Роль серотоніну / нейромедіаторів у депресії

вступ

Пацієнти з депресією мають нижчий рівень певних нейромедіаторів, таких як серотонін або норадреналін у мозку, ніж у здорових людей. Згідно з сучасними науковими знаннями, передбачається, що ця нестача вільних нейротрансмітерів відіграє вирішальну роль у розвитку депресії. Антидепресанти, тобто препарати, що застосовуються для лікування депресії, втручаються саме в цей цикл і підвищують концентрацію вільних нейромедіаторів.

Однак дослідження депресії ще далеко не завершені. Окрім нейромедіаторів, численні інші компоненти, схоже, відіграють роль у розвитку захворювання.

Читайте більше на цю тему: Причини депресії

Що таке нейромедіатори?

Нейромедіатори - це посланникові речовини, які передають важливу інформацію про організм від однієї нервової клітини до іншої. Інформація передається в нервових клітинах як електричні імпульси (потенціали дії). Однак, оскільки електричні імпульси не можуть переходити від однієї нервової клітини до іншої, потрібна речовина, що передає імпульс відповідним чином. Місце передачі сигналу називається синапсом.

Якщо електричний імпульс надходить до нервової клітини, нейромедіатори вивільняються в так званий синаптичний проміжок, який лежить між нервовими клітинами.Нейромедіатори зв’язуються з рецепторами на поверхні нервових клітин низхідного потоку і запускають ще один електричний імпульс. Потім нейромедіатори інактивуються і знову приймаються попередньою нервовою клітиною.

Існує багато різних нейромедіаторів. Серотонін, норадреналін та дофамін відіграють головну роль при депресії.

Що таке серотонін?

Серотонін є одним з багатьох нейротрансмітерів, а також тканинним гормоном. Крім головного мозку (центральної нервової системи), він також виникає на периферії тіла і впливає, наприклад, на серцево-судинну систему та шлунково-кишковий тракт.

Детальніше про серотонін читайте на головній сторінці: Серотонін

В організмі людини є різні рецептори серотоніну, до яких може зв'язуватися серотонін. Завдяки різним типам рецепторів можливо, що одна і та ж речовина-посланець може викликати різні сигнальні каскади та реакції в організмі. Наприклад, на мозок, серотонін має численні ефекти. Серотонін впливає на настрій. Це викликає почуття безтурботності, спокою і розслаблення і пригнічує негативні почуття, такі як напруга, страх, агресивність і смуток. Серотонін також впливає на почуття голоду. Серотонін також впливає на ритм сну-неспання, він сприяє неспання. Статева функція та поведінка також визначаються нейромедіатором. Серотонін надає гальмівну дію на сексуальність. Це пояснює, чому антидепресанти, що викликають підвищення рівня серотоніну, часто можуть викликати сексуальну дисфункцію.

Сам серотонін не використовується як лікарський засіб. Однією з причин цього є те, що він не може перетнути гематоенцефалічний бар'єр, тому він не потрапить у мозок після прийому всередину у вигляді таблетки або інфузії. Тим не менш, серотонін відіграє важливу роль у медикаментозній терапії, а не лише для лікування депресії. Найбільш поширені антидепресанти інгібують надходження серотоніну в нервові клітини. Це означає, що в синаптичному проміжку для передачі сигналу є більше серотоніну.

Читайте більше на цю тему: Терапія депресії

Чи можете ви виміряти дефіцит серотоніну?

Дефіцит серотоніну в мозку неможливо достовірно виміряти. Існують лабораторні тести, в яких можна виміряти рівень серотоніну, але це грає лише роль при захворюваннях, які характеризуються надмірно високим рівнем серотоніну (наприклад, деякі ракові захворювання). Вимірювання рівня серотоніну для діагностики депресії є важким, якщо не неможливим, оскільки вимірюваний в крові або сечі серотонін або продукти розпаду серотоніну не вказують на концентрацію речовини, що передається в мозку. Однак роль депресії відіграє лише серотонін, присутній у Герині. Крім того, лише близько 1% серотоніну в організмі людини знаходиться в мозку. Тому дефіцит серотоніну в мозку неможливо достовірно виміряти. Спроби вимірювати рівень серотоніну в нервовій воді (лікворі) ще не дали корисних результатів.

Який нормальний рівень серотоніну?

Оскільки вимірювання рівня серотоніну не грає ролі в діагностиці та терапії депресії, немає тверджень про те, який рівень серотоніну є нормальним. Концентрацію серотоніну та продуктів його розпаду можна виміряти в крові та сечі, але це не має значення для діагностики депресії і може виявити лише надлишок серотоніну.

Як можна підвищити рівень серотоніну в мозку?

Серотонін та його попередники містяться в численних продуктах харчування. Крім усього іншого, в шоколаді, волоських горіхах та різних фруктах. Тому пропонується, що вживаючи ці продукти, можна підвищити рівень серотоніну в мозку. З одного боку, проте концентрація серотоніну в цих продуктах зазвичай недостатньо висока, з іншого боку, серотонін не може перетнути гематоенцефалічний бар'єр. Це означає, що він може потрапити в мозок лише в тому випадку, якщо його там також виробляли.

Деякі з згаданих вище продуктів не містять серотоніну, а швидше попередника триптофану. Це може потрапити в мозок, де він розпадається на серотонін. Однак зазвичай концентрація в їжі недостатня для впливу на настрій чи іншу поведінку, на яку впливає серотонін. Однак загалом, здоровий і збалансований раціон (вуглеводи тривалої дії, достатня кількість омега-3 жирних кислот) повинен призвести до кращого настрою.

Детальніше по темі: Дефіцит заліза та депресія - що таке зв’язок?

Однією з можливостей підвищити концентрацію серотоніну в мозку є спорт: під час занять спортом триптофан накопичується завдяки процесам руйнування. Триптофан може перетинати гематоенцефалічний бар'єр і перетворюється на серотонін. Тож це означає, що фізичні вправи можуть підвищити концентрацію серотоніну в мозку.

Незалежно від цього медикаментозна терапія антидепресантами є найефективнішим способом підвищення концентрації серотоніну в мозку у пацієнтів з депресією. Тим не менше, наприклад, фізичні вправи на свіжому повітрі - це те, що пацієнтам з депресією настійно рекомендують. Не в останню чергу через те, що рівень серотоніну в мозку може піднятися через фізичні навантаження.

Читайте більше на цю тему: Дія антидепресантів та терапія депресії

Яку роль відіграє серотонін у кишечнику?

У кишечнику серотонін, крім іншого, грає роль у роботі кишечника. Серотонін викликає взаємодію скорочення і розслаблення кишкових м’язів і тим самим сприяє типовим травленним рухам, так званому перистальтиці. Серотонін також грає роль у передачі болю в животі мозку. Серотонін також може викликати нудоту та блювоту.

Яку роль відіграє дофамін при депресії?

Дофамін також грає роль у розвитку депресії. Нестача дофаміну може сприяти розвитку депресії. Однак нейромедіатори серотонін та норадреналін відіграють більш визначальну роль у клінічній картині депресії. Дофамін, з іншого боку, відіграє дуже важливу роль при таких захворюваннях, як хвороба Паркінсона та шизофренія.

Яку роль відіграє норадреналін при депресії?

Як і серотонін, норадреналін є нейротрансмітером і гормоном. Як і серотонін, норадреналін функціонує, крім усього іншого, як послаблюючу речовину для передачі інформації у вигляді імпульсів від однієї нервової клітини до іншої. Нестача норадреналіну в синаптичній щілині частково є причиною депресивних симптомів. Дефіцит норадреналіну викликає зниження приводу, мотивації та концентрації.

Антидепресанти, крім іншого, застосовуються для лікування депресії, яка протидіє дефіциту норадреналіну. Тут застосовуються препарати, що інгібують зворотне захоплення норадреналіну в нервові клітини, так звані селективні інгібітори зворотного захоплення норадреналіну (SNRI) або селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіна (SSNRI). Лікування означає, що норадреналін довше залишається в синаптичній щілині і тому може тривати довше на нервові клітини нижче. Це призводить до зменшення симптомів, поліпшення настрою та підвищення потягу.

Що викликає порушення роботи нейромедіаторів у мозку?

Поки не зрозуміло, як і чому нейромедіативна система мозку змінюється на депресію. Справа в тому, що певні нейромедіатори, такі як серотонін та норадреналін, здається, присутні у знижених концентраціях депресії. Це викликає депресивні симптоми. Однак депресія - це сукупність багатьох різних факторів. Генетичні аспекти також грають певну роль. Наприклад, деякі люди схильні до розвитку депресії, ніж інші.

Клінічна картина депресії в даний час все ще є предметом досліджень. Той факт, що не всі пацієнти з депресією однаково добре реагують на антидепресанти, свідчить про те, що розлади в системі нейромедіаторів не є єдиним причинним компонентом у розвитку депресії.

Читайте більше на цю тему: Причини депресії