Стент

Визначення стенту

Стент - це штучний стент і застосовується для тривалого відкриття закритих судин. Крім того, стенти можуть застосовуватися і в інших порожнистих органах, якщо є оклюзії або неприродні зв’язки з іншими органами або якщо існує загроза оклюзії внаслідок хвороботворного процесу.

Показання для стента

У більшості випадків будуть використовуватися стенти в судинах або порожнистих органах використовується, коли Функція через замок (Стеноз) різні причини турбував є.

Приймається рішення про імплантацію стента в судину, якщо: a Судно поки звужене це той адекватне постачання нижня тканина або навіть цілий орган або частина тіла вже не гарантуються. Біля найбільш поширений є стентами в Коронарні артерії імплантовано. Це часто необхідно, коли в процесі а ішемічна хвороба серця то Приплив крові до серцевого м’яза більше не гарантується і так теж Обмеження функції серця приходить або навіть один Інфаркт відбувся.

Наступні показання є додатком до застосування на серці Оклюзії судин в області

• Ниркові артерії
• великі тазові судини або
• Каротидні артеріїщо для Постачання мозку несуть відповідальність і свої Отже, функція життєво важлива є.

Крім судин, стенти також можуть тримати інші порожнисті органи тіла відкритими. Тому вони є важливою підтримкою в системі Терапія різних онкологічних захворювань. Той, про який варто згадати тут Рак стравоходу, в ході якого вона стає наскрізним зростанням пухлини Оклюзія стравоходу може прийти. Імплантація стента може загинути Тримайте стравохід відкритим і, таким чином, запобігати значному погіршенню якості життя пацієнта від непрохідності стравоходу відсутність самостійного прийому їжі і Попадання слини дозволено.

Також при інших ракових захворюваннях подібні структури Біліарний тракт або дихальні шляхи неправильно розміщені стенти можуть бути використані в симптоматичне лікування бути корисним і запобігти ускладненням. Ще одна вказівка ​​- це стравохідно-трахеальний свищ представляти, так один неприродний отвір між стравоходом і духовою трубою. Це можна закрити стентом.

Імплантація стента в посудину

При імплантації в посудину стент зазвичай над смуга за допомогою введеного катетера, щоб його можна було використовувати під час операції немає великої рани приходить. Пацієнт прокидається тільки місце проколуде лікар проколоть судину місцево знеболений і пацієнт отримує один Заспокійливі засоби. The Внутрішні стінки судин не містять Рецептори болю, саме тому імплантація самого стента не боляче є.

По-перше, в Пахвова областьабо рідше артерію на руці виявляють і проколюють. Тепер стає одним так званий замок поставити так втрати крові немає надходить через ураження на артерію. Вона пише своє проколота точка в посудині і тримає його відкритим. А тепер може пройти через замок Катетер, вставлений у посудину стати.

Перше, що є Введено направляючий провід, за допомогою якого уражена зона в судині можна відвідати. Тут ви скористаєтеся тим, що Металевий дріт дуже добре в одному Рентгенівське зображення ти можеш бачити. Лікар може продовжувати перевіряти положення під час втручання Зробіть рентген і тому завжди точно знає, де воно знаходиться в посудині. Опинившись у потрібному місці, катетер тепер можна вставити через дріт. До Ступінь звуження мати можливість судити точно ще раз, може Контрастну речовину вводять через катетер посудину можна представити добре. Під час стентування серця Введення контрастної речовини частіше, ніж пацієнти відчув тепле почуття в грудях.

Вибравши відповідний стент, стент введений на повітряній кулі і аж до звуженої точки просунувся на судні. Куля використовується для розширення (розширення) посудини кілька разів, надуваючи балон під дуже високим тиском. Як тільки уражена область досягла потрібного внутрішнього діаметра, катетер і балон знову витягуються, і стент залишається на раніше звужена точка і тримає його відкритим відтепер. Також є стенти, які це роблять не потрібно їх з одним Для розширення повітряної кулі в посудиніяк вони розгортайте себе може. У цьому випадку, однак, необхідно, щоб звуження було достатньо розширене за допомогою балона перед імплантацією, оскільки сам стент цього не може зробити.

Слідом за імплантацією буде над місцем проколу а Накладено бандаж під тиском, так що не до повторного годування приходить. Ця пов'язка під тиском дозволена видаляється лише через 24 години бути після лікаря ретельно оглянули сайт і визнав це нормальним. Лікар його слухає для цього стетоскоп судно вимкнено і шукає гематоми, навколо Пошкодження судна впізнавати.

Імплантація стента в порожнистий орган

Ця імплантація стента відбувається в загальний наркоз замість. У разі пухлини, яка має Діаметр порожнистого органу зменшується, це потрібно зробити заздалегідь за допомогою рентгенівських променів оглядатись точно на положення та розмір. Розміри доцільно надати металевим маркуванням, наприклад, на грудній стінці пацієнта, щоб знайти оптимальне місце за допомогою рентгенівського зображення при імплантації стента.

Стент повинен бути так само довго як область, покрита пухлиною, так будьте одним тривале відкриття органу гарантоване є. При необхідності уражене вузьке вузол спочатку розширюють балоном перед імплантацією, потім вставляють стент. Залежно від місця розташування стенозу буде Стенти з різних матеріалів б / в. Є Стент у відповідному місці розміщена, вона розширюється, це потребує певного часу і є лише повністю завершено через один день. Тоді стент має своє максимальна міцність досяг.

Ускладнення розміщення стента

Імплантація стента в посудину - це процедура низького ризику, яка рідко призводить до серйозних ускладнень. Як було сказано, на місці проколу можуть виникнути кровотечі або гематоми. Щоб уникнути зараження, важливо, щоб роботи проводилися в стерильних умовах. Ділянку шкіри над артерією, яку потрібно проколоти, слід добре продезінфікувати, щоб шкірні мікроби не потрапили в організм при проколюванні шкіри. Артеріовенозна свищ може виникнути і в місці ін’єкції. Це неприродний зв’язок між артерією та веною, яку доводиться видаляти за допомогою лазерної або судинної хірургії.

Контрастна речовина, яка використовується для візуалізації судин, може викликати алергічні реакції. При наявних пошкодженнях нирок слід дотримуватися обережності. Контрастні речовини виводяться через нирки і можуть погіршити порушення роботи нирок, через що перед застосуванням перевіряють роботу нирок. Деякі контрастні речовини містять йод; вони не повинні застосовуватися при захворюваннях щитовидної залози, оскільки це може призвести до гіпертиреозного кризу. Через ці ризики перед операцією перевіряється також функція нирок та щитовидної залози.

Інші дуже рідкісні ускладнення - це аритмія серця, коли імплантується стент в серце, який зазвичай зникає знову після операції, але в гіршому випадку також може трапитися реанімація пацієнта. Оскільки стент є чужорідним тілом у посудині, може утворюватися кров’яний згусток. За певних обставин цей тромб може перекрити судини за течією, що призводить до утворення інфаркту в ураженій тканині. На прикладі серця серцевий напад може бути спровокований таким чином. Щоб запобігти цьому ускладненню, пацієнту під час втручання дадуть високоефективні антикоагулянти, що запобіжить утворенню тромбу. Однак ці препарати мають і побічні ефекти, такі як ризик кровотечі збільшується через погану згортання крові, також можуть виникати реакції непереносимості.

Під час імплантації в порожнисті органи можуть виникати кровотечі через пошкодження тканин, спричинені лікарем. Також можливе кровотеча або пошкодження тканин в області стента. Ще одним ризиком є ​​ковзання стента, яке залежно від місця його розташування, наприклад у стравоході, може пошкодити шлунково-кишковий тракт. Стент в стравоході також може звужувати трахею, що призводить до задишки.

Вас також може зацікавити ця тема: Обхід