Кон'юнктивіт басейну

вступ

Класичний кон'юнктивіт басейну отримав свою назву від інфекції, яка раніше була поширеною в басейнах. Тим часом показники зараження в басейнах з гарними гігієнічними умовами надзвичайно рідкісні, тому термін вже не повністю актуальний.

Кон'юнктивіт басейну - це інфекційне запалення кон’юнктиви, викликане бактеріями. Він також відомий як паратрахома, або кон'юнктивіт організму з включенням, коли він виникає у новонароджених. Якщо бактерія прилипає до кон’юнктиви, це може призвести до запалення, яке проявляється почервонінням, печінням і сверблячкою ока та періодично утворенням гною. Оскільки причина захворювання - бактеріальна, для лікування можна використовувати очні краплі з антибіотиками. Як правило, кон'юнктивіт басейну заживає без наслідків через кілька днів.

Лікування кон'юнктивіту басейну

Лікування кон’юнктивіту спочатку може бути суто симптоматичним. Використовуються очні краплі, які регулярно змочують око. Вони можуть знизити свербіж і поколювання очей і так полегшити дискомфорт. Якщо симптоми не покращуються протягом декількох днів, коли очні краплі поодинці, слід припустити інфекційну причину кон'юнктивіту. Слід взяти мазок, який може вивчити основний збудник.

Детальніше з цього питання читайте на: Лікування кон’юнктивіту

Якщо виявиться, що це інфекція хламідіозом, тобто кон'юнктивіт басейну, слід призначити антибіотикотерапію. Оскільки хламідіоз є бактеріями, які люблять ховатися в клітинах людини, терапію слід проводити антибіотичними краплями для очей, а також за допомогою системної терапії (наприклад, таблеток). Для цього можна використовувати антибіотики з групи макролідів. Еритроміцин та азитроміцин популярні для системної терапії, також є очні краплі еритроміцину, які атакують бактерії безпосередньо в оці.
Також важливо дотримуватися суворих гігієнічних правил: не слід терти очі і мити руки часто, щоб збудники не могли передаватися іншим людям.

Під час лікування потрібне додаткове лікування партнером. Партнер не обов’язково повинен мати симптоми, але також може бути тихим носієм збудника. Потім хворий може несвідомо знову заразитися після терапії, яка відома як ефект пінг-понгу. Тому партнера обов'язково слід також поводитись.

Детальніше з цього питання читайте на: Очні краплі, що містять антибіотики

Тривалість басейнового кон’юнктивіту

Якщо діагноз запізнюється або терапія є недостатньою, симптоми можуть продовжуватися тижнями-місяцями. Крім того, ризик зараження дуже високий, так що люди, які знаходяться в безпосередній близькості, також можуть швидко заразитися. Завжди слід дотримуватись належної гігієни рук і уникати контакту рукою-оком.
При хорошому лікуванні кон'юнктивіт басейну зазвичай заживає протягом кількох днів до тижня без подальших ускладнень чи наслідків.

Супутні симптоми кон'юнктивіту басейну

Типові симптоми кон'юнктивіту плавального басейну спочатку ті ж, що і при звичайному кон'юнктивіті.
Захворювання починається приблизно через 4-14 днів після зараження - зазвичай почервонінням і набряком очей. У більшості випадків спочатку уражається лише одне око. Часто спостерігається також сильне відчуття сторонніх тіл, яке супроводжується сильним свербінням.
Крім того, часто спостерігається сильніший потік сліз на тлі кон'юнктивіту басейну, який зазвичай супроводжується гнійно-слизовим скупченням рідини. Утворення гною може спричинити прилипання очей до вій, особливо вночі, коли вони довго закриваються. Не рідкість кон’юнктивіт басейну викликає біль в очах.

У важких випадках може спостерігатися світлобоязнь і порушення зору, оскільки симптоми посилюються при сильному освітленні.
В ході захворювання фолікули утворюються на кон'юнктиві в області повік, які часто сіро-червоні та зернистої форми і призводять до набряку лімфатичних вузлів навколо ока.

При кон’юнктивіті басейну очі потрібно якомога рідше втирати, інакше бактерії можуть передаватися на руки і підвищений ризик зараження інших людей. Без лікування з часом можуть бути уражені обидва ока, і симптоми можуть тривати від тижнів до місяців.

Будь ласка, прочитайте також нашу детальну статтю на цю тему:

• Хламідіозна інфекція в оці
• Як розпізнати кон’юнктивіт

Наскільки заразний кон’юнктивіт басейну?

Наскільки заразний кон'юнктивіт басейну, також залежить від шляху зараження. Таким чином хламідіоз може передаватися безпосередньо від людини до людини, але можливе також зараження через рідини та брудні поверхні.
При прямій передачі ризик зараження дуже високий. Якщо відбувається передача через рідини, ризик зараження залежить від того, скільки бактерій знаходиться в рідині. Отже, найбільший ризик зараження виникає при прямій передачі, наприклад, під час статевого акту або згодом через контакт рук та очей, забруднених бактеріями. Слід дотримуватися суворої гігієни рук, щоб уникнути зараження, і кожна людина повинна користуватися своїми рушниками.
Якщо є відома інфекція в області статевих органів, статевий акт повинен відбуватися лише з презервативами, щоб загальний ризик зараження можна було звести до мінімуму.

Детальніше з цього питання читайте на: Чи кон'юнктивіт заразний?

Діагностика кон'юнктивіту басейну

У більшості випадків для діагностики кон'юнктивіту басейну достатньо хорошого співбесіди та фізичного обстеження.
Почервонілі очі - класика. При опитуванні відповідної особи (анамнез) зазвичай повідомляється про однобічний початок, який потім поширюється на обидва ока. Типові симптоми з відповідним анамнезом швидко говорять про запалення кон'юнктиви.

Для підтвердження діагнозу кон’юнктивіту може бути проведений огляд щілинної лампи, який виявляє набряки та затримку рідини в кон'юнктиві.

Для уточнення діагнозу кон’юнктивіту плавального басейну також слід взяти мазок із ураженого ока. Збудник (Chlamydia trachomatis) можна виявити з мазка в бактеріальній культурі або за допомогою ПЛР-тесту. Однак хламідіоз вирощувати не так просто. Крім того, можуть виділятися так звані органи включення. Це бактерії, захоплені в клітині, що є класичним критерієм зараження хламідіями.

Причини басейнового кон’юнктивіту

Причиною кон'юнктивіту басейну є зараження кон'юнктиви в оці (кон'юнктиві), як правило, бактерією Chlamydia trachomatis. Кон'юнктива в оці часто спочатку дратується, наприклад, через алергічну реакцію або чужорідне тіло в оці. Це послаблює захисні бар'єри і бактерія може легше утвердитися в кон’юнктиві.

У минулому хламідіоз часто передавались через воду в басейнах, але при хороших гігієнічних умовах, які зараз панували, інфекції у «західному» світі значно зменшилися. Класичний шлях зараження бактерією Chlamydia trachomatis тепер полягає у передачі бактерії, яка також відбувається в області статевих органів, через руки до очей. У новонароджених передача з генітальної області матері може відбуватися і під час народження.

Детальніше про цю тему читайте на: Інфекція ока

Зараження бактерією Chlamydia trachomatis

Бактеріальний вид Chlamydia trachomatis належить до сімейства хламідій. Розрізняють різні типи хламідій: Існують Chlamydia pneumoniae і psittaci, які передаються повітрям і тому в основному викликають захворювання легенів та дихальних шляхів.

Підвид Chlamydia trachomatis переважно осідає в області статевих органів та в очах. При хламідіозі трахоматиса розрізняють різні підвиди, так звані серотипи. Відомо, що серотипи D-K є пусковим механізмом кон'юнктивіту басейну.

Існує два різних способи передачі. У країнах з поганими гігієнічними умовами використання басейну може призвести до зараження. Якщо басейни не будуть адекватно продезінфіковані, патогени можуть поширюватися від інших уражених людей до інших людей.
Однак у західних країнах басейни адекватно дезінфікуються. Однак, очна інфекція може статися у пацієнтів із венеричним захворюванням, спричиненим хламідією. Якщо гігієна рук погана, збудники можуть потрапити в очі, якщо свербить і призведе до інфекції.

Будь ласка, прочитайте також нашу детальну статтю на цю тему: Хламідіозна інфекція в оці

Інфекція аденовірусом

У більш рідкісних випадках кон'юнктивіт басейну може бути викликаний вірусами, зокрема аденовірусами. Ця форма інфекції також відома як фолікулярний кон'юнктивіт або епідемічний кератокон'юнктивіт.Він дуже заразний і зазвичай передається через мазкові інфекції при поганій гігієні рук або через інфіковану воду, наприклад в басейнах.

Це призводить до сильного свербіння очей і відчуття чужорідного тіла. Крім того, може утворюватися гній. Свербіж очей зазвичай призводить до сильного почервоніння та порушення зору. Для лікування інтенсивно промивають око.

Скільки триває інкубаційний період?

Інкубаційний період описує час від зараження збудником хвороби до початку захворювання. Оскільки кон’юнктивіт басейну може передаватися різними шляхами, інкубаційний період дещо змінюється. Зазвичай це від 4 до 14 днів.

Якщо збудник потрапляє безпосередньо в очі, наприклад, протираючи очі зараженими руками або через прямий контакт ока із забрудненою водою, час інкубації зазвичай коротший, ніж якщо точка входу збудника знаходиться в іншій точці. Захворювання часто починається з одного боку, але в міру прогресування обидва ока часто інфікуються.