Біль у задній частині коліна
Вступ - Біль у порожнині коліна
Біль в порожнині коліна - поширений симптом у всіх вікових групах. Найбільш поширені причини включають спортивні травми та знос колінних суглобів. Тромбози вен ноги та грижі грижі рідше, але особливо небезпечні чи серйозні.
Якщо симптоми настільки затяжні або інтенсивні, що призводять до візиту до лікаря, лікар може поставити діагноз, що підозрюється, запитавши про різні обставини (спортивні звички пацієнта, час виникнення та точне місце болю) та за допомогою фізичних тестів, які можуть бути зроблені за допомогою візуалізації Процедура повинна бути підтверджена.
Якість болю в спині в коліні? Тоді дізнайтеся більше про:
- Тягнути в западину коліна - це небезпечно?
Причини болю в задній частині коліна
Можливі тригери болю в порожнині коліна можна розділити на травматичні (пов'язані з травмою), дегенеративні (пов'язані з зносом) та внутрішні (внутрішні причини).
Причини, пов'язані з травмами, є найпоширенішими запусками болю в коліні в спині у молодих пацієнтів. Біль зазвичай виникає раптово і у зв'язку з несприятливим рухом в колінному суглобі, наприклад під час фізичних вправ.Чим чіткіше болі в коліні обмежені порожниною коліна, тим сильніше підозра на пошкодження одного або обох менісків у колінному суглобі. У менісци (Меніші) - це буферні диски, виготовлені з хряща, на які можна вплинути скручуванням або стисканням коліна. Залежно від ураженого меніска (у кожного коліна є внутрішній і зовнішній), біль відчувається у внутрішній або зовнішній западині коліна.
Будь ласка, прочитайте нашу тему з цього приводу Меніскальна сльоза.
Біль у попереку в колінах через зношування, швидше за все, виникає у пацієнтів старшого віку. Найпоширеніший тригер тут - так звана кіста Бейкера. Це випинання капсули суглоба, наповненого синовіальною рідиною, яке може відбуватися при постійному подразненні колінного суглоба (наприклад, через остеоартрит або незвично високий рівень фізичних навантажень).
Прочитайте наші статті з цього приводу Остеоартрит коліна і Кіста Бейкера.
Найважливішою внутрішньою причиною є тромбоз вен на ногах, який вкрай рідко є пусковим механізмом болю в коліні в спині, але слід хоча б пам’ятати про це через його небезпеку. Завдяки взаємодії різних факторів (тривала іммобілізація, наприклад, в літаку, прийом контрацептивів, генетична схильність тощо), кров згортається у венах ніг і порожнині коліна - одне з найпоширеніших місць для цього. У гіршому випадку цей згусток може можуть вливатися в легені і призвести до легеневої емболії.
Детальніше про це читайте в нашій статті Тромбоз болю.
Іншими менш поширеними причинами болю в порожнині коліна є, наприклад, анатомічне здавлювання підколінного нерва або підколінної артерії, тендиніт м’язів заднього суглоба або грижі грижі.
Прочитайте наші статті з цього приводу Тендиніт в порожнині коліна і Симптоми грижі диска.
Причини болю в спині коліна тягне в литку
Багато структур, що постачають теля, проходять через западину коліна.
Кровопостачання стегна продовжується через підколінну артерію (підколінну артерію) до гомілки. Якщо в судинах розвиваються кров’яні згустки, біль може переходити від порожнини коліна до литки.
Нерви, які відповідають за теля, також пробігають через порожнину коліна і тому можуть викликати такий біль.
Литкові м’язи також мають місце прикріплення в порожнині коліна. Перевантаження або травми порожнини коліна також можуть вплинути на литкові м’язи, що також викликає біль, що тягне з порожнистого коліна в литку.
Для отримання додаткової інформації про біль у литках дивіться: Біль в литці і порожнині коліна
Причини болю в задній частині коліна після сидіння
Під час сидіння колінний суглоб зазвичай зігнутий приблизно на 90 °. Зазвичай це не повинно викликати біль.
Однак структури западини коліна (особливо нерви та судини) можуть бути зігнуті за допомогою згинання. Це може викликати біль у задній частині коліна. Вони часто трапляються особливо, коли, наприклад, край стільця натискав на порожнину коліна під час сидіння.
Сидіння з схрещеними ногами також може спричинити такі проблеми, оскільки більший згинання в колінному суглобі також спричиняє більший тиск на западину коліна.
Читайте також наступну статтю на цю тему: Біль при сидінні
Причини болю в задній частині коліна після фізичного навантаження
Якщо біль у задній частині коліна виникає після фізичних навантажень, причиною часто є м’язова.
Ті, хто не дуже добре тренується, можуть, наприклад, перенапружити свої м’язи через різке збільшення фізичних навантажень. Наприклад, виникає болючість м’язів або реактивне запалення м’язів.
Травми також можуть викликати біль в порожнині коліна. Багато м’язів збираються разом в порожнині коліна. Це м’язи з литка, а також м'язи з задньої частини стегна. Наприклад, біль в порожнині коліна після фізичного навантаження може бути віднесена як до верхньої, так і до нижньої частини ніг.
Які травми можуть виникнути під час занять спортом? Читайте також: Спортивні травми
Супутні симптоми болю в задній частині коліна
Якщо біль у порожнині коліна викликана травматичною причиною, набряки та перегрівання коліна часто виникають протягом короткого часу після аварії. Коліно обмежене в рухливості і викликає сильний біль в порожнині коліна, якщо меніск пошкоджений, особливо при повороті.
Якщо кіста Бейкера є причиною болю, зазвичай може відчуватися удар в порожнині коліна (на відміну від травматичних причин, коли набряк, як правило, охоплює все коліно). Тут теж може бути утруднена рухливість колінного суглоба. Біль має тенденцію постійно розвиватися протягом більш тривалого періоду часу, і немає конкретної події аварії, яку можна запам'ятати як тригер.
При тромбозі вен ноги біль в порожнині коліна і гомілки зазвичай супроводжується відчуттям тиску. Порівняно з іншою ногою, уражена нога може здаватися товстішою, теплішою і червонішою. Якщо ці спостереження доступні, необхідно негайно звернутися до лікаря, який може оцінити ризик наявності тромбозу на основі анамнезу пацієнта (більш тривалий політ, попередні хвороби, ліки тощо) і, якщо необхідно, вжити подальших діагностичних заходів.
У випадку з грижею диска біль в порожнині коліна є скоріше випадковою знахідкою, оскільки біль може випромінюватися зі спини вздовж ураженого нерва до задньої частини стегна і навіть у порожнину коліна та гомілки. У більш важких випадках, крім перенесеного болю, можуть виникати також нервові збої, тобто параліч або оніміння в ногах або в області лобка.
Супутні симптоми болю в задній частині коліна: оніміння стопи
Багато структур, що постачають стопи, проходять через западину коліна. Це і нерви, і судини.
Почуття оніміння може виникнути, наприклад, коли кровопостачання стопи вже не гарантується. Якщо це явище виникає з болем у порожнині коліна, слід думати про непрохідність підколінної артерії (підколінної артерії).
Пошкодження нерва, що проходить через порожнину коліна, також може спричинити оніміння стопи.
У цей момент доцільно прочитати нашу головну сторінку з теми: Глухота - що за цим?
Супутні симптоми болю в задній частині коліна: оніміння в нозі
Оніміння ноги схоже на ступню. Зазвичай страждає гомілка, оскільки судини і нерви, що постачають гомілку, повинні проходити через порожнину коліна.
У разі ураження нервів можуть уражатися так звані чутливі нервові волокна. Вони надсилають мозку інформацію про дотики, температуру, тиск та біль. Якщо цей зв’язок розірваний, нога відчуває оніміння.
Знижений приплив крові з тромбу в артерії також може викликати оніміння. Тим, хто довго сидить з схрещеними ногами, знайомі відчуття оніміння і поколювання в ногах. Ймовірно, це пов’язано з сильним защемленням нервів і судин у порожнині коліна.
Ви можете дізнатися більше про цей процес на:
- Пошкодження нервів - які наслідки?
- Порушення кровообігу в ногах
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Колінний суглоб - один із суглобів з найбільшим навантаженням.
Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв'язок, коліна бігуна тощо) потребує багато досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання колін консервативним чином.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
Діагностика болю в задній частині коліна
Пошук діагнозу починається з анамнезу, тому детальна консультація пацієнта. Тут слід проводити систематичні запити щодо того, де саме болить, чи помічені супутні симптоми (такі як набряки, обмежена рухливість тощо), чи біль виникала раптово чи постійно, і наскільки сильне регулярне фізичне перенапруження.
Якщо є підозра на тромбоз вен ноги, також важливим є уточнення таких факторів, як тривалий відпочинок (наприклад, подорож повітрям), споживання нікотину чи ліки.
На підставі цих знань лікар може часто поставити діагноз підозри.
Залежно від підозри, при необхідності можуть бути розпочаті подальші діагностичні дії. Запідозрити пошкодження меніска можна, наприклад, за допомогою спеціальних тестів функцій (Знак Штайнмана) підтверджені та врешті-решт підтверджені або виключені методом МРТ-сканування. Процеси, пов'язані із зносом, такі як кіста Бейкера, також підпорядковуються цьому алгоритму на основі анамнезу, фізичного обстеження та, якщо необхідно, подальших зображень у вигляді ультразвукового дослідження або записів МРТ.
У разі болю в спині, що випромінюється в порожнину коліна, і підозри на виникнення грижі диска, застосовується також технологія МРТ. Однак тут проводиться візуалізація хребта, оскільки саме тут криється причина, і біль у порожнині коліна також зароджується там, як чудово описується термін «випромінювання».
Щоб виключити небезпечний тромбоз вен ноги, за анамнезом слід фізичний огляд, під час якого лікар звертає увагу на відмінності в окружності між двома ногами, перегрівання та почервоніння гомілки. У разі необхідності може знадобитися ультразвукове дослідження або рентгенологічне дослідження судин ніг з контрастним засобом.
Детальніше про це читайте нижче МРТ колінного суглоба, виявлення тромбозу і Діагностування грижі диска.
Тривалість болю в порожнині коліна
Через безліч можливих причин болю в порожнині коліна очевидно, що загальної інформації про тривалість болю не можна надати. Залежно від тригера, деякі орієнтири ще можуть бути сформульовані.
У разі травм меніска, спричинених ДТП, хірургічне лікування, як правило, неминуче. Однак це порівняно незначна процедура, при якій меніск або зшивається назад, або частково видаляється. Що стосується періоду спокою після операції, слід дотримуватися вказівок хірурга, які, однак, здебільшого виявляються напрочуд короткими: часто тренування з легкого бігу можна відновити лише через 2 тижні, а повну придатність до фітнесу можна досягти через 4-6 тижнів.
Детальніше про це читайте нижче Тривалість розриву меніска.
Якщо причина болю пов’язана з зносом, тривалість періоду спокою іноді значно більша, але має широкий діапазон на індивідуальній основі. Взагалі можна сказати, що до тих пір, поки біль повністю не зникне, фізичних навантажень слід повністю уникати, а потім лише повільно і поступово знову посилювати. Якщо є супутні захворювання, які сприяють реакції подразнення колінного суглоба (наприклад, остеоартрит, старший меніск або сліз зв’язок), слід розглянути можливість їх максимального лікування і лише після цього відновити спортивну діяльність.
Детальніше про це читайте нижче Остеоартрит коліна, який вид спорту доцільний?
Біль у задній частині коліна при бігу
Біль в порожнині коліна, яка виникає під час бігу або після неї, - явище, яке описується дуже часто, особливо серед спортсменів-любителів, які нещодавно (пере) почали інтенсивні тренування з бігу. Якщо біль надійно зменшується протягом ночі і відчувається лише мінімально або зовсім не буває в дні, коли немає занять спортом, то все зрозуміло можна дати спочатку, і біль можна розглядати як просте вираження незвично високого навантаження на колінний суглоб. У цьому випадку тимчасове зменшення обсягу тренувань може забезпечити повне зникнення симптомів, після чого інтенсивність знову можна поступово збільшувати.
Якщо біль зберігається тижнями, незважаючи на той же або навіть зменшений обсяг тренувань, або якщо він навіть посилюється, можливе запалення сухожиль у порожнині коліна. Зокрема, якщо біль супроводжується набряком коліна та перегріванням, слід звернутися до лікаря-ортопеда. Це може підтвердити підозру та перевірити, чи є певні супутні захворювання (старі сльози меніска або зв’язок, перекоси колінного суглоба тощо), які роблять коліно більш схильним до симптомів надмірного використання.
В принципі, не доцільно використовувати знеболюючі засоби, такі як ібупрофен або диклофенак для боротьби з болем, щоб мати можливість дотримуватися графіку тренувань. Біль в порожнині коліна слід розглядати як попереджувальний сигнал колінного суглоба, якого слід дотримуватися. Звичайно, вищезазначені болезаспокійливі засоби можна застосовувати у разі серйозних скарг, але це також повинно означати, що спортивне навантаження значно зменшується або повністю припиняється на певний період часу.
Детальніше про це читайте нижче Тендініт в коліні
Біль у задній частині коліна після виконання вправ
Якщо біль в порожнині коліна виникає після занять спортом, слід розмежовувати перенапруження, спричинене спортом або травмою зв'язкових або м’язових структур в порожнині коліна. Часто біль має нешкідливу причину.
Типовими видами спорту, які дратують сухожилля колін, є біг на великі дистанції та професійне їзда на велосипеді. Для обох видів спорту характерне постійне використання м’язів стегна і гомілки, зокрема, при перенапруженні колінних згиначів, зокрема, виникає біль в порожнині коліна. Але травми коліна також трапляються знову і знову під час катання на лижах, внаслідок чого в основному тут не виникають напруги або серйозні травми, такі як пошкодження меніска, а швидше напруження. Завдяки сильному важелю при катанні на лижах шляхом подовження ноги через лижі, меніски в колінному суглобі можуть зазнати пошкоджень на опорах, в яких коліна закручене. Потім травма меніска викликає біль, який випромінюється в порожнину коліна. Незалежно від того, ви перенапружили або травмували порожнину коліна, слід негайно припинити вправу і лише повільно розпочати тренування знову після загоєння симптомів.
Після пробіжки біль в порожнині коліна зазвичай виникає внаслідок перевантаження т.зв. Скірускулярні м’язи на. Це розташоване на задній частині стегна. Ця група м’язів включає в себе М'яз біцепса стегнової кістки, з Semitendinosus м'яз а також Напівмембранозний м’яз. Виходячи з стегна, всі три м’язи простягаються повз зовнішньої частини порожнистого коліна і починаються навколо голови гомілки. Таким чином, вони можуть забезпечити згинання в колінному суглобі і постійно піддаються напрузі при бігу. Сухожилля цих м’язів можуть спочатку дратуватися, але якщо роздратування сильне, можливе запалення або навіть розрив сухожиль. Зі стадії запалення необхідно дотримуватися тренувальної перерви приблизно 6 тижнів, поки не відбудеться повне загоєння і тренування можна буде відновити безпечно.
Наприклад, після перевантаження або перетягування теляти, наприклад, біль в порожнині коліна може виникнути після бігу, оскільки двоголовий гастрокнемічний м’язщо утворює теля, бере свій початок в порожнині коліна. Якщо ця м’яз перевантажена або недостатньо розтягнута після бігу, вона може легко призвести до болю в порожнині коліна після бігу.
Причину скарг може також спричинити погане взуття або неправильне розташування осей для ніг. У цьому випадку депозити можуть допомогти. У гострій фазі болю сприятливі спокій, підняття ноги та охолодження.
Також роздратування Сідничний нерв може викликати біль в порожнині коліна після бігу, оскільки кінцеві гілки цього нерва проходять прямо через порожнину коліна. Якщо ви занадто сильно розтягуєте коліно під час бігу, це може призвести до здавлення та пошкодження нерва, особливо якщо ви хочете стартувати відразу як недосвідчений бігун.
Біль в порожнині коліна після тривалих періодів сидіння
Якщо біль у порожнині коліна виникає після тривалого сидіння (наприклад, на літаку), це може бути першим свідченням тромбозу вен ноги. Нижня частина ураженої ноги часто виявляється перегрітою і набряклою (див. Вище). Потім лікар може оцінити ризик виникнення такого тромбозу, задавши конкретні запитання щодо інших збуджуючих факторів і, якщо необхідно, ініціювати подальші діагностичні кроки.
Детальніше про це читайте нижче Тромбоз болю
Пошкодження хряща під колінною чашечкою може стати ще однією причиною болю в коліні після сидіння зі зігнутим коліном. Типовим для цього є те, що коліно, напр. після тривалих подорожей автомобілем як пасажир на задньому сидінні або після відвідування кінотеатру, коли ви встаєте, спочатку відчувається жорсткість і болюче, але після декількох кроків коліно «котиться» і біль зникає. Лікар-ортопед може використовувати функціональні тести для підтвердження підозри та підтвердження візуальних заходів, таких як рентгенологічне дослідження або МРТ.
Детальніше про це читайте нижче Пошкодження хряща в коліні
Біль у задній частині коліна після розтягування
Якщо біль в порожнині коліна виникає після розтягування, це може бути через перевантаження або напруження м’яза. Швидше за все, в цьому є напруга двоголовий гастрокнемічний м’яз, оф Солеус м'яз або дес Плантарна м’яз. Ці три м’язи формують литко і мають своє походження в порожнині коліна. Якщо м'яз зараз болісно розтягнутий або витягнутий, подальше напруження (у цьому випадку після розтягування і, таким чином, розтягування м’язів) може викликати біль у порожнині коліна.
Біль у задній частині коліна після вагітності
Окрім куріння та прийому таблеток, вагітність також є фактором ризику розвитку тромбозу вен ніг. Якщо ви відчуваєте біль у порожнині коліна після вагітності, вам слід хоча б пам’ятати про таку можливість. Якщо біль супроводжується перегрівом і набряком гомілки ураженої ноги, тромбоз вен ноги стає все більш імовірним і слід негайно оглянути лікар.
Навпаки, слід також зазначити, що майбутня мама набирає у середньому близько 10 кілограмів ваги під час вагітності, що є незвично високим навантаженням на колінні суглоби. Тому реакції перевантаження колінного суглоба частіше виникають під час вагітності, що може викликати біль, дуже схожий на тромбоз вен ноги.
Детальніше про це читайте нижче Тромбоз у вагітності.
Біль у порожнині коліна у дітей
Діти можуть скаржитися на болі в ногах, особливо коли вони перебувають у дитячому садку чи початковій школі. Потім біль переважно локалізується в задній частині колін, литок або в стегнах.
Слід зазначити дві основні причини:
З одного боку, це може бути так званий біль у зростанні, причина якого незрозуміла. Він зустрічається переважно у дітей віком від двох до восьми років, переважно вночі і лише на короткий час.
З іншого боку, у дітей, особливо у фазі росту, епіфіз є можливою причиною болю в порожнині коліна. Це відшарування ростової пластини, так що залежно від ступеня захворювання епіфіз частково або повністю вислизає з кістки - в області коліна від гомілки. Це не тільки викликає біль, але також існує ризик затримки росту, оскільки нормальний ріст кісток переривається на ростовій пластині. Цей стан може виникнути після травми або без видимих причин. Зокрема, в останньому випадку існує ризик того, що скарги дитини не будуть сприйматись серйозно. На I та II стадіях за Ейткеном необхідна іммобілізація ураженої ноги, на ІІІ та ІV стадіях дроти абсолютно необхідні для фіксації епіфіза до кістки, щоб забезпечити правильний ріст дитини.
Але як ви розмежуєте, чи це наростаючі болі чи серйозні захворювання? Чітке розмежування, звичайно, неможливо без лікаря. Однак існують деякі симптоми, які явно говорять про іншу причину, крім зростання. Якщо у дитини дуже сильний тривалий біль (довше 15 хвилин) у поєднанні з лихоманкою без застуди, це більше свідчить про інфекцію чи інше захворювання, ніж про ріст. Крім того, почервоніння та набряк у суглобах говорять проти болю в рості.
Що ви можете зробити з цим болем? На уражені ділянки дитини можна поставити пляшку з гарячою водою. Цільовий масаж або введення м’якого знеболюючого, наприклад, ібупрофену, також можуть допомогти. Однак бажано просто обговорити процедуру з лікарем. Болі, що наростають, як правило, цілком нормальні і фізіологічні, і не потребують ніякої терапії. Однак завжди слід з’ясувати, чи є за болем щось інше.
Інші можливі причини болю в порожнині коліна - це перекоси суглобів на нозі у дітей, які можуть бути вродженими або набутими. Тоді біль може, звичайно, також локалізуватися в іншому місці ноги (наприклад, в області щиколотки), це залежить від перекосу.
Біль у задній частині коліна та стегна
М’язи стегна задіяні в обмеженні порожнини коліна (див. "Тендиноз сухожилля біцепса"). Тому хвороби, перенапруження та розриви м’язів стегна, особливо м’язи біцепса стегнової кістки, можуть викликати біль в порожнині коліна. Цей біль може іррадіювати в стегно.
Детальніше про це читайте в нашій темі: Біль у стегні
Біль у зовнішній частині коліна
У зовнішній ділянці порожнини коліна біль зазвичай виникає при подразненні або пошкодженні зв’язкових і сухожильних структур коліна, але травми менісків і суглобової капсули також викликають ці скарги при перекруті коліна. Хоча зовнішній меніск не рветься так швидко, як внутрішній меніск, неправильне обертання може викликати біль у порожнині коліна через сліз.
Біль у зовнішній порожнині коліна може бути наслідком наступного:
Як сльоза у внутрішній, так і у зовнішній зв’язках викликає біль у задній частині коліна і виникає при обертальній травмі коліна, при якій гомілка надмірно скручена до стегна. Сльоза в зв’язках може бути відчутною, але найбільше це викликає біль. Розрив медіальної зв’язки, як правило, відбувається в поєднанні з розривом передньої хрестоподібної зв'язки та травмою медіального меніска, що робить коліно в цілому нестабільним. Обидві зв’язки також можуть бути перевантажені під час занять спортом, наприклад, катанням на лижах або верховою їздою, що може призвести до болю в порожнині коліна. Прийнявши його легко, біль позбавляється від надмірного перенапруження протягом днів.
Травма внутрішнього або зовнішнього меніска призводить до болю під тиском над суглобовим простором коліна, який, однак, також випромінюється у зовнішню порожнину коліна і виникає особливо при зігнутому коліні. Дегенерація (виникає особливо в літньому віці) або ураження зовнішнього меніска також призводить до болю в порожнині коліна.
При травмі з витягнутою ногою часто пошкодження зовнішньої зв’язки, капсули суглоба та задньої хрестоподібної зв’язки. Усі три структури часто призводять до більш м’якого початкового болю у зовнішній порожнині коліна, який з часом збільшується і поширюється.
На м’язово-сухожильному стику м’язів заднього суглоба, які ведуть від задньої частини стегна до зовнішньої сторони коліна, надмірне тренування може викликати надмірне напруження, яке потім також викликає біль у зовнішній порожнині коліна. Підколінний м’яз також працює в порожнині коліна і може призвести до болю в порожнині коліна, якщо він перевантажений або травмований. Потім вони виникають, зокрема, під час бігу в гору через навантаження на м’яз, завдяки чому симптоми можуть частково покращитися в спокої.
Розрізнення між перевантаженням зв’язок або м’язів та серйозною травмою структур на коліні є дуже важливим, щоб уникнути наслідкових пошкоджень. Якщо відпочинок, охолодження та підняття не приносять значного покращення, причину симптомів необхідно з’ясувати.
Ще однією причиною болю в спині може бути кіста Бейкера (див. Нижче: Підколінна кіста) бути. Це ознака зносу, який виникає переважно у літніх пацієнтів. Коліно сильно набрякає і розтягнення призводить до болю в порожнині коліна, внаслідок чого біль локалізується зовні або всередині, залежно від виникнення кісти.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Підколінна кіста.
У разі перевантаження, а також травм конструкцій на коліні слід дотримуватися суворої обережності, щоб уникнути погіршення стану та сприяти загоєнню.
Скарги можна уточнити:
- ортопедичні тести
- Рентген
і - виконання МРТ
можливо.
Біль у задній частині коліна та литкових колів
Якщо біль виникає в порожнині коліна, симптоми можуть передаватися на теля. І навпаки, біль від литка також може передати в порожнину коліна. Можливі причини:
- тромбоз
- Кіста Бейкера
- Перевантаження м'язів гастрокнемії
- неправильне взуття при бігу
- Стиснення / травмування великогомілкового нерва
- Здавлення підколінної артерії
Якщо біль випромінюється з литка в порожнину коліна, може виникнути тромбоз в нозі. Тромбоз - це судинне захворювання із згустком крові у венозній системі, особливо глибоких венах на ногах. Згусток крові може транспортуватися до серця або легенів, і ось, наприклад, запускають небезпечну для життя емболію легенів.
Багаторівневий тромбоз вражає судини, що постачають теля, порожнину коліна та стегна. Відповідно, біль може виникати у всіх згаданих областях, які також ілюструють у навколишні тканини. Однак частіше біль випромінюється у напрямку до стопи, оскільки саме тут накопичується кров, яка вже не може стікати до центру тіла через закупорку судин. Зазвичай також спостерігається набряк коліна і одна / обидві литки. Якщо ви підозрюєте тромбоз, то слід терміново звернутися до лікаря.
Можливою причиною болю в литці, що випливає з порожнини коліна, може бути лопнула кіста Бейкера (див. Нижче). Це виступ у найслабшій точці задньої капсули колінного суглоба. Часто причиною кісти Бейкера є травма колінного суглоба, що призводить до хронічного запалення. Запалення, в свою чергу, призводить до утворення рідини в суглобі, що призводить до утворення кісти Бейкера внаслідок тиску, що виникає. Якщо тиск занадто великий, суглобова капсула рветься. Синовіальна рідина стікає в нижню частину литка після тяжкості. Там рідина, що втекла, викликає набряк та ніжність, оскільки відділи гомілки надмірно розтягнуті.
Якщо виникає біль в порожнині коліна, то Гастрокнеміусний м’яз (бере початок від порожнини коліна і починається в області п’ят в ахілловому сухожиллі).
Якщо ви носите неправильну взуття під час бігу, це також може спричинити біль в порожнині коліна.
Ще одна можлива причина одночасного болю в задній частині коліна і литка - травма або здавлення великогомілкового нерва. Цей нерв лежить на поверхні порожнистого коліна і продовжується в литку до початку стопи. Він може бути пошкоджений безпосередньою травмою, а також крововиливом або випотом суглоба, що викликає подразнення нервів через стиснення. Навіть якщо початкова травма колінного суглоба зажила, нерв все одно може бути роздратований, що призводить до болю в литці.
При дуже інтенсивних тренуваннях та застосуванні препаратів для нарощування м’язів можливо, що швидке збільшення розмірів м’язів стегна і гомілки призводить до здавлення підколінної артерії, яка лежить в порожнині коліна. Оскільки ця посудина постачає м’язи литка кров’ю, натискання на цю посудину, наприклад, при присіданні, може спричинити недостатнє надходження в область теляти і викликати так званий ішемічний біль через брак крові.
Читайте більше на цю тему: Біль в литці і порожнині коліна
Біль у литці
Телячий біль часто відчувають, як пронизливий біль, що йде знизу. Однак ці болі, особливо хронічні, часто носять поверхневий характер. Вони в основному є результатом Напруга в м’язах, їх Фасція або дес Сполучна тканина. Це напруження може відчуватися ззовні як загартовування. Біль посилюється при певних рухах, таких як коліна або біг.
Біль в порожнині коліна може бути полегшена Хід литкових м’язів пояснити. Тут важливий великий М'яз трицепса суращо утворює арку теляти. Він складається з поверхневого Гастрокнеміусний м’яз і глибокий Солеус м'яз. Шлунково-м'язовий м’яз - це двоголовий м'яз внизу Бедра, до т. зв Епіконді стегнової кістки, піднімається і в Ахіллове сухожилля починається. З його двома головами вона обмежує порожнину коліна праворуч і ліворуч. Біль у цій м’язі або навіть біля її витоку швидко випромінюється в западину коліна або навіть виникає в ньому.
Майже завжди теж є Обмеження руху спостерігати. The Розгинання коліна важко, але це теж Перекочування ніг, the Згинання і випрямлення пальців ніг, the Згинання і розгинання голеностопа і Як і супінація стопи.
Стани, які викликають біль в порожнині коліна
Пошкодження меніска
- Синоніми:
Розрив меніска, ураження меніска, дегенерація меніска, ураження меніска, захворювання меніска - Місце найбільшого болю:
Правий або лівий підкреслений в порожнині коліна. - Патологія / причина:
Знос (дегенеративна) сльоза внутрішнього або зовнішнього меніска в області заднього рогу. Згаданий біль. - Вік:
старший вік - Стать:
немає гендерних уподобань - ДТП:
Зазвичай ніякої травми пам'яті (нещасного випадку). - Тип болю:
Досить тупий, тягне. Можливо. обмежена, частково блокована рухливість колінних суглобів. Вхідний колючий біль після повороту ноги. - Розвиток болю:
Повільно, все частіше або повторно з паузами. - Поява болю:
В.а. під час фізичних вправ, в положенні, що скручується, або після несприятливих обертальних рухів колінного суглоба. Якщо меніск потрапляє в колінний суглоб, коліно вже не може бути повністю розширеним і може призвести постійний біль. - Зовнішні аспекти:
Стресозалежні, незначні набряки, іноді відсутні. - Додаткова інформація:
Вичерпну інформацію ви можете знайти в нашій темі: Меніскальна сльоза
Підколінна кіста / Кіста Бейкера
- Синоніми:
Кіста Бейкера, кіста Бейкера, порожниста кіста коліна - Місце найбільшого болю:
Задня частина коліна, якщо диференційована, то більше з внутрішньої сторони. - Патологія / причина:
Наповнений рідиною мішечок з капсулами в порожнині коліна, як правило, викликаний остеоартритом, меніском або ревматичним захворюванням. - Вік:
Середній до старості. - Стать:
немає гендерних уподобань - ДТП:
У більшості випадків кіста Бейкера виникає як частина остеоартриту колінного суглоба. У рідкісних випадках аварія колінного суглоба також може призвести до виникнення підколінної кісти. - Тип болю:
Натискати, тягнути. Відчуття напруги. Обмежене згинання коліна. - Розвиток болю:
Повільно зростаючи. Коли кіста Бейкера розривається, біль може бути раптовою і сильною. - Поява болю:
Особливо больові відчуття коли коліно знаходиться у витягнутому положенні або коли коліно змушене згинатися. - Зовнішні аспекти:
Набряк порожнини коліна. Поперемінні умови набухання можливі завдяки клапанному механізму. - Додаткова інформація:
Ви знайдете вичерпну інформацію в нашій темі: Кіста Бейкера
Судинні захворювання
Тромбоз глибоких вен теж Флеботромбоз може викликати сильний біль в порожнині коліна. У поєднанні з болем в порожнині коліна також виникає біль і відчуття напруги в області паху або підошви стопи. Зовні можна помітити постійно розширені вени на шкірі, так звані варикозні / варикозні вени. Вони дуже покручені і виникають особливо на ногах. Вони виникають через слабкість у стінках вен і продовжують зростати з часом. У більшості випадків уражається ліва нога.
На початку з’являються так звані павутинні вени, які не викликають подальших скарг і лікуються не більше ніж з оптичних причин. У міру прогресування захворювання, однак, дефектні вени викликають набряки та біль, оскільки кровоплин у нозі перешкоджає, і кров відновлюється. Скарги виникають особливо при високій зовнішній температурі та після тривалого стояння. Набряк або біль утруднює ходьбу, також може постраждати порожнисте коліно, оскільки саме поверхневі вени гомілки та коліна з'єднуються з нижніми Підколінна вена - підколінна вена - лежить. Він переносить венозну кров з гомілки та порожнини коліна в пасмо Стегнова вена, велика вена в стегні.
Тут застосовують терапевтичні так звані тромболітики Стрептокіназа і Урокіназапослабити тромб. Таке лікування займає близько 5-7 днів. Після цього проводиться профілактика тромбозу гепарином або ацетилсаліциловою кислотою. Також є варіант тромбектомії. Це хірургічне видалення тромбу з судини. Це робиться за допомогою катетера.
Детальніше по темі Тромбоз глибоких вен
Вариси / тромбози
- Синоніми в ширшому значенні:
Тромбоз глибоких вен; ТВТ; Флеботромбоз; венозний тромбоз, тромбоз тазових вен, тромбоз вен, згустки крові, тромбоз вен ніг, тромбоз гомілки гомілки, синдром економ-класу, синдром туристичного класу, тромбоз літальних апаратів, варикоз - Місце найбільшого болю:
Задня частина коліна невизначена., Випромінювання або походження часто в області гомілки - Патологія / причина:
Поверхневі або глибокі вени мішки / оклюзії. - Вік:
від середнього до старості - Стать:
немає гендерних уподобань - ДТП:
Можливий нещасний випадок і відпочинок на ногах (наприклад, через закид). - Тип болю:
штовхати, тягнути - Розвиток болю:
повільно зростаючи - Поява болю:
Біль у спокої та напруженні. - Зовнішні аспекти:
Видно варикозне розширення вен. При глибокому тромбозі, набряках і знебарвлення гомілки. Можливо почервоніння гомілки, завжди набряк, іноді з блискучою шкірою. Частково лихоманка - Додаткова інформація:
Ви знайдете вичерпну інформацію в нашій темі: Тромбоз
Розлади сухожиль
Біль у порожнині коліна також може виникнути від перевантаження м'яза біцепса стегнової кістки. Цей м’яз розташований ззаду стегна і належить до т. Зв м’язи заднього суглоба. Він має дві головки, а його довга головка піднімається від випинання тазової кістки Сіднична бульбоподібність. Коротка голівка виникає на самій стегновій кістці. Після об'єднання двох голів м'яз прикріплюється до фіброзної головки фібули, обмежуючи таким чином коліно до зовнішнього краю. Існує також бурса між сухожиллям м’язів і колінним суглобом. Хвороба, пов’язана зі стресом цього сухожилля, яке Тендиноз сухожилля біцепса (див. Нижче) дзвінки можуть бути надзвичайно болісними. Біль локалізується в порожнині коліна і відчувається колючим і тягнутим і розвивається повільно.
Особливо страждають люди, які дуже активно займаються спортом. Існують і інші синоніми цього захворювання сухожиль. Це такі Інсерційна тендопатія і Міотендіноз.
Термін вставна тендопатія дуже добре описує локалізацію захворювання. Це перехід від сухожилля до кістки, прикріплення. Причиною майже завжди є неправильне навантаження у людей, які не пройшли належну підготовку, або перевантаження у випадку спортсменів без адекватних перерв на відпочинок. Потім прикріплення сухожиль набрякає і перероджується жировим шляхом. Це можна побачити і зовні. Потім біль в основному виникає при стресі. Але є також тиск і розтягуючий біль. Для полегшення болю доцільно уникати неправильного і надмірного перенапруження. Потім проводиться консервативна робота з тепловою терапією, стрічковими пов'язками, ударною хвилею та електротерапією, а також з ін’єкціями глюкокортикоїдів. Якщо консервативна терапія не діє, може бути проведена операція. Під час цієї операції хворе сухожилля розрізається. Оскільки це завжди призводить до функціональних обмежень, операцію слід розглядати лише після будь-якого консервативного методу. Крім будь-якого виду терапії рекомендується проводити фізіотерапію та фізіотерапію.
На сухожиллях порожнини коліна роздратування, запалення і, в гіршому випадку, сльоза викликають біль, яка в основному виникає під час рухів і призводить до обмеження руху. У порожнині коліна часто уражаються іліотибний тракт, структура, що проходить від гребеня клубової кістки над зовнішнім горбом коліна до місця прикріплення верхньої частини гомілки та сухожилля м'яза біцепса стегнової кістки. Обидві сухожилля викликають біль у зовнішній порожнині коліна.
Пошкодження сухожилля напівмбранозного м’яза або семітендінозного м’яза, з іншого боку, відповідає за біль, пов’язану із сухожиллями у внутрішній порожнині коліна. Причиною подразнення цих сухожиль є сильне напруження і тертя між сухожиллям і виступаючою кісткою, як це відбувається, наприклад, з іліотибіальною смугою. Це перебігає випинання стегна - condyle lateralis femoris, на якому воно може втирати себе під сильним навантаженням. Якщо роздратування посилюється до запалення сухожиль, біль присутній у спокої, а також вночі. Запальний біль постійний і може бути покращений шляхом охолодження. Якщо одна з цих сухожиль розривається, відбувається втрата руху, оскільки передача потужності вже не гарантується. Це обмеження особливо впливає на згинання коліна.
Тендиноз сухожилля біцепса
- Синоніми:
Ентезопатія м’яза біцепса стегнової кістки - Місце найбільшого болю:
Зовнішня порожнина коліна. Голівка фібули (caput fibulae). - Патологія / причина:
Захворювання сухожилля сухожилля м’яза біцепса стегнової кістки задньої частини стегна на голівці фібули (капутні фібули). - Вік:
фізично активні люди - Стать:
немає гендерних уподобань - ДТП:
Немає - Тип болю:
колоти, тягнути. - Розвиток болю:
повільно зростаючи - Поява болю:
залежно від навантаження - Зовнішні аспекти:
Ні, якщо симптоми зберігаються, може статися потовщення сухожилля.
Який лікар лікує болі в коліні спини?
Біль в порожнині коліна спочатку повинен оцінити хірург-ортопед. Це може виявити або виключити структурні пошкодження кісток, м’язів, зв’язок і сухожиль.
Якщо хірург-ортопед не в змозі нічого визначити, має сенс звернутися до судинного фахівця та / або невролога. Судинний фахівець може виявити згустки в артеріях і венах і видалити їх. Невролог може лікувати пошкодження нервів.
Чи має сенс обмацування болю в порожнині коліна?
Існує два різних способи наклеювання.
Є звичайна в основному біла і дуже стійка стрічка. Це часто використовується після структурних травм, оскільки в першу чергу служить для стабілізації колінного суглоба.
З іншого боку, більш сучасна стрічка кінезіо є дуже еластичною і має покращити м'язові проблеми.
У разі болю в порожнині коліна стабілізуючий ефект зазвичай не особливо корисний, оскільки рухливість в колінному суглобі додатково обмежена.
Однак ви можете використовувати кінезіо-тапінг для м'язових скарг. При скаргах в порожнину коліна, залежно від уражених м’язів, допомагає постукування литка або задньої частини стегна. Таке обклеювання зазвичай проводить фізіотерапевт.
Вас також може зацікавити наступна стаття з важливою інформацією: Постукування коліном
