Терапія спінального стенозу
Консервативна терапія
Терапія стенозу хребта переважно консервативна.
У разі серйозного ураження нерва, неконтрольованого, відключення болю та описаних результатів захворювання можуть допомогти хірургічні терапевтичні заходи щодо хребетного стенозу.
Оскільки причинно немаєпричинний) Терапія передових дегенеративних захворювань хребта є основним напрямком лікування больової терапії та фізіотерапії.
До них належать:
- Медикаментозна больова терапія (НПЗП, опіати тощо)
- Больові плями
- Імплантовані больові насоси
- Фізична терапія болю (електротерапія, ультразвук, тепло та ін.)
- Інфільтраційна терапія (нервові блоки, перирадикулярна терапія, інфільтрація тригерної точки)
- психотерапія
- Мобілізуюча, стабілізуюча фізіотерапія
- Назад школа
- Делордозуючий ліф
Точний діагноз, розробка оптимальної терапії хребетного стенозу та адекватна больова терапія можливі лише у запущених випадках під час стаціонарного перебування.
Інфільтрації (шприци), які вводяться безпосередньо у спинномозковий канал (епідуральна / перидуральна), мають найбільший неінвазивний больовий терапевтичний ефект.
Сакральна блокада
Для одного Спинальний стенозякі знаходяться переважно в нижній частині с Поперековий відділ хребта підходять сакральні блокади або сакральні інфільтрати. У цій терапії Спинальний стеноз являє собою суміш місцевих анестетиків і Кортизон вводять у спинномозковий канал через крижовий канал. Доступ відбувається по ходу сідничної складки над арочним переходом до куприк.
Зображення Спинальний стеноз не потрібен для сакральної інфільтрації. Ви орієнтуєтесь на анатомічні орієнтири.
Потім у стерильних умовах 20-30 мл Місцевий анестетик та кортизон вводять у спинномозковий канал. Потім пацієнта запитують протягом певного періоду часу (1-2 години) не ходити навколо, бо місцевий анестетик іноді може призвести до порушення чутливості та слабкості в ногах, що створює ризик падіння. Після того як анестетик вщух, цей ефект зникає.
Больовий терапевтичний ефект хороший і завдяки застосованому кортизон також стійкі. Іноді збільшення об’єму і тиску в спинномозковому каналі може викликати тимчасове посилення болю. Як нешкідливий побічний ефект кортизону може виникнути почервоніння обличчя, яке зникає через кілька днів.
Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Спинномозковий стеноз поперекового відділу хребта
Зустріч із спеціалістом із спини?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Хребет важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.
Тому лікування хребта (наприклад, грижі грижі, фасетного синдрому, стенозу форамена тощо) вимагає багато досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях хребта.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
Епідуральна інфільтрація
Для стенозу спинномозкового каналу, який вражає верхні відділи поперекового відділу хребта, терапія підходить Епідуральна інфільтрація. При крижовій інфільтрації зазвичай для терапії болю досягається лише висота приблизно до 4-го поперекового хребця.
З епідуральною інфільтрацією ви дуже гнучкі щодо рівня інфільтрації. Доступ відповідає доступу до анестезіологів при анестезії спинного мозку.
Довга голка використовується за принципом "Втрата стійкості«Відвідується простір спинномозкового каналу, і, як і при крижовій інфільтрації, вводять суміш місцевих анестетиків та кортизону. Больовий терапевтичний ефект відповідає ефекту крижової інфільтрації. Якщо введення препарату потрібно повторити кілька разів, a Катетерна система (Система шлангів), щоб доступ до спинномозкового каналу був збережений.
фізіотерапія
Фізіотерапія може допомогти зменшити біль у пацієнтів зі спинозним стенозом. У кращому випадку сприяє сприятливий рух назад і ефективно зміцнюються основні м’язи (м’язи спини та живота).
Уражені пацієнти часто страждають від сильних обмежень і болю. Тому для успішної фізіотерапії часто необхідна додаткова больова терапія.
Додаткові пасивні методи лікування, такі як грязелікування, термотерапія або інші фізичні підходи, можуть бути корисними як доповнення. Однак само пасивне лікування, при якому пацієнту не потрібно бути активним сам, не є багатообіцяючим.
В основному фізіотерапія не може досягти лікування. Тим не менш, вправи та тренування можуть призвести до полегшення болю, більше руху та підвищення якості життя.
Перевагою є також консервативний підхід (без операції). Важливо продовжувати вправи, які ви вивчили вдома, щоб досягти постійного нарощування м’язів.
Остеопатія
Остеопатію можна застосовувати на додаток до хворих зі стенозом хребта.
При остеопатії розглядається все тіло. Вважається, що порушення роботи м’язів, зв’язок і суглобів також призводить до обмеження внутрішніх органів.
Основна увага приділяється не тільки стенозу спинномозкового каналу, але розглядається весь проблемний комплекс.
Сама остеопатична терапія зазвичай не призводить до задовільного результату, але остеопатичне лікування може полегшити симптоми і сприяти самолікуванню.
Якщо ви зацікавлені в терапії, це слід найкраще узгодити з лікуючим лікарем або хірургом-ортопедом, щоб будь-яка фізіотерапія, больова терапія, звичайна медицина та остеопатія могли сприяти поліпшенню стану паралельно та узгоджено.
голкорефлексотерапія
Голковколювання віднесено до групи альтернативної медицини. Було проведено кілька позитивних досліджень щодо ефективності голкотерапії при певних станах або симптомах.
У Німеччині витрати на голкорефлексотерапію від хронічного болю в поперековому відділі хребта та хронічного болю в колінах (і якщо дотримуються певні умови) покриваються статутними медичними страховими компаніями протягом декількох років.
Лікарі можуть пройти додаткову підготовку з голковколювання, а потім використовувати її професійно. Є деякі лікарі загальної практики, які мають це додаткове призначення і можуть відповідати на запитання.
Під час голкорефлексотерапії спеціальні голки розміщують у певних точках, які бігають по так званих меридіанах. Це повинно знов зробити потік енергії більш плавним.
Для різних симптомів, причин та локалізації болю використовуються різні місця пункції.
Вправи
Якщо під час вправ виникає біль, якщо розвивається дискомфортне чи невпевнене почуття, вправи слід перервати та отримати інші поради щодо вправ у лікуючого лікаря чи фізіотерапевта.
- Вихідне положення: чотириногий стан (підпираючись на підлогу долонями, колінами та гомілками)
У цій вправі важливо, щоб спина і шия залишалися прямими, що стоять врівень з головою. Ліва нога тепер повністю витягнута назад і положення утримується. Потім вправу слід робити з іншою ногою.
- Вихідне положення: ляжте на спину, покладіть підошви на ноги і зігніть коліна
При рівномірному русі таз тепер слід повертати / нахиляти вгору, а потім вниз, тим самим «відкриваючи» та «закриваючи» таз по черзі.
-
Вихідне положення: Стоячи, поворот вперед (приблизно один метр) лівою ногою, ліве коліно злегка зігнуте, праве коліно відносно прямою спиною, пальці ніг спрямовані вперед
Таз тепер слід висунути вперед. Це створює розтягнення правої ноги. Верхня частина тіла повинна утворювати пряму лінію під час вправи. Позицію розтягування можна утримувати кілька секунд залежно від болю та відчуття. Потім ноги слід переключити.
Залежно від того, де знаходиться звуження спинного каналу, можуть допомогти різні вправи.
Щоб отримати більше вправ, також читайте: Вправи при тенозі спинномозкового каналу шийного відділу хребта
Терапія після операції
Якщо операція неминуча, незважаючи на виснаження інших форм терапії (фізіотерапія, голкорефлексотерапія тощо), фізіотерапевтична терапія проводиться відносно швидко.
Це може відбуватися поза лікарнею в рамках подальшого лікування. Залежно від ситуації та пацієнта, це лікування може бути стаціонарним, частково стаціонарним або амбулаторним.
Інформацію про це можна отримати у лікуючого лікаря або у консультанта з лікарні лікарні перед операцією. Для подальшого лікування подається заява до медичної страхової компанії після операції.
Взагалі важливо пам’ятати, що операція не викликає випаровування всіх проблем одразу. Подальша фізіотерапія допомагає реабілітації і є особливо важливою.
Детальніше про це: Операція хребетного стенозу
