Флебіт стопи / голеностопа
вступ
Флебіт стопи або голеностопа описує запальну реакцію, яка спрямована проти судинної стінки вен. Запалення призводить до набряклості і почервоніння стопи. Крім того, може виникати біль.
Можна виділити запалення поверхневих вен (тромбофлебіт) та запалення глибших вен (хронічна венозна недостатність). Вони є наслідком різних причин і відповідно трактуються по-різному.
Причини
Причини виникнення флебіту в стопі або голеностопі досить різні і лікуються різними спеціалізованими дисциплінами.
Запалення глибоко розташованих вен може бути викликане варикозним розширенням вен або пошкодженими венозними клапанами. Кров у стопі вже не може транспортуватися назад належним чином і накопичується у венах. Таким чином стінка судини сильно напружується і запалюється з часом. Оскільки цей процес відбувається протягом більш тривалого періоду часу, цю клінічну картину ще називають хронічною венозною недостатністю.
Серцева недостатність - ще одна причина виникнення флебіту. Хворе серце більше не здатне перекачувати достатню кількість крові по всьому тілу. В результаті кров накопичується в ногах або на стопах і призводить до розширення вен, внаслідок чого стінка судини піддається стресу, а також виникає запалення.
Крім того, надмірне стояння крові може сприяти розвитку тромбозу. Тромбоз - це згусток крові, який закриває уражену судину. Кров вже не може текти в цей момент, і у відповідь на тромб буде вироблятися дуже болісна запальна реакція.
Крім того, тромбоз є найпоширенішою причиною запалення поверхневих вен (тромбофлебіт).
Інша причина - аутоімунні захворювання, відомі як васкуліт. Тут власна імунна система організму спрямована проти компонентів стінок судин і бореться з ними. Запалення призводить до вени, але і артерій.
Дізнайтеся все про тему тут: Флебіт.
Симптоми
Флебіт проявляється через класичні ознаки запалення: почервоніння, набряк, перегрівання, біль та порушення функції.
Почервоніння та набряк, як правило, добре помітні порівняно з іншою стопою. Крім того, запалена вена може виступати. Зазвичай він відчуває себе загартованим і ніжно тисне. Перегрів запаленої ділянки можна відчути, поклавши одну руку на цю область, а другу - на ногу і перевіривши, чи є різниця температур.
Біль є провідним симптомом флебіту. Біль може вже з’являтися в спокої і посилюватися при напрузі. Набряк і біль також обмежують рух стопи / голеностопа. З цієї причини постраждалі пацієнти неохоче рухаються.
У гіршому випадку може розвинутися виразка (ulcus cruris), яка вже не може належним чином вилікуватися через скупчення крові та недостатнє надходження кисню і повинна лікуватися хірургічним шляхом.
Детальніше про тему читайте тут: Симптоми флебіту.
Біль як симптом
Як згадувалося раніше, біль є провідним симптомом флебіту. В результаті запальної реакції виділяються різні речовини-посланники, які призводять до сенсибілізації нервових волокон. Стимули, які зазвичай виявляються незручними, можуть бути настільки болючими. Крім того, набряк призводить до напруги шкіри, що може посилити біль.
Характер болю може змінюватись від пацієнта до пацієнта. Зазвичай біль описується як печіння та колючий удар.
Діагноз
Діагноз ставиться через історію хвороби, фізичний огляд, томографію та аналіз крові.
Приймаючи анамнез, лікуючий лікар запитує про симптоми та початок симптомів. Під час фізикального огляду людина оглядає стопу і бачить, чи є припухлість або почервоніння. Крім того, можна відчути, чи можна відчути потепління. Ультразвукове зображення може показати скупчення крові і, якщо вони є, тромбоз. Аналіз крові може підтвердити тромбоз або, можливо, вказувати на наявність аутоімунного захворювання. У цьому випадку необхідна розширена діагностика.
Лікування
Лікування базується на основній причині і може змінюватися відповідно.
Якщо є запалення поверхневих вен внаслідок тромбозу, тромбоз слід усунути. Організм зазвичай може робити це самостійно. Для запобігання згортання крові можна вводити лікарські засоби. Вони повинні запобігти розвитку іншого тромбозу. У рідкісних випадках може знадобитися тромболіз, тобто розчинення тромбу
Терапія флебіту, яка виникає в умовах хронічної венозної недостатності, часто буває складною. Проблема тут полягає не в запаленні, а в поганому кровообігу в стопах і недостатньому забезпеченні клітин киснем. Щоб сприяти кровообігу, слід регулярно займатися спортом (біг, походи, їзда на велосипеді). Ми також рекомендуємо носити компресійні панчохи. Крім того, герметичні дрібні судини можуть бути знищені. Це зменшує витік рідини з посудини в тканину. Таким чином можна знизити як зворотний тиск, так і запальну реакцію.
Терапія аутоімунних захворювань заснована на пригніченні імунної системи, щоб власні клітини організму були менш зруйновані. Для цього призначають такі препарати, як кортизон або інші імунодепресанти. В останні роки з'явилися спеціальні терапії антитілами, які спеціально спрямовані на імунну систему і послаблюють токсичну дію.
Загальними терапевтичними заходами для зменшення болю та набряклості є охолодження та підняття ніг / стоп.
Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Лікування флебіту.
Домашні засоби
Місцеве лікування холодом зменшує біль і зменшує набряк. Для цього можна використовувати охолоджуючі прокладки або компреси з кварків. Для використання обгортання кварків ви використовуєте охолоджений кварк і розкладаєте його на тканину, а потім розміщуєте на ураженій ділянці. Крім охолоджуючого ефекту, кварк має ще й протизапальну дію.
Ви також можете використовувати екстракт кінського каштана або мітлу мітлу як природний засіб. Вони можуть зменшити набряк і зменшити відчуття тяжкості в ногах.
Докладніше про: Домашні засоби від флебіту.
Тривалість
Гострий флебіт вражає поверхневі вени і зазвичай заживає через кілька днів. Однак поверхневе запалення може поширитися на більш глибокі вени. З цієї причини слід слідкувати за захворюванням і звернутися до лікаря, якщо симптоми погіршаться.
Запалення глибоко розташованих вен зазвичай викликається хронічною венозною недостатністю. Не існує справжнього лікування цього стану, але його можна припинити, регулярно займаючись фізичними вправами та збільшуючи приплив крові до ніг.
Аутоімунне захворювання також неможливо вилікувати. Якщо трапляється рецидив, що погіршує симптоми, слід звернутися до лікаря, який відкоригує ліки.
Дізнайтеся більше про Тривалість флебіту