Безпліддя у чоловіків

Синоніми

Імпотенція, стерильність, безпліддя

визначення

Стерильність зазвичай визначається як нездатність пари до батьківських дітей, якщо, незважаючи на бажання мати дітей, після принаймні одного року статевого акту без контрацепції, зачаття не відбувається.

Причина нездійсненого бажання мати дітей може лежати як у жінки, так і у чоловіка. Безпліддя однаково часто зустрічається у обох статей. Кожна шоста подружня пара в країнах Західної Європи бездітна і шукає причини та медичну консультацію.

частоти

Вважається, що бл Від 10 до 15 відсотків всіх шлюбів мимоволі бездітні.
Оскільки причини цього однаково можуть бути у жінки чи чоловіка, обидва подружжя повинні пройти обстеження.

Підраховано, що приблизно 40 відсотків чоловіків знизили безпліддя. Тому також включаються 40 відсотків жінок причини. З рештою 20 відсотків тому проблеми у чоловіків і жінок є загальними.

Причини безпліддя у чоловіків

Загальні причини:

Можливість та якість сперми людини мають особливе значення при зачатті дитини.

Ємність сперми визначається вже незабаром після народження хлопчика.
Тому спосіб життя матері під час вагітності також впливає на фертильність сина.

Споживання алкоголю та нікотину може мати істотний негативний вплив на подальше вироблення сперми дитини. Також, як кажуть, споживання яловичини під час вагітності впливає на зниження плодючості. Токсини можуть впливати або навіть пошкоджувати клітини, які використовуються для отримання сперми.
Ці так звані клітини Сертолі виробляють сперму і також відповідають за живлення дозрілої сперми. Чим менше їх кількість, тим менше виробляються клітини сперми.
Знижена якість сперми та сперми є найпоширенішою причиною безпліддя у чоловіків, і це говорить про оліго-астено-тератозооспермію. Цей термін описує сперматозоїди як те, що вони не рухаються нормально, не виглядають нормально і занадто мало в кількості.

Якість сперми також може бути знижена за допомогою ліків, стресу, алкоголю та інших токсичних речовин. Ще одна неприємність викликається забрудненням води та м’яса естрогенами.

Детальніше по темі: Сперма

Іншими причинами можуть бути захворювання яєчок, епідідімісу, сечівника, сечовипускальних органів та передміхурової залози.
Нерозпущене яєчко виникає, коли яєчко новонародженого затримується або не переміщується в мошонку під час розвитку. Цю мальформацію слід виправити до 2-річного віку. У деяких випадках це може призвести до безпліддя.

Захворювання, зокрема запалення придатка і передміхурової залози, також можуть впливати на функцію яєчка і викликати стерильність.

Травми сечовипускального каналу або сечовипускальних каналів можуть бути наслідком нещасних випадків або під час операції та призвести до перешкоджання або втрати функції, що врешті-решт призводить до неможливості зачаття.

Зокрема, простата відіграє важливу роль. Ваша рідина дуже важлива для функції та рухливості сперми. Запалення або інші захворювання можуть впливати на рідину і, таким чином, також негативно впливати на функцію сперми.

Порушене транспортування сперми через сечові шляхи також може бути причиною нездійсненого бажання мати дітей. З одного боку, травми самого сім'яного каналу можуть поставити під сумнів, наприклад, під час операції через грижу.

Запалення, спричинене захворюваннями, що передаються статевим шляхом, такими як хламідіоз, може поширитися на сім'яний проток і пошкодити його.

Детальніше з цього питання читайте на: Ви можете розпізнати хламідійну інфекцію у чоловіків за цими симптомами

Крім того, інші вторинні захворювання також можуть призвести до закупорки сечовипускання. Муковісцидоз - генетичне захворювання метаболізму, яке вражає зокрема залози.
Через генетичний дефект залози виробляють більше в’язких виділень, які потім закупорюють відходи залози.

Існують також деякі дослідження, які припускають, що варикозне розширення вен на яєчках також пов'язане з підвищеним безпліддям у чоловіків. Для отримання додаткової інформації рекомендуємо нашу сторінку на тему: Варикозне розширення вен на яєчках - Це так небезпечно!

Читайте також нашу тему: Хронічний епідидиміс

свинка

Свинка або рубула - це вірусна інфекція, яка часто виникає у дітей у віці від п'яти до дев'яти.

Але це може вплинути і на дітей старшого віку, і на дорослих. Страшним ускладненням інфекції вірусом свинки є так званий орхіт свинки, запалення одного або навіть обох яєчок.
Це впливає приблизно на 20–30 відсотків постраждалих. Це призводить до атрофії яєчок у половини уражених (Атрофія яєчок). Нарешті, це також може призвести до зниження народжуваності.

Після запалення у половини пацієнтів з’являється патологічна сперма, що також збільшує ризик того, що вони не будуть функціонувати, і знижує шанс батька дитини. Ризик хворого хлопчика бути повністю стерильним у більш пізньому віці значно збільшується, якщо запалення зачіпає обидва яєчка.

Якщо чіткої причини безпліддя не можна знайти у чоловіка чи жінки, лікарі часто підозрюють психологічну проблему, таку як стрес або занадто великий тиск, що це абсолютно повинно працювати. І останнє, але не менш важливе, чоловіки часто страждають від цього і розвиваються еректильні розлади і втрачають впевненість у собі.

діагностика

Загальна діагностика:

Для багатьох пар спочатку проблема полягає в тому, щоб вони могли визнати, що причина бездітності, можливо, криється у будь-якого партнера.

Спосіб отримання допомоги та поради часто є тягарем для обох подружжя, а не лише для них відносиниале і для того власна психіка представляти.
Тому важливо зайнятися темою обізнаний лікар піти в кого є впевненість. Оскільки причини а безпліддя може бути однаково правдою для обох статей, це має сенс, якщо обох партнерів щоб отримати перевірку.

По-перше, лікар стає таким анамнезу виконувати, в якому він запитує про Звички, the Статевий акт, Ліки і Хвороби представляє. Це дає йому повний огляд і може зробити початкову оцінку причин психологічні чи органічні Може бути природа.

Тоді клінічне обстеженнящо включає кілька тестів у чоловіків.

Генітальний огляд:

Лікар їх оглядає чоловічі репродуктивні органи і звертає увагу на зовнішні чи помітні зміни. Зміни до пеніс як Викривлення або індурація і набряк на одному Яєчка дати початкову вказівку на несправність. Експертиза також включає цифровий ректальний огляд простати.
Яєчка і простату також можна видалити за допомогою a УЗД можна представити точніше. Це дає можливість лікарю це зробити зміни тканин відкрити.
Лікар також може надати: Мазок з шкіри взяти на себе пеніс, щоб уточнити, чи є інфекційне захворювання чи вже перенесли таке, як одне Хламідіозна інфекція.

Дослідження сперми (Аналіз сперми)

The Аналіз сперми являє собою найважливіше розслідування для з’ясування того, наскільки людина родюча. Обстеження зазвичай проводиться після а Секс розрив з три-чотири дні.
Пацієнт дає одну Зразок сперми отриманий через мастурбацію.
Більшість практик мають окремі приміщення для цього, оскільки сперма не повинна бути старшою двох годин для змістовного обстеження.

Потім зразок поміщають під мікроскоп переглянуті та записані в спермограммі. The кількість зразок, що Зовнішній вигляд сперми, скажіть, чи вона нормальна форма і спритність і нарешті визначається кількість нормальних клітин сперми.
Результат - з Стандартні значення порівняно. Так вважається нормальним, хоча б На мілілітр еякуляту припадає 20 мільйонів сперми. Крім того, більше, ніж 50 відсотків бути нормально мобільним і принаймні 20 відсотків може швидко рухатися вперед.
Однак оскільки якість сперми може бути дуже різною, обстеження зазвичай проводиться після один місяць повторне.

Якщо два результати є і відхиляються від орієнтирів і якщо клітини сперми повністю відсутні в еякуляті, один із Безпліддя говорити. Дійсно, запліднення все ще можливе з аномальними значеннями, але ймовірність дуже різко падає.

Гормональні проби:

Розслідування чоловічі гормони робиться, коли аналіз сперми показує зменшену кількість сперматозоїдів. Особливо гормони FSH (Фолікулостимулюючий гормон) і ЛГ (лютеїнізуючий гормон) важливі для Виробництво та дозрівання окремих сперматозоїдів.
Тому їх значення визначаються. Крім того, Рівень тестостерону в крові тому що це має вирішальне значення для виробництва ФСГ. Гормональні дисбаланси зазвичай можна лікувати добре. Будь таким Ін'єкції тестостерону вводять, коли рівні організму власні Тестостерон занадто низький.

терапія

Інсемінація:

За допомогою цього методу Чоловіча сперма обробляється. Обов’язковою умовою для цього є лише чоловік незначне порушення фертильність і достатня кількість сперми все ще доступні.
Потім оброблені сперматозоїди вводяться в матку жінки за допомогою катетера під час овуляції. Запліднення все ще може відбуватися на плоді природними шляхами відповідно.

Запліднення in vitro:

Роблячи це, жінка стає першою гормонально стимулюєтьсярегулярно отримуючи необхідне Гормони бризки. Це зробить Яєчники стимулювали виробляти кілька запліднених яєчних клітин одночасно, їх дозрівання за допомогою Ультразвуковий контролюється.
Тоді переважно між дві і п’ять відповідних яєчних клітин аспірація за допомогою голки. В Німеччині не більше трьох яєць бути засудженим. У посудині з реагентом відбувається запліднення за допомогою підготовлених клітин сперми.
Через два-три дні запліднені яєчні клітини знову в матка засуджений. Цей метод лікування може застосовуватися у пар, які мають важке безпліддя як у чоловіка, так і у жінки.

Інтрацитоплазматична ін'єкція сперми:

По-перше гормональна стимуляція жінки з подальшим відсмоктуванням відповідних яєчних клітин. Потім кілька сперматозоїдів тут не зводиться разом з яйцеклітинами, а створюється сперматозоїд тонкою голкою безпосередньо в яєчну клітину вводять. Дуже дорогий і складний метод, який, отже, доступний лише у себеч. важкий розлад застосовується.

генетики

Генетичні дефекти також може бути причиною наявного безпліддя.

Особливо дефекти на цьому Y хромосома є проблематичними, оскільки на цьому ген всі генетична інформація для одного нормальна продукція сперми брехати.
Тож цілком можливо, що a батько дефект передається його синові. Як проявляється дефект, багато в чому залежить від ступеня вираженості генетичного дефекту. Тож цілком можливо, що або не виробляється сперма, ні менша кількість, але можлива низька плодючість.