Надмірна пітливість / гіпергідроз

Синоніми в більш широкому значенні

Медицина: гіпергідроз

Hyperhidrosis facialis = пітливість в обличчі
Гіпергідроз манум = пітливість рук
Гіпергідроз palmaris = пітливість долонь
Гіпергідроз педіс = пітливість ніг
Гіпергідроз axilliaris = надмірна пітливість під пахвами

Англійська: гіпергідроз, надмірна пітливість

Визначення гіпергідрозу

Термін гіпергідроз (від грецького «гіпер»: більше, про і «гідрос»: вода, піт) описує схильність до надмірного потіння. Це може відбуватися в певних місцях, а також у всьому тілі.

Діагностика гіпергідрозу

Діагноз Гіпергідроз встановлюється клінічно, що означає, що немає об'єктивних обстежень (наприклад, вимірювання кількості транспірації), які можуть призвести до діагностики.
Тільки лікуючий лікар може поставити діагноз на основі симптомів, анамнезу (анамнезу) та його медичного огляду.
Що стосується пацієнтів, які мають такі симптоми, перше, що я роблю, це потиснути руки. У цих випадках часто спостерігається, що пацієнт спочатку витирає руку про штани, а потім - ще тривожно - потискує руки.
Подання до лікаря одне після багатьох років страждань стрес - ситуація. У деяких випадках під час медичного інтерв'ю помічається, що з рук пацієнта капає піт.

У деяких випадках важко розрізнити природне (фізіологічне) потовиділення в екстремальних ситуаціях і надмірне потовиділення як хворобливий стан.
Суб'єктивне відчуття пацієнта допомагає знайти правильний шлях. Люди, які вже мають розлад поведінки - найчастіше це саме той соціальна ізоляція - очевидно, є захворювання, яке потребує лікування.

Причини пітливості

Причина пітливості криється в природному регуляторному механізмі в організмі людини. Якщо пацієнт займається спортом, його енергетичний обмін збільшується і енергія забезпечується у вигляді глюкози. Це регулювання енергетичного обміну створює тепло в організмі, яке якось повинно вийти з організму, щоб температура тіла не підвищувалася. Для цього активуються так звані симпатичні нервові волокна. Ці симпатичні нервові волокна є причиною потовиділення, оскільки вони забезпечують вивільнення ацетилхоліну, що передається, і тим самим потові залози виділяють підвищений піт і, таким чином, транспортують надлишки тепла в організмі назовні.

Таким чином, причина потовиділення полягає в мимовільній, вегетативній нервовій системі, яка складається з симпатичної та парасимпатичної. Однак мимовільне також означає, що ви не можете контролювати кількість виробленої поту, але він автоматично потіє, як тільки симпатична система активізується. Причиною потовиділення також може бути те, що пацієнт збуджений, наприклад перед обстеженням, або у того, що у пацієнта надмірна активність щитовидної залози (Гіпертиреоз), що призводить до того, що симпатичний тон постійно підвищується. Іншою причиною потовиділення може бути також порушення регуляції різних гормонів, що, наприклад, може статися в період статевого дозрівання або менопаузи (клімактеричний) справа є. Наприклад, припливи можуть виникати під час менопаузи.

Взагалі причини пітливості зазвичай нічого незвичайного, але пацієнти, які надмірно потіють (гіпергідроз), повинні звернутися до лікаря. Перш за все, пацієнти повинні бути обережними, коли потовиділення збільшується вночі. Причиною нічного потовиділення також може бути пухлинне захворювання і є одним із так званих симптомів групи В. Інфекції, психічні розлади, серцеві захворювання або порушення обміну речовин також можуть бути причиною потовиділення, тому пацієнти, які потіють більше, обов'язково повинні звернутися до лікаря.

Детальніше по темі: Причини надмірного потовиділення

прогноз

Завдяки різним підходам до лікування в останні роки спостерігається значне поліпшення прогнозу гіпергідрозу. Складається враження, що пацієнти зараз сприймаються набагато серйозніше своїх лікуючих лікарів, ніж кілька років тому.
Після введення «малоінвазивної» операції операція з приводу гіпергідрозу стала набагато більш ніжною.
Як результат, все більше пацієнтів вибирають хірургічне лікування, для якого консервативні методи дали незадовільні результати.

Пітливість вночі (нічна пітливість)

Для появи нічних піт (потіти вночі) може бути ряд причин.
Для більшості постраждалих потовиділення вночі - це природна реакція організму на надмірно високу температуру навколишнього середовища.

Люди, які, як правило, сплять у теплій піжамі та / або з повністю включеним радіатором, часто скаржаться на рясне потовиділення вночі. У цих випадках це абсолютно нешкідлива реакція, яка не дає ознак захворювання.

Дієта також може мати вирішальний вплив на вироблення поту та секрецію протягом ночі.
Зокрема, гарячі спеції та важкі страви, з'їдені незадовго до сну, посилюють вироблення нічного поту і призводять до нічного потовиділення.

Вживання алкогольних напоїв та різних наркотиків також змушує деяких людей рясно потіти вночі.

Крім того, можуть бути психологічні причини, які заважають організму впасти у відповідний стан спокою під час сну.
Уражені хворі часто страждають від рясного потовиділення вночі.

Інші причини появи нічного потовиділення - це ліки, що знижують температуру, антидепресанти та різні гормональні препарати.

Однак людям, які часто страждають від рясного потовиділення вночі або потовиділення настільки яскраво виражені, що одяг та / або ковдри повинні регулярно мінятися, слід терміново звернутися до лікаря.
У цих випадках існує ймовірність, що фізичне захворювання є причиною нічного потовиділення.

Найпоширеніші захворювання, що призводять до рясного потовиділення вночі, включають гормональні порушення, такі, які спостерігаються у випадку несправності щитовидної залози.

Гормональні зміни в ході вагітності або в період менопаузи можуть також призвести до тимчасового потовиділення вночі і мати величезний вплив на зацікавлених жінок.

Детальніше по темі: Нічна пітливість під час вагітності

Крім того, пацієнти, які страждають на цукровий діабет, описують у багатьох випадках значно підвищене вироблення поту протягом ночі.

Звичайно, рясне потовиділення протягом ночі також може бути безпосередньо пов’язане з різними інфекціями. Зокрема, у пацієнтів, які страждають від вірусу, спричиненого грипом, туберкульозом, ВІЛ, гепатитом, малярією або запаленням внутрішньої оболонки серця, зазвичай розвиваються періоди сильного потовиділення протягом перебігу захворювання.

Потовиділення вночі також є одним із типових симптомів різних неврологічних захворювань (наприклад, хвороба Паркінсона).

Детальніше про цю тему читайте на: Пітливість вночі

Якщо пацієнт страждає від потовиділення вночі настільки рясно, що навіть одяг та постільна білизна пронизані рідиною, основним станом може бути пухлина.
Особливо новоутворення кровотворної системи (лейкемія) і лімфатичні органи в багатьох випадках виражаються рясним потовиділенням вночі.

Крім того, у уражених пацієнтів зазвичай можна спостерігати значну втрату ваги та постійну лихоманку.
У медичній термінології цей комплекс симптомів, що складається з нічного поту, схуднення та лихоманки, називається "Б симптоми“.

Підсумовуючи, найбільш поширені причини, які призводять до рясного потовиділення вночі:

• Захворювання щитовидної залози
• Гормональні зміни під час вагітності або менопаузи
• Неправильна дієта
• алкоголь та наркотики
• Психічна звороба; психічний розлад
• Ліки (наприклад, антидепресанти)
• Основні захворювання, такі як цукровий діабет
• Інфекційні захворювання (Грип, ВІЛ, туберкульоз)
• Пухлинна хвороба

Детальніше по темі: Пітливість вночі

Пітливість на голові

Пітливість на голові не рідкість, особливо якщо пацієнт займається фізичними вправами, наприклад, займаючись спортом або розумово (пізнавальний) оперували. Тож пітливість на голові - це природне явище (більш фізіологічний) Процес лише аномальний або патологічний (патологічні) коли немає адекватної причини для надмірного потовиділення голови. Голова, а особливо лоб, особливо схильні до надмірного потовиділення, тому що тут, як, наприклад, на долоні, особливо багато потових залоз.

Якщо пацієнт зараз перебуває у стресі, ці потові залози можуть використовувати різні симпатичні гормони (нервову систему, яка активується, крім усього іншого, у стресових ситуаціях), щоб забезпечити, що потові залози виробляють більше поту і звільняють його через лоб. Потім це призводить до потовиділення на голові. Однак також може бути так, що надмірна пітливість голови викликана серйозною хворобою. Якщо пацієнт помічає, що голова потіє без напруги, слід проконсультуватися з лікарем, як це, наприклад, гіперактивна щитовидна залоза (Гіпертиреоз) міг діяти.

Оскільки пітливість на голові важко лікувати або приховувати, важливо звернутися до лікаря, який обговорить різні варіанти лікування з пацієнтом, щоб пацієнт не відходив від суспільства.

Детальніше про цю тему читайте на:

• Пітливість на голові
• Синдром Фрея - потіння смаку

Вплив щитовидної залози

The Гормони щитовидної залози мають вирішальний вплив на це Підтримання різних метаболічних шляхів.

Обидві регулярні заняття Серцево-судинна система, а також функціональність М'язи і скелет залежать від правильної регуляції вивільнення тиреоїдних гормонів.

Крім того, помилки в цій тісній системі можуть також негативно впливати на Нервова система і психіка вправа.

Кровоутворення, Регламентація Шлунково-кишкового тракту, Контролюючи Зберігання жиру і дес Енергетичний обмін, всі ці системи тісно пов'язані із щитовидною залозою.
Через це порушення роботи щитовидної залози можуть приймати форму Гіпотиреоз або Гіпертиреоз мають серйозні наслідки для постраждалих пацієнтів.

Хоча приблизно випливає, що постійний брак Тиреоїдні гормони Т3 і Т4 Всі контрольні петлі організму, як правило, вимикаються, збільшення вивільнення гормонів призводить до постійного стресу для організму.

Пацієнти у віці до Гіперактивна щитовидна при збільшенні виробництва і випуску Т3 і Т4 зазвичай мають один сильно почастішання серцебиття, один підвищена дратівливість, рясне потовиділення і прагнуть до Неспокійність і агресивність.

Через величезний приріст розбиття власних жирових запасів організму, люди, які страждають від надмірно активної щитовидної залози, в більшості випадків виявляються дуже стрункими або навіть надзвичайно худими.

Через велику кількість гормонів щитовидної залози, які виділяються у людини, яка страждає гіперфункцією, організм починає це робити Для підвищення продуктивності всіх залоз.
В районі с Шлунково-кишкового тракту це виражається зниженою реабсорбцією рідини зі стільця. Уражені хворі страждають на одного підвищена частота стільця і часта діарея.

Також Функціональність потових залоз сильно впливає надлишок гормонів щитовидної залози.
Пацієнт, який страждає від нелікованої гіперактивної щитовидної залози, вже починає працювати спокійно потіти.

Навіть найменші фізичні навантаження не призводять до швидкої втоми у постраждалих (Серце та кровоносні системи остаточно не регулюються), але вони починають пітніти набагато швидше, ніж у здорової людини.

Крім того, Виведення рідини під час потовиділення надзвичайно зросла.

Крім того, люди, які страждають на перенапружену щитовидку, часто повідомляють, що вночі рясно потіють, а іноді навіть змушені кілька разів міняти піжаму.

Як можна уникнути надмірного потовиділення?

Пітливість - це цілком нормальна функція здорового організму.
Шляхом виділення поту перегріта поверхня тіла бути зволоженим. Коли ця волога випаровується, т. Зв.Охолодження випаровування«І організм може ефективно охолоджуватися.

Через це повинно виникнути пітливість енергійні фізичні навантаження та або високі температури не обов’язково уникати.
The регулярне миття поверхні тіла в основному достатньо, щоб уникнути неприємних запахів від потовиділення.

Незважаючи на доведену потребу потіти, надмірна пітливість вкрай незручна для більшості людей.
Тож як можна запобігти надмірному потовиділенню, не повністю перешкоджаючи саморегульованому охолодженню організму?

Оскільки, як уже було описано, плівка рідини розподіляється по шкірі через пітливість і поверхня шкіри має бути охолоджена холодом випаровування, очевидно, що потовиділення можна хоча б частково запобігти регулярному зволоженню шкіри.
Однак цей захід був би дуже громіздким і навряд чи можливим.

Однак люди, які страждають від рясного потовиділення, вже можуть пройти через Коригування своїх харчових звичок запобігти величезному потовиділенню.

Щоб запобігти потовиділенню в довгостроковій перспективі, ви, перш за все, повинні Фрукти, овочі та молочні продукти знаходяться в меню. Гострі страви і надмірна кількість солі однак слід уникати.

Крім того, Утримайтеся від алкоголю, кави та тютюнових виробів допомагають ефективно запобігти пітливість.

Крім того, a Зниження маси тіла допомагають запобігти надмірне потовиділення.

Щоб створити на поверхні шкіри достатньо місця для регулювання тепла, люди, які страждають від рясного потовиділення, повинні скоріше вільний одяг носити.

Вони також підходять Натуральні волокна, наприклад, бавовна, льон або шовк, щоб запобігти надмірному потовиділенню і тим самим запобігти неприємному запаху тіла.

Для людей, які лише тимчасово страждають від посиленого потовиділення, ліки від Чай з шавлією допомагають покращити регуляцію температури тіла.
У цьому контексті постраждалих слід попросити на період один-два тижні щодня приблизно один літр Вживайте чай шавлії.

Крім того, може також регулярні фізичні вправи допомагають запобігти потовиділенню або принаймні назавжди зменшити надмірне вироблення поту.
Цей спосіб може здатися заплутаним, оскільки він створює велику кількість поту під час занять спортом.
Ще одна ведуча цільове, стимульоване виробництво поту в результаті в організмі виробляється менша кількість поту в спокої.

Аналогічним чином регулярні відвідування сауни допомагають поліпшити теплову регуляцію організму в спокої та зменшити пітливість в довгостроковій перспективі.

Однак у багатьох випадках цих простих засобів недостатньо для ефективного запобігання потовиділення. Люди, які рясно потіють навіть при відповідній дієті та вживанні різних домашніх засобів, повинні мати її Зверніться до фахівця.

Після обширних обстежень може бути розроблена стратегія лікування з лікарем. Деяким із уражених допомагають спеціальні суміші, т. Зв Антиперспірантидля запобігання надмірного потовиділення. Зазвичай ці суміші Солі алюмініюякі виготовляються в аптеках відповідно до медичних специфікацій.

Однак, використовуючи антиперспіранти, слід враховувати, що a сильне подразнення поверхні шкіри можливо.
Для запобігання надмірного потовиділення спеціальну суміш потрібно наносити тонко на поверхню шкіри перед сном.

Крім того, у виражених випадках приймають т. Зв Антихолінергічні засоби бути корисним. Ці лікарські засоби, що відпускаються за рецептом, є активними інгредієнтами, що імітують функцію важливої ​​ендогенної речовини.
Таким чином можна знизити активність потових залоз і запобігти надмірному потовиділенню.

Антихолінергічний препарат слід приймати тільки під наглядом лікаря. Причиною цього є той факт, що при застосуванні цих препаратів спостерігаються яскраво виражені побічні ефекти, такі як Запор і Сухість у роті може прийти.

Також підходить нервова отрута Ботулінічний токсин (коротше: ботокс) особливо добре в діяльності Потові залози пригнічувати і таким чином запобігати надмірному потовиділенню.
Для більшості пацієнтів ця речовина більше з царства Лікування зморшок відомий. Однак застосовується місцево, але він також може бути використаний для усунення сильно пітливості людей.

Якщо навіть ці медичні заходи не призводять до бажаної мети, a оперативне лікування слід враховувати.
Потові залози в області пахв видаляються хірургічним шляхом через невеликий розріз шкіри.

Крім того, найменші нервові волокна, які активують потові залози, можуть бути зруйновані під час операції.

Однак, оскільки ризики цього методу лікування дуже високі, інші варіанти терапії завжди повинні бути вичерпані заздалегідь.
Крім того, слід зазначити, що хірургічне видалення потових залоз для запобігання надмірного потовиділення не покривається медичним страхуванням у всіх випадках.

лікування

Лікувати пітливість часто буває дуже складно, і не слід це робити кожному пацієнту. Поки пацієнт не пітливість в надмірній формі важливо потіти як один прийняти природний процес тіла що життєво необхідно для позбавлення від надлишку тепла в організмі. Проти проста пітливість пахв найкраще мати а Дезодорант без добавок і використовувати парфуми.

Однак подальше лікування від потовиділення часто можливо лише в обмеженій мірі. Є т. Зв Антиперспірантиоднак, вони містять хлориди алюмінію, і тому вони прийшли в непристойність, оскільки, як кажуть, ці інгредієнти сприяють раку, серед іншого. Суперечливо, чи сприяють хлориди алюмінію деменція. Краще запропонуйте себе тут Екстракти шавлії які не є єдиним лікуванням від потовиділення, але це Зменшити потовиділення може.

У т. Зв Водопровідний іонофорез це а Лікування пітливості застосовується на руках і ногах може бути. Ось електрика над водою перейшло в ноги і рукищо потім зменшує вироблення поту на короткий час. У рідкісних випадках це відбувається Ботулінічний токсин А застосовується як лікування проти потовиділення. Однак це може призвести до незворотний параліч саме тому такий варіант лікування називається передостанна можливість слід вибирати. The останній варіант лікування проти поту - це те хірургічне видалення ділянок шкіри включаючи містяться потові залози. (побачити: Видаліть потові залози)

Підсумок

The надмірне потовиділення може виникати в одному або декількох місцях, а також на всій ділянці тіла.
Причини в основному пов'язані з відсутністю органічних змін. Однак це слід виключити, особливо у випадку пітливості по всьому тілу (генералізований гіпергідроз).
У випадку локалізованого захворювання пацієнти скаржаться на симптоми з того часу статеве дозрівання і все частіше страждають від соціальної ізоляції, викликаної підвищеною пітливістю (пітливістю).

Від психотерапії до хірургічного лікування:
Нині існують різні терапевтичні підходи, завдяки яким можна досягти покращення майже у всіх випадках. Операція ("СТС", див. Нижче) - це малоінвазивне хірургічне лікуваннящо приносить чудові результати, але також має і ризики.
Тому кожен пацієнт повинен враховувати ризики та можливі наслідки лікування.
В цілому прогноз Гіпергідроз / надмірне потовиділення Він покращився за останні роки, не в останню чергу тому, що багато лікарів зараз набагато відкритіші щодо скарг пацієнтів.