прикріплюється до плеча. У більшості випадків протизапальні препарати також вводяться паралельно.
Залежно від тяжкості та тяжкості розриву м’язових волокон, також може статися, що консервативна терапія недостатня для зменшення симптомів на тривалий термін. Перш за все, якщо розрив м’язових волокон в області плечей також сильно порушив рух, необхідно розглянути оперативну процедуру. Під час операції, яка в основному є малоінвазивною, тобто за допомогою техніки замкової щілини камеру та операційний інструмент вводять травмований м'яз невеликими розрізами. В області розірваних м'язових частин розміщуються невеликі затискачі або шви, щоб знову стабілізувати м’яз. Потім шкіра знову закривається поверх неї. Потім необхідно починати послідовну фізіотерапію.
Шанси на одужання від розірваного м’язового волокна в області плечей хороші. Результат змінюється залежно від ступеня та тяжкості травми. Важливо, щоб плече було охолоджене відразу після травмування мускулатури (сильний біль, обмежена рухливість) або не пізніше після постановки діагнозу лікарем і захищене протягом декількох днів, поки симптоми не вщухнуть.
Крім того, слід обговорити подальшу процедуру з лікарем, чи достатня консервативна терапія і, якщо необхідно, слід розглянути хірургічну терапію. Важливо дотримуватися плану терапії, адже якщо цього не зробити, це може призвести до більшого пошкодження м’язів та подальших обмежень у русі. Потім йдеться про хронічні скарги через перепланування м’язових волокон у рубцеві тканини.
