Перелом талара

вступ

З Талус (Талус) поруч із цим Кальканей (П’яткова кістка), Судинна кістка (Скафоїдна кістка), Ossa cuneiformia (Клінові кістки та Os cuboidem (Кубоподібна кістка) частина туза (Тарс). Таран утворюється з його верхньої сторони Трохлея талі (Спільний валик), частина верхня щиколотка.

Оскільки тарус несе всю вагу тіла при стоянні, він піддається великій силі, а це означає, що його кісткова структура дуже стійка. Він спрямовує вагу через шарнірні суглоби Передня стопа і Задня стопа з.

Через велику стійкість кісток перелом таран зазвичай відбувається лише у зв’язку з сильніше насильство. Залежно від напрямку, сили, що діє на таран або положення таран, виникають різні переломи, які слідують за цим Хокінс нехай ділиться.

Анатомія таран

Центр талію називається Корпусні талі призначений. Тіло лежить черепно (вгорі) Трохлея талі (Спільний валик). Він стоїть над хрящовою зігнутою суглобовою поверхнею з нижньої сторони Гомілкові кістки (Великогомілкова кістка), роликовий дах (Facies artiucularis inferioir tibiae) і утворює дистальний (далі, далі вниз) суглоб тіла Верхня щиколотка (ОСГ).

За талією трохлеї талюс має кістлявий виступ Processus posterior tali.

Корпус талі переходить вперед через таємницю оболонки (шия) в капуту талі (голову). Капутова талі бере участь у формуванні поверхні хрящового суглоба нижній щиколоток (США).

Внизу корпус талі утворює три артикуляції з Кальканей (П’яткова кістка).

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Спортсмени (бігуни, футболісти тощо) особливо часто уражаються захворюваннями стопи. У деяких випадках причину дискомфорту стопи спочатку неможливо визначити.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткові шпори тощо) потребує великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

причини

А Перелом талара вимога сильне насильствояк вони, наприклад, трапляється при дорожньо-транспортній пригоді або падінні з великої висоти - тобто коли сильні сили діють на гомілковостопний суглоб і таран. Перелом кишки Processus lateralis tali зростає при Сноубордисти діагностовано, звідки походить назва цього перелому таран: Голеностоп сноубордистів.

Діагноз

Важлива підказка лікаря лежить у анамнезу, опис ситуації, в якій сталася травма. Продовжуйте бути на Мобільність стопи (моторика) і чи Втрата чутливості (відчуття в і на стопі).

Рентген в декількох площинах (бічній і передньо-задній) може дати більш точну інформацію про перелом таран. Подальша діагностика також може бути проведена в Комп'ютерний томограф (КТ) має бути відповідним, щоб точніше показати можливий перелом.

В якості подальших заходів у Догляд за ними може це зробити МРТ і Сцинтиграфія кісток бути вирішальним засобом для виключення або виявлення можливих пошкоджень в уражених частинах кісток.

Розподіл частоти

Таларовий перелом є більшою частиною рідше переломи. На неї припадає менше 5% усіх переломів в області стопи. Таларовий перелом часто виникає в поєднання з іншими переломами в області стопи, напр. з Маллеолі (Щиколотка) або дес Кальканей (П’яткова кістка).

У половині всіх випадків перелому таранного ураження уражається шийка таран. Переломи гомілковостопної кістки становлять близько чверті, тоді як переломи кісткових виступів таранного відростка (відростка) становлять близько п’ятої частини всіх випадків.

Симптоми:

Якщо є таларний перелом, існуйте сильний біль в області Голеностопні суглоби. Крім того, a сильний набряк З Гематома (Синяк). Крім того, Мобільність у скакальних суглобах обмежений.

Класифікація

The класифікація перелом таранного покриву на талій шиї виконується згідно з рекомендаціями Хокінса.

В Тип 1 знахідки без зрушення таємниці Collum.

Тип 2 присутній, коли зламаний Талусова шия в нижній щиколотці рухається вперед.

Тип 3 описує стан, в якому Тіло щиколотки у верхній і нижній щиколотці відкладено є.

В Тип 4 статус такий, як у типу 3 та додатково одного зрушення in articulatio talonavicluare. Талановікулярний суглоб - це суглоб між caput tali та os naviculare (скафоїдна кістка).

терапія

Перелом таран зі зміщенням слід зменшити якомога швидше (повернути його в правильне положення), щоб зменшити ризик остеонекрозу (Смерть кістки) бути максимально низьким.

У разі переломів латерального та заднього відростків талі розрізняють зміщені та не зміщені переломи. Якщо буде вивих кісткових уламків, то це будуть с Гвинти повернувся назад у положення. Якщо перелом не виявляє жодного зміщення, лікування з одним достатньо гіпсхто це Голеностоп іммобілізований (знерухомлений).

Таламові переломи на таларовій головці зазвичай фіксуються гвинтами. Ось один Скасовувані операції можна індексувати. Це процес, при якому в перелом вводять здорову кісткову тканину (спонгозію) пацієнта з метою розростання разом з кістковою тканиною стабільна кісткова речовина нехай розвивається. Здорову кісткову тканину зазвичай беруть із легкодоступної кістки (наприклад, частини гребеня клубової кістки).

При переломах Collum Tali також можна штукатурка працювати, якщо немає вивиху шматочків перелому. Якщо відбулася дислокація, як у Хокінса 3 та 4, а часто також і у Хокінса 2, Відновлення саморізами замість.

Якщо з переломом невеликі фрагменти кістки якщо те, що часто трапляється на невеликих кісткових виступах, які не утримуються гвинтами, і тому їх не можна зменшити, то є можливість артроскопічне видалення ці самі фрагменти.

Повне навантаження на уражену стопу слід запобігати до 8-го по 12-й тиждень. А Часткове навантаження також попередньо можливо, якщо були використані гвинти.

Після операції проводиться а рентгенологічне спостереження перелом показаний для контролю процесу загоєння та виявлення ускладнень. Лімфодренаж і фізіотерапія може бути корисним для прискорення процесу загоєння.

Ускладнення

The Кровопостачання талію відбувається через кілька невеликих судин, що лежать у обмеженому просторі. Вивихи можуть легко їх травмувати. Це одна з причин виникнення перелому талара ризик при остеонекрозі (Смерть кістки) дуже висока. Для Хокінса I ризик становить близько 10%, тоді як для Хокінса 4 - рівень ризику 80-100%.

Подальші ускладнення лежать у розвитку Остеоартрит у верхній і нижній Гомілковостопний суглоб. Оскільки таран в основному складається з суглобових поверхонь, існує ймовірність виникнення Суглобова поверхня і, таким чином Хрящ пошкоджений стає, дуже високий. На пошкодженому хрящ істотно збільшується знос в суглобі і розвиток а артроз вірогідніше.

Крім того, при переломі таранної пухлини a Синдром тарсального тунелю виникають. Це вузьке місце, яке стискає нерви, що бігають в стопі і обмежує їх функцію - це часто проявляється в одному Оніміння на підошвах стоп.