Чорна діарея
вступ
Знебарвлення діареї може відрізнятися за зовнішнім виглядом і бути наслідком різних причин. Знебарвлення часто викликається дієтою, тобто прийомом певної їжі або харчових добавок.
Крім того, кровотеча зі слизової шлунка або тонкої кишки може перетворити стілець у чорний колір і викликати діарею. Тому слід прояснити тривалі та повторювані симптоми з чорною діареєю.
Причини чорної діареї
-
Передозування заліза таблетками
-
Споживання чорних продуктів (шпинат ...)
-
Споживання темних кольорів (червоне вино, буряк ...)
-
Кровотеча на слизовій оболонці верхніх відділів шлунково-кишкового тракту:
- стравохід
- шлунок
- ДПК
-
Їсть темний харчовий барвник
-
Ендометріоз (наприклад, тканина слизової оболонки матки в кишечнику, яка накопичується і деградує з місячним циклом)
Харчові барвники як причина
Молекулярні компоненти харчового барвника організмом здебільшого не користуються і виводяться з організму. Тому надмірне споживання харчових барвників може також викликати чорну діарею. Для цього підходять особливо темні і нерозбавлені барвники.
Якщо чорну діарею неможливо чітко віднести до споживання харчового барвника, слід точно виключати інші причини, такі як кровотеча. Це ж стосується, якщо діарея зберігається протягом декількох днів після вживання харчового барвника.
Прийом залізних таблеток
Надлишок заліза виводиться з організму через шлунково-кишковий тракт. Отже, якщо ви приймаєте таблетки заліза в занадто високій дозі, або якщо залізо з препаратів неможливо легко засвоїти через кишечник, ви, так би мовити, «позбудетеся» заліза разом зі стільцем. Діарея тоді чорна - це ускладнює відрізнення від крові.
Отже, якщо прийом таблеток заліза може бути можливою причиною чорної діареї, слід подумати про припинення прийому препарату або використання меншої дози.
Прийом антибіотиків
Антибіотичні препарати насправді можуть викликати діарею: Це пов’язано з тим, що при пероральному прийомі вони можуть атакувати природну бактеріальну флору слизової оболонки кишечника. Бактеріальний залишок, який потім виводиться з калом, може знебарвити діарею, але колір рідко чорний.
Повністю чорна діарея найчастіше викликається кровотечею у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, якого антибіотики зазвичай не викликають. Однак якщо діарея зберігається після прийому антибіотиків, слід звернутися до лікаря.
Ця стаття також може вас зацікавити: Побічні ефекти атибіотиків.
Споживання червоного вина
Темні барвники, що приймаються разом з їжею, також можуть спричинити знебарвлення стільця. До таких продуктів належить червоне вино, до якого іноді додають додаткові барвники, щоб зробити колір більш інтенсивним.
Тому слід переконатися, що червоне вино було вжито до появи чорної діареї, оскільки це може стати причиною.
Шлунково-кишкова кровотеча як причина
Чорна діарея може бути викликана кровотечею в слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту. Локалізація кровотечі, ймовірно, виявляється у верхній частині шлунково-кишкового тракту, оскільки кров згортається на шляху через шлунково-кишковий тракт, а залізо, яке вона містить, змушує кал чорніти і змінює консистенцію стільця. . Через ці два фактори можна говорити про дегтярний стілець.
Діагноз зазвичай включає відображення шлунка та верхньої частини дванадцятипалої кишки.
Дізнайтеся все про тему тут: Шлунково-кишкові кровотечі.
Вживання таблетки як причина
Протизаплідні таблетки втручаються в жіночий гормональний цикл, щоб запобігти вагітності. Залежно від препарату та гормону, який він містить, овуляція або накопичення оболонки матки гальмуються. Однак гормональний баланс впливає і на інші органи організму, включаючи шлунково-кишковий тракт. Тому можливо, що наявний синдром роздратованого кишечника - тобто періодична діарея та запор - погіршується прийомом таблеток.
Однак зазвичай ця діарея не є чорною. Якщо колір діареї відрізняється від іншого кольору стільця, слід шукати інші причини.
Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Пронос від таблеток.
Прийом знеболюючих препаратів
Деякі болезаспокійливі засоби також можуть бути причиною чорної діареї: так звані нестероїдні протизапальні препарати, до складу яких входять диклофенак та Аспірин®, можуть пошкодити оболонку шлунка і викликати кровотечу, яке перетворить стілець у чорний колір, тобто смоляний стілець. Це відбувається за рахунок пригнічення певного ферменту, який відповідає за побудову захисного шару слизу в шлунку.
Без цього функціонуючого захисного шару агресивна шлункова кислота може потрапити на поверхню слизової оболонки і пошкодити тканини. З цієї причини, якщо такі препарати приймаються довго і регулярно, також слід вводити інгібітор протонної помпи, такий як омепразол або пантопразол. Вони забезпечують менш агресивну шлункову кислоту, що робить дефекти слизової менш небезпечними.
Супутні симптоми
В принципі, слід розрізняти дві причини чорного знебарвлення: З одного боку, знебарвлення може бути наслідком виведення великої кількості барвника або заліза, що накопичується в організмі через спожиту їжу. Ці речовини не всмоктуються в кишечнику і тому залучають більше молекул води в кишечник, щоб збалансувати концентрацію з обох сторін кишкової слизової. Так додається більше рідини до об’єму стільця і розвивається чорна діарея.
Цей тип чорної діареї, безумовно, дратує, але не є патологічним і не обов’язково лікувати. Як і при всіх видах діареї, слід забезпечити, щоб ви пили достатню кількість рідини. При необхідності також можна приймати препарати для загущення стільця, такі як лоперамід.
Іншою основною причиною, яка зазвичай призводить до чорної діареї, є кровотечі у верхні шлунково-кишкового тракту. Це також може бути лише невелика кровотеча, з якої витікає лише невелика кількість крові. Ця кров згортається на шляху через кишечник і перетворює стілець темним. Згущена кров також втягує більше води в кишечник, роблячи консистенцію стільця м'якою або кашкоподібною. Якщо симптоми зберігаються тривалий час, цю причину чорної діареї обов'язково слід з’ясувати та виключити. Більш тривалий період призначається для скарг більше одного-двох тижнів, без скарг через харчові добавки або барвники.
Метеоризм як симптом
Через зміну консистенції стільця, яка викликає діарею, метеоризм також є типовим синдромом, що супроводжує ці скарги. В основному, це гази, які виділяються бактеріями, природним чином присутніми в товстій кишці, коли вони утилізують залишилися поживні речовини з стільця.
Однак метеоризм виникає у деяких людей навіть у здоровому стані - тому це дуже неспецифічний симптом без будь-якої цінності захворювання. Отож, метеоризм виникає при чорній діареї чи не менш важливий, ніж інші супутні симптоми та часовий перебіг симптомів.
Біль у животі як симптом
Біль у животі - симптом, який часто супроводжує діарею. Біль може сприйматися як глибокий, натискаючий або спазмований, або він може відчувати більше, як дискомфорт. Оскільки кишечник іннервується багатьма нервовими клітинами, біль у животі є типовим симптомом. Біль не повинна бути безпосереднім приводом для занепокоєння. Однак якщо часовий курс збільшується протягом більш тривалого періоду днів, обов’язково слід звернутися до лікаря.
Детальніше про тему читайте тут: Болить живіт.
Запор як симптом
Може статися, що запори та діарея чергуються. Це може бути вказівкою на те, що відомо як синдром роздратованого кишечника: поширене захворювання, яке зазвичай викликає симптоми протягом багатьох років. Жінки страждають цим станом частіше, ніж чоловіки. Можливо, це пов'язано з гормональним впливом, який посилює синдром роздратованого кишечника.
Однак при синдромі роздратованого кишечника чорний стілець нетиповий. Почуття запору, поєднане з діареєю, також може свідчити про масу в товстій кишці. Однак пухлини в товстій кишці зазвичай не спричиняють, що стілець стає чорним. Якщо ці симптоми виникають разом, необхідний більш детальний аналіз причин.
Ви можете знайти більше інформації по темі тут: Запор.
Діагноз
Постійну чорну діарею слід з’ясувати в будь-якому випадку, оскільки причиною можуть бути кровотечі та пов’язаний з цим дефект слизової шлунково-кишкового тракту. Цю кровотечу слід підозрювати у верхній частині шлунково-кишкового тракту, оскільки просочена кров має лише достатньо часу для згортання, перш ніж вона виводиться з організму. Це відрізняє кровотечу з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту від нижнього, оскільки останні більш схильні до червоного, кривавого забарвлення стільця. Тому діагностика зазвичай включає відображення цієї області, зокрема стравоходу, шлунка та прилеглої дванадцятипалої кишки. Все це можна зробити разом, тому немає необхідності в багаторазових роздумах.
Крім того, слід провести детальне обстеження щодо вживаних в їжу продуктів, особливо тих, які можуть спровокувати чорну діарею, а також вживання дієтичних добавок та медикаментів.
Кров у стільці? Дізнайтеся більше про цю тему тут.
Яка чорна діарея потребує лікування?
Пронос може мати найрізноманітніші причини, незалежно від кольору, і не всі вони потребують лікування. В принципі, діарею слід лікувати, якщо вона триває довше трьох днів або якщо інші серйозні симптоми викликані втратою рідини та електролітів. Такі симптоми можуть включати запаморочення і проблеми з кровообігом.
Чорне забарвлення стільця або діарея не обов’язково потребують лікування, якщо це помічається лише зрідка.Однак якщо чорний колір залишається незмінним протягом декількох тижнів, слід розпочати подальшу діагностику та відповідну терапію.
Чи може це бути вказівкою на рак?
Чорна діарея може бути викликана кров’ю в калі. Наприклад, кров може вказувати на кровотечу з оболонки шлунково-кишкового тракту. Така кровотеча може бути викликана пухлиною.
Можна виділити різні типи росту пухлини, і не всі типи викликають кровотечу. Однак є пухлини, які викликають дефекти слизової оболонки в кишечнику, з яких потім може просочитися кров. У будь-якому випадку, якщо повторюється чорна діарея, слід також провести подальшу діагностику, щоб виключити пухлину.
Детальніше про тему читайте тут: Рак товстої кишки.
Тривалість та прогноз
Тривалість та прогноз чорної діареї залежать від причини. Дискомфорт, викликаний їжею або дієтичними добавками, зменшиться через два-три дні після виведення надлишкової речовини через організм.
З іншого боку, симптоми, які тривають тижні або місяці, вказують на джерело кровотечі в організмі. Це можуть бути невеликі рани у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту або ендометріоз у жінок. Ендометріоз відноситься до розсіяної тканини оболонки матки, яка може розташовуватися, наприклад, в кишечнику, і накопичується і руйнується відповідно до гормонального циклу.
Тривалість чорної діареї також дає зацікавленій особі інформацію про те, як потребують лікування симптоми. Діє таке правило: якщо симптоми тривають не пізніше одного-двох тижнів, слід звернутися до лікаря.
Чорна діарея у дитини
Немовлята мають коротший кишковий прохід і менший об'єм стільця, тому кількість барвника, що потрапляє разом з їжею, є більш значущим. Це означає, що знебарвлення стільця може відбутися швидше. Слід також зазначити, що у немовлят природним чином спостерігається більше дефекації, тому визначення діареї відрізняється від діареї старших дітей та дорослих: Діти говорять про діарею лише з п’яти рідких стільців.
Чорне забарвлення при діареї завжди може бути викликане кровотечею в шлунково-кишковому тракті. Якщо у дитини вперше з’явилася чорна діарея або без видимих причин, все ж слід звернутися до лікаря.
Ця стаття також може вас зацікавити: Пронос у дитини.
Чорна діарея у дитини
У дітей - схожих на немовлят - кишковий прохід навіть коротший, ніж у дорослих. Відповідно, дитячі тіла швидше реагують на перевантаження барвниками або харчовими добавками, такими як таблетки із заліза. Отже, чорна діарея у дітей не є принципово патологічною або потребує терапії.
Однак, як і при таких скаргах у будь-якому віці, слід звернутися до лікаря, а кровотечі в шлунково-кишковому тракті слід виключити, якщо у дитини чорна діарея. Особливо це стосується, якщо ці симптоми зберігаються більше декількох днів до цілого тижня.
Читайте також статтю: Пронос у малюка.