Гінекологія Та Obstetrics-

Вилучення з піхви

визначення

Виділення з піхви трапляються у кожної жінки і є природним і, як правило, нешкідливим процесом, який служить процесам очищення, відновлення і зволоження піхви. Крім того, природні виділення виконують захисні функції для захисту піхви від збудників хвороб.

Рідина зазвичай прозора до молочно-білого кольору і майже не має запаху. Також легкий сзовнішній, йогуртовий запах слід вважати нешкідливим.

Колір, запах, консистенція, а також частота і кількість виділень можуть змінюватися через вплив лікарських препаратів, а також через патологічні процеси, наприклад, інфекції піхви. Зокрема, при запальних процесах можуть виникати такі супутні симптоми, як печіння або свербіж у піхві. Навіть якщо питання виділень з піхви бентежить для багатьох пацієнтів, слід провести гінекологічну консультацію у разі змін або відхилень.

Причини виділень з піхви

Нешкідливою і природною причиною виділень з піхви є баланс жіночого гормону. Кількість та характер виділення піддаються типовим коливанням протягом місячного циклу.

Приблизно в момент овуляції і незадовго до початку періоду, секреція збільшується під впливом естрогену.
На середину циклу відбувається досить тонкий і чіткий розряд.
Приблизно в період менструації рідина може бути густішою і здаватися молочною.
Сексуальне збудження, стресові ситуації, прийом таблеток і вагітність також можуть збільшити кількість виділень.
Крім того, процеси поновлення піхви відповідають за вироблення секрету, оскільки виділення містять мертві клітини зі слизової піхви та шийки матки. Пацієнт став так званим внутрішньоматковим пристроєм якщо використовується котушка, наприклад, залози на шийці матки можуть реагувати на посилене вироблення слизу через постійний подразник сторонніх тіл.
Бактеріальні, паразитарні та вірусні інфекції піхви або вплив дріжджових грибків - інші можливі причини вагінальних виділень, особливо грибкові інфекції та бактерії є частою справою.
У рідкісних випадках пухлинні захворювання жіночих статевих органів також можуть бути причиною збільшення або зміни виробленої секреції.

Про це також читайте: Хвороби піхви

Супутні симптоми

Залежно від причини виділення супутні симптоми можуть бути або не бути відсутніми. Зокрема, природні виділення не мають жодної цінності захворювання, через що подальших скарг зазвичай немає.
Однак відсутність супутніх симптомів не завжди є орієнтиром для здорової інтимної області. Деякі збудники, наприклад, хламідіоз, можуть пройти зовсім непомітно, незважаючи на зараження. Якщо виділення запальні, вони часто йдуть з ним свербіж і Опік області статевих органів. Біль у зовнішніх та внутрішніх статевих органах також може бути, болі в животі, зокрема, при інфекціях, які вже піднялися.

Додаткова інформація: Вагінальні інфекції

Опік

Якщо виділення з піхви пов'язані з печінням у піхві та зовнішніх геніталіях, часто це інфекція піхви, так звана інфекція Вагіноз. Укус викликається деякими бактеріальними збудниками або, зокрема, дріжджами Candida albicans, спрацьовує.

Вони приводять природну флору піхви в рівновагу, що знижує її захисну функцію. Це робить інтимну слизову більш чутливою до мікропошкоджень, які додатково піддаються стресу при контакті з кислим сечею або механічному подразненні, наприклад, при ходьбі. Це може викликати відчуття печіння.

Крім печіння, інфекції також можуть супроводжуватися сверблячкою, почервонінням статевих губ і зміною кольору і консистенції виділень.

Детальніше про це:

Вагінальний грибок
Опік піхви - ось причини

сверблячий

Якщо виділення з піхви супроводжуються посиленим сверблячкою статевих органів, часто причиною є інфекція жіночих статевих органів.
Бактеріальні збудники або дріжджі зазвичай грають певну роль, при цьому останні часто мають більш виражену симптоматику. Часто свербіж супроводжується іншими симптомами, які ставлять діагноз а Вагіноз зробити це більш імовірним. До них відносяться почервоніння піхви і статевих губ, змінений колір і консистенція виділень і, особливо у випадку бактеріальної інфекції, рибоподібний запах виділеного секрету.

Дізнайтеся більше тут: Бактеріальний вагіноз

Біль

Збільшення або зміна виділень з піхви у зв’язку з болем може бути вираженням запальних процесів у жіночих репродуктивних органах. Якщо біль пекуча в області статевих губ і слизової піхви, запалення часто далеко не прогресує і обмежується вульвою і піхвою.

Однак запалення також може піднятися і вразити внутрішні статеві органи. Потім може виникнути запалення шийки матки, матки, маткових труб та яєчників. Такі запалення часто супроводжуються більш сильними болями, які в основному виникають в нижній частині живота.

Лихоманка і загальне відчуття хвороби також часто трапляються в таких випадках. У багатьох випадках висхідне запалення викликається гонококами або хламідіями. У рідкісних випадках виділення, особливо якщо вони виявляються червонувато-коричневими, у зв’язку з болем, можуть бути вираженням пухлинного захворювання статевих органів. Настійно рекомендується оцінка гінеколога.

Можливо, вас також зацікавить: Біль при вході в піхву

Зміни розряду

Жовтуваті виділення

Вагінальні виділення можуть набувати жовтуватого кольору, особливо через бактеріальні інфекції жіночих статевих органів. Жовтий може бути дуже світлим, або, наприклад, від трихомонадної інфекції з’являються жовто-зеленуваті. Жовтуватий колір може бути викликаний гнійною домішкою піхвових виділень. Це означає, що імунна система вже ввімкнута, і білі кров’яні клітини, так звані лейкоцити, втручаються в те, що відбувається.

Гонорея, що передається статевим шляхом, також може призвести до гнійно-жовтих виділень, завдяки чому можливі повністю безсимптомні перебіги. Крім зміни кольору виділень, свербіж, відчуття печіння при сечовипусканні та почервоніння статевих губ посилюють підозру на причину запалення. Рибоподібний запах може виникнути і при бактеріальних вагінальних інфекціях.

Білуваті виділення

Зміна кольору виділень може бути свідченням патологічного процесу. Особливо дріжджі, перш за все Candida albicans, може викликати грибкові інфекції піхви з білими виділеннями і розсипчастою або розсипчастою консистенцією. Можливий також білувато-жовтий колір виділень, що нагадує жировик. Крім того, білуваті покриття на статевих губах можуть виникати в ході інфекції кандида.

Іншими можливими симптомами дріжджової інфекції є печіння, сильний свербіж та почервоніння області статевих органів. Бактерії також можуть спричинити білясті виділення, які іноді можуть з’явитися сірими. Рибний запах від виділень характерний для багатьох бактеріальних вагінальних інфекцій.

Якщо виділення молочно-білі і в'язкі, це індивідуально може бути нормальним станом. Особливо це стосується, якщо ця зміна відбувається незадовго до або після періоду і піддається циклічним коливанням.

Коричневі виділення

Виділення, які з’являються коричневими або коричнево-червоними, можуть вказувати на кров у виділеннях. Це не повинно викликати занепокоєння у кожному випадку. Наприклад, якщо у вас з’явилися виділення відразу після періоду, можуть бути додані залишки старокровної крові, які можуть спричинити коричневий колір. Виділення також можуть виявлятися червонувато-коричневими на тлі легкої міжменструальної кровотечі або кров'янистих виділень, викликаних гормональними коливаннями або прийомом протизаплідної таблетки.

Пояснення з гінекологом може бути корисним, оскільки, крім численних інших причин, занадто низькі дози гормонів можуть призвести до недостатнього захисту від вагітності та міжменструальних кровотеч.

Забутий тампон також може призвести до того, що він стане коричневим. Також можливі невеликі поверхневі травми слизової піхви через статевий акт, який може легко кровоточити і впливати на виділення.

Крім доброякісних змін, таких як поліпи або міоми, пухлини статевих органів також можуть призвести до появи крові у виділеннях. Тому жінки після менопаузи, зокрема, повинні звернутися до гінеколога, якщо у них бурі виділення. Так звана портіоектопія, зміна тканини зовнішньої шийки матки, також може призвести до появи крові у виділеннях.

Зеленуваті виділення

Зеленувате забарвлення виділень з піхви часто є ознакою бактеріальної інфекції. Гонококи Наприклад, збудник гонореї, що передається статевим шляхом, яку часто називають гонореєю, може викликати зелені виділення.

Також трихомонади викликають венеричні захворювання і можуть призвести до зеленувато-жовтих виділень. Це часто виявляється пінистим і виділяє неприємний запах. Інші бактерії також можуть розглядатися, якщо виділення зелені. Крім зміни кольору, часто виникають сильний свербіж і почервоніння області статевих органів, а також біль при сечовипусканні як частина запальних процесів.

Рибний запах

Чи приймають виділення з піхви a риб’ячий, неприємний запах, в більшості випадків це бактеріальне запалення.
В умовах дисбалансу флори піхви патогенні мікроби розмножуються. Ці метаболізують білки, що призводить до утворення амінів і таким чином розвивається характерний рибний запах. Часто в складі бактеріальних інфекцій спостерігається також зміна кольору виділень, а також печіння, свербіж і почервоніння інтимної області.

Кислий або оцтовий запах

Звичайні виділення зазвичай не мають запаху, але можуть також пахнути слабо кислими. Середовище рН піхви є природно кислим.
Цей стан в основному пов'язаний з Молочнокислі бактерії, т. зв Бактерії Дедерлейнавикликав. Кисле значення рН та колонізація піхви названими бактеріями використовуються для запобігання можливих патогенів та погіршення їх розмноження. Через молочнокислі бактерії запах описується як кислий, а іноді і як йогуртоподібний. Інтенсивність і якість запаху можуть коливатися і зазнають численних впливів.

діагностика

У рамках діагностики лікар спочатку отримує огляд переважаючих симптомів, задаючи пацієнтові кілька питань. Обговорюється кількість, характер і початок виписки. Зазвичай після можливих супутніх скарг на зразок Опік, свербіж або змінено запах - запитала інтимна зона. Залежно від наданих відповідей можуть знадобитися додаткові, більш детальні запитання.

Далі йде гінекологічний огляд. Спочатку спостерігаються зовнішні статеві органи та обстежуються на видимі зміни. Піхву і шийку матки можна відкрити за допомогою таких інструментів, як Спекула і, можливо, через т.зв. Кольпоскоп можна переглянути.

Якщо пацієнт повідомляє коричневі або червонуваті виділення і зміни в шийці матки виявлено, зразок тканини можна взяти і дослідити на предмет можливого раку шийки матки. Під час огляду слиз у піхві може бути досліджена на її кількість, консистенцію та запах. При необхідності можна взяти пробу, яка додатково досліджується лабораторною медициною та мікроскопічно. Таким чином можна реєструвати можливі патогени. Визначення значення рН піхви також може бути корисним у деяких випадках.

лікування

Не кожна виписка вимагає терапії. Наприклад, підвищене утворення секреції під час вагітності є нормальним і зазвичай не лікується. Лікування змінених або підвищених виділень як симптому захворювання залежить від причини захворювання.

Антибіотики застосовуються при бактеріальному запаленні зовнішніх або внутрішніх статевих органів. Використовувана діюча речовина залежить від збудника, який підлягає контролю, який необхідно визначити заздалегідь для досягнення оптимальних результатів. Залежно від супутніх симптомів можуть застосовуватися інші ліки, наприклад, застосування гарячкових препаратів при підвищеній температурі.

Якщо змінене виділення є симптомом дріжджового захворювання, застосовують протигрибкові засоби, так звані антимікотики. Як і антибіотики, їх можна вводити у вигляді супозиторіїв у вигляді крему або комбінації обох при зовнішніх запаленнях.

Однак якщо запалення посилилося, наприклад, яєчники, зазвичай це потрібно лікувати медикаментами, прийнятими перорально або вводити внутрішньовенно.

Якщо піхву інфіковано, може знадобитися спільне лікування партнера, щоб уникнути повторного зараження через подальший статевий акт. Після лікування антибіотиками молочний кислотний препарат може бути корисним для відновлення флори піхви.

У разі поліпів або міоми, їх видалення може зменшити виділення.

Якщо в ході діагнозу розрядки були виявлені злоякісні захворювання пухлини, їх лікують хірургічним шляхом, хіміотерапією та / або радіацією, залежно від типу пухлини та стадії раку.

Вам це може бути цікаво:

Лікування вагінальної молочниці
Симптоми раку шийки матки

Тривалість виписки

Тривалість виділення залежить від причини підвищеної або зміненої продукції секреції. Внаслідок природних гормональних впливів змінені виділення тривають лише кілька днів, залежно від тривалості індивідуального місячного циклу.

Симптоми, викликані інфекцією, часто тривають до тих пір, поки може діяти грибок або бактеріальний збудник. Тому рекомендується своєчасне лікування препаратами для запобігання таких ускладнень, як безпліддя, спричинене хламідійною інфекцією.

Тривалість виділень, викликаних пухлинними захворюваннями, дуже варіюється. Вироблення секреції може повернутися до норми, але це не робить основне захворювання менш небезпечним. Тому настійно рекомендується медичне обстеження та лікування.