Доксепін
визначення
Доксепін застосовується як трициклічний антидепресант при депресії, але також для лікування залежних захворювань, особливо до опіатної залежності.
Механізм дії
Доксепін - це Інгібітори зворотного захоплення. Тобто, він перешкоджає таким посланникам Норепінефрин, Дофамін і Серотонін в Нервова клітина з Мозок бути включеним. Тож є більше Нейромедіатори доступні, які недостатньо присутні в депресії.
дозування
Дозування Доксепіна дуже індивідуальна. The Початкова доза є переважно дуже низький а потім повільно збільшується до рівня, на якому пацієнт стабільний. Доксепін також може не просто скасовано стати. Його потрібно припиняти поступово, у міру зменшення дози.
Лікар може підібрати дозу індивідуально для кожного пацієнта рекомендована стандартна доза у депресивних або тривожних пацієнтів включається 50мг доксепіну ввечері. Через кілька днів дозування може збільшитися 75мг збільшуватись і приблизно через тиждень 100-150мг Підйом доксепіна. Доксепін можна приймати протягом дня або ввечері.
Слід зазначити, що існує дуже втомлений потужність. Цей заспокійливий ефект часто зменшується при тривалому застосуванні Доксепіна. Бажаний ефект, що підсилює настрій, лише виникає через 2 - 3 тижні на. В амбулаторній терапії загальна доза 150 мг, а в разі стаціонарного лікування загальна доза доксепіну 300 мг не повинна перевищуватися.
Доксепін у формі Тверді капсули і слід ковтати цілу рідину перед їжею або після неї. Скільки часу потрібно приймати Доксепін, залежить від стану пацієнта та від лікаря. Це визначає, коли повинен початися час повільного відлучення. Середній показник - один Тривалість лікування близько 4 - 6 тижнів.
області застосування
Як зазначено вище, доксепін - це а трициклічний антидепресант і може застосовуватися при різних захворюваннях. До них відносяться: депресивні захворювання, хворобливі Тривога, розлади сну, а також стани тривоги і неспокою, пов’язані з одним депресія, легкі симптоми відміни Алкоголь, Ліки або Наркотична залежність.
Протипоказання
Як і в інших Препарати, є також протипоказання для Доксепіна, що виключає застосування Доксепіна:
- Підвищена чутливість проти доксепіну або супутніх речовин
- Делірій (Порушення свідомості з додатковими галюцинаціями чи маренням)
- Кутово-закривна глаукома
- гостра затримка сечі
- Гіперплазія простати (Збільшення передміхурової залози) з додатковим утворенням залишкової сечі
- при паралічі кишечника
- під час Грудне вигодовуваннятому що діюча речовина може переходити в грудне молоко
- Діти до 12 років.
Ретельне застосування
За певних обставин це може Доксепін Взяти, однак, це одне постійний контроль лікаря вимагається. Рекомендується обережність при застосуванні: важкий Пошкодження печінки, Порушення кровотворення, гіперплазія передміхурової залози без залишкової сечі, підвищена схильність до спазмів, Дефіцит калію, сповільнилося Частота пульсу (Брадикардія), у Хвороби серця, особливо система провідності або Судна такі проблеми: синдром QT.
Наразі недостатньо результатів щодо того, як Доксепін впливає на вагітність, тому приймати його не рекомендується. Симптоми відміни можуть виникнути у дитини після прийому трициклічних або інших антидепресантів.
Побічні ефекти
Якщо під час терапії Доксепіном ви відчули будь-який із наведених нижче побічних ефектів, якомога швидше зверніться до лікаря:
- Серцеві аритмії
- Маніакальна Настрій, тобто патологічний стан надзвичайно ейфоричного настрою
- раптовий початок марення або інших галюцинацій
- Зміна показників крові (агранулоцитоз = (майже) повна недостатність Гранулоцити)
- гнійний ангіна або інша грипоподібна інфекція з високою температурою
- Schüttelforst
- Запалення у вусі, носі та горлі, анальній чи генітальній області
Іншими можливими побічними ефектами, що виникають особливо на початку терапії, є: денна втома, сухість ніс як от сухість у роті, Пот, запаморочення, Порушення кровообігу, Гонки серцяТремор, розмиття зору, Запор і збільшення ваги. І в цьому випадку вам слід повідомити про це лікаря.
Поширеними побічними ефектами є неспокій, сверблячий, алергічний стан шкіри та зниження лібідо. Порушення кровообігу трапляються рідше, Затримка сечі, Затримка рідини, ненормальні відчуття, такі як відчуття поколювання, відчуття холоду або тепла шум у вухах на.
Взаємодії
Якщо ви приймаєте або нещодавно приймали інші лікарські засоби, про це необхідно повідомити лікаря, оскільки застосування Доксепіна може призвести до взаємодії з іншими ліками.
Прийом Доксепіна може зробити інші препарати більш ефективними. До них відносяться інші антидепресанти, снодійні, анальгетики (знеболюючі), нейролептики, деякі антиалергічні засоби, антиепілептики, такі як карбамазепін. МАОІ також застосовують для лікування депресії.
МАОІ необхідно припинити за 14 днів до прийому Доксепіна. В іншому випадку можуть виникнути серйозні побічні ефекти, такі як непритомність, висока температура, судоми, різкі коливання артеріального тиску або делірій. Ця комбінація симптомів відома також як синдром серотоніну.
