Терапія тригерної точки

визначення

мета Терапія тригерної точки це ліквідація М'язові тригерні точки. М'язова тригерна точка - помітно затверділа точка в напруженій м’язи, її фасції (м’язова шкіра) або Сухожилля, в якому при тиску біль спрацьовує. Крім того, a Болі при передачі виникають, тригерна точка призводить до болю в абсолютно різних областях тіла. Різні фактори, такі як перевантаження, неправильне навантаження, занадто мало руху або пов'язане з болем полегшення постави призводять до виникнення а Зменшення кровотоку в області точки спуску. Тому це недостатньо забезпечене енергією та постійно укладається. Якщо це загартовування відбувається постійно, знову виникає ризик виникнення болю, що полегшує поставу, що сприяє розвитку подальших тригерних точок.

Найбільш поширені причини формування тригерної точки Малорухливий спосіб життя і Неправильне завантаження. Неправильний стрес - це стрес, для якого організм природним чином не був створений. Сюди можна віднести, наприклад, сидіння годинами на роботі, але також полегшення поз, які часто припускаються несвідомо після травм. Вроджені перекоси також можуть призвести до неприродного перенапруження організму. Інші фактори, які відіграють певну роль у розвитку тригерних точок, є Аргорло та психологічних впливів, таких як стрес. Створення тригерних точок часто ґрунтується не лише на одному впливовому факторі, а на взаємодії кількох із них.

Ці фактори в кінцевому рахунку призводять до зменшення кровотоку і, таким чином, до надмірного надходження кисню та енергії до м’язів. Локальні зміни у взаємодії Росії м’язові волокна, М'язова фасція і Сухожилля викликають подразнення нервових закінчень, викликаючи біль. Врешті-решт м'яз скорочується і прогресивно втрачає здатність розслаблятися. Зрештою це закінчується укороченням цих м’язових волокон, що називається міофасциальний синдром називають. Небезпека полягає в тому, що а Порочне коло, оскільки біль, викликаний тригерною точкою, може призвести до того, що пацієнт прийняв розслаблюючу поставу. Однак ця ніжна поза є фактором ризику для розвитку подальших тригерних точок.

Діагноз

Тригерні точки не можна розпізнати в процесі зображення. З цієї причини Медична історія і медичний огляд пацієнта на передньому плані. Пацієнта просять якомога точніше описати його біль. Місце повинно бути показане і т. Зв Якість болю, характер болю. Наприклад, біль можна класифікувати як колоти, нудно, тьмяний або горіння характеризувати. Також Інтенсивність болю є важливим фактором, це зазвичай запитують за шкалою від 0-10. При 0 є свобода від болю, больовий рівень 10 означає найсильніший образ, що можна уявити. Також важливо, чи біль завжди присутня або регулярно повторюється, і чи можна, за допомогою яких факторів біль можна посилити чи полегшити.

Фізичний іспит складається з Випробування на розтяг, Випробування на міцність і Тактильні знахідки. Досліджується, чи є обмеження в русі суглоб існують. Це може бути наслідком постійного вкорочення м’яза, пов'язаного з точкою спуску. Увагу приділяють пальпируемим вузлам, які, залежно від розміру, описуються як камінь, горох або зерно піску, що відчуваються, а також жорсткий натяжний шнур, який називають Тактильні результати гітарної струни називають. Точка спуску характеризується тим, що тиск на тригерну точку створює відтворюваний малюнок болю і що цей тиск призводить до рефлекторного посмикування місцевих м’язових волокон. Виявивши точку спуску, екзаменатор перевіряє, чи створює інший тиск таку ж больову схему. Крім того, вас запитають про супутні симптоми, наприклад, чи посилюється подразнення тригерної точки нудота або підвищена пітливість веде. Якщо є кілька пускових точок, це називається міофасциальний больовий синдром призначений.

Розподіл частоти

Наразі існує лише декілька досліджень щодо частотного розподілу тригерних точок, які суттєво відрізняються за своїми результатами. В одному дослідженні було встановлено, що приблизно 30% пацієнтів, які звернулися до клініки болю, бачили тригерні точки як причину їх болю. В іншому дослідженні було описано, що у вузькоспеціалізованій больовій клініці близько 85% пацієнтів відчували біль через тригерні точки.

Симптоми

Скарги, викликані тригерними точками, численні та різноманітні. Зазвичай подразнення тригерної точки призводить до перенесеного болю, який може тривати від декількох секунд до днів. Біль класично описується як сама Пекучий глибокий біль, поширюючись вгору або вниз. Однак тригер може також проявлятися як поверхневий біль або через численні інші скарги. Хронічний біль слід згадувати насамперед. Їх часто можна зустріти, наприклад, в області голови та обличчя, вони часто виражаються проблемами з Скронево-нижньощелепний суглоб, незвичне Зубний біль або однобічний Біль на обличчі.

Також можуть виникнути проблеми з ковтанням і розмовою. Також поширені шия, Хребет і Плечовий суглоб постраждалих. Нижня кінцівка - також типове місце для болю, викликаного тригерними точками, ось класичні стегна, коліна і стопа постраждалих. Крім болю, наявність тригерних точок може проявлятися і через обмежений рух. Часто зустрічаються скарги в районі с Хребет і Міжхребцевий диск а також в районі с Крижово-клубовий суглоб. Тригерні точки можуть викликати постуральні розлади і роздратування сухожиль і ділянок кістка свинцю, а також у виникненні артрит і артроз бути залученим.

Також розлади сну можна виправдати наявністю тригерних точок. Також, як кажуть, тригерні точки відіграють певну роль у розвитку порушень кровообігу. Це може спричинити серйозні проблеми, такі як недостатній приплив крові до Серцеві м’язи і Серцеві аритмії залучений. Також через Шум у вухах, мігрень і запаморочення, судоми і тимчасові Порушення зору тригерні точки, можливо, можуть виразити себе. Крім того, вони також повинні мати можливість вести до вегетативних порушень, таких як холодні руки та ноги, а також рясне потовиділення. Захоплення нервів і судин також може викликати дискомфорт у таких областях, як біль у руках і ногах.

терапія

Спочатку слід знайти точку спуску. Оскільки кожна тригерна точка є a типовий малюнок болю змушує пацієнта розпізнавати біль, коли терапевт чинить тиск на тригерну точку. Мета терапії така Для вирішення тригерної точки. Це, мабуть, зробить Метаболічні процеси активується в ураженій області. Про Нервова система індурація, пов'язана з точкою спуску, потім розслабляється як рефлекс. Адже вкорочені сполучнотканинні структури слід знову розширити. Існують різні методи проведення тригерної точкової терапії, деякі з яких робляться руками, а деякі за допомогою приладів.

Поширеним методом є т. Зв ішемічна компресія. Терапевт натискає пальцем або одним Спусковий механізм безпосередньо на точку спуску. Таким чином він створює стійкий тиск, який терпляче болісний для пацієнта. Приблизно через 10 - 15 секунд біль вщухає, це пов’язано з тим, що напруга в м’язі знижується. Потім терапевт збільшує тиск, що знову призводить до терпимого болю. У свою чергу, організм реагує, знижуючи м’язову напругу і тим самим знімаючи біль. Після трьох-чотирьох проходів за 60 до 90 секунд за тригерну точку зменшення напруги вичерпується; подальше підвищення тиску не може більше зменшити напругу м’язів. Крім ішемічної компресії, наприклад Ударні хвилі, лазер або Голки (Суха голка) можна використовувати для розчинення твердіння. Так званий чорний рулон можна також використовувати для обробки точок спуску.

Однак важливо, щоб тригерна терапія часто усувала біль, але причина зберігається. Тому причину розвитку тригерної точки слід з’ясувати та лікувати.

профілактика

Для запобігання розвитку тригерних точок важливо максимально зменшити відповідні фактори ризику. Напевно, найпоширеніші причини розвитку тригерної точки Малорухливий спосіб життя і Неправильне завантаження, наприклад, через тривале неергономічне сидіння. Також психологічні фактори, як стрес не слід недооцінювати та зменшувати наскільки це можливо.

прогноз

Прогноз терапії тригерної точки залежить від складності симптомів. Якщо є лише окремі тригерні точки, більшість пацієнтів не мають симптомів лише через кілька сеансів. Якщо симптоми складніші, зачіпають кілька м’язів або постійно повторюються, необхідно триваліше лікування. Загалом, завжди слід зазначити, що хоча тригерна терапія часто усуває біль, вона все-таки є не в змозі усунути причинно-наслідкові фактори. Виявлення та усунення цих факторів є надзвичайно важливим для запобігання повторного виникнення хворобливих тригерних точок після терапії тригерної точки.