Вольтарен

вступ

Вольтарен® - препарат від Novartis Pharma GmbH, який містить діючу речовину диклофенак. Він належить до групи нестероїдних протиревматичних засобів (НПЗЗ), до складу якої входить, наприклад, ібупрофен. Так що це знеболююче. Вольтарен® випускається в різних версіях, включаючи таблетки для системного застосування або для місцевого застосування у вигляді мазі.

Основні його характеристики такі протизапальні ліки (протизапальні ліки), знеболююче (знеболюючий засіб), жарознижувальний (жарознижувальний) і протиревматичні Ефекти, саме тому це особливо при больових станах (особливо опорно-рухового апарату), запаленнях або ревматичні захворювання використовується.

Далі Диклофенак Препарати Вольтарену® містять інші, неактивно інгредієнти: Гелі і Помазати Наприклад, різні спирти та вода також зустрічаються в Вольтарен® Resinate включають оксид заліза і желатин.

Запуск

Диклофенак є на ринку з 1974 року і є одним з найбільш широко застосовуваних знеболюючих засобів у всьому світі.
Діюча речовина Вольтарену® розгортає свою дію за допомогою неселективного гальмування Ферменти циклооксигенази 1 і 2. Ці ферменти відповідають за вироблення так званих простагландинів, які відомі як медіатори запалення. Ця назва походить від того, що велика кількість її функцій призводить до типових реакцій запалення:

Простагландини може, серед іншого лихоманка викликають розширення судин і підвищення їх проникності, що призводить до того, що часто спостерігається при запаленні Почервоніння, перегріти і Набряк приходить, вони також підвищують чутливість до болю. Оскільки прозапальний ефект в основному обумовлений функцією Циклооксигеназа 2 а циклооксигеназа має інші завдання, а циклооксигенази виявляються не тільки у клітинах запалення, а й у багатьох інших ділянках тіла, при застосуванні диклофенаку можуть виникати певні побічні ефекти.

застосування

Область застосування для Вольтарен® широкий. Вольтарен® відіграє особливо важливу роль у лікуванні легкої та середньої важкості гострих чи хронічних:

• Біль або.
• Запалення,

особливо, якщо це пов’язано із захворюваннями або травмами опорно-рухового апарату (тобто скелет або Мускулатура) належні. Вольтарен® часто застосовують при захворюваннях:

• коло ревматичної форми
  • Ревматоїдний артрит
  • ревматизм
  • хвороба Марі-Штрюмпеля
  • Колагенози
  • Васкуліт
• Спортивні травми
  • Синці
  • Накрутки
• Запалення м’яких тканин
  • Бурсит
  • Тендініт
• дегенеративні захворювання (остеоартрит)
• Менструальний біль
  або
• подагра

Форми заявки

Велика кількість препаратів випускається під торговою назвою Voltaren®, кожен з яких найкраще підходить за конкретною ознакою.
Існує:

• Таблетки
• Капсули
• Супозиторії
• краплі
• Драг і навіть
• Ін'єкційні розчини

якщо слід застосовувати внутрішню або системну терапію і є, наприклад, місцеве лікування:

• Помазати
• Гелі
• гурт Aid і
• краплі для очей

Вольтарен больовий гель

Voltaren Pain Gel® застосовується для місцевого лікування болю у разі синців, перенапруг та розтягнення, які часто зустрічаються при спортивних травмах. Основна діюча речовина - Вольтарен®. Інші компоненти включають парфумерний крем і очищену воду. Voltaren Pain Gel® містить вдвічі більше концентрації діючих речовин, ніж таблетка Вольтарен, тому його ідеально наносити на неушкоджену шкіру кожні 12 годин, тобто двічі на день. Voltaren Pain Gel® всмоктується шкірою і, таким чином, досягає більш глибоких шарів хворобливої ​​і запаленої тканини. Там він розгортає свій повний ефект.

Ніколи не застосовуйте Voltaren Pain Gel® при відкритих травмах. Результатом можуть бути запалення та подразнення шкіри!

Після використання больового гелю слід ретельно вимити руки і дати їм висохнути. Voltaren Pael Gel® рекомендується застосовувати дорослим і підліткам віком від 14 років, термін застосування до трьох тижнів одночасно. Однак якщо біль зберігається або посилюється, слід звернутися до лікаря!

Детальніше по темі: Вольтарен® больовий гель.

Voltaren® Dispers

Вольтарен® Розсіювачі є формою введення для виробництва а Розчин суспензіїприймаючи таблетки розчинено у склянці води стати.

Він служить Короткочасне використання максимум два тижні і особливо підходить для пацієнтів із Проблеми з ковтанням таблеток. Якщо вам потрібно приймати Вольтарен® протягом більш тривалого періоду часу, рекомендується інша лікарська форма, ніж Вольтарен дисперс®. Ефекти також Больові та протизапальні. Voltaren® Dispers ідеально підходить для гостре запалення суглобів, Біль при зносі суглобів, але і на Травми.

Приймайте тільки Вольтарен® Дисперс за вказівкою лікаря. The Добова доза дорослої людини зазвичай становить одна-три таблетки.

Voltaren® Dispers можуть не молодше 18 років приймати. Тож тримайте його замкненим подалі від дітей. В нетерпимість від Voltaren® Dispers або Взаємодії з іншими ліками слід звернутися до лікаря за порадою!

Вольтарен® смоли

Вольтарен® смоли ковтають цілими у вигляді твердих капсул щонайменше однією склянкою води під час їжі або після неї.

Максимальна рекомендована добова доза становить від 50 до 150 мг. Його не слід перевищувати!

Препарат випускається без рецепта в низьких дозах, у більш високій дозі, однак тільки за рецептом. Тверді капсули Voltaren® Resinat містять діючу речовину Диклофенак серед іншого, наприклад деревне вугілля, оксид заліза та желатин. Подовжені тверді капсули, виготовлені з желатинової маси, містять у своїй порожнині названий діючий компонент. Voltaren® Resinat не подрібнюється і не розривається перед прийомом всередину, щоб не погіршити затримку вивільнення діючої речовини.

Особливість Voltaren® Resinat полягає в одному підвищений ризик реакцій гіперчутливості. Вони можуть мати форму Набряк обличчя, язика або дихальних шляхів помітний і залишений не оброблений задишка аж до шок вести. Ці реакції частіше виникають у пацієнтів із Нейродерміт або поліноз на.

Також є Небезпека отруєння при одночасному прийомі певних ліків через високу концентрацію ліків у крові. Вони включають, серед іншого,: ревматизм і рак б / в Метотрексат, the Серцевий препарат дигоксин і літій, що в поглиблення Використовується.
Є також взаємодії з ліки для зниження рівня цукру в крові в Терапія діабету відомий. Через високу концентрацію діючих речовин Voltaren® Resinat є лише на ринку з 18 років в наявності.

Якщо ви помітили будь-які небажані побічні ефекти або одну з описаних вище реакцій, обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем, щоб ініціювати відповідні контрзаходи!

дозування

Поки всі доступні Ліки лише в аптеці, те, потребують вони рецепт чи ні, залежить від лікарської форми і якої дозування діючим інгредієнтом є диклофенак.

Як правило, рекомендована доза для системного лікування Вольтареном® (Диклофенак) у дорослих між 50 і 150 міліграмів на день. Після прийому всередину ефект розгортається відносно швидко:

для звичайних таблеток в середньому в межах одна година. Ефект тоді зазвичай триває близько 3 або 4 годин, тільки при застосуванні Ретардні препаратиякі лише поступово вивільняють в організм свою діючу речовину, вона потребує приблизно 12 годинпоки ефект не зникне. Для місцевого використання Вольтарен®, наприклад для цього Вольтарен больовий гель, велике правило застосовується, що багато 1 - 4г (що приблизно дорівнює розміру волоського горіха для цього гелю) до чотири рази слід щодня наносити тонко на уражену ділянку. Крім діючої речовини Диклофенак Місцеві засоби, що застосовуються, також допомагають, оскільки містять алкоголь і воду, заспокійливі та охолоджуючі, і, в свою чергу, полегшують біль.

Побічні ефекти

Як і при застосуванні будь-якого лікарського засобу, це може бути і при застосуванні Вольтарен®/ Диклофенак виникають різні побічні ефекти.
Ці варіюються від Загальні скарги як:

• втома
• запаморочення
• Нездужання або
• головний біль

до місцевих симптомів, таких як шкірні висипання при локальному застосуванні при більш важких захворюваннях і порушеннях. The Циклооксигеназа локалізується, крім іншого, і в слизовій оболонці шлунка. Там виготовлені простагландини забезпечують захист від руйнівної сили Шлункова кислота. Однак, оскільки виробництво цих простагландинів зменшується диклофенаком, це може баланс псуються і кислота стає шкідливою. Ось чому Вольтарен® лідирує так само, як і всі інші Інгібітори циклооксигенази) часто побічні ефекти в шлунково-кишковій зоні.

До них належать:

• біль у животі
• діарея
• нудота
• Блювота
• Судоми в животі
• Втрата апетиту
• Виразки шлунка
• Кровотеча в шлунку
• Метеоризм, або
• Запалення слизової шлунка

Оскільки Voltaren® використовується внутрішньо в печінка має бути розбитим, це може, особливо при тривалому або великій дозі цього препарату, у поєднанні з іншими препаратами, які метаболізуються в печінці або можуть потенційно пошкодити її з інших причин, або з високою Споживання алкоголю також до запалення печінки, частково включеного Жовтяниця і несправності.

Деякі рідкісні побічні ефекти Вольтарену є Анемія, Спазми дихальних шляхів з отриманим Задишка, Схильність до кровотечі, гіпертонія, Серцеві напади або несправність роботи Нирки.
Тому важливо звертати увагу на можливі небажані ефекти при використанні Voltaren® та регулярно перевіряти функції при його використанні протягом більш тривалого періоду часу печінка, нирка і Кров'яний тиск чи перевірено. Якщо помічені побічні ефекти, завжди слід проконсультуватися з лікарем, з яким потім можна розпочати відповідні контрзаходи або обговорити, чи є сенс відмінити препарат або замінити його іншим.

Побічні ефекти печінки

Вольтарен® майже повністю метаболізується печінкою. Тривале та багаторазове використання може призвести до ураження печінки.
Підвищена активність печінки може показати в лабораторних значеннях. Можуть піднятися так звані трансамінази.
Це збільшення може проявлятися без або з помітним дискомфортом. Захворювання печінки може проявлятися висипаннями і запаленнями печінки.
У разі наявного ураження печінки застосування Вольтарену® необхідно суворо контролювати. Діклофенак діючої речовини протипоказаний пацієнтам, які мають певне порушення кровотворення, що впливає на роботу печінки.
Тут також застосовується те, що препарати, які також розщеплюються печінкою, збільшують ризик ураження печінки.
Додаткове вживання алкоголю також може призвести до більш швидкого і серйозного ураження печінки. Оскільки печінка є важливим органом детоксикації в нашому організмі, ураження печінки може вражати багато різних органів і частин тіла.

Побічні ефекти на нирку

Тривале або багаторазове використання Вольтарену® може пошкодити функції нирок. Це можна пояснити механізмами дії.
Пригнічуючи певний фермент, гальмуються розростання певних судин нирок. Це уповільнює приплив крові до нирок. Якщо нирка не забезпечена достатньою кількістю крові, її фільтраційна функція може знизитися. Крім того, інгібування іншого ферменту може спричинити поганий приплив крові до ниркових артерій. Зокрема, люди з раніше пошкодженими нирками або захворюваннями нирок ризикують надалі пошкодити нирки від прийому Вольтарену®. Тут також інші препарати можуть збільшити ризик побічних ефектів на нирки. Якщо Вольтарен® приймають постійно або часто, функції нирок необхідно регулярно перевіряти. Оскільки нирки мають дуже важливу функцію фільтра в нашому організмі, пошкодження може призвести до того, що певні токсини вже не зможуть бути достатньо виведені з нашого організму. Нирки також відіграють важливу роль у регуляції артеріального тиску. У разі пошкодження це може призвести до підвищення артеріального тиску, безпосередньо або як рефлекс.

Побічні ефекти на шлунок

Пригнічення одного ферменту призводить до зниження синтезу простагландинів. В результаті виділяється менше іонів бікарбонату. В результаті утворення шлункової слизу може бути обмежене.
Це може призвести до порушення рівноваги між шлунковою слизом та накопиченням кислоти. Шлункова кислота може атакувати шлунок. Ураження шлунка може розвинутися і виразка шлунка, так звана виразка шлунка. Однак з діклофенаком діючої речовини ризик розвитку виразки шлунка теоретично відносно нижчий, ніж з іншими діючими інгредієнтами того ж класу активних інгредієнтів. Однак, коли диклофенак поєднується з глюкокортикоїдами, ризик збільшується.
Це виправдано властивостями двох активних компонентів. Якщо пошкодження шлунка вже було завдано Voltaren®, глюкокортикоїди гарантують, що ця шкода заживає гірше. Ризик розвитку виразки шлунка відповідно збільшується. Консультація лікаря може зменшити побічні ефекти. При необхідності корисні профілактичні, гастрозахисні ліки.

Детальніше з цього питання читайте у розділі: Глюкокортикоїди та виразковий шлуночок

Висип

Серйозні шкірні реакції дуже рідкісні під час лікування Вольтареном®.
У цих рідкісних випадках можуть спостерігатися почервоніння і пухирі. Повідомлялося про летальний результат в поодиноких випадках.
Ці реакції переважно виникали на початку лікування. Якщо є ознаки висипу або зміни слизових оболонок, слід звернутися до лікаря.

гіпертонія

Високий кров’яний тиск можна пояснити також механізмом дії Дикольфенаку.
Пригнічення одного ферменту перешкоджає утворенню певних речовин у нирці. Це мінімізує виведення натрію і, таким чином, води.
Потім затримується більше натрію та води. Це зрештою призводить до підвищення артеріального тиску. Крім того, інгібування іншого ферменту може сприяти підвищенню артеріального тиску можливим звуженням ниркових артерій. Прийом інших препаратів, що підвищують артеріальний тиск, збільшує ризик виникнення цього побічного ефекту. Крім того, певні фактори ризику високого артеріального тиску в поєднанні з Вольтареном® можуть його підвищувати.

Терапія Вольтареном®

Під час терапії Вольтареном® необхідно спостерігати ряд моментів.
З одного боку, бажано звернутися до лікаря або фармацевта про допомогу з препаратами без рецепта, навіть з препаратами без рецепта, і уважно прочитати вкладений пакет.

Voltaren® слід застосовувати тільки в описаних там способах і дозуваннях, якщо лікар прямо не встановив інше!
Під час використання Вольтарену® слід утримуватися від прийому інших препаратів з групи НПЗЗ (наприклад Ібупрофен), оскільки вони посилюють як ефекти, так і побічні ефекти Вольтарену®.
Також приймають стероїдні знеболюючі засоби, такі як Кортизол, посилює побічні ефекти в шлунково-кишковій зоні, тому слід уникати, якщо це можливо.

Взаємодії

Крім того, певні взаємодії можуть виникати і при прийомі інших ліків. Наприклад, прийом певних протиепілептичних препаратів (наприклад, фенітоїну), літієвих або серцевих глікозидів може підвищити рівень диклофенаку в крові. З іншого боку, диклофенак також може зробити деякі препарати менш ефективними, ніж звичайні, включаючи деякі антигіпертензивні та сечогінні засоби.
Оскільки системне використання диклофенаку може призвести до небажаних ефектів, які можуть погіршити загальну працездатність, таких як запаморочення або втома, вам слід уникати керування важкою технікою або активного участі в дорожньому русі під час терапії або лише з особливою обережністю виконується.

Є певні люди, які повинні скоріше утриматися від використання Вольтарену. Тут робиться відмінність між абсолютними протипоказаннями та відносними протипоказаннями, при яких потенційну небезпеку від препарату необхідно зважувати на користь його та можливість застосування, якщо тільки після консультації з лікарем.
Абсолютними протипоказаннями є підвищена чутливість до самого діючої речовини диклофенаку або до подібних діючих речовин (реакції гіперчутливості включають напади астми, звуження дихальних шляхів та висипання).

Крім того, Вольтарен® не можна застосовувати при наявності виразки шлунка або кишечника, порушення згортання крові або порушення кровотворення або сильної слабкості серцевих м’язів. У дітей віком до 15 років принаймні системне споживання диклофенаку сильно не рекомендується, оскільки для цієї терапії недостатньо інформативних досліджень щодо терапії.
Відносні протипоказання до застосування Вольтарену ® включають астму, запальні захворювання кишечника (хвороба Крона та виразковий коліт), астму, хронічні респіраторні інфекції, схильність до алергічних реакцій, сінну лихоманку, метаболічні захворювання та функціональні розлади печінки, імунологічні шкірні захворювання (наприклад, вовчак) , Високий кров'яний тиск, серцева недостатність та дисфункція нирок.

Терапія Вольтареном® також не рекомендується під час вагітності, хоча важливо, наскільки вона прогресувала: хоча рекомендується не приймати її протягом перших шести місяців вагітності, оскільки досвіду з потенціалом ще недостатньо Якщо є вплив на матір та ще не народжену дитину, використання в останні три місяці вагітності дійсно суворо заборонено, оскільки це може завдати серйозної шкоди ненародженій дитині з одного боку і передчасним пологам і, таким чином, спричинити передчасні пологи з іншого. Не слід також застосовувати Вольтарен® під час годування груддю, оскільки диклофенак та продукти його розпаду можуть переходити в грудне молоко і потім всмоктуватися дитиною.

Вольтарен та алкоголь

В принципі, наркотики не слід приймати разом із алкоголем! Приймайте таблетки з достатньою кількістю води. Склянка 250 мл тут рекомендується.

Довгочасне використання Вольтарену® потенційно може пошкодити печінку та нирки. Це означає, що пошкодження цих органів може бути, але не обов’язково, завдане Вольтареном®. Диклофенак руйнується і детоксифікується за допомогою спеціальної системи обміну речовин у печінці, а потім виводиться через нирки.

Процес розщеплення алкоголю також відбувається в печінці, що додатково напружує нашу систему детоксикації. Одночасне вживання алкоголю та Вольтарену®, таким чином, ризикує підвищити ефективність алкоголю. Навіть невелика кількість алкоголю може призвести до зниження чутливості.

Літні люди віком від 65 років представляють особливу групу: зі збільшенням віку метаболізм сповільнюється, через що тривалість алкоголю та вольтаренів може надзвичайно зрости. Ознаками небажаних побічних ефектів Вольтарену® або передозування можуть бути головний біль, запаморочення, сонливість, нудота, блювота або біль у животі. Якщо це так, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, щоб він міг розпочати відповідні заходи!

Однак якщо у вас було келих вина чи пива, не хвилюйтеся! Просто без додаткового алкоголю під час терапії вольтареном!

Детальніше про цю тему читайте на: Вольтарен та алкоголь - чи сумісні вони?

Вольтарен® при вагітності

Загалом, під час вагітності слід приймати якомога менше ліків (Будь ласка, зверніться до: Ліки під час вагітності). У випадку з Вольтареном® прийом всередину або зовнішнє застосування можливий у першому та другому триместрі вагітності після консультації з лікарем. Широкі дослідження показали, що не існує зв’язку між споживанням Вольтарену та ризиком розвитку вад для дитини.

Однак у третьому триместрі вагітності більше не потрібно приймати Вольтарен®!

Зі збільшенням гестаційного віку та одночасним застосуванням Вольтарену® збільшується ризик передчасного закриття так званих дутальних артеріозних боталій у ненароджених. Проток - це коротке замикання між головною артерією та легеневими артеріями плода, що створює економне обхід ще невентильованого легеневого кровообігу. Природне закриття протоки відбувається приблизно через два-десять днів після народження. Крім того, Вольтарен® може пригнічувати функцію нирок плода.

Таким чином, прийом Вольтарену® в останньому триместрі вагітності несе в собі високі ризики, і в гіршому випадку може бути навіть смертельним для вашої ненародженої дитини. Якщо ви все-таки приймаєте Вольтарен протягом забороненого строку, якомога швидше зверніться до лікаря! Він здійснить ультразвукове сканування вашої дитини, щоб визначити будь-які зміни властивостей кровотоку в протоці артеріозу Боталлі.

Однак якщо ви залежите від знеболюючих препаратів під час вагітності, парацетамол доступний у всіх фазах вагітності за консультацією з лікарем. Наступні ризики застосування стосуються вагітних жінок в тій же мірі, що і раніше.

Детальніше по темі: Парацетамол при вагітності

Кровотечі під Вольтарен®

Комерційний препарат Вольтарен® містить діючу речовину диклофенак.
Його спосіб дії може пояснити відносно підвищений ризик кровотечі. Вольтарен® інгібує два ферменти. Інгібуючи один з ферментів, гемостаз гальмується.
Це призводить до розмовного розрідження крові. Це призводить до відносно підвищеного ризику кровотечі. Ця тенденція до кровотечі може впливати на шкіру та слизові оболонки, а також на внутрішні органи, такі як шлунок та кишечник. Однак діючий інгредієнт диклофенак пригнічує. менший гемостаз порівняно з іншими діючими речовинами з того ж класу речовин. Відповідно, ризик кровотечі нижчий. Однак якщо додатково приймати інші препарати, які можуть спровокувати посилену тенденцію до кровотечі, ризик кровотечі зростає.
Наприклад, комбінація з активними інгредієнтами з тієї ж групи речовин або з так званими антикоагулянтами, такими як Marcumar®, може підвищити ризик кровотечі. Комбінація із селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (SSRI) також може збільшити ризик виникнення побічних ефектів кровотечі.

Підсумок

Діюча речовина знаходиться в знеболювальному препараті Вольтарен® Диклофенак містити. Він належить до групи т. Зв "Нестероїдні - протизапальні засоби", короткий НПЗЗ.

Спектр активності Вольтарен® включає Зняття болю, протизапальну та зниження лихоманки. Основні сфери застосування перш за все Біль, синці або перенапруження за порушеннями Опорно-руховий апарат або Спортивні аварії і ревматичні захворювання. Залежно від форми введення, його можна застосовувати всередину або зовнішньо, а також при легкій та середньо гострій, тобто раптовій до хронічної, тобто постійній болю.