Рак молочної залози у чоловіків

вступ

Рак молочної залози у чоловіків - рідкісне захворювання, яке зазвичай розпізнається відносно пізно через стигматизацію, що рак молочної залози зустрічається лише у жінок. Наприклад, у 2014 році було 650 чоловіків, у яких розвинувся рак молочної залози. Для жінок, з іншого боку, це близько 70 000 на рік.
Вік виникнення у чоловіків становить від 65 до 79 років.

Які типові ознаки?

Ознаки раку молочної залози у чоловіків схожі з ознаками у жінок. Зазвичай виникають такі ознаки:

• пальпуються грудочки в області пахв і грудної клітки
• асиметричні зміни шкіри на грудях
• Виділення рідини з соска
• Ознаки запалення, такі як почервоніння, набряк або перегрівання
• невеликі рани, які вже не гояться самостійно
• Відтягування грудної стінки у вигляді вм’ятин

Будь ласка, прочитайте наші сторінки:

• Як розпізнати рак молочної залози у чоловіків?
• Шишка в грудях людини

Супутні симптоми

На ранніх стадіях пацієнти зазвичай не мають загальних симптомів. Тільки тоді, коли пухлина прогресувала і переростає в інші органи, з'являються інші симптоми. Приклади включають:

• Втрата ваги
• Виснаження
• втома
• Зниження продуктивності

Крім того, можуть спостерігатися симптоми в областях, де утворюються метастази. Якщо в лімфатичних вузлах пахви утворилися виразки долоні, рука може набрякати, оскільки затримка води відбувається внаслідок недостатнього видалення лімфи.
Якщо в легенях є метастази, може виникнути кашель і задишка. З ураженими кістками пацієнти часто відчувають біль у кістках. Якщо уражена печінка, шкіра може жовтіти і порушувати роботу печінки, що може призвести навіть до печінкової недостатності. Нарешті, в мозку можуть утворюватися і метастази, які потім призводять до неврологічних збоїв.

Більше інформації на цю тему: Лімфедема рук

Чи є біль симптомом?

Біль досить рідкісна при раку молочної залози. Грудочки, які можна відчути в грудях, набрякають і потовщуються, але це зазвичай безболісно. Біль може бути наслідком запалення в області пухлини або при ураженні інших органів.

Вас також може зацікавити ця тема: Симптоми раку молочної залози

терапія

Лікування раку молочної залози у чоловіків по суті нічим не відрізняється від лікування у жінок. Зазвичай, спочатку проводять операцію з видалення пухлини та підозрілих лімфатичних вузлів в області пахв. Скільки грудей потрібно видалити, залежить від того, наскільки пухлина поширилася. Багато чоловіків потребують повного видалення грудей. Тут також може бути проведена реконструкція, як і у жінки.

Залежно від того, наскільки розвинена пухлина була та наскільки високий ризик повернення пухлини, рекомендується подальше лікування. Тут можна проводити або променеву терапію, в якій пухлинна область та навколишня тканина знову опромінюються, щоб зменшити ризик рецидиву. щоб максимально знизити ризик рецидиву.

Інший варіант - хіміотерапія, яка впливає на весь організм і, таким чином, бореться з будь-якими невеликими метастазами, які вже можуть бути присутніми.
Для багатьох чоловіків гормональна терапія також рекомендується при раку молочної залози, оскільки у чоловічих пухлин молочної залози зазвичай принаймні один гормональний рецептор. Потім це може бути спеціально пригнічено. щоб пухлинні клітини були націленими.

Лікування раку молочної залози як для чоловіків, так і для жінок відбувається в спеціалізованих грудних центрах. Це центри по всій Німеччині та інших місцях, які спеціалізуються на лікуванні раку молочної залози, а лікарі, як правило, гінекологи. Оскільки терапія у чоловіків не відрізняється від такої у жінок, додаткові консультації з лікарем не потребують.

Детальніше про це:

• Хірургія при раку молочної залози
• Хіміотерапія при раку молочної залози

причини

Виявлено деякі фактори ризику раку молочної залози, які сприяють захворюванню у чоловіків, але не пояснюють усіх випадків, що мали місце. З деякими пацієнтами ви просто не знаєте, в чому причина.

Однією з відомих груп факторів ризику є генетичні фактори. З одного боку, спадкова форма раку молочної залози через BRCA (ген раку молочної залози) - одна з можливостей. Деякі пацієнти мають цей ген, який є мутацією, яка відбувається в ДНК всіх клітин в організмі і, таким чином, передається у спадок. Тому уражені пацієнти повинні пройти тест на цей ген, особливо якщо в сім'ї є інші випадки раку молочної залози.

Ще однією причиною раку молочної залози у чоловіків може бути так званий синдром Клайнфельтера. Тут у чоловіка є додаткова Х-хромосома і, таким чином, в 20-60 разів більший ризик розвитку раку молочної залози.

Радіаційне опромінення також може бути причиною. В основному це страждає на чоловіків, які, наприклад, піддалися радіації на верхню частину тіла в дитинстві через іншого раку.

Фактор також може бути підвищеним виробленням гормону естрогену. Чоловіки зазвичай виробляють мало цього гормону. Однак чоловіки із зайвою вагою, особливо ті, хто зловживав алкоголем, можуть призвести до посилення вироблення естрогену.

Детальну інформацію читайте на: Рак молочної залози - ось ці причини

діагностика

З одного боку, існує можливість раннього виявлення у пацієнтів, які вже мають високий ризик. Так відбувається, наприклад, у випадку сімейного анамнезу мутації гена BRCA або у пацієнтів із синдромом Клайнфельтера. Якщо рак вже присутній, його зазвичай можна розпізнати за класичними грудками в області соска і будь-якими змінами шкіри на грудях.

Якщо такі зміни є, для підтвердження підозри можна зробити УЗД. Крім того, у кожного чоловіка повинна бути мамограма. Це діагностичний засіб - рентген грудної клітки.

Оскільки і УЗД, і мамографія є дещо менш надійними у чоловіків, ніж у жінок через різну структуру грудей, остаточний діагноз повинен бути встановлений шляхом біопсії. Біопсія передбачає взяття проби тканини, яку оглядає патолог. Він визначає схему росту можливої ​​пухлини та проводить специфічні тести на виявлення гормональних рецепторів (рецептор естрогену, рецептор прогестерону, рецептор андрогенів тощо).

Потім обстежують лімфатичні вузли, щоб побачити, чи вже відбулися метастази.

Ця тема може вас зацікавити: Пухлинні маркери при раку молочної залози

прогноз

Шанси на одужання у чоловіків трохи гірші, ніж у жінок. Виживаність після 5 років для чоловіків становить 78%, 10-річна виживаність - 65%. Це, мабуть, пов’язано з тим, що пухлини у чоловіків часто виявляються пізніше, оскільки немає скринінгових програм для чоловіків, і лікарі, і ті, хто страждає, часто не думають про рак молочної залози спочатку у чоловіків.

Тому до моменту постановки діагнозу у багатьох чоловіків вже є метастази в лімфатичні вузли, які погіршують прогноз. Оскільки у більшості чоловіків є пухлинні типи, які мають гормональні рецептори, тут може проводитися адресна терапія, яка, навіть якщо їх неможливо вилікувати, може значно продовжити та покращити життя багатьом пацієнтам.

Читайте також нашу тему: Шанси на одужання при раку молочної залози