Як розпізнати рак молочної залози?

вступ

Рак молочної залози (також відомий як рак молочної залози) є найпоширенішим раком у жінок.

Близько 70 000 нових пацієнтів хворіють у Німеччині щороку.

У рідкісних випадках у чоловіків також може розвинутися рак молочної залози. Однак з ними діагноз зазвичай ставиться набагато пізніше, що призводить до погіршення прогнозу, оскільки, як і у більшості інших видів раку, рання діагностика та рання ініціація терапії багато разів покращують час виживання.

Як правило, рак молочної залози означає злоякісне переродження тканини молочної залози, яке слід видалити хірургічним шляхом.

Однак не кожна структурна зміна молочної залози (грудочки) є певним свідченням наявності раку молочної залози. Якщо грудочка тканини молочної залози пальпується, це зазвичай відбувається через доброякісну причину. Особливо часто це так звана кіста (тобто заповнена рідиною порожнина в залозистій частці), яка, однак, не значно збільшує ризик раку молочної залози.

Однак чіткий діагноз може поставити гінеколог лише після ретельного обстеження, томографії (УЗД, мамографія, МРТ) та, можливо, взяття зразка тканини (біопсія молочної залози).

Для того, щоб можна було помітити зміну тканини молочної залози на ранній стадії, доцільно регулярно пальпати власну груди або дозволити їй її пальпувати. Найбільш підходящим моментом в цьому циклі жінки є приблизно тиждень після початку менструального періоду. У цей час тканини молочної залози особливо м’які завдяки гормонам.

Крім того, жінки віком від 50 до 69 років мають можливість використовувати мамографічний скринінг кожні два роки, під час якого груди рентгенографують на структурні зміни. Ця експертиза є добровільною та покривається загальнообов’язковим медичним страхуванням.

Тому існують численні процедури з метою якнайшвидшого діагностування раку молочної залози та початку лікування. Однак, як пацієнтка, ніколи не слід забувати, що пальпується грудочка в молочній залозі або помітне зображення мамографії не є свідченням злоякісного раку молочної залози, але це завжди потребує подальшої діагностики.

Вас також може зацікавити ця тема: Як можна відчути рак молочної залози?

Симптоми раку молочної залози

На ранніх стадіях раку молочної залози симптоми зазвичай майже не помічаються. Однак вище певного розміру пухлини часто можна відчути вузлуваті зміни тканини молочної залози.

Але не кожен грудочок у грудях має бути злоякісним. У більшості випадків це просто доброякісна кіста (заповнена рідиною порожнина в часточці залози). У випадку більш запущеного раку молочної залози, однак, можна описати значно більше симптомів, деякі з яких видно і зовні. Крім усього іншого, може стати помітною нова різниця розмірів між правою та лівою грудьми або втягнутим сосок (сосок).

Виділення секрету або крові з соска також вказує на зміну тканини молочної залози. Якщо рак вже поширився через лімфатичну систему, в області пахви також може бути відчутне збільшення лімфатичних вузлів.

Але навіть якщо всі ці симптоми є, рак молочної залози ще не доведений.

Вас також можуть зацікавити: Симптоми раку молочної залози

вузол

Рак молочної залози часто може відчуватися ззовні як різновид грудочки, але не кожен відчутний грудочку вказує на наявність раку молочної залози. У більшості випадків причиною грудочки є просто нешкідлива, не злоякісна кіста, яка навіть не потребує терапії. Але іноді це також шкідливі зміни.

Однак не можна зробити жодного надійного твердження про злоякісність вузла, просто торкнувшись його. Однак його рухливість може дати першу ознаку. Якщо грудочку важко перенести, це може свідчити про те, що вона зростає і переростає в навколишню тканину, що скоріше може призвести до злоякісного процесу. Точне розмежування між доброякісним та злоякісним можливе лише за допомогою мамографії в поєднанні з видаленням тканини.

Вас також можуть зацікавити: Зразки тканин при раку молочної залози

Біль

Біль не є типовою ознакою раку молочної залози. У більшості випадків це просто гормоноподібне тягання грудей, залежне від циклу.

Під час циклу спостерігається підвищення концентрації естрогену (естроген - жіночий статевий гормон), через який рідина зберігається в тканинах молочної залози, а груди збільшуються в розмірах і вазі.

Це може викликати розтягуючі болі, які, однак, повинні виявити поліпшення з початком менструального періоду, перед яким рівень естрогену знову знижується. Навіть якщо біль не залежить від циклу, це аж ніяк не є вірною ознакою раку молочної залози.

Тільки дуже розвинена пухлина, яка зміщує навколишні тканини, може викликати біль у грудях. Уражені жінки зазвичай описують це як раптово виникаючі та наростаючі сили. Але навіть цей біль підозрюється лише в поєднанні з іншими симптомами, характерними для раку молочної залози.

Вас також можуть зацікавити:

• Біль від раку грудей
• Біль у грудях у жінки

Наскільки безпечно виявити рак молочної залози за допомогою УЗД?

УЗД не підходить як єдиний засіб виявлення раку молочної залози. Спочатку його застосовують у жінок до 40 років, щоб виключити доброякісні зміни. Вони можуть бути особливо добре показані на УЗД. Однак при підозрі на рак молочної залози також потрібно зробити мамографію. Оскільки пухлини менше 5 мм і невеликі кальцифікати, які говорять про пухлину, неможливо виявити за допомогою ультразвуку, це корисно лише як додатковий діагностичний інструмент, але не як єдиний інструмент діагностики.

Детальніше з цього питання читайте на: УЗД молочної залози

Наскільки впевнений, що рак молочної залози можна виявити за допомогою мамографії?

Рентгенологічне дослідження молочної залози (мамографія) - єдиний метод, що дозволяє раннє виявлення раку молочної залози. Під час обстеження можуть бути показані навіть найменші кальцифікати та невеликі зміни тканин. Однак розрізнити доброякісні та злоякісні зміни часто неможливо. Навіть з молодшими жінками образи мають менший зміст через більшу щільність тканин грудей. Незважаючи ні на що, мамографія може виявити 85-90% усіх хворих на рак молочної залози.

Детальніше з цього питання читайте на: Мамографія

Чи можете ви виявити рак молочної залози за допомогою аналізу крові?

Аналіз крові для діагностики раку молочної залози не використовується. У крові немає маркерів або значень, які б однозначно ідентифікували рак молочної залози. Аналізи крові використовують для інших цілей.
Запальну реакцію можна розпізнати за зміненими маркерами, такими як СРБ, швидкість осідання та лейкоцити. Навіть при підозрі на генетичне навантаження, наприклад, мутація гена BRCA може вказувати на підвищений ризик захворювання. Крім того, аналізи крові використовуються для оцінки успішності терапії або зростаючих метастазів.

МРТ для раку молочної залози

МРТ (магнітно-резонансна томографія, МРТ молочної залози, магнітно-резонансна томографія) не є однією зі стандартних процедур діагностики раку молочної залози.

Він застосовується насамперед тоді, коли інші методи візуалізації, мамографія та УЗД, не змогли дати чіткого результату. Оскільки цей метод дозволяє розглядати тіло в поздовжньому та поперечному перерізах, пухлина, яку можна уникнути, може бути оцінена особливо добре з точки зору її розмірів та розташування.

Але навіть МРТ не є помилковим. Він дуже чутливий, але це призводить до зниження його специфіки. Специфіка вказує на кількість помилкових позитивних результатів (діагностовано рак, хоча жодного немає). МРТ - це лише метод першого вибору для раннього виявлення у дуже молодих пацієнтів із значно підвищеним ризиком раку, оскільки мамографія часто не має великого значення через дуже щільну тканину молочної залози.

Наскільки впевнено виявити рак молочної залози за допомогою МРТ молочної залози?

МРТ грудей також застосовується лише на додаток до мамографії. В першу чергу це пов'язано з вартістю цього розслідування. Останні дослідження показали, що МРТ перевершує мамографію та діагностує більше пацієнтів з раком молочної залози. Наразі, однак, МРТ використовується лише за певними показаннями. До них належать пацієнти з щільною тканиною молочної залози, множинними підозрілими ділянками грудей або неясним поширенням пухлини.

Детальніше з цього питання читайте на: МРТ молочної залози та МРТ для раку молочної залози

Чи можете ви виявити рак молочної залози, незважаючи на силікон?

Усі скринінг-тести також можна проводити жінкам із силіконовими імплантатами грудей. Імплантати не заважають проводити пальпаторне обстеження і найпоширеніший метод скринінгу, мамографію, не проводити. Імплантати завжди розташовані під залозистою тканиною молочної залози, в якій розвивається рак. Хоча силікон ховає основні структури на рентгенограмі, вирішальну частину можна показати.
При мамографії груди повинна бути стиснута між двома пластинками. Це часто неможливо з імплантатами, оскільки існує ризик їх пошкодження. Щоб все-таки забезпечити хороший огляд, можливо, доведеться зробити більше двох звичайних записів. Якщо результати все ще занадто неточні, можна подати подальші обстеження, такі як УЗД (дивитися також: УЗД молочної залози) або магнітно-резонансна томографія (дивитися також: МРТ грудної клітки) може бути використаний.

Рак молочної залози під час вагітності

Виникнення раку молочної залози під час вагітності в принципі можливе, але все ще трапляється рідко. Через багато змін концентрації гормону під час вагітності відбувається зміна тканини молочної залози.

Груди росте і набрякає, готуючись до того, щоб мати змогу постачати новонародженого грудним молоком після пологів. Це причина, чому грудку в грудях часто відчувають набагато пізніше (на 5-15 місяців пізніше), ніж у жінок, які не вагітні.

Пізніший діагноз може означати, що потрібно вибрати більш агресивні методи терапії або погіршити прогноз. Більшість жінок, у яких розвинувся рак молочної залози, віком від 32 до 38 років. Крім того, все більше і більше жінок стають мамами у міру дорослішання.

У поєднанні це означає збільшення випадків раку молочної залози у вагітних протягом наступних кількох років. Тим не менш, завжди слід пам’ятати, що структурна зміна тканини молочної залози під час вагітності зазвичай є цілком нормальним явищем і не викликає занепокоєння. Якщо ви хочете впевненості, можна звернутися до гінеколога для більш детального обстеження.

Рак молочної залози у чоловіків

Виникнення раку молочної залози у чоловіків зустрічається рідко, але це не можна виключити. Як правило, зміна тканини в грудях чоловіка може відчуватися на ранній стадії завдяки значно нижчому вмісту жиру та залозистості, що дає можливість поставити діагноз на ранній стадії.

Таким чином можна швидко розпочати терапію, що значно покращує прогноз. Але багато чоловіків не знають, що у них також може розвинутися рак молочної залози, а це означає, що у них немає регулярного самостійного сканування грудей. Якщо є грудочка, її зазвичай виявляють лише пізно, що пояснює загальний бідніший рівень виживання чоловіка з раком молочної залози порівняно з хворим на рак молочної залози.

Те саме стосується і чоловіків, і жінок: Ваша власна молочна залоза повинна регулярно скануватись, щоб можливі зміни можна було розпізнати та лікувати на ранній стадії.

Детальніше по темі: Як розпізнати рак молочної залози у чоловіків?

Як розпізнати рак молочної залози у чоловіків?

У чоловіків відчутні зміни часто можна розпізнати раніше, ніж у жінок. До них відносяться грудочки, виразки, втягування сосків або виділення з молочної залози. Як і у жінок, для діагностики проводять мамографію та ультразвукове дослідження молочної залози. Однак, оскільки у чоловіків щільніші тканини молочної залози, ці тести не завжди мають значення. Надійним діагнозом є лише зразок підозрілої області (біопсія). Також слід зробити МРТ, щоб показати, чи вже рак вже вросли в грудну стінку. Скентиграфія скелета для виключення кісткових метастазів також корисна.