Причини позиційного запаморочення

The Орган балансу в Внутрішнє вухо контролює сприйняття положення тіла в просторі і забезпечує, що ми перебуваємо в стійкій вертикальній позі.
Основи доброякісне вертиго - відшарування та ковзання найдрібніших кристалів солі (осколки отолітів, кристали карбонату кальцію) у напівкруглі канали (у 80% -90% постраждалих у задньому напівкруговому каналі) внутрішнього вуха.
Чому ці кристали солі відшаровуються ще не повністю доведено.

Безперечно, що цей процес є частиною нормального процесу старіння, але в рідкісних випадках цей процес може бути продемонстрований і у дітей.

Іншими можливими факторами, що спричиняють позитивне запаморочення, є:

• Аварії
  або
• Запалення
  і
• Операції

в Внутрішнє вухо.
При відповідних рухах голови ці відокремлені дрібні частинки ковзають туди-назад у напівкруглому каналі. Завдяки цим рухам стимулюються найменші легені (рецептори) у напівкруговому каналі мозок повідомляти про конфліктну інформацію.
The мозок з одного боку, отримує повідомлення про рух від Орган балансуякі, з іншого боку, не відповідають поточному сприйняттю позиціонування (Відчуття рівноваги) та Побачити (візуальне враження) відповідає.
Результат - так звана вестибулярна невідповідність («безлад» в проблемі балансу), яка запускає запаморочення. Так само, як кристали солі завдяки швидкому переміщенню голови в пасмо Напівкруглі канали блукати і, таким чином, викликати напад вертиго, вони також можуть бути вивезені знову. Цей факт використовується при тестуванні та лікуванні.

Позиційна вертиго через стрес

Стрес також може бути причиною позитивного запаморочення.
Це може статися в стресових ситуаціях, таких як перед важливим іспитом або важливим результатом роботи, коли навантаження занадто велика або коли ви перебуваєте у великій натовпі.

Смерть коханої людини також може стати стресовою ситуацією і може супроводжуватися запамороченням і почуттям безсилля. Запаморочення часто допомагає постраждалим несвідомо вийти на мить від стресової ситуації, викликаної запамороченням.
Уражені розвиваються поряд Напади запаморочення і непритомність, а часто також Напади мігрені і депресія. Для того, щоб запаморочення не перейшло в хронічну форму, розслаблюючі методи, такі як йога, медитація, Прогресуюча м'язова релаксація або Аутогенний тренінг.
Зацікавлена ​​особа вчиться краще інтерпретувати сигнали свого тіла та краще поводитися з ними. Психотерапія також може допомогти вирішити основні конфлікти.

психогенні причини запаморочення

Багато Види запаморочення можуть бути викликані психічним стресом або в умовах психічного захворювання, наприклад депресія, Тривожні розлади або Психоз виникають і підсилюються ними.
Психогенний запаморочення, як правило, характеризується як дифузне, пов'язане з нестабільністю і нестабільністю, а також із тенденцією до падіння. Найчастіше це один фобічний постуральний вертигохто часто в Тривожні розлади або поглиблення трапляється.

Це відбувається в стресових ситуаціях (Наприклад, велике навантаження, конфлікти між партнерами або значну натовп) до сильного коливання та сонливості.
Часто психогенне запаморочення може супроводжуватися циркуляторними реакціями, наприклад, при Гонки серця, задишка і Непритомність. Нудота і блювота рідкісні. У жінок психогенне запаморочення виникає головним чином між 30 і 40 років на, у чоловіків швидше між 40-50 вік.

Більшу частину часу психогенний вертиго не має органічної причини. Але страх пацієнта перед черговим нападом запаморочення призводить до відміни та посилення психічного захворювання.
Часто пацієнти тоді вже не наважуються виходити з дому і уникати будь-яких тригерів Запаморочені заклинання і патологічно зростати у своєму страху. Основна терапевтична допомога тут - поведінкова терапія, в якій разом із терапевтом вирішується причина запаморочення і обговорюються поведінкові заходи для протидії наступній атаці вертиго.

Форми позиційного запаморочення

Доброякісна позиційна вертиго

Біля Позиційна вертиго Розрізняють доброякісну позиційну вертиго та злоякісну позиційну вертиго. Доброякісна позиційна вертиго дуже незручна для постраждалої людини, але сама по собі нешкідлива.
Причиною зазвичай є заміна Оттоліти (невеликі вушні камені) з Органи рівноваги. Якщо камені потрапляють у напівкруглі канали, вони там дратують Орган балансу і це приходить раптово запаморочення.

Запаморочення зазвичай виникає при нападах і коли голова змінює положення, наприклад, коли обертається, перегинається або встає з ліжка. Вправи на позиціонування можуть допомогти терапевтично, що може призвести до поліпшення або загоєння захворювання.
Позиційний вертиго обов'язково повинен бути уточнений ЛОР-лікарем та неврологічно.

Злоякісна позиційна запаморочення

При злоякісному позиційному головокруженні причина вертиго не у внутрішньому вусі, як у доброякісному позиційному вертиго, а в Центральна нервова система.
Причинами можуть бути захворювання Стовбур головного мозку або дес Мозочок бути, як наприклад розсіяний склероз, Кровотеча в область мозку, а інсульт або а пухлина.
І тут, як і при доброякісному позиційному вертиго, воно трапляється Запаморочення і нудотаколи ви займаєте певні положення голови. Більш точні причини повинен дослідити невролог.

Діагностика позиційного запаморочення

Анамнес:
Збираючи історію хвороби, фізіотерапевт або лікар запитує про симптоми, характерні для доброякісного позитивного вертиго.

Для оцінки клінічної картини та лікування, інформація:

• щоденні заняття
• Схильність до падіння
  і
• порушення повсякденного життя та праці

Оскільки процес, що викликає запаморочення у внутрішньому вусі, відбувається частіше внаслідок процесу старіння, проблемою страждають переважно люди старшого віку (рідко до 35 років). Напади запаморочення значною мірою викликають тривогу і призводять до зменшення повсякденної діяльності та падінь, особливо у літніх пацієнтів з серйозними ускладненнями, які можуть призвести до подальшого погіршення якості життя. Залежно від відповідної вікової структури частіше зустрічаються різні супутні захворювання, які або вказують на іншу причину запаморочення, або на одну Протипоказання для терапії, що включає:

• некомпенсована хвороба серця (серцева недостатність)
• Судинні оклюзійні захворювання
  і
• суворі обмеження руху в Шийний відділ хребта, спричинений ревматизм або Дегенераційні процеси (віковий знос).

Інформація, зібрана в первинному опитуванні (особливо про причини) про симптоми та порушення в повсякденному житті, слугує мірилом успішності терапії в остаточних результатах.

Тест Дікс-Холлпіка = маневр провокації

Тест Дікс-Холлпіка - це змістовний тест на перевірку наявності доброякісного позитивного вертиго, якщо симптоми є Причина - у задньому напівкруговому каналі брехня.
Перед проведенням тесту (провокація запаморочення) пацієнт повинен бути детально поінформований про процедуру та наслідки тесту. Це єдиний спосіб досягти довірчої співпраці. Швидко повертаючи голову на 45 ° і швидко лежачи на лавці в положенні лежачи на голові, перевертаючи голову, запускаються типові симптоми запаморочення, рухів очей та можливої ​​нудоти.
Симптоми починаються приблизно через 10 секунд. після повороту голови і залежать від швидкості індукованого руху. Пацієнт повинен описати симптоми в їх різній інтенсивності (виникнення, посилення, зменшення запаморочення та нудоти), терапевт оцінює рухи очей після повороту голови та лежання.
Після того, як симптоми вщухли, пацієнта повільно переносять. Якщо зразок зберігання повторюється кілька разів, симптоми вичерпуються.