Симптоми мозкового крововиливу

Загальні

В а Церебральний параліч це однозначно невідкладна медична допомогаз якою потрібно вирішити якнайшвидше. Термін церебральний крововилив є сленговим для ряду різні кровотечі всередині черепа б / в. Таким чином, в основному має бути кровотеча між мозок череп, а також кровотеча в мозку.
Залежно від відповідної особи Кровоносна судина що збирає кров в різних місцях всередині черепа.

При церебральному крововиливі у вужчому розумінні уражається кровоносна судина, яка проходить всередині мозку. Якщо це розривається, в мозку розвивається гематома. Це небезпечно, оскільки в черепі є лише обмежений простір, і при зростанні синяка є ризик потрапляння важливих областей мозку. Кровотеча викликає симптоми, які можуть сильно відрізнятися залежно від ступеня та місця кровотечі.

Детальніше по темі: Які причини церебрального крововиливу

Ілюстрація мозкового крововиливу

Церебральні крововиливи (церебральні крововиливи)

1. Черепний дах -
   Кальварія
2. Жорсткі менінги (дура) -
   Черепна дурова матка
   (найвіддаленіші менінге)
3. Субдуральний розрив -
   Субдуральний простір
4. Павутинна шкіра мозку -
   Арахноидальная черепно-мозкова
   (середні оболонки)
5. Зовнішній мозковий водний простір -
   Субарахноїдальний простір
6. Церебра покрита м'якою
   Менінги (піа) -
   Pia mater cranialis
   (внутрішні оболонки)
7. синяк
   (Гематома) в мозковій тканині
   Кровотечі в області мозкової тканини
   і менінг:
   A - Внутрішньомозковий крововилив (МКБ) -
   Кровотеча в тканини мозку
   (Паренхіма) розривом мозкового судини
   B - епідуральне кровотеча -
   Кров між кістками черепа і
   найвіддаленіші менінге (Дура товаришг)
   C - субдуральне кровотеча -
   Кров між менінгами
   і шкіра павутини
   D - субарахноїдальний крововилив -
   Кров між шкірою павутини та
   внутрішні (м'які) менінги

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Симптоми

Специфічні симптоми мозкового крововиливу дуже схожі на симптоми інфаркту головного мозку. При обох захворюваннях порушення розвитку відповідних областей мозку є причиною розвитку симптомів.
Ви можете знайти більше інформації про це на нашому веб-сайті Ознаки інсульту.

Поширеними симптомами крововиливу в мозок є головний біль, нудота і блювота, порушення зору, розлади чутливості, порушення ковтання, параліч з одного боку тіла, запаморочення та судоми.При вдосконаленому захопленні певних ділянок мозку це може призвести до несвідомості та дихальної недостатності.

Детальніше по темі: Які ознаки церебрального крововиливу?

Головний біль як симптом

У більшості випадків мозкові крововиливи викликають дуже сильний головний біль. Більшість людей описують головний біль як "сильніше, ніж будь-коли"і"руйнівні". У випадку дуже сильного головного болю, який раніше ніколи не виникав у цій формі, тому слід проконсультуватися з лікарем для уточнення крововиливу в мозок. Так званий "Анігіляційний біль"характерний для розриву аневризми мозкової артерії.

Читайте більше на цю тему: Аневризма церебральної артерії

Головний біль, що виникає як частина крововиливу в мозок, можна пояснити збільшенням об’єму всередині черепа. Збільшення обсягу та обмеженість простору всередині черепа створює тиск на менінги, які живляться нервами. Цей тиск викликає головний біль, через що він може бути ознакою наявного крововиливу в мозок.

Нудота як симптом

Нудота - дуже поширений і ранній симптом мозкових крововиливів. Разом з блювотою та головними болями це може бути важливим показником крововиливу в мозок. Нудота викликається особливою областю в стовбурі мозку. Цей так званий "центр дроблення" дуже чутливий і реагує на підвищення тиску.
Зазвичай нудота і блювота виникають як частина мозкового крововиливу, оскільки кровотеча підвищує тиск у черепі та активізує блювотний центр.
Цей симптом також часто можна зустріти при пухлинах мозку. Різні препарати можуть націлювати на блювотний центр у мозку та зменшити нудоту, викликану мозковим крововиливом.

Блювота як симптом

Блювота і нудота зазвичай йдуть рука об руку. При сильному підвищенні тиску в мозку, як частина мозкового крововиливу, може виникнути нудота.
Це також типовий симптом важких мозкових крововиливів: Блювота стихає лише після зниження тиску або прийому певних ліків.

Різниця школярів як симптом

При мозковому крововиливі зазвичай відбувається об'ємне звуження певних черепних нервів. Залежно від ураженого нерва можуть виникати різні симптоми. Важливим симптомом, який може бути свідченням наявності мозкового крововиливу, є так звана зінична різниця.
Порівнюється розмір двох зіниць ураженої особи. Якщо є різниця в розмірах зіниць обох очей, є вказівка ​​на наявність крововиливу в мозок. Навіть якщо один або обидва зіниці більше не можуть скорочуватися у відповідь на легкий подразник, підозра на церебральний крововилив.
В обох випадках існує гостра потреба в медичних діях, оскільки ситуація небезпечна для життя.

Більш детальну інформацію про різницю зіниці див Вихованці різного розміру.

Лихоманка як симптом

Коли виникає лихоманка, в більшості випадків організм реагує на інфекцію. Однак при виникненні крововиливу в мозок співіснування інфекції рідко є причиною раптової лихоманки.

Лихоманка, яка може бути пов’язана з крововиливом у головний мозок, може бути викликана так званими SIRS (синдром системної запальної реакції) трапляються. Ця важка реакція організму викликана, наприклад, великою операцією або травмами.
Окрім лихоманки, це захворювання має також почастішання серцебиття, швидке дихання та зміни показників крові.

Одностороння слабкість як симптом

Одностороння слабкість може бути загрозливим симптомом мозкових крововиливів і зберігається навіть після тривалого часу. Слабкість впливає на м’язи і зазвичай перша помітна на обличчі, руках або ногах.
У важких випадках м'язи можуть повністю паралізуватися. Причиною цього є збій контролюючих структур у мозку.
Точний тип слабкості сильно залежить від розміру та місця мозкового крововиливу. У зовнішній периферійній області мозку є центральні елементи управління всіма рухами, які спрацьовують м’язи тіла. Звідси нервові тракти бігають у спинний мозок, а потім як нерв у відповідний м’яз. На своєму шляху нервові зв’язки перетинають сторони, через що напівстороння слабкість часто виникає на протилежній стороні тіла від крововиливу в мозок.
На перший погляд, церебральний крововилив не можна відрізнити від інсульту з точки зору односторонньої слабкості.
Обидва захворювання завдають прямого пошкодження нервових клітин мозку. Те, наскільки нервові клітини можуть регенеруватися та відновити свою функцію після мозкових крововиливів, сильно відрізняються від індивідуальних до окремих. Тому прогноз щодо поліпшення однобічної слабкості не може бути зроблений з певністю.

Односторонній параліч як симптом

Параліч - це запущена форма однобічної слабкості.
Тут також у гострих випадках крововиливу в мозок руйнують рухові нервові клітини кори головного мозку або нервові канати в ході до м’яза. Як результат, електричні подразники вже не можуть досягати нервів і м’язів рук і ніг.
Як і при інсульті, параліч можна помітити дуже раптово, наприклад, через звисаючий куточок рота. У разі повного паралічу нервові клітини можуть частково відновити свою функцію під час фази загоєння. Повне одужання від паралічу викликає сумніви.

Оніміння як симптом

Оніміння може йти рука об руку з м'язовою слабкістю або паралічем. Церебральний крововилив пошкоджує нерви в процесі їх перебігу, які передають чутливу інформацію від організму до мозку.
Повна оніміння відчуттів є найбільш крайньою формою, спочатку можуть виникати поколювання і біль. Важливим диференціальним діагнозом при мозкових крововиливах є також інсульт у разі оніміння.

Розлад мовлення як симптом

Якщо є порушення мови, може бути кілька причин. Більшість форм порушень мовлення можуть бути викликані крововиливом у мозок. Тому важливе конкретне обстеження наявного розладу, щоб звузити уражену область мозку та пошкоджені структури.
Спочатку може виникнути порушення рухової мови, яке, як і геміплегія, викликане пошкодженням нервових клітин, що використовуються для руху м’язів. Дефіцит м’язів рота та гортані може призвести до порушення артикуляції та звукоутворення. Такий руховий параліч також може викликати хрипоту.
Однак при крововиливі в мозок, як і при інсульті, може пошкодитися один з мовних центрів мозку. Дві основні сфери мовної освіти, на які можна постраждати, - це центри Брока та Верніке.
Якщо перший не вдасться, виникнуть розлади мовлення, які можуть проявитися, наприклад, як проблеми з заїканням і артикуляцією. У так званій "аперсії Верніке" розуміння мовлення пошкоджується. Окремі слова не трапляються до тих, хто постраждав, або їх замінюють звуки, подібні до звуку, так що іноді створюється добре сформульована, але безглузда мова.
Тяжкість мовного розладу сильно залежить від ступеня мозкових крововиливів. Однак, навіть при важких розладах, багато навичок часто можна повернути через багаторічну практику.

Розлад ковтання як симптом

Процес ковтання - це неврологічно складна взаємодія сенсорних і рухових процесів. У мозку ковтання контролюється декількома центрами і реалізується в окремих фазах м’язами горла.
Як при мозкових крововиливах, так і при інсульті пошкодження окремих задіяних структур можуть спричинити порушення ковтання.
Якщо порушена верхня частина стравоходу, є ризик потрапляння їжі в дихальну трубу, що може спричинити пневмонію.

Порушення зору як симптом

Порушення зору багатьох видів можливі при мозкових кровотечах, але зазвичай трапляються рідко.
Погіршення зору може варіюватися від подвійного зору та зменшення сприйняття кольорів та різкості до втрати зорового поля та повної сліпоти. У мозку можуть уражатися зорові шляхи, що передають сигнал від очей до кори головного мозку, або зоровий центр самої кори головного мозку.
Пухлини, удари та важкі травми голови також можуть викликати такі порушення зору.

Набряк як симптом мозкового крововиливу?

У переважній більшості випадків кровотечі з носа можна кваліфікувати як нешкідливі. Це не має особливого значення в діагностиці лише мозкових крововиливів.
Якщо у вас є відомий мозковий крововилив, кровотеча з носа малоймовірно, але в дуже рідкісних випадках це може бути симптомом кровотечі. Носова порожнина знаходиться просторово близько до переднього, нижнього краю мозку і, таким чином, може стати симптоматикою різних процесів у мозку.
Церебральний крововилив може призвести до підвищення внутрішньочерепного тиску. Це може пошкодити дрібні кровоносні судини, які кровоточать в носову порожнину. Там у кінчику носа є судинна мережа, яка дуже чутлива до тиску та різних сил і викликає носову кровотечу.

Запаморочення як симптом

Запаморочення - дуже неспецифічний симптом, який може мати численні причини.
У разі мозкового крововиливу також може виникнути запаморочення. Це часто пов’язано з анемією або нестачею кисню в мозку. Запаморочення може бути першим симптомом перед непритомністю і непритомністю.
Церебральні крововиливи також можуть пошкодити орган рівноваги. Це розташоване у внутрішньому вусі і докладно взаємопов’язане в мозку, щоб підтримувати постійний баланс. Якщо залучені регіони зазнають невдачі, можуть виникнути напади запаморочення.

Помутніння свідомості як симптом

Свідомість - це функція тіла, яку важко виміряти і заснована на взаємодії десятків функцій тіла. В цілому свідомість включає функцію почуттів, уваги і настороженості, а також благополуччя.
У медичному плані свідомість можна розділити на стадії, коли в більшості випадків кома являє собою найнижчий рівень свідомості, тут говорять про несвідомість. Відповіді на розмову, дотики та біль - важливі кроки у свідомості.
На тлі церебрального крововиливу, що збільшується крововилив і подальший набряк мозку призводять до сильного підвищення внутрішньочерепного тиску. Це часто відбивається на стовбурі мозку, який контролює функції організму. З посиленням тиску на стовбур мозку швидко приходить до помутніння свідомості та подальшої втрати свідомості.
Непритомність також може бути спричинена за допомогою медикаментів, щоб пощадити нервові клітини на процес загоєння.

Епілептичний напад як синдром

Церебральний крововилив може бути типовим пусковим механізмом епілептичного нападу.
Кровотеча може спричинити різновид рубця в нервовій тканині мозку, що також може сприяти епілептичним припадкам у ретроспективі. В результаті електричні сигнали передаються посилено, що швидко призводить до сильної надмірної збудливості клітин.

Кома як симптом

Важкі мозкові крововиливи можуть бути пов’язані з комою.
Кома - найважча форма повної несвідомості. У разі певних мозкових крововиливів може бути створена і така штучна кома для захисту організму на певний проміжок часу, щоб пошкоджені ділянки мозку могли відновитися. Під час мозкових крововиливів не рідкість мозок набрякає, а тиск у мозку різко зростає. Пацієнт може впасти в кому через посилення тиску на життєво важливі ділянки мозку, наприклад на стовбур мозку.
Прогноз для людей з мозковим крововиливом, які перебувають у комі, неможливо зробити. Це пов'язано з тим, що мозок може регенерувати себе по-різному, і, отже, можливі наслідкові пошкодження неможливо чітко передбачити.

Детальніше по темі: Церебральні крововиливи та кома

Симптоми мозкових крововиливів у немовлят та недоношених дітей

Також є можливість мозкових крововиливів у немовлят та недоношених дітей. Оскільки мозок недоношених дітей набагато більш крихкий, значно збільшується ймовірність того, що недоношена дитина зазнає мозкових крововиливів. Перші дні після народження особливо критичні щодо розвитку мозкових крововиливів у новонароджених.

Симптоми мозкових крововиливів у немовлят та недоношених дітей, як правило, схожі на симптоми у дорослих. Однак, оскільки дітям важко описати локалізацію болю, деякі класичні симптоми мозкових крововиливів усуваються.
Крім того, досі відкриті кринички на голові немовлят та недоношених дітей. Якщо тиск у черепі зростає, це можна ретельно відчути на криничках. Якщо кринички опуклі, спостерігається підвищення тиску.

Причини мозкових крововиливів у немовлят та недоношених можуть бути самими різними. Крім вроджених порушень кровотечі, травми та травми можуть бути причиною кровотечі в мозку.

причини

Можливі причини розвитку мозкового крововиливу є численні. Прийом всередину антикоагулянтні препарати причина мозкового крововиливу. Також а гіпертонія, Пухлини головного мозку і Аневризми мозку може відповідати за кровотечу в мозку.
Часто зустрічається і а Травма голови відома як причина мозкових крововиливів. Це відбувається кумулятивно п'яні люди тому що захисні рефлекси відсутні в стані алкогольного сп’яніння і тоді більша ймовірність удару в голову.

Причину розвитку мозкового крововиливу не завжди можна знайти.

Падіння як причина

Церебральні крововиливи не рідкість після падіння на голову. Удар може розірвати посудину, викликаючи кровотечу і синці в мозку. Симптоми відразу після падіння можуть бути дуже легкими. Однак у міру прогресування кровотечі симптоми зазвичай погіршуються, якщо є крововилив у мозок.

діагностика

Симптоми a Церебральний параліч відбуваються є встановлення тенденції для діагностики церебральний крововилив. Залежно від Кількість кровотеч і пов'язані з цим підвищення тиску та зниження ваги дратувати а також ділянки мозку, симптоми можуть різнитися за ступенем вираженості.

Якщо суб’єкт даних нерухомий доступний опис симптомів може допомогти Підозра на діагноз зіткнутися з мозковим крововиливом. В а коматозні та непритомні пацієнти Симптоми, про які йде мова у фізикальному огляді, можуть говорити про крововилив у мозок.
Якщо підозрюють крововилив у мозок, зазвичай це а Комп'ютерна томографія здійснено. Під час цього обстеження були зроблені зображення голова і мозок і церебральний крововилив може бути виявлений протягом дуже короткого часу. Якщо діагноз крововилив у мозок може бути поставлений, терапію починають негайно.

терапія

Церебральний крововилив - це медична ситуація, яка потребує негайної терапії. Перш за все, важливо знизити внутрішньочерепний тиск, щоб уникнути небезпечних для життя ускладнень.

Можна вводити так звані діуретики. Ліки також можна давати для зниження артеріального тиску. Якщо внутрішньочерепний тиск піднявся настільки, що дихання призупинено чи загрожує, можна дати штучне дихання.

Проводиться операція для зняття напруги на масове підвищення внутрішньочерепного тиску. При необхідності кровотечу посудину можна закрити під час операції.

Симптоми, що виникають при крововиливі в мозок, а також діагностична візуалізація можуть допомогти прийняти правильне терапевтичне рішення.

Для отримання додаткової інформації читайте нашу тему: Терапія церебральних крововиливів та хірургічне втручання при церебральному крововиливі

прогноз

Прогноз мозкового крововиливу залежить від Розмір і місце кровотечі як от індивідуальні фактори ризику по-різному. Незначна кровотеча, як правило, має одну більш сприятливий прогноз як великі мозкові крововиливи. Середній рівень смертності становить близько 30-50%.

Кількість постраждалих людей, які мають постійні симптоми після крововиливу в мозок, наприклад Ознаки паралічу або Розлади мови страждання відносно велике.

профілактика

Загальна профілактика не може бути рекомендована, оскільки існує безліч різних причин виникнення мозкових крововиливів. Важливо, щоб лікували захворювання, які можуть призвести до крововиливу в мозок. Крім того, симптоми, які свідчать про наявність мозкового крововиливу, слід сприймати серйозно та уточнювати у лікаря.