Внутрішній біль у стегні

вступ

У разі виникнення болю з внутрішньої сторони стегна, можливі тригери через його розташування.

Великі м’язи та нерви бігають у стегно, що може викликати дискомфорт. Хворі суглоби також можуть викликати біль. Крім того, через близькість до статевих органів і тазу біль може випливати звідти і іррадіювати в стегно.

причини

М'язові травми аддукторів

Найчастіше біль у внутрішній стегні викликається перевантаженням так званих аддукторів.

Надмірне використання м’язів може призвести до спазмів відразу або після затримки. Аддуктори - це група м’язів, що біжать по внутрішній стороні стегна. Ці м’язи прикріплюються до таза на сіднично-лобковій кістці і підтягуються до задньої частини стегна на частині стегнової кістки, віддаленій від тулуба. Завдання аддукторів - зблизити ноги.

Крім того, аддуктори піддаються стресу, особливо у футболістів, оскільки значна частина стрільби м'ячем відбувається через ці м’язи. Однак, оскільки люди від природи не призначені для постійного відстрілу м'ячів, футболісти, зокрема, схильні розвивати аддукторні штами, особливо якщо вони недостатньо розігріті перед спортом. Біль, викликаний перенапруженням аддукторів, особливо відчувається при напрузі. Якщо ноги потрібно об’єднати проти опору, біль особливо сильний. Оскільки м’язові прикріплення особливо дратуються під час фізичних навантажень, ділянки на лобковій кістці та дистальний кінець стегна особливо болючі.

Додатковими ознаками штаму аддуктора є набряк в області внутрішнього стегна. Якщо від перенапруження розвинеться розірване м’язове волокно аддуктора, може виникнути і кровотеча в м’язи. Як і у більшості спортивних травм, якщо у вас болить аддуктор і розірвані м’язові волокна, вам слід спочатку зробити перерву від спорту, щоб дати тілу час на відновлення. У гострій фазі також корисне охолодження, наприклад, з пакетами для льоду або спеціальними одноразовими охолоджувальними мішками. Коли біль вщухає, спорт може поступово відновитись, при цьому не слід намагатися «тренувати» біль, оскільки помилкове честолюбство не має місця та шкідливо. У важких випадках ви не зможете займатися фізичними вправами до шести місяців.

Детальніше з цього питання читайте на:

• Штам аддуктора
• Розірване м’язове волокно аддукторів

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

• Люмедіс - хірурги-ортопеди
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

Перелом стегна

Так званий перелом стегна також може викликати біль у внутрішній частині стегна.

Частини кишечника проходять через щілину в підлозі живота, через яку в нормі проходять артерія ноги і вени гомілки. Цей розрив також "Стегновий канал"дзвонив. Стегнова грижа дуже схожа на пахову грижу, але грижовий канал відрізняється. У той час як чоловіки страждають особливо від пахових гриж, від переломів страждають майже лише жінки. Це тому, що паховий канал у жінок набагато вужчий і тому дуже рідко уражається переломами. З іншого боку, сполучна тканина жінки, яка зазвичай дещо м’якша, як правило, сприяє виникненню переломів.

Перелом стегна зазвичай помітний як набряк у верхній, передній частині стегна і часто болить. На відміну від пахової грижі, перелом стегнової кістки часто не висувається. Тому не слід намагатися самостійно відштовхувати перерву, а негайно зверніться до лікаря.

Переломи стегон частіше трапляються у жінок з відомою слабкою сполучною тканиною і при підвищеному тиску в області живота. Підвищений тиск внизу живота виникає, наприклад, від натискання при дефекації, при кашлі, а також при появі рідини в животі, так званому «асциті». Крім того, тиск у черевній порожнині також збільшується під час вагітності, що також пов’язано з тимчасовою непатологічною слабкістю сполучної тканини, що полегшує пологи. Однак обидва фактори сприяють виникненню переломів.

Оскільки переломи стегна майже ніколи не регресують самостійно, хірургічне втручання, як правило, доводиться виправляти ситуацію, оскільки навіть безболісні переломи ризикують потрапляння вмісту перелому, що в гіршому випадку може бути небезпечним для життя. В основному існує два різних підходи до операції з переломом ноги: З одного боку, перелом можна оперувати відкрито, тобто з розрізом на ураженій ділянці. Вміст грижі зменшується, грижовий мішок видаляється і зашивається щілина.

Інший підхід - малоінвазивна техніка, в якій інструменти вставляються через три невеликі розрізи в животі, і хірург може оглядати зону операції камерою. Окремі хірургічні кроки дуже схожі на відкриту технологію, змінюється лише шлях доступу. Обидва способи існували пліч-о-пліч тривалий час без реальних відмінностей у якості. Зрештою, пацієнт разом з лікарем повинен вирішити, який метод використовувати.

Вас також може зацікавити ця тема:

• Хірургічна операція з приводу пахової грижі

Венозна хвороба

Коли довго стоять у повсякденному житті, особливо високий тиск на судини ніг. Це призводить до патологічних змін у венах, які потім стають видимими як варикозне розширення вен, особливо у людей, які працюють на робочих місцях, які передбачають тривалий час стояння (продавці, операційний персонал театру, іноді солдати). Простіше кажучи, варикозне розширення вен викликається тим, що в венах накопичується кров, і судини розширюються в результаті.

Зазвичай у венах є клапани, які не дають крові текти назад у вени з організму. Тому кришки мають функцію клапана. Однак якщо вени розширені, клапани знаходяться занадто далеко один від одного, щоб не допустити тяжкості назад у вени ноги. Це ще більше збільшить тиск у венах. Якщо вени постійно розширені, то говорять про варикозне розширення вен, внаслідок чого вони також можуть запалитися, що може бути пов'язано зі значним болем.

Крім того, зазвичай можна відчути запалення поверхневих вен. Запалена вена твердне і може відчуватися як поверхневий шнур. Оскільки при так званому тромбофлебіті уражаються лише поверхневі вени, ризик виникнення легеневої емболії практично не існує, як це може статися при тромбозі. Зазвичай це дуже болісний стан, тому слід звернутися до лікаря. Зазвичай вони прописують вам знеболюючі засоби, такі як парацетамол або ібупрофен, які крім ефективності проти болю є ще й протизапальними.

Як і будь-яке запалення, ви можете охолодити уражену ділянку в домашніх умовах. Найкраще це робити з охолоджувальною прокладкою, загорнутою в чисту тканину, яка застигла в морозилці. Подушки одноразові, які виробляють холод через хімічну реакцію, простіше зберігати. Недоліком, однак, є те, що ці одноразові подушки не можна використовувати повторно після використання. У надзвичайних ситуаціях, звичайно, ви можете охолодити хворобливу ділянку мокрою ганчіркою або іншим відповідним вмістом із морозильної камери. Ефективність спреїв для льоду досить суперечлива, оскільки вони надзвичайно холодні, але мають лише поверхневий ефект.

Як тільки найсильніше запалення закінчиться, функцію вен можна покращити компресійними панчохами. Надягати панчохи непросто, але стиснення є одним з найефективніших засобів запобігання утворення згустків у венах. Однак це стосується лише тих випадків, коли компресійні панчохи носяться постійно. Крім того, у важких випадках лікар може також виконувати антикоагуляцію, щоб прискорити процес загоєння. Мазі з гепарином, як правило, неефективні. Гепарин є антикоагулянтним засобом, але він діє лише тоді, коли він знаходиться в крові. Однак функція шкіри як захисного бар'єру для організму настільки хороша, що гепарин залишається лише на шкірі, де він, на жаль, абсолютно неефективний.

тромбоз

Тромбоз - це згусток крові, який утворюється в судині і, можливо, може засмітити його. Вени в нозі є загальним місцем для розвитку тромбозів.

Існують деякі ключові симптоми, які можуть свідчити про наявність тромбозу. Біль, що випливає з ураженої структури, є одним з основних симптомів захворювання. На відміну від м’язового болю, це, як правило, постійне і не залежить від навантаження і зазвичай його характеризують як тупий біль.
Помітний також темний знебарвлення та набряк ураженої ноги.

Ряд факторів сприяє виникненню тромбозу. Куріння, жінки, особливо ті, хто приймає протизаплідні таблетки (див. «Ризик тромбозу таблетки»), і люди, які лягають на ліжко, особливо піддаються ризику. Крім того, якщо руки і ноги довго іммобілізуються, наприклад, гіпсовими осколками або після польотів на далекі відстані, в уражених кінцівках часто виникає тромбоз.

Вагітні також схильні до розвитку тромбозу тазових вен в останній фазі вагітності, тобто тромбозу, який виникає особливо близько до тулуба. При всіх тромбозах також існує ризик того, що кров’яний згусток відірветься і пропливе через великі вени та серце в легеневі судини, де він може перекрити легеневі судини і тим самим викликати так звану легеневу емболію. Тут частини легенів більше не постачаються кров’ю, що, залежно від розміру емболії, також може бути небезпечним для життя. Тому важливо постійно тримати уражену ногу, коли є ознаки тромбозу, і негайно звертатися до лікаря, щоб уникнути легеневої емболії.

Ймовірність того, що тромбоз є причиною болю у внутрішньому стегні, як правило, класифікується як низька. Тим не менш, особливо якщо виникають типові фактори ризику розвитку тромбозу (наприклад, вагітність, прийом ліків, тривала іммобілізація), а також інші характерні симптоми тромбозу, лікар повинен негайно уточнити симптоми, щоб запобігти серйозним ускладненням захворювання.

Ви можете знайти додаткову інформацію в наших темах:

• тромбоз
• Цей біль викликає тромбоз

Лабковий цистит

Лабкова гілка - кісткова структура таза людини. Всього існує дві гілки, які об'єднуються для формування лобкового симфізу.

Запалення лобкової гілки часто призводить до запалення сусідніх структур. Біль при запаленні відчувається в паху і звідти на внутрішній стороні стегна. Невеликі мікротравми майже завжди є причиною запалення лобкової гілки, оскільки вони можуть виникнути в результаті інтенсивних занять спортом. Спорт з швидкою зміною напрямку особливо ідеально підходить для цього. Ці невеликі травми кісток можуть потім - якщо вони не мають шансу вилікуватися через полегшення - призвести до запалення. Проникнення збудників хвороби, що викликають запалення, є лише в рідкісних випадках причиною запалення лобкової гілки.

Ви можете знайти більше інформації на нашому веб-сайті:

• Лабкова гілка

Аднексит

Через їх близькість, яєчники та маткові труби також періодично запускають біль у стегнах у жінок.

Причиною болю в цьому випадку часто є запалення маткових труб або яєчників. Тоді лікар говорить про аднексит. Кісти яєчників, як правило, нешкідливі, також можуть викликати біль. Запалення в цій області дратує обтураторний нерв. Цей нерв виникає з другого по четвертий сегмент поперекового відділу хребта і разом з іншими нервами утворює мережу нервів у тазу, відому як «поперековий сплетення». Завдання нерва обтуратора - це, з одного боку, іннервувати аддуктори руховим шляхом, тобто давати їм команди стискатися або розслаблятися. Він також відповідає за чутливість стегон і внутрішніх стегон. Це означає, що тактильні та больові відчуття в цих областях залежать від нерва обтуратора. Якщо нерв обтуратора дратується по ходу, наприклад, запаленням сусідніх органів, це призводить до болю в області стегна і внутрішнього стегна. Це все відбувається, навіть якщо больовий стимул насправді у хворобливій ділянці немає.

Крім описаного болю, головний осередок аднекситу - біль у нижній частині живота. Інші важливі захворювання, які можуть викликати подібні симптоми і повинні бути виключені, наприклад, апендицит або позаматкова вагітність, наприклад, позаматкова вагітність.

Підозру на аднексит може підтвердити гінеколог мазком. Якщо перебіг нехитрий, зазвичай достатньо приймати антибіотики, які діють проти типових збудників аднекситу. Якщо вони не забезпечують достатнього покращення, як тільки патогени будуть відомі, вони спеціально борються з відповідними антибіотиками. Якщо запалення маткових труб набуває постійного характеру або абсцес, тобто інкапсульоване запалення, формується, може знадобитися операція. Ліки, такі як ібупрофен або парацетамол, зазвичай дуже добре протидіють болю. Однак ібупрофен не можна приймати під час вагітності, особливо в останньому триместрі. Якщо ви сумніваєтесь, вам слід звернутися за консультацією до лікаря. Парацетамол, з іншого боку, також вважається безпроблемним під час вагітності.

Локалізація болю

Біль у стегні та паху

Пах знаходиться в тісному анатомічному положенні до внутрішнього стегна та м’язів і сухожиль, що працюють там, через що біль у внутрішній стегні, безумовно, може виникати при захворюваннях паху. Пахова зв’язка - це зв’язка, яка проходить від кістки стегна до лобкової кістки. Ця зв’язка знаходиться в тісному контакті з сухожиллями м’язів внутрішньої частини стегна і м’язів живота. Якщо виникає захворювання паху, сухожилля навколишніх м’язів можуть бути порушені, і це можна сприймати як біль у внутрішній частині стегна.

Типовими захворюваннями області паху, які можуть викликати хворобливі симптоми у внутрішній частині стегна, є грижі або так званий «м'який пах» у спортсменів. Стиснення певних нервів, що біжать у паху, також може призвести до болю у внутрішній області стегна. Заняття певними видами спорту або сидіння протягом тривалого періоду часу можуть спричинити здавлювання нервів і викликати дискомфорт.

Читайте більше на цю тему:

• Біль в паху
• Біль у стегні та паху

Біль у стегні

Стегна знаходяться в тісному анатомічному положенні до структур, що бігають по внутрішньому стегні, і тому є частою причиною болю в цій області.

У більшості випадків спостерігається надмірне використання м’язових структур або сухожиль стегна. М'язи на внутрішньому стегні бігають між тазостегновим і колінним суглобом. Якщо ці м’язи зараз роздратовані в області стегна, біль може виникати по всьому м’язу. Дегенеративні зміни в тазостегновому суглобі також можуть бути причиною симптомів, що виникають. Типовим дегенеративним захворюванням, яке відповідає за біль у внутрішній частині стегна, є артроз стегна. Через подразнення певних нервів і сухожиль біль, що зароджується в стегні, переноситься на область внутрішнього стегна.

Читайте також:

• Біль у стегні

Біль у сухожиллі

При болях, що виникають у внутрішній частині стегна, велике значення відіграє сухожилля, яке проходить там. Особливо, коли спостерігається надмірне перенапруження, сухожилля може легко запалитися і викликати дискомфорт, який зазвичай сприймається як біль у внутрішньому стегні.
Запалення зазвичай не викликане інфекцією, але може бути ознакою неправильного або надмірного перенапруження, а також зносу і призводить до дегенеративних змін сухожильної речовини і, отже, до болю.

Зокрема, спортсмени відносно часто страждають від тендиніту, який важко піддається лікуванню. Для лікування болю, пов’язаного з тендинітом та самим захворюванням, в поєднанні з медикаментозною терапією можуть застосовуватися певні поведінкові заходи.
Важливо, щоб м’язи внутрішньої частини стегна були щадні, оскільки напруження їх може погіршити запалення. Період полегшення повинен бути щедрим (тижні-місяці замість днів!), Навіть якщо симптоми мали б покращитися настільки, що біль у спокої більше не виникає. Якщо ви починаєте займатися фізичними вправами занадто рано, є ризик рецидиву.
Також можна приймати знеболюючі, які в ідеалі мають протизапальну дію. Зокрема, препарати, що входять до групи так званих НПЗЗ, тому широко застосовуються при цьому захворюванні.
Однак не обманюйтеся знеболюючим ефектом ліків і починайте тренуватися знову рано!

Кортизолу, який дуже ефективно протидіє запаленням, слід суворо уникати, оскільки він негативно впливає на стійкість сухожиль і в гіршому випадку навіть може призвести до розривів сухожиль.

Більше інформації на цю тему ви можете прочитати тут:

• Тендиніт стегна
• Тендініт в паху

Супутні симптоми

синяк

Синяк - це завжди ознака того, що відкрита кровотеча повинна відбуватися нижче рівня шкіри.

За це можуть бути відповідальні або розірвані м’язові волокна, розірвані зв’язки або травми тупим предметом. Кров витікає з травмованих судин і потрапляє в простір між м'язами, сухожиллями і зв’язками. Однак простір цього проміжку обмежений. Це дає можливість синці здавити кровоносну судину за рахунок тиску, який накопичується на обмеженому просторі. Таким чином, ви більше не кровоточите. Однак підвищення тиску в просторі також призводить до хворобливого відчуття тиску.

Детальніше про це:

• Синяк - все про тему
• Синяк на стегні
  

Вм'яття в м’яз

Супровідна вм’ятина на внутрішній стороні стегна зазвичай є ознакою травми м’язів.

Зазвичай ви можете відчути вм’яття чіткіше, ніж це бачите ззовні неозброєним оком. Зазвичай розірвана м’язова клітковина є причиною вм’ятини. Невеликий шар мускулатури відривається від початкової точки прикріплення і скорочується більше, ніж решта м’яза, так що в ході м’язів створюється невеликий проміжок, який може сприйматися як вм'ятина.
В абсолютній більшості випадків травми м’язів та розриви м’язових волокон пов’язані, зокрема, з надмірними фізичними навантаженнями. Аддуктори, розташовані на внутрішній стороні стегна, можуть уражатися, особливо у видах спорту, які передбачають швидку зміну напрямку.

Оніміння або поколювання

Оніміння або поколювання на внутрішній стороні стегна - симптоми, які говорять про подразнення нервів.

Зокрема, ця область характерна для симптомів грижі диска в поперековому відділі хребта. Більшу частину часу область поколювання може бути чітко відмежована від постраждалої людини та її характеристики відповідають так званій дерматомі. Завдяки грижі зв’язки шматок міжхребцевого диска тисне на спинномозковий нерв. Це дає пацієнту відчуття поколювання або оніміння. Грижа диска також може призвести до болю. Набагато частіше зустрічається оніміння або так звана поколююча парестезія.

Читайте більше на цю тему:

• Ознаки грижі диска поперекового відділу
• Симптоми грижі диска на нозі

Біль у внутрішній частині стегна під час вагітності

Болі в області внутрішньої частини стегна і в області паху часто описують скарги, які можуть виникати під час вагітності. Ряд різних причин може бути причиною появи скарги під час вагітності. Симптоми можуть бути первинними або лише вторинними щодо наявної вагітності.

Особливо в запущених триместрах вагітність накладає напругу на м’язи ніг, що може призвести до подразнення сухожиль м’язів на внутрішньому стегні або до їх перевантаження. Надмірне навантаження на м’язи збільшує ризик виникнення спазмів у стегнах. Тендініт може відповідати за симптоми, особливо якщо м’язи стегна дратуються спортивними заняттями або фізичними вправами під час вагітності.

Під час вагітності виробляється більше гормонів, які призводять до змін сполучної тканини в організмі. Це стає більш еластичним і менш стійким. Хоча це корисно для природного процесу народження, воно також може призвести до ускладнень. З цієї причини пахові грижі поширені під час вагітності. Цей процес сприяє ще й тому, що дитина, що росте в матці, створює незвичайно високий тиск у животі матері. Пахова грижа може викликати біль у внутрішній області стегна, подразнюючи певні нерви і сухожилля.

терапія

Лікування залежить від основного захворювання. Тому тут слід коротко обговорити кожну причину.

Перш за все, розірване м’язове волокно потребує полегшення. Для амбітного спортсмена це зазвичай означає перерву в спорті принаймні на 4, але не більше 8 тижнів. Хірургічне лікування показане лише в тому випадку, якщо розрив м’язових волокон розширився на сліз м'язів сухожилля.
Ви безсилі проти синяка і вам просто потрібно приділити йому час, поки організм не пересорбує кров самостійно. Однак якщо гематома викликає сильний біль, знеболюючі препарати можуть приймати для полегшення.

Запалення лобка також потребує полегшення. Крім того, слід застосовувати протизапальні (протизапальні) препарати. Якщо болю та ознаки запалення помітно менше, можна застосовувати кортизон. Тільки в гіршому випадку буде необхідна операція.
Якщо відчуття поколювання дійсно є симптомом грижі диска, спершу спробуйте взяти його під контроль за допомогою фізіотерапії. Якщо це не покращиться або якщо симптоми ще більше погіршаться, несправний диск слід лікувати хірургічним шляхом.

Прогноз та тривалість

Час загоєння також залежить від причинної хвороби, при якій тривалістю приблизно від 4 до 6 тижнів можна припустити як запалення лобкової гілки, так і розрив м’язових волокон, поки людина знову не стане безболісною і не може продовжувати нормального повсякденного життя.
Залежно від ступеня синяка потрібно приблизно один-два тижні. Різні кольори синяка є ознакою різного ступеня деградації гемоглобіну, що міститься в еритроцитах.
Важко передбачити, скільки часу знадобиться для загоєння грижі диска. Так само, як і прогноз, він залежить від багатьох факторів, таких як розташування грижі диска, вік пацієнта, стан здоров'я або фізична підготовка та багато інших впливаючих факторів. Також не сказано, що кожен пацієнт знову втрачає свою поколюючу парестезію. Однак наслідків грижі диска зазвичай не залишається.