Абсцес хвоста

Загальні

Абсцес куприка зазвичай утворюється на основі так званого свища копчика.
Це хронічне запалення сідничних складок, при якому свищі розвиваються через відростання волосся всередину. Постійний тиск, наприклад Тривалі подорожі автомобілем та інвазія мікробів можуть спричинити бактеріальне запалення в цій області. Тканинна плавка і скупчення гною може перетворитися в капсулу.

Причини абсцесу хвоста

Абсцес хвоста характеризується скупченням гною в підшкірній жировій клітковині. Часто це відбувається через врослого волосся на шкірі. Локалізація здебільшого в крижовій області. Найчастіше абсцес хвоста виникає у ожирілих, дуже волохатих чоловіків у віці від 20 до 30 років.
Збір гною розташовується в капсульованому просторі під шкірою, що призводить до запальної реакції в навколишній тканині. Абсцес зазвичай викликається імміграцією бактерій. Цього можна полегшити, якщо є зв’язок із зовнішньою стороною через вросло волосся (свищевий проток). У разі абсцесу хвостової кістки зазвичай це зараження золотистим стафілококом, шкірним зародком, що входить до складу нормальної флори шкіри.

Детальніше про цю тему читайте на: Абсцес - причина, симптоми та терапія

Ознаки абсцесу хвоста

Хронічний абсцес хвостової кістки йде з одним Почервоніння і набряк відповідний регіон. Це теж може Охоче абсцесу, але часто розсмоктується самостійно. На відміну від гострого абсцесу хвостової кістки, хронічний абсцес хвостової кістки часто не болючий. Гострий абсцес хвостової кістки також проявляється почервонінням і набряком в області хвоста. Тут, однак, сильний біль, який вимагає швидкого лікування.

Гнійник теж може небезпечний стати. Коли бактерії мігрують в кров або коли є велике запалення в області куприка, крім загальних симптомів, таких як лихоманка і Виснаження прийти. Причиною цього може бути те, що абсцес не має зв’язку зовні і тому спорожняється всередину. Якщо під час утворення абсцесу виникає лихоманка, слід негайно звернутися до лікаря. Близько 5% бактерій, що відповідають за абсцеси кісток, є токсинообразующими. Це означає, що ці бактерії утворюють речовину, яка може бути дуже небезпечною для людини. Ці бактерії можуть потрапити в кров від цього сепсис (Отруєння крові) виникають.

Симптоми абсцесу хвоста

Симптоми абсцесу хвоста залежать від стадії та локалізації захворювання.

На початку захворювання абсцес може бути відносно безсимптомним і безсимптомним, оскільки абсцес порівняно невеликий, капсульований і не повинен зачіпати жодні нервові структури.
Однак можливо, що нервові тракти знаходяться в області абсцесу і роздратуються, так що біль може виникати в дуже різних частинах тіла. Цілком може статися, що біль в животі або збоку тулуба викликаний абсцесом. Якщо сідничний нерв дратує абсцес, симптоми можуть виникати і в ході цього нерва.

Однак найпоширенішим є біль, що виникає в попереку та в самій хвостовій кістці. Уражена область називається rima ani або сіднична складка і являє собою складку, яка ділить сідниці навпіл. Особливо при запаленні хвостового відділу абсцес, почервоніння та набряк, а також виражена чутливість до тиску виникають у цій області. Часто неможливо або лише в обмеженій мірі тим, хто постраждалий сидить у звичайному кріслі, оскільки надто сильний тиск чиниться на уражену область. Ходьба також може викликати сильний біль у пацієнтів з цим станом. Це може навіть зайти так далеко, що уражені можуть без болю лежати на животі.

Якщо крім абсцесу є невеликий свищ, з ураженої ділянки може з’явитися прозора, жовта або кров’яниста рідина.

Більш детальну інформацію про тему абсцесу кісток див. У головній статті абсцесу.

Тривалість абсцесу хвоста

Абсцес хвоста можна розділити на хронічну та гостру форму.
Хронічну форму слід лікувати хірургічним шляхом, але не є нагальною ознакою до операції. Тут дату операції можна вільно вибрати, якщо немає гострих симптомів. Найчастіше хронічна форма абсцесу хвоста не супроводжується сильним болем.
Гостра форма абсцесу хвоста, з іншого боку, зазвичай супроводжується сильними жартами. Лихоманка може призвести до втоми. Якщо з’являються симптоми, тут слід негайно провести операцію. Гній слід видалити, розщеплюючи абсцес, щоб зменшити запальну реакцію. Окрім місцевих антисептиків, пероральний антибіотик можна також давати, щоб забезпечити його абсолютно стерильність. Однак це буде залежати від поширення та тяжкості інфекції.

діагностика

В основному діагноз від лікаря обумовлена ​​клінічною появою. Абсцес представляє себе наскрізь Біль при сидінні і на тиск, навколишні Шкіра почервоніла і набряклий. Врослі волоски часто можна побачити. Загартовування може відчуватися при тиску на абсцес. Іноді можна помітити вихід свища на шкіру. При хронічній формі абсцесу він може сочитися з виходу свища.

До якого лікаря слід звернутися?

Для діагностики можна звернутися до сімейного лікаря. Він може поставити діагноз і написати направлення. Хірургічну терапію повинен проводити загальний хірург. Процедуру можна проводити амбулаторно, щоб була можлива операція в амбулаторному центрі або в лікарні. Операція, як правило, проводиться під загальним наркозом, саме тому перед процедурою необхідне обговорення з анестезіологом. Процедура зазвичай не займає багато часу, і пацієнт готовий повернутися додому через кілька годин після операції.

Лікування абсцесу хвоста

Абсцес хвостової кістки можна лікувати різними хірургічними методами. Важливо розрізнити, на якій стадії знаходиться захворювання. Абсцес хвостової кістки в безсимптомному стані, тобто в стадії без симптомів, не обов’язково лікувати. Однак гостру або хронічну форму захворювання слід вирішити хірургічним шляхом.
З сьогоднішньої точки зору, консервативні методи лікування не можуть призвести до вилікування захворювання, тому ці методи не можна рекомендувати.

Існують різні хірургічні методи абсцесу копчика, які майже ідентичні методам лікування свища куприка. Оскільки єдина відмінність між двома захворюваннями полягає в тому, що немає зовнішнього запального шляху у випадку абсцесу хвостової кістки, подібні хірургічні методи призводять до вилікування захворювання.

Важливо лікувати запалення в околицях перед початком власне операції.

Операції зазвичай проводяться під наркозом, з меншими абсцесами також під місцевою анестезією. Зазвичай рекомендується стаціонарне перебування в стаціонарі від 3 до 4 днів, під час якого після операції можна перевірити правильний процес загоєння.

Класична операція абсцесу хвоста - висічення всієї ураженої ділянки. Це означає, що вся тканина, залежно від розміру абсцесу, видаляється до хвоста. Якщо постраждала частина самого копчика, може знадобитися відшкребти кістку. Існують різні методи такого висічення. Взагалі треба розрізняти операцію з вторинним загоєнням ран та операцію з первинним загоєнням ран.

Обидві операції мають спільне те, що гнійник спочатку відкривається скальпелем, щоб рідина, що міститься в ньому (зазвичай гній), могла стікати. Після цього всю тканину, що належить до абсцесу, висікають на великій площі, так що можна гарантувати, що повторювані абсцеси малоймовірні. Оскільки гнійники іноді можуть досягати значної глибини, не рідкість залишається відносно велика рана.

Детальніше про цю тему читайте на: Лікування абсцесу

Різниця між хірургічним методом із вторинним та первинним загоєнням ран полягає в догляді за раною.
З методом с первинне загоєння ран буде Рана зашита після операції. Це призводить до а швидше загоєння ран, але і до одного більша ймовірність рецидивів та ускладнень. З цієї причини в Німеччині a вторинне загоєння ран бажано, коли рану зашивають не через, а через Тампонади тримається відкритим. The Це уповільнює загоєннятак що повне загоєння рани може зайняти до 3,5 місяців Однак кількість ускладнень після операції сильно обмежена.

Як і при лікуванні свища куприка, існують також альтернативні методи хірургічного лікування абсцесу копчика. Ці методи можна назвати як малоінвазивні методи лікування абсцесу хвостової кістки.
Наприклад, існують методи, в яких т. Зв Дренаж в рану поміщають так, що секреція може стікати і ймовірність ускладнень низька.
Хірургічні методи, такі як т.зв.Збір ям“, Метод, який застосовується для операції на свищ куприка, не підходить для лікування абсцесу копчика. Ці методи призначені для закриття запальних проток, свищевих проток і тим самим призводять до загоєння. Оскільки цих проток не існує в абсцесі, ці хірургічні методи не є альтернативою лікуванню абсцесу хвостової кістки.

Існують також т. Зв пластичні процедурив якому замість того, щоб залишати рану відкритою або пришивати її, шкірні клапті пришиваються до рани, щоб закрити її. Однак через ризик численних ускладнень та невеликого досвіду ці методи застосовуються дуже рідко в ці дні застосовано.

В менші абсцеси може бути і простим Точність, Так a Розкрийте гнійник скальпелем і виведення міститься рідини призводить до загоєння з низькою швидкістю рецидиву. Залежно від розміру абсцесу може бути рекомендований такий щадний метод з відносно коротким часом загоєння ран.

За великим рахунком, слід індивідуально вирішувати, який варіант терапії найкраще підходить для постраждалої людини. Залежно від розміру абсцесу може знадобитися повне висічення тканини аж до вискоблювання куприка, або розріз шкіри з відкриттям порожнини абсцесу може бути достатнім для загоєння.

Лікування без операції

The консервативна терапія (тобто терапія без операції) абсцесу хвостової кістки не перспективний.
Операції, які в даний час проводяться або в малоінвазивній процедурі, або при пластичній операції, або в класичній операції, залежно від типу захворювання, є єдиними терапевтичними варіантами, які можна рекомендувати при абсцесі хвостової кістки.

Вилікування абсцесу хвостової кістки наскрізь Помазати, охолодження, спеціальні ванни і звичайно з одним антибактеріальна терапія антибіотиками може захворювання не лікувати. Також терапія при гомеопатичні засоби і варіанти натуропатичної терапії можливо, можна використовувати Поліпшити загоєння ран після операціїОднак ці препарати не можуть вилікувати хворобу самостійно.

Консервативна терапія може насамперед допомагають боротися із запаленням в області навколо свищавиконати операцію після цього. Ось Лікує запальну реакціюОднак причину утворення абсцесу вирішити неможливо.

У будь-якому випадку, має сенс використовувати обговорити індивідуальну терапію з лікуючим лікарем, і не намагаючись самостійно лікувати абсцес хвоста.
Чи повинен гнійник проводяться виключно при самолікуванні консервативними методами лікування та знеболюючим препаратом, є ймовірність, що абсцес відкриється всередину і, можливо, спричинить отруєння крові!
Таке ускладнення вимагає суворої інтенсивної медичної допомоги і його слід запобігати в будь-якому випадку.

У розмові з лікуючим лікарем можливі усунення занепокоєння та побоювання перед майбутньою операцією, щоб процедура була більш спокійною.

Загалом ви повинні отримати її, якщо можливо своєчасна операція абсцесу хвостової кістки мета, оскільки ускладнення та ймовірність рецидивів, які можуть бути пов'язані з цим захворюванням та хірургічним втручанням, інакше стають більш імовірними.

Лікування тягучою маззю

Тягнуча мазь має антибактеріальну та протизапальну дію. Застосовується при різних запаленнях або абсцесах під шкірою. Тут він може мати бактерицидну дію при абсцесі та протизапальну в навколишній тканині. Крім того, тягуча мазь має стимулюючий кровообіг ефект. Таким чином, тягуча мазь може забезпечити, що абсцес стікає назовні.

Домашні засоби від абсцесу хвоста

Завжди слід звернутися до лікаря, якщо абсцес хвостової кістки є симптоматичним. Тут слід зробити розтин абсцесу з подальшим промиванням рани. Залежно від загальних симптомів, можливо, також потрібно застосовувати антибіотики. Хронічний абсцес хвостової кістки можна лікувати місцевими антисептиками. Крім того, ромашкові ванни або цинкова мазь можна використовувати, щоб спробувати зменшити кількість мікробів.

Масло чайного дерева для абсцесу хвоста

Кажуть, що масло чайного дерева має антисептичну дію. Масло чайного дерева проникає в шкіру і може усунути скупчення гною під шкірою. Олія чайного дерева є природним продуктом і тому є доброю для шкіри та добре переноситься.

Лікування абсцесу хвоста за допомогою лазера

Можлива лазерна терапія. Тут гній виводиться з абсцесу за допомогою лазерних променів. Ця система повинна бути щадною і повинна замінювати звичайну роботу. На даний момент існують різні відгуки про успішність лазерної терапії. Золотим стандартом в терапії абсцесу в даний час все ще є звичайна хірургічна процедура. Тут гній можна повністю очистити і зробити шов, щоб надійно закрити свищ.

Детальніше про цю тему читайте на: Обробити свищ куприка лазером

Лікування під час вагітності

Щоб запобігти поширенню бактерій під час вагітності та запобігти отруєнню крові (сепсис), a Розщеплення абсцесу бути зробленим. Це також можна зробити під місцевою анестезією, без того, щоб жінка була піддана загальному наркозу. Поділ зазвичай може призвести до а обійшла антибіотикотерапію стати. Якщо розщеплення під місцевою анестезією неможливе, слід ввести нетератогенний антибіотик.

Загоювання абсцесу копчика

Можна сказати, що гнійник копчика зажив, якщо гнійник був видалений і немає рецидиву (тобто рецидиву абсцесу). Залежно від хірургічного методу, частота рецидивів від дослідження до дослідження та час загоєння рани значно відрізняються.

Найпоширеніша хірургічна методика, що застосовується в Німеччині для лікування абсцесів кісток, - це класичне висічення з вторинним загоєнням ран. Загоєння ран за допомогою цього методу може зайняти від тижнів до місяців, але частота рецидивів становить від 2% до 6%, залежно від дослідження, і тому є відносно хорошою. Однак у пацієнтів з високим рівнем ризику частота рецидивів може становити до 35%. Люди, яким вже була проведена операція з видалення абсцесу куприка або свища куприка, особливо загрожують рецидивом.

Причиною того, що хірургічний метод з первинним загоєнням ран не віддається перевазі методу із вторинним загоєнням ран, незважаючи на швидке загоєння ран, більша ймовірність рецидивів після такої операції. Частота рецидивів становить 2-13%.

Післяопераційний догляд особливо важливий для правильного загоєння рани. Індивідуальна допомога родичів чи медсестер необхідна і корисна в більшості випадків через розташування рани. У той же час необхідна адекватна терапія болю протягом певного часу після операції. Залежно від хірургічної процедури, рану потрібно лікувати по-різному.У разі відкритої рани після операції з вторинним загоєнням рани слід промивати її регулярно та під медичним спостереженням.

Після того, як рана повністю зажила, важливо, щоб ймовірність рецидиву була низькою.

Раніше вважалося, що гоління волосся на цій ділянці може певною мірою запобігти рецидиву, але було встановлено, що таке гоління може насправді викликати повторне виникнення абсцесу або свища. Видалення волосся за допомогою лазерної терапії наразі не може бути рекомендовано через брак даних.

В цілому при лікуванні абсцесу хвостової кістки є хороший шанс, що хворобу можна вилікувати операцією. Слід зазначити, однак, що загоєння ран після операції іноді може зайняти до 3,5 місяців, а непрацездатність після операції з вторинним загоєнням ран в середньому становить близько одного місяця.

Відмінність від свища куприка

Термін Свищ куприка є дещо оманливим терміном. Утворення свищів характеризується утворенням протоків під шкірою. Так відбувається з куприком свища, наприклад через вросло волосся. Свищ куприка - це основа, на якій розвивається абсцес куприка. Однак правильна назва врослого волосся в області куприка ",Пілонідальна пазуха". Pilon означає волосся на латині, nidus - гніздо на латині. Вросло волосся призводить до скупчення гною, що може призвести до утворення абсцесу.