Біль під ребрами при диханні

Визначення - Що таке біль при диханні під ребрами?

Біль під ребрами часто характеризується своєю появою залежно від дихання. У більшості випадків біль посилюється при вдиху, оскільки це збільшує тиск у грудях. Коли ви видихаєте, з іншого боку, біль в більшості випадків поліпшується. Неглибоке дихання також повинно покращити симптоми. Термін "під ребрами" можна розуміти двома способами. З одного боку, це може означати локалізацію всередині грудної клітки, так би мовити за ребрами, з іншого боку, біль під ребрами також може бути при переході в черевну порожнину.

Причини хворобливого дихання під ребрами

В основному всі структури в тілі, які знаходяться вгорі, внизу, позаду і між ребрами, можуть викликати біль при диханні під ребрами. Найбільш серйозні причини виявляються в органах, що лежать всередині реберної клітки. Наприклад, захворювання легенів, серця та стравоходу можуть викликати біль під ребрами при диханні. Менш тривожні захворювання, які можуть викликати біль при диханні, в основному вражають м’язи (діафрагма, міжреберні м’язи, м’язи спини) та кістки (хребет, ребра) або нерви, що біжать від хребта вздовж ребер до грудної клітки.

Це можуть бути основними причинами болю під ребрами при диханні:

• Міжреберна невралгія
• Блок ребер
• Діафрагмальний біль
• Інфаркт
• Легенева емболія

Про це вам буде повідомлено нижче.

Міжреберна невралгія - біль у грудях, викликана нервами

Міжреберна невралгія (між = між, коста = ребро, нейрон = нерв, -алгія = закінчується больовим станом) відноситься до болю, який походить від нервів, що бігають між ребрами. Часто причиною є защемлення нерва між м’язами ребер і ребром. Звуження нерва в місці виходу зі спинного мозку також може бути причиною симптомів. Оскільки міжреберні нейрони (нерви між ребрами) бігають уздовж ребра, рухи грудної клітки при вдиху також переміщують їх. Якщо ділянка потрапляє в пастку, нерв розтягується з кожним вдихом. Це проявляється в іноді колючих, тягне або електризуючих болях при диханні під ребрами.

Для отримання додаткової інформації про міжреберну невралгію див. Біль у грудях від нервів

Блок ребер

Кожне з дванадцяти ребер грудної клітки з'єднане з хребтом суглобом, ребра 1 - 7 з'єднані з грудиною другим суглобом. Реберний блок характеризується нерухомістю в цих суглобах. У більшості випадків уражаються суглоби між ребрами і хребтом. У людей похилого віку ознаки зносу зазвичай є причиною симптомів, але це також може бути викликано травмою та гострою травмою. Коли ви дихаєте, ребра рухаються в суглобах, тому, якщо у вас є реберний блок, ви відчуєте біль, залежний від дихання.

Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Це симптоми, які ви можете виявити, якщо у вас є ребро

Діафрагмальний біль

Діафрагма - найважливіший дихальний м’яз в організмі людини. У той же час він служить анатомічною межею між грудною та черевною порожнинами. Натягуючи діафрагму, збільшується простір у грудях, щоб можна було вдихати повітря. Розслаблення знову виштовхує повітря з легенів. Якщо діафрагма пошкоджена, це може викликати дискомфорт, особливо коли вона напружена (тобто під час фази вдиху). Вважається, наприклад, що шви в бік під час фізичного навантаження мають відношення до перевантаження діафрагми. Травми діафрагми також можуть викликати біль під ребрами при диханні.

Для отримання додаткової інформації рекомендуємо нашому веб-сайту: Біль у діафрагмі

Легенева емболія

Легенева емболія може бути гостро небезпечною для життя. При цьому захворюванні утворюється один або кілька згустків крові, які можуть засідати в судинах легенів, блокувати їх і тим самим підвищувати опір у легенях. Залежно від того, скільки судин у легенях уражено і наскільки великі ці судини, симптоми можуть відрізнятися. Характерними симптомами легеневої емболії є гостра задишка і залежна від дихання біль у грудях.

Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Симптоми легеневої емболії

Інфаркт

Серцевий напад - це гостро небезпечний для життя стан. Знижений приплив крові (а отже, недостатнє надходження кисню та інших поживних речовин) призводить до пошкодження серцевих м’язів. Це помітно у вигляді сильного болю в поєднанні з відчуттям тиску і напруги на грудях. Біль від серцевого нападу не залежить від дихання, але часто сприймається як така ураженими, оскільки відчуття тиску на груди посилюється при вдиху.

Читайте також: Ознаки інфаркту

Інші супутні симптоми

Залежно від причини болю при диханні під ребрами можуть виникати й інші супутні симптоми. У більшості випадків біль полегшується при дрібному диханні і посилюється диханням більше, наприклад, під час фізичних вправ. Часто інший біль пов’язаний із симптомами, такими як біль в інших частинах грудної клітки або на спині та в животі. Крім того, біль часто не тільки залежить від дихання, але може бути спровокована різними рухами верхньої частини тіла, тобто залежними від руху.

У разі гострих травм в області грудної клітки також можуть виникати зовнішні кровотечі або гематоми (синці). При легеневій емболії та серцевому нападі часто виникає не тільки залежний від дихання біль у грудях, але й задишка. Особливо це посилюється стресом. При інфаркті зазвичай виникає тиск або стискання на грудях. У гіршому випадку обидва захворювання можуть спричинити втрату свідомості та загрозу життю зупинки серця.

Читайте також:

• Біль у спині при диханні
• Біль при вдиху праворуч
• Біль у лівій стороні при вдиху

Лікування болю в грудях

Терапію болю в грудях необхідно проводити залежно від основної причини. У випадку з м’язовими проблемами фізичного спокою достатньо у більшості випадків, поки м’язи не відновилися. При необхідності вправи на релаксацію можуть поліпшити симптоми. Якщо біль настільки сильна, що заважає диханню, слід приймати знеболюючі засоби, поки симптоми не покращаться.

У більшості випадків міжреберну невралгію теж можна лікувати консервативно; защемлений нерв рідко доводиться вивільняти з ребер при сильному потязі. Якщо міжреберна невралгія пов’язана з великим ураженням хребта, може знадобитися також хірургічна терапія.

Такі захворювання, як легенева емболія та інфаркт міокарда, як правило, спочатку потребують стабілізуючої інтенсивної медикаментозної терапії. Тоді причину можна усунути, наприклад, розчиняючи кров’яний згусток у легенях з розріджувачем крові. У разі інфаркту зазвичай в коронарних артеріях повинен бути розміщений стент (дротяна сітка). Ця невелика дротяна сітка може знову відкрити заблоковані судини і тим самим забезпечити кращий приплив крові до серцевих м’язів.

Тривалість та прогноз болю, залежного від дихання

Тривалість дихання, залежного від дихання, сильно залежить від причини. М’язові та кісткові скарги, як правило, заживають повністю через кілька тижнів, тоді як органічні захворювання потребують довгого загоєння, а також можуть стати хронічними проблемами. Більшість причин хворобливого дихання під ребрами нешкідливі і повністю заживають. Небезпечні причини, такі як легенева емболія та інфаркт міокарда, можуть бути гостро небезпечними для життя та часто мають короткочасний ефект - навіть при гарному догляді.

Правильний діагноз болю при диханні під ребрами

Найважливіший крок у пошуку причини болю при диханні під ребрами ґрунтується на опитуванні пацієнта (анамнезі). Лікар запитає про тяжкість і тривалість болю. Тільки таким чином може слідувати цілеспрямована діагностика симптомів. Залежно від підозри на причину, слід детально оглянути серце, легені, кістки та м’язи грудної клітки. При необхідності проводять рентгенографічне або ультразвукове дослідження. У разі підозри на легеневу емболію або інфаркт лабораторні параметри з зразка крові також можуть надати важливу інформацію, також слід зробити ЕКГ.