Порушення кровообігу в ногах
Симптоми
Залежно від того, наскільки вже було припущено порушення кровообігу і де він знаходиться, в ногах можуть бути виявлені дуже різні симптоми порушення кровообігу.
Порушення кровообігу часто зустрічаються в кінцівках, особливо в ногах. Гострі порушення кровообігу в руках або ногах дуже швидко призводять до сильних симптомів. Шість типових симптомів можна запам'ятати за допомогою їх англійських перекладів як 6 "P" s.
Що включає:
- Втрата пульсу (бездушність),
- Блідість і холод (блідість),
- М'язова слабкість аж до паралічу (параліч),
- Розлади чутливості, які проявляються онімінням (парестезія), Будь ласка, прочитайте нашу статтю про це Печіння в пальцях ніг!
- Біль (біль) і
- Шок (прострація).
Крім того, можуть виникати також больові розлади сну.
Хронічні порушення кровообігу кінцівок в медицині називають периферичною артеріальною окклюзивною хворобою (ПАПД), розмовно це часто називають "переривчастою клаудикацією", коли ПАПД впливає на ноги вони більше не є достатньо кисневими під час фізичних навантажень, що може викликати біль. Внаслідок цього біль пацієнт перестає ходити через рівні проміжки часу, щоб дозволити його м'язам короткий перерву, поки ноги знову не будуть достатньо забезпечені кров’ю.
The ПЛАД поділяється на 4 різні стадії, які пов'язані з різними симптомами.
1-й етап: Ця стадія все ще протікає безсимптомно.
2-й етап: Тут біль насправді виникає лише під час фізичних вправ.
3-й етап: Тут біль виникає і в спокої, особливо при лежанні. Якщо хтось сідає або встає, симптоми покращуються, оскільки приплив крові до ніг збільшується через тяжкість.
4-й етап: Ось Порушення кровообігу вже настільки яскраво виражені, що вони стають видимими через мертву тканину, також можна говорити про "Ніжка курця«(Знебарвлення шкіри з частково відкритими ранами). The ПЛАД біля Цукровий діабет Це захворювання дуже часто пов’язане зі зниженою чутливістю до болю, саме тому ПАД діагностується лише в кінці четвертої стадії.
Порушення кровообігу кишечника призводять до біль у животіякі особливо помітні після їжі, оскільки тут повинні працювати м’язи кишечника. Оскільки пацієнти втрачають апетит через біль, цей тип порушення кровообігу часто пов’язаний із втратою ваги. Якщо оклюзія гостра, наприклад, через згусток крові, який перетягнувся, це може бути небезпечно для життя, оскільки кишкова тканина відмирає, а кишечник паралізований (Паралітичний ілеус).
Коли а Порушення кровообігу в серці присутній, один говорить про а Ішемічна хвороба серця (ІХС). Він проявляється як сильний біль у ділянці грудної клітки, який вважається звужуючим і страхітливим (Стенокардія). У деяких випадках цей біль випромінюється в руку або живіт і пов'язаний з відчуттям неможливості глибоко дихати. Залежно від ступеня ці болі виникають лише під напругою або навіть у спокої. У гіршому випадку порушення кровообігу в серці призводять до інфаркту.
Коли мозок о Порушення кровообігу це впливає, і внаслідок цього більше не забезпечується достатньою кількістю кисню, можуть виникати дуже різні симптоми в залежності від місця оклюзії артерії. Найважливіші з них запаморочення, тимчасове оніміння кінцівок, утруднення розмови чи бачення, дзвін у вухах, Перепади настрою, Дезорієнтація, розгубленість і розлади пам’яті. У гіршому випадку порушення кровообігу в мозку призводить до одного інсульт.
Біль у ногах
Тип і час виникнення болю при порушенні кровообігу в ногах залежить від того, наскільки судини вже закриті, тобто скільки крові ще доходить до ніг. Чим менше крові може текти через порушення кровообігу, тим швидше виникають симптоми.
У I стадії периферичної артеріальної оклюзійної хвороби немає болю, але пошкодження судин вже можна об’єктивно продемонструвати.
У II стадії перші болі виникають при напрузі. Якщо пацієнт потім деякий час стоїть, біль знову зникає. Це чергування між стоянням і ходьбою дало ПАОДу популярну назву «переривчаста кульгавість». Лікарі також називають цю стадію як Claudicatio intermittens, що означає переривчасте кульгання. Причиною цього є біль, що виникає, як тільки приплив крові вже недостатній для живлення м’язів, необхідних при ходьбі.
Залежно від прогресування захворювання, безболісна ходьба відстань становить менше або більше 200 метрів, що відповідає стадіям IIa та IIb.
У ІІІ стадії виникає біль, яка вже існує в спокої без будь-якого перенапруження. Пацієнти також повідомляють про біль у нічний час, який полегшується, повісивши ноги з ліжка.
Крім болю в спокої та під час напруги, у IV стадії є шкірні симптоми, наприклад, так звана гангрена, які викликані недостатнім кровообігом. Локалізація болю залежить від рівня, на якому починається порушення кровообігу.
Існує три різних типи ПАД: тазовий тип, тип стегна та тип гомілки. Скарги з’являються в сегменті нижче. Це означає, що біль у стегні вказує на те, що звуження судин знаходиться в артерії таза. При типі стегон скарги трапляються в області гомілки та при типі гомілки на п'яті або стопі. Що стосується болю, слід зазначити, що діабетики можуть тривалий час залишатися без симптомів через залучення нервів через хворобу і не відчувати болю, незважаючи на масивне звуження судин. Наявність порушення кровообігу розпізнають у цих пацієнтів лише тоді, коли з’являються шкірні симптоми.
У разі порушень кровообігу в ногах, викликаних гострим закупоркою артерії, біль виникає раптово і без попередження. Вони не залежать від руху і не поліпшуються в спокої. Часто вони супроводжуються відчуттям оніміння і холоду в ураженій кінцівці. У такому випадку слід якомога швидше звернутися до лікаря.
Порушення кровообігу може виникнути і в пальцях ніг. Для найважливішої інформації на тему "Порушення кровообігу в пальцях ніг", будь ласка, також прочитайте наступну статтю: Порушення кровообігу в пальцях ніг
Про що свідчить відчуття поколювання в ногах?
Поколвання може бути типовим чутливим симптомом порушення кровообігу в ногах.
Це дискомфорт, викликаний дрібними чутливими нервовими клітинами шкіри.
Якщо ці нервові клітини забезпечені занадто мало кисню, вони можуть призвести до помилкових відчуттів і, крім поколювання, викликати неприємний біль і оніміння.
Часто відчуття поколювання починається в точці з найменшим природним кровотоком - пальцями ніг.
У разі запущених порушень кровообігу можуть уражатися цілі ноги, а нервові клітини можуть навіть відмирати, залишаючи після себе постійні розлади чутливості.
Чи може відчуття поколювання свідчити про порушення кровообігу? Дізнайтеся більше про це тут.
Відкриті ноги - що це означає?
Відкрита нога - це рана на нозі, яка погано заживає і тому часто залишається хронічною.
Часто ця рана розташована на гомілці, оскільки кровообіг перший зменшується.
Причиною відкритої ноги є надзвичайно скорочене загоєння ран, яке викликається порушенням кровообігу.
І артеріальне, і венозне кровопостачання відіграють важливу роль у транспортуванні гінзивних речовин при загоєнні ран, у взаємодії імунної системи та в забезпеченні здорового середовища для ран, в якому рана може загоюватися.
Відкриті ноги - типові вторинні захворювання курців, діабетиків та людей із зайвою вагою.
У лікуванні важливо покращити кровообіг навколо рани та уникнути інфекцій, оскільки імунна система для відстоювання патогенів також погіршується через відсутність кровообігу.
Ви можете знайти більше інформації на цю тему у розділі: Відкрита нога - причини та терапія
лікування
Залежно від причини проблем із кровообігом в ногах різні методи лікування для використання. Найпоширеніша причина однієї хронічне порушення кровообігу в ногах - це те периферичні артеріальні захворювання (ПЛАД). За словами Фонтена, вона поділяється на чотири етапи. Лікування залежить від стадії захворювання. Основою будь-якої терапії ПАОД на всіх чотирьох стадіях є лікування Усунення факторів ризику. Сюди входить і те Припинення вживання нікотину, the Зменшення ваги, послідовне лікування попередніх захворювань, таких як Цукровий діабет і гіпертонія а також Зниження підвищеного рівня ліпідів у крові.
Крім того, існують так звані на всіх чотирьох етапах Антитромбоцитарні препарати, серед іншого Клопідогрель і ASS, для використання. Вони протидіють надмірному і передчасному накопиченню тромбоцитів і запобігти таким чином Утворення тромбівякі потім звужують судини і призводять до порушень кровообігу. Потім подальше лікування залежить від стадії.
В ІІ етап застосовується крім перерахованих вище способів лікування посилене навчання ходьбі встановити як консервативний терапевтичний підхід. Програма навчання повинна бути чітко структурованою і близько не менше трьох місяців принаймні три рази на тиждень протягом приблизно 30-60 хвилин бути витягнутими. Відстань пішки можна значно збільшити. Однак не всі пацієнти підходять для такого лікування. Інша можливість - це т. Зв Нафтидрофурил ліки, яке називається Вазодилататор то Судини широкі і тим самим сприяє циркуляції крові. Препарат призначений для лікування ПАД ІІ стадії.
Цилостазол діє як клопідогрель і ASA як Інгібітори функції тромбоцитів. Якщо консервативне та медикаментозне лікування не покращує симптоми або якщо хвороба навіть прогресує, то Етапи від двох до чотирьох захворювання периферичних артерій с інтервенційні процедури працювали. До них відносяться чрескожна транслюмінальна ангіопластика або короткочасний ПТА, мінімально інвазивне розширення уражених судин та Стентова імплантація. Після розширення судна накладається штраф, розширювана трубка з металевої або пластикової сітки, що називається стентом, використовується для утримання посудини відкритою.
Лікарські PAD в Етапи три та чотири З Альпростаділ, простагландин. Препарат покращує біль у спокої, забезпечує швидше загоєння виразок, тобто глибоких і часто плачучих ран, і знижує швидкість ампутації. Крім того, треті та чотири етапи використовуються для лікування ПАОД оперативна допомога при обходах а також Тромдартеректомія, це означає оперативна реканалізація забитого посудини.
В гострі порушення кровообігу це Негайна госпіталізація вимагається. Там закрите судно відкривається якомога швидше. є Напруга м’язів допомога, відповідальна за порушення кровообігу розслаблюючі заходи наприклад, теплові процедури та масажі.
Як можна виміряти порушення кровообігу в ногах?
Підозрюваний діагноз порушення кровообігу в ногах вже можна поставити на основі явних симптомів та скарг.
Щоб підтвердити це, прості тести можуть підтвердити підозру, а конкретні вимірювання кровотоку точно визначають ступінь захворювання.
Спочатку слід спробувати відчути пульс у різних точках на нозі.
Вимірювання артеріального тиску за допомогою манжети та стетоскопа також може показати рівень ноги, на якому існує обмеження, і наскільки важке порушення кровообігу.
Ще одне недороге обстеження, яке можна швидко здійснити, - це допплерова сонографія, за допомогою якої можна зробити більш точні твердження про приплив крові та ступінь закупорки судин.
Для завершення діагностики може бути проведена ангіографія, рентгенологічне дослідження кровоносних судин ноги.
Це може особливо точно показувати кровотік і звуження судин.
Однак ступінь захворювання залежить від симптомів та наслідків для пацієнта незалежно від вимірюваної блокади, оскільки суб'єктивні скарги можуть сильно відрізнятися.
Цей лікар лікує проблеми з кровообігом в ногах
Порушення кровообігу в ногах можна віднести до численних причин.
Терапія може також сильно відрізнятися залежно від стадії захворювання, через що хворобу повинні контролювати лікарі різних дисциплін.
Часто за хворобою стоїть багато факторів ризику, які доводиться зменшувати, лікувати та лікувати медичними засобами.
Окрім надмірної ваги, паління та сімейного анамнезу, захворювання судин нерідко спричиняються також захворюваннями обміну ліпідів, високим кров'яним тиском та діабетом.
Їх необхідно лікувати у відповідного фахівця та періодично перевіряти, щоб запобігти загостренню захворювання.
На запущених стадіях може знадобитися хірургічна терапія, при якій пластичні хірурги беруть на себе лікування.
Що таке стент
Стент - це інтервенційна терапія, яка забезпечує негайне полегшення симптомів порушення кровообігу.
Введення стента є симптоматичною терапією порушень кровообігу в ногах, яку можна проводити у разі гострих звужень і швидкого погіршення симптомів.
Це альтернатива шунтування, але її не можна застосовувати при всіх типах порушень кровообігу.
Під час процедури лікарі підштовхують катетер до заблокованої судини під рентгенологічним контролем і надувають балон у перетяжку, що розширює звуження.
Потім посудину можна відкрити невеликою дротяною трубкою, стентом.
Що таке обхід?
Вдосконаленим хірургічним заходом у лікуванні порушень кровообігу в ногах є встановлення шунтування.
Судинні шляхи переміщуються таким чином, що заблокована ділянка в артеріях обходить стороною, а ноги можуть повністю постачатися знову через решту існуючої судинної системи.
У багатьох випадках більш щадна терапія стентами може замінити байпас, в деяких випадках все ж необхідна обхідна операція.
Тут також симптоми покращуються відразу після операції.
Тим не менш, фактори ризику та основне захворювання необхідно продовжувати лікувати, інакше подальші закупорки виникають на обході або в нових місцях ноги і викликають нові симптоми.
Тест на порушення кровообігу стопгомеопатія
Залежно від наявних симптомів, для полегшення порушень кровообігу можуть застосовуватися різні гомеопатичні засоби. В зміни порушень кровообігу як переривчаста клаудифікація, вони приходять Монк завод (Espeletia grandiflora) і тютюн (Табакум) використовувати. Останній також підходить для використання при Оніміння і поколювання і в кінцівках холодні пальці рук і ніг, запаморочення і Кровоносна слабкість.
Порушення кровообігу проходять з подальшими симптомами, такими як один Почуття печіння або оніміння рука об руку, підходить Секулевий горіх, німецькою ерго, для лікування. Чи є PAD вже в одному просунута стадія і довша безболісна ходьба вже не можлива, вона створює Королева Ночі (Кактус грандіфлору) Полегшення.
В погано загоєння ран через порушення кровообігу, які часто зустрічаються у діабетиків Буковий дьоготь (Креозот) для покращення скарг. Крім того, для купірування побічних ефектів порушення кровообігу Хрущ (Абротанум), Зубочистка / трава єпископа (Ammi visnaga) і Мідний арсеніт (Cuprum arsenicosum) може бути використаний.
Ці домашні засоби допомагають проти порушень кровообігу в ногах
В принципі, порушення кровообігу в ногах часто є запущеними захворюваннями судинної системи, терапія яких полягає в терміновій медичній корекції факторів ризику.
Однак домашні засоби можна також застосовувати проти гострих скарг і полегшити поточні скарги.
Можна використовувати альтернативні ванни, душ з гарячими ногами, а також масаж, курси і сауни Кнайпа.
Вони стимулюють шкіру або підвищують температуру тіла таким чином, що судини в нозі розширюються рефлекторно і збільшується приплив крові.
Незручне поколювання або навіть біль можуть тимчасово вщухати.
Порушення кровообігу після операції
Проблеми з кровообігом в ногах можуть після операцій трапляються. Причиною цього може бути а пряме пошкодження судна бути на ногах під час операції, наприклад. Під час операції на головній артерії, a Формують згусткиякий потім розпушується і потрапляє в ногу через кров. Якщо згусток занадто великий для судини, він може перерости в один Запори з наслідками порушення кровообігу прийти.
Необхідність після операції довше відкладати поважають або будуть ногу для кращого загоєння протягом більш тривалого періоду часу знерухомлений, the Ризик тромбозу. Порушення кровотоку також можуть бути спровоковані венозним тромбозом, оскільки порушується відтік по венах. Як профілактичний захід тому з очікуваною тривалою нерухомістю Гепарин призначається для профілактики тромбозу.
Проблеми з кровообігом в ногах через паління
Куріння є одним з найважливіших факторів ризику захворювань серцево-судинної системи, а також відіграє головну роль у розвитку порушень кровообігу в ногах.
Показано, що інгредієнти тютюну призводять до кальцифікації артерій і, отже, до інфарктів, інсультів і порушення кровообігу в ногах. Куріння також сприяє розвитку цукрового діабету.
У лікуванні факторів ризику судинних захворювань відмова від куріння є першим і, мабуть, найважливішим кроком.
Детальніше з цього питання читайте на: Порушення кровообігу, викликані курінням
Порушення кровообігу через діабет
Цукровий діабет - це те, що відомо як "діабет".
Вона може бути вродженою або набутою і простежується до численних причин.
Частий цукровий діабет другого типу часто виникає внаслідок ожиріння, паління, нездорового харчування та так званого "метаболічного синдрому".
Все це фактори, що спричиняють пошкодження судинної системи і, в перспективі, можуть призвести до закупорки артеріальних судин.
У перспективі цукровий діабет також змінює судини, які кальцинують зсередини і можуть спричинити проблеми з кровотоком в декількох ділянках тіла.
Найважливіша терапія полягає у ретельному медикаментозному лікуванні діабету та зменшенні таких факторів ризику, як куріння, ожиріння та нездорова дієта.
Чи можете ви літати з порушеннями кровообігу в ногах?
Рішення літати повинно прийматися залежно від стадії захворювання в разі порушення кровообігу в ногах.
В принципі, в літальному апараті є нижчий вміст кисню, через що пошкодження стоп і ніг, пов'язані з киснем, можуть відбуватися більш сприятливо.
Якщо порушення кровообігу настільки розвинене, що поколювання, біль і оніміння пальців ніг виникають без зовнішніх впливів, ситуація може значно погіршитися під час польоту, так що частини пальців ніг іноді відмирають.
Якщо біль виникає лише після ходьби на кілька сотень метрів, політ, ймовірно, може відбутися після консультації з лікарем.
Крім того, необхідно обговорити з лікарем, чи потрібна профілактика тромбозу.
Оскільки тривалі періоди сидіння у обмеженому просторі також значно збільшують виникнення тромбів, слід вживати можливих запобіжних заходів у разі порушення кровообігу.
Порушення кровообігу в ногах під час вагітності
Порушення кровообігу під час вагітності в більшості випадків обумовлені ситуацією дитини і часто нешкідливі.
Коли дитина росте в животі, артерії та нерви можуть віджиматися при збільшенні тиску в тазу.
Це часто проявляється дуже незручним болем, поколюванням і онімінням ноги.
З народженням симптоми вщухають не пізніше.
Якщо є якісь додаткові симптоми, подальше можливі причини необхідно вивчити у лікаря.
Коли загрожує ампутація?
Кожен четвертий пацієнт, який вже болить ноги в спокої через порушення кровообігу, загрожує ампутацією.
На цих стадіях захворювання постраждалі вже не можуть лежати ногами горизонтально в ліжку, а також не можуть покрити відстань пішки, оскільки поколювання, біль і оніміння виникають у нозі навіть у спокої.
У дуже багатьох випадках захворювання розвивається таким чином, що на стопах відбувається так званий «некроз», загибель тканини.
У цьому випадку уражені ділянки необхідно ампутувати для запобігання сильного запалення.
Навіть на ранніх стадіях необхідно терміново вжити профілактичних заходів, оскільки хворобу неможливо вилікувати, а лише припинити.