Дієта

Гіпоглікемія

Медичні: Гіпоглікемія

Англійська: гіпоглікемія

визначення

Під одним Гіпоглікемія (Гіпоглікемія) розуміє знижене значення рівня цукру в крові (Глюкоза) які значення під 40 мг / дл або 2,2 ммоль / л маючи. Гіпоглікемією також вважається рівень цукру в крові, який впав до 45 мг / дл з додатковими гіпоглікемічними симптомами, а також полегшенням симптомів прийому цукру (Тріада Уіпл). Гіпоглікемічні симптоми включаються неврологічні, психіатричні як от вегетативний Скарги, що виникають при гіпоглікемії.

Епідеміологія

В Діабетики введіть a Гіпоглікемія приблизно один-два рази на тиждень.

Патофізіологія

З одного боку, споживання цукру з їжею відповідає за регулювання рівня цукру в крові (екзогенне споживання), з іншого боку, різні гормони, такі як інсулін та глюкагон, а також споживання цукру організмом його клітинами. Крім того, організм може сам виробляти глюкозу, що робиться за допомогою печінки (Магазини глікогену) виникає з глікогену або як нова формація.

Детальніше по темі: Відмова від інсуліну

Якщо цукор зараз поглинається їжею з шлунково-кишкового тракту, гормон інсулін стає реактивним через підшлункову залозу (підшлункова залоза) вивільняється, що дозволяє засвоїти глюкозу в певних клітинах організму. Там глюкоза використовується для отримання енергії. Якщо рівень цукру в крові занадто низький, з підшлункової залози виділяється гормон глюкагон (підшлункова залоза) вивільняється і викликається, серед іншого, за допомогою запасів глікогену печінки або шляхом утворення нової глюкози (Глюконеогенез) підвищення рівня цукру в крові.

Якщо підсумовувати, рівень цукру в крові падає, коли клітини організму використовують енергію з глюкозою кров запис, магнітофон. Рівень цукру підвищується або через прийом їжі, або через вивільнення глюкози з печінка. Цей механізм порушується у разі гіпоглікемії. У відповідь організм ллється адреналін, а Катехоламін, що викликає вегетативні симптоми (див. нижче). З цієї причини вегетативні симптоми також відомі як адренергічний. Центральні нервові скарги є наслідком дефіциту глюкози в мозок, в результаті чого єдине джерело енергії нервових структур усувається і від цього виникають порушення їх функції. Інша назва цих скарг - нейроглікопенічні симптоми (Нейроглікопенія = Бідність глюкози в нервових структурах).

діагностика

Гіпоглікемія діагностується на підставі симптомів, а також шляхом вимірювання рівня цукру в крові. Чи немає цукрового діабету (Діабет) відома раніше подальша експертиза дозволить дослідити причину гіпоглікемії. Це насамперед включає вимірювання рівня глюкози в крові, інсуліну в крові та С-пептиду, білка, який виробляється в організмі при формуванні інсуліну. Для кожної молекули інсуліну створюється одна молекула С-пептиду.
Читайте про це: Тест-смужки на рівень цукру в крові

Якщо і інсулін, і С-пептид мають підвищений рівень у крові, можна зробити висновок, що гіпоглікемія була викликана занадто великою кількістю інсуліну, що виробляється в організмі, або перорально прийомом всередину сульфонілсечовини (протидіабетичні препарати). Для розмежування цих двох причин визначають рівень сульфонілсечовини та кількість проінсуліну в крові. Якщо перший посилюється, можна заздалегідь приймати ліки; якщо останній збільшується, організм сам надмірно виробляє інсулін (наприклад, внаслідок інсуліноми).

Якщо, з іншого боку, С-пептид має низьке значення, це, швидше за все, екзогенний ("ззовні") Подача інсуліну, що спричинило гіпоглікемію.

Діагноз гіпоглікемії може бути доповнений методами візуалізації, такими як комп'ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія (для пухлин) та визначенням подальших лабораторних значень (значення печінки, значення нирок) або рівня гормонів (при недостатності наднирників або передньої гіпофіза).

Як розпізнати діабет?

Першими ознаками діабету можуть бути часте сечовипускання, посилена спрага, а також постійне стомлення і втома. Діабет може виникати також у немовлят, малюків і дітей, що також проявляється сильною спрагою і частими сечовипусканнями. Ваше дихання також може пахнути засобом для зняття лаку.

Вагітні також можуть страждати від діабету, але типові ознаки діабету не зустрічаються, наприклад часте сечовипускання.
Більше про тему тут: Часте сечовипускання

Диференціальний діагноз

Якщо у постраждалої людини є описані симптоми, гіпоглікемія - не єдина можлива причина. Також можливі Епілепсії (Судоми), а інсульт (Апоплексия) або психіатричні захворювання (психози). Їх можна диференціювати в ході подальших діагностичних обстежень.

профілактика

У діабетиків гіпоглікемію можна запобігти відвідуванням занять із захворювання та ранніх ознак насувається Гіпоглікемія бере участь. Оскільки існують індивідуальні відмінності у сприйнятті цих ранніх симптомів, це потрібно спочатку дізнатися на тренінгу.
Одним із способів навчання є навчання з поведінкової медицини (згідно з Кокс), що включає самоаналіз, інтерпретацію симптомів гіпоглікемії та вживання контрзаходів (наприклад, глюкоза їсти або Кола / сік напій) включає.

прогноз

Незначна гіпоглікемія сама по собі не становить великого ризику, однак один із ризиків полягає в тому, що організм стане занадто низьким Рівень цукру в крові звикли і сприйняття гіпоглікемії вже не працює.
Однак, якщо рецидивуюча важка гіпоглікемія не лікується, це може пошкодити Мозок тягнуть за собою (напр недоумство). У гіршому випадку смерть настає, як правило, внаслідок порушення свідомості, що може призвести до дорожньо-транспортних пригод або падінь.
В іншому випадку прогноз залежить від основного захворювання.

Підсумок

„Гіпоглікемія“ (Гіпоглікемія) позначає або низький рівень цукру в крові зі значеннями нижче 40мг / дл або значення нижче 45 мг / дл з гіпоглікемічними симптомами (неврологічні, психіатричні, вегетативні) та закінчення скарг додаванням цукру (Глюкоза).
Щодо першопричина одна ділить гіпоглікемію на три форми:

реактивна гіпоглікемія
Гіпоглікемія натщесерце і
екзогенна гіпоглікемія.

Це правда, що симптоми різняться від людини до людини Гіпоглікемія загалом, однак їх можна розділити на дві форми:

автономний (вегетативний) як от
центральний нерв Симптоми.

Автономні скарги викликані тягою, неспокійністю, піт, Тремор і серцебиття. Цього стосуються центральні нервові симптоми мозок і спочатку виражають себе як головний біль, поганий настрій, розгубленість або знижена здатність до концентрації. Крім того, можуть бути автоматизми, такі як гримаса, судоми і, у випадку дуже важкої гіпоглікемії, гіпоглікемічні шок.

Гіпоглікемія вперше діагностується на основі рівня цукру в крові. Визначення далі Лабораторні параметри а також процедури візуалізації доповнюють діагностичну процедуру.
Терапія полягає у усуненні тригерної причини. Гіпоглікемія лікується симптоматично шляхом введення глюкози, яку вводять перорально (також у формі цукрових напоїв) або внутрішньовенно, залежно від ступеня вираженості гіпоглікемії. Крім того, гормон глюкагон можна вводити для підвищення цукру в крові.
Прогноз та профілактика залежать від основного захворювання.