Перонеальний нерв

Синоніми

Перонеальний нерв, фібулярний нерв

вступ

З Перонеальний нерв, також Фіброзний нерв називається, відповідає за нервове постачання фібули і йде разом з Тибіальний нервяка постачає великогомілкову кістку, виходить із сідничного нерва.

Перебіг перонеального нерва

З Перонеальний нерв джерела з того Сідничний нерв на тильній стороні стегна трохи вище впадини коліна, а потім тягне як бічна гілка за головку фібули Фіброзний острів. У порожнині коліна кровоносні судини коліна знаходяться в безпосередній близькості від нервів. Потім він ділиться на свої гілки Глибокі і поверхневі перонеальні нерви на.

З Перонеальний нерв срофундус потім залишає фіброзний острів через Перегородка міжхребцева антерія і таким чином змінюється на Коробка розширювача, в якій М'язи-розгиначі гомілки і стопи. Нерв проходить паралельно кровоносним судинам і по ходу виділяє рухові гілки до м’язів розгинальної коробки, а також чутливі гілки до шкіри між великим і другим пальцями, де він закінчується.

З Перонеальний нерв ssuperficialis залишається у фіброзному острівці і проходить паралельно до Musculus fibularis longus і Musculus fibularis brevis, яку він постачає двигуном. Нерв проходить по бічній гомілці без прямого посилання на кровоносні судини і через зовнішню щиколотку доходить до внутрішньої спини стопи, яку вона чуйно постачає.

Поширений перонеальний нерв

Назва Поширений перонеальний нерв означає щось на кшталт "загального нерва фібули" і робить це можливим Підняття стопи а також зовнішній бічний край стопи і Розгинання пальців ніг.

Анатомічно позначає Поширений перонеальний нерв то перша акція від Сідничний нерв виникаючі Перонеальний нервщо ще не розкололося на свої гілки.

Відділення с Поширений перонеальний нерв:

• Nervus cutaneus surae lateralis: відповідає за нервове постачання шкіри гомілки з зовнішньої сторони, а певною мірою також і спини, і сприяє несуттєвій частині формування Суральний нерв у.
• Глибокий перонеальний нерв
• Поверхневий перонеальний нерв

Глибокий перонеальний нерв

З Глибокий перонеальний нерв виникає внаслідок Поширений перонеальний нервс. З Глибокий перонеальний нерв це назва глибоко лежачого нерва. Він працює в Ложа м'язів-розгиначів гомілкияка лежить приблизно перед пластинкою сполучної тканини між великогомілковою кісткою та фібулою.

На шляху до задньої частини стопи він неодноразово виділяє в м’язи менші нервові гілки. Він в першу чергу постачає м'язи, необхідні для тих, хто спрямований на гомілку Підвищення стопи і ніг несуть відповідальність. До таких м’язів належать:

• М'яз розгинача hallucis brevis
• М'яз розгинача digitorum brevis
• Передній м’яз великогомілкової кістки (передній великогомілковий м'яз)
• Екстенсорний hallucis longus м'яз
• М'яз розгинача digitorum longus

Поверхневий перонеальний нерв

З Поверхневий перонеальний нерв також йде від Поширений перонеальний нерв виникла. Це поверхневий нерв і пролягає збоку гомілки з посиланням на м'язи-розгиначі стопи на зовнішній спинці стопи.

Він постачає м’язи фібулярної групи:

• Musculus fibularis longus
• Musculus fibularis brevis

Крім того, вона також доглядає за різними ділянками шкіри на гомілці, особливо задньою частиною стопи.

Симптоми ураження нервів

Можливі симптоми захворювання Перонеальний нерв може викликати:

• Біль у порожнині коліна, зовнішній бік гомілки та стопи,
• Оніміння на задній частині стопи або між першими двома пальцями ніг,
• Параліч м’язів-розгиначів для підняття пальця і ​​випрямлення пальців ніг.

Біль

Біль від Перонеальний нерв може виникати по ходу її від порожнини коліна до задньої частини стопи. Ви можете виразити себе по-різному, наприклад:

• Біль у спокої
• Біль може бути спровокована тиском
• локалізований біль
• випромінюючий біль

У деяких випадках знижене сприйняття болю, температури та тиску може спостерігатися нижче за хворобливою областю. Це може означати точку тиску або свіже ураження нерва та навколишніх тканин, наприклад, операцію або травму ноги.

Крім того, сильний біль може виникати при так званому відсіковому синдромі розгинального відділу гомілки, при якому підвищення тиску викликає здавлення Глибокий перонеальний нерв може прийти. Якщо тут не розпочати терапію для зняття тиску, нерви та інші структури можуть загинути.

Детальніше з цього питання читайте на: Біль у гомілці.

Перонеальний параліч

Це доходить пошкодження з Перонеальний нерв, так можна Парез, так параліч м'язів, що постачаються нервами. Уражені м’язи змінюються залежно від місця ураження нерва та уражених нервових волокон.

Парез може бути наслідком прямого травмування нерва, наприклад, перелому фібули, глибокого розрізу на зовнішній стороні гомілки або операції. Стиснення нерва внаслідок підвищення тиску в м’язовій коробці (наприклад, при набряку м’язів), іншої маси або неправильно нанесеному гіпсовому відливі може призвести до пошкодження нерва. Не в останню чергу, а Грижа диска на рівні поперекового відділу хребта серед іншого, параліч Перонеальний нерв тригер.

Чим раніше, тим Перонеальний нерв Пошкодження в міру його прогресування, тим більше м'язів страждає параліч.
В а Ураження Поширений перонеальний нерв випадає повне М'язи-розгиначі гомілки, в результаті чого a Положення рівноправного і "ступінчастий крок", оскільки пальці ніг вже не можна активно піднімати. Крім того, чутливий догляд за тильною стороною стопи з.
При ізольованих пошкодженнях Глибокий перонеальний нерв все ще здебільшого ті М'язи-розгиначі гомілки постраждалих, і справа доходить Рівнодій зі ступінчастою передачею і до Порушення чутливості між першими двома пальцями.
З іншого боку, це лише м'язи Поверхневий перонеальний нерв Уражений паралічем кінчик стопи ще може бути піднятий. Однак зовнішній край стопи занурюється по відношенню до внутрішнього краю стопи, який відомий як Супінація призначений. Крім того, стоїть a Оніміння на задній частині стопи на передньому плані.
Якщо пізніше в процесі пошкоджуються нервові гілки, частина м’язів, які з'єднані перед нею, все ще забезпечується нервовим постачанням і параліч вже не надто важкий.

причини

Причиною болю є роздратування або пошкодження перонеального нерва. Це можна зробити, наприклад підвищений тиск на нерв у розгинальній коробці стопи, наприклад при Відсічний синдром, трапляються, що в подальшому може призвести до загибелі нервів через недостатнє кровопостачання. Часто робота, що включає коліно на підлозі, наприклад, плитка, також викликає дискомфорт через тиск на нерви. А пряме пошкодження (наприклад, розрізання) перонеального нерва може статися в а хірургія або один травма гомілки. Також один Полінейропатіящо починається з периферії тіла, може бути за пошкодженням перонеального нерва.

Діагноз

Існують такі варіанти діагностування можливого пошкодження перонеального нерва: З а ЕМГ (електроміографія) можна оцінити електричну м’язову активність м’язів, що постачаються нервом. Швидкість нервової провідності можна виміряти за допомогою a ENG (електронейрографія)) з гілок перонеального нерва (Поширені, глибокі та поверхневі перонеальні нерви) можуть бути зроблені для отримання інформації про швидкість нервової провідності. Також неврологічне обстеження м'язи-розгиначі на гомілці надзвичайно корисні для оцінки цілісності перонеального нерва.

терапія

Єдина скарга - здавлення нерва без постійних пошкоджень В основному, це може відновитися знову через полегшення.

Однак нерв є незворотні та сильно пошкодженіщоб зменшити силу наданих м'язів аж до парезу, іноді для терапії можна використовувати лише компенсаторне нарощування навколишніх м'язів. Відновлення початкового стану, як правило, недоцільно.

прогноз

Нерви дуже чутливі і зазвичай не можуть повністю загоїтися, якщо вони пошкоджені. Це означає, що у разі сильного ураження нерва цілком може залишитися параліч м’язів і оніміння.