Обстеження очного дна

Синоніми в більш широкому значенні

Контроль очного дна, спостереження за сітківкою, дзеркальне відображення сітківки, фундускопія, офтальмоскопія

Для чого розслідування?

Обстеження очного дна зазвичай не потрібно до тих пір, поки у пацієнта немає жодних симптомів і ніколи не було проблем із оком і особливо з днем.

Обстеження очного дна є інформативним та важливим обстеженням, оскільки через нього можна виявити та контролювати багато захворювань. Як часто пацієнт повинен приходити на очне очне дно, залежить повністю від конкретного випадку і повинен вирішувати лікуючий лікар.
І сітківка, і головка зорового нерва (сосочка) можуть розглядатися і важливі живильні структури, такі як кровоносні судини, але також точка різкого зору (Фовея) можна оцінити.

Очне дно очей не слід плутати з вимірюванням внутрішньоочного тиску, яке повинно платити сам пацієнт і яке в наш час підозрюється, що його проводять занадто часто без потреби та без діагностичної користі.

Основна інформація про розслідування

В експертиза падає на Сітківка родич сильне світлощо людей, чутливих до відблисків, може викликати тривогу.
З Кімната експертизи собі слід потемніло бути таким Офтальмологхто проводить очне дно, не осліплюється ззовні під час обстеження і обстежувані структури можуть бути краще розпізнані та оцінені.

До учень до розширити і тим самим один краще розуміння на Фундус для досягнення волі в основному розширюються очні краплі дано.
Цей подарунок є в більшість випадків без будь-яких інших побічних ефектів.

Однак заздалегідь слід переконатися, що передня камера пацієнта не занадто неглибока, оскільки внутрішньоочний тиск може зростати через розширену зіницю, і, таким чином, існує ризик, що у пацієнта може розвинутися гострий напад глаукоми приходить. Це збільшує Внутрішньоочний тиск сильний, з’являється біль і є ризик постійних Порушення зору.

Починаючи з Обстеження очного дна однак зазвичай, проходячи в офтальмологічній клініці або на практиці, пацієнт стає лікарем Робочий час крапля над під наглядом а при появі типових симптомів починається відповідна протитерапія.

Важливо, щоб пацієнт зі зіницями збільшився краплями не керуйте транспортним засобом може. Пацієнту дозволяється знову їхати, коли ефект вщухне через кілька годин після огляду дна.

Якщо використання очних крапель неможливе, огляд очного дна все ще може бути проведений: Офтальмолог має лише обмежений огляд очного дна і може судити про тонкощі та деталі складніше через обмежене освітлення. Однак цього часто достатньо для огляду орієнтації стану очного дна.

Пряме дзеркальне відображення

The пряме відображення очного дна (пряма офтальмоскопія) породжує a вертикальне зображення. Трюми Слідчий на невеликій відстані від ока електричний оглядовий пристрій. Можливо, вам доведеться Коригуючі лінзи можна включити в електричному офтальмоскопі (Диск Rekoss) до а чітке зображення бачити. Ці лінзи також необхідні для просторового вимірювання.
При прямій офтальмоскопії (Ретиналоскопія) стає а сильне збільшення причини, однак, лише одна незначна частина очного дна можна побачити.
Оскільки тут створюється вертикальний образ, навіть недосвідчений експерт може оцінити результати легше.

Непряме дзеркальне відображення

Більшість офтальмологів використовують це непряме відображення вольєр віддавав перевагу. Екзаменатор засвічується а Учень світ площі с Фундус з. Інша рука тримає одну Лупа перед оком пацієнта, даючи лікареві а дзеркальний і зображення догори дном бачить.
За вказівкою лікаря пацієнт дивиться в різні боки, щоб лікар міг бачити та оцінювати різні ділянки сітківки.
Тут є також спеціальні пристрої, з ким замість одного ока, з обидва ока можна оглянути і таке тривимірне зображення видно структури очного дна.
З непрямим дзеркальним відображенням (непряма офтальмоскопія) можна переглянути великі площі і таке Огляд про Сітківка щоб отримати.

Тривалість очного очного дна

Обстеження очного дна є частиною офтальмологічного обстеження рутина і не займає багато часу в собі. Однак, оскільки зіниці очей повинні бути штучно відкриті за допомогою антихолінергічних очних крапель перед власне обстеженням, потрібно дати трохи більше часу.

Пацієнт часто дає краплі медсестрою і просить посидіти кілька хвилин, поки очні краплі не набудуть повного ефекту і зіниці повністю не відкриються. Тоді може початися справжнє розслідування.

Залежно від того, який із видів обстеження вирішує лікар і що він вважає необхідним, береться огляд очного дна від п'яти до десяти хвилин. Звичайно, можливо, що офтальмолог виявить відхилення, які потребують після цього додаткових обстежень, які потім можуть зайняти більше часу. Коли обстеження очного дна завершено, пацієнт може в принципі знову негайно піти. Однак він повинен мати на увазі, що ефект, що розширює зіницю, очні краплі можуть тривати до п'яти годин, і тому він не має права брати активну участь у громадському русі протягом цього часу.

Які зміни можна вивчити за допомогою дзеркального відображення очного дна?

Важливі приклади:

• глаукома (Пошкодження головки зорового нерва під тиском)
• Застійний сосочок (Набряк головки зорового нерва через підвищення внутрішньочерепного тиску)
• Зміни через цукровий діабет (Діабет)
• Зміни, викликані підвищеним артеріальним тиском
• Оклюзії судин (Оклюзії вен, Артеріальні оклюзії)
• Отвори сітківки, сльози
• Пухлини в оці
• Відшарування сітківки

та інших відхилень і захворювань.

Обстеження очного дна у дітей

У випадку здорових дітей, народжених нормальним способом, огляд очного дна зазвичай не потрібне. Однак це є на Недоношені діти або немовлят, які з цим народжуються Ускладнення прийшов і пішов деякий час штучна вентиляція мали бути різними. Причина полягає в тому, що дрібні кровоносні судини в сітківці ока повністю не утворюються до кінця дев'ятого місяця вагітності і, таким чином, можуть оптимально постачати сітківку кров’ю, а отже, киснем. Якщо дитина народиться занадто рано і може знадобитися штучна вентиляція, це може призвести до надмірного утворення судин в сітківці, т.зв. Ретинопатія недоношених дітей. Чим незріліша недоношена дитина, тим більший ризик.

Ретинопатію недоношених дітей можна діагностувати за допомогою а Обстеження очного дна, під час якої лікар перевірить стан сітківки та оцінить розвиток та утворення кровоносних судин. Якщо дитина народиться занадто рано і слід очікувати пошкодження очного дна, їх буде відразу декілька Контрольні призначення домовились, в якому дно потрібно перевірити. Процедура обстеження така ж, як і для дорослих, лише в тому випадку, коли малята не можуть співпрацювати. Тому лікар повинен відкрити повіки сам і тримати їх відкритими протягом усього обстеження, щоб мати змогу вставити очні краплі і подивитися на очне дно лупою. Існують також спеціальні замки для повік, які розсувають повіки як би щипці і утримують їх у такому положенні. Оскільки дитина не може навмисно дивитися в різні боки, але це було б необхідно, щоб лікар також міг бачити всю сітківку, особливо зовнішні області, він використовує своєрідний маленький гачок, за допомогою якого він може легко вставити дитяче око у відповідну область Напрямок штовхає. Все працює, дякую місцеві знеболюючі краплі для очей, є безболісним для дитини, але все ж незручно і особливо неприємно спостерігати батькам. Обстеження триватиме до тих пір, поки лікар не переконається, що судини перестали розростатися і більше не існує ризику розвитку ретинопатії недоношених дітей.

Обстеження очного дна при діабеті

З Цукровий діабет це захворювання, яке в першу чергу вражає підшлункову залозу і, таким чином, обмін цукру в організмі. Однак цей розлад вражає весь організм і всі органи органів, включаючи очі.

Основними наслідками, які викликає діабет в оці, є Розвиток катаракти, також катаракта називали це Діабетична ретинопатія і вторинна або неоваскуляризаційна глаукома.

Діабетичну ретинопатію, у свою чергу, можна розділити на дві підформи, з одного боку проліферативний а з іншого боку непроліферативна форма. Рівень цукру в крові, який часто погано контролюється роками, і занадто високий кров'яний тиск ушкоджених призводять до незначного пошкодження судин у задній частині ока. Вони постачають сітківку, яка може зазнати пошкоджень і загинути без достатнього кисню. Через невеликі ураження, що виникли в стінці судини, там утворюються невеликі опуклість, так звані опуклість Мікроаневризмищо може лопнути і так далі Кровотеча в сітківці піклуватися. Цю стадію ретинопатії називають непроліферативною. На більш просунутій стадії це потім приходить Утворення нових дрібних кровоносних судин в сітківці, оскільки це залежить від достатнього запасу кисню, але кров вже не може транспортуватися скрізь по дефектних судинах. Однак ці свіжі судини дуже слабкі і вразливі, що ще більше збільшує ризик кровотечі в сітківку. Якщо кров навіть потрапляє в склоподібний гумор самого ока, зір сильно погіршується. Незважаючи на тяжкість захворювання, постраждалі помічають це в перші дні без симптомів тривалий час. Іноді зір трохи обмежений, а зір стає трохи розмитим. Якщо перші симптоми проявляються тоді, зазвичай, занадто пізно, щоб мати змогу ефективно боротися з прогресуванням, і наслідкове пошкодження потрібно в першу чергу лікувати. Тому надзвичайно важливо, щоб діабетики були проінформовані лікуючим лікарем регулярні іспити на фонд також бути сумлінними, оскільки запобіжний спосіб - це найкращий спосіб уникнути пошкодження ока.

Катаракта - поступова Помутніння лінзищо перешкоджає проникненню світла в очі і обмежує зір. Катаракта в старості, тобто старше 65 років, цілком нормальна. Але це часто розвивається у діабетиків швидше і раніше. Перші симптоми можуть бути похмурим і плямистим зором, все слабшим нічним зором, чутливістю до світла і ореолами навколо яскравих джерел світла. Похмурість не викликає болю, через що процес повзучості важко або лише дуже важкий для багатьох уражених помічено пізно.

Продовжуйте далі

При деяких захворюваннях потім будуть потрібні додаткові обстеження, наприклад, одне Судинне представлення (Флуоресцентна ангіографія) або один Розслідування с Ультразвуковий.

Водіння після очного очного дна

Після обстеження очного дна пацієнт повинен не керуйте автомобілем протягом певного періоду часу і не брати активну участь у громадському дорожньому русі будь-яким іншим способом. Оскільки зіниці розширені наркотиками, вони вже не в змозі адаптуватися до падаючого світла навколишнього середовища та до побачення поблизу і далеко. The Зір стає розмитим а око чутливіше до світла, ніж зазвичай. Як результат, ви можете бачити набагато гірше, ніж зазвичай, і тому часто не можете правильно оцінити відстані та швидкості. Однак, як правило, ефект від крапель очей, що розширюються, повинен пройти приблизно через три-п’ять годин, і пацієнт може знову брати участь у дорожньому русі без обмежень. Розширення зіниці для обстеження залишається природним без подальших наслідків для ока або зору.