Застосування МРТ при раку молочної залози

вступ

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) - це метод візуалізації, який використовується в медичній діагностиці для оцінки структури та функції органів. На відміну від рентгенівських променів або комп’ютерної томографії (КТ), відсутня іонізуюча (радіоактивний) Випромінювання використовується, але застосовується принцип ядерного магнітного резонансу.
Відповідно до сучасного стану досліджень, МРТ абсолютно нешкідливий.
Тривалість МРТ-сканування зазвичай становить близько 20 хвилин.

Переваги МРТ-сканування на рак молочної залози

Порівняно з класичним раком молочної залози (Рак молочної залози) Діагностика, тобто мамографія та сонографія, частота виявлених фактично випадків раку молочної залози за допомогою МРТ значно вище.
Особливо так званий DCIS (протокова карцинома in situ) часто не розпізнаються на рентгенівському знімку або за допомогою сонографії. З цієї причини багато лікарів давно закликають до широкого включення МРТ жіночої грудей до скринінгу раку молочної залози. МРТ використовується також для діагностики раку молочної залози у чоловіків

Тим не менш, корисність магнітно-резонансної томографії при раку молочної залози є суперечливою з кількох причин. Різні дослідження вивчали переваги МРТ молочної залози у пацієнтів з високим рівнем ризику, але не виявлено жодних доказів того, що пацієнти з високим ризиком, у яких виявлена ​​пухлина на МРТ, жили довше або мали менший показник рецидивів. Крім того, мікрокальцифікати значно більш помітні в мамографії.

МРТ контрастного середовища при раку молочної залози

До ім МРТ Як і у випадку з іншими методами візуалізації, звичайним є можливість кращого представлення певних структур, щоб можна було з певністю бачити рак молочної залози. Контрастні засоби б / в.
В випадку Діагностика раку молочної залози зробимо це Гадоліній використовується, який в останній третині процедури МРТ має a Венозний катетер вводиться ін’єкційно. Зловмисні (злоякіснийУ наступні хвилини пухлини поглинають контрастну речовину набагато швидше, ніж здорова тканина молочної залози, і тому можуть легко диференціюватися від навколишньої здорової тканини.

Введення контрастних речовин може бути дуже рідкісним алергічні реакції вести. Вони в основному виражаються в Висипання або сверблячий.
Взагалі вважається МРТ-контрастні речовини але набагато краще переноситься, ніж йодований Контрастні засоби, такі як у Рентген бути використаним.

Детальніше про цю тему читайте на: МРТ з контрастною речовиною

Профілактика / раннє виявлення

До Діагноз з Рак молочної залози буде Магнітно-резонансна томографія як і раніше широко не використовується в Німеччині. Відповідно до діючих медичних вказівок (S3 керівництво) має бути а МРТ контрастна не застосовуються звичайно для претерапевтичної, тобто також профілактичної, діагностичної.

Рекомендується як додаткова діагностична процедура, особливо якщо сім'я знаходиться в групі ризику. Це особливо актуально для носіїв мутації BRCA1- або BRCA2 ген. Носії цього гена хворіють в середньому 20 роками раніше ніж жінки без успадкованого сімейного ризику. Крім того, ризик розвитку раку молочної залози в якийсь момент свого життя становить 50 - 80%, що значно вище, ніж у нормальної популяції. Згідно з настановою S3, пацієнтам з високим сімейним ризиком рекомендується проводити МРТ кожні 12 місяців з 25-річного віку (або 5 років до самого раннього віку виникнення в сім'ї) до 55-річного віку.

Іншим показанням для МРТ є, крім усього іншого, незрозумілий результат після звичайної діагностики (Мамографія і Сонографія) або якщо a Метастази в лімфатичні вузли було знайдено, але ні Первинний фокус треба було знайти. МРТ також показаний при підозрі на лобулярну карциному. Вони зустрічаються значно частіше, ніж інші раки молочної залози у кількох Квадрат грудей (багатотричний) або навіть в обох одночасно Груди (двосторонній) і тому вважаються більш небезпечними. Крім того, МРТ сканування застосовують у жінок віком до 40 років при підозрі на рак молочної залози.
Навіть з пацієнтами Грудні імплантати може зробити МРТ Діагностика раку молочної залози бути корисним, оскільки силіконові імплантати погіршують вигляд залозистої тканини позаду них.

Навіть якщо магнітно-резонансна томографія у вищезгаданих випадках має сенс, є МРТ молочної залози відсутність стандартної вигоди від законодавчих медичних страховок.
Що стосується приватно застрахованих осіб, витрати зазвичай покриваються, якщо вказано вказівку.

Догляд за ними

Хірургія, хіміотерапія і Радіотерапія Після закінчення хворого на рак молочної залози починається період спостереження, який триває близько 5 років.
Перші 3 роки a Мамографія здійснено.
А МРТ однак, як правило, належить Ні для стандартної подальшої допомоги при раку молочної залози. Це лише в контексті Діагностика метастазів або показані для клінічних відхилень.
Крім того, МРТ може бути проведений для подальшого спостереження за місцевою діагностикою рецидиву, якщо неможливо чітко розмежувати рубцеву тканину та рецидиви.

Диференціація рубцевої тканини та раку молочної залози після операції на МРТ

МРТ після операції дуже підходить. Те, що виникає під час хірургічних втручань Рубцева тканина може судити про Рентгенівська мамографія або один Сонографія зробити це складніше чи навіть неможливішим. Однак у магнітно-резонансній томографії, завдяки Підвищення контрасту пухлинної тканини пухлина у більшості випадків добре відрізняється від рубцевої тканини.
Існує після вже зробленого Операція на грудях Так що при підозрі на рецидив можна призначити МРТ. Однак це можливо найперше через 6 місяців після попередньої операції та 12 місяців після завершення подальшого опромінення.

витрати

Магнітно-резонансна томографія обумовлена ​​саме ними хороша роздільна здатність в м’яких тканинах дуже хороший діагностичний інструмент при раку молочної залози. У повсякденній клінічній практиці вони можуть це зробити Рентгенівська мамографія або Сонографія груди досі її не замінюють. Несуттєва різниця у вартості іспитів, безумовно, грає роль!
З одного боку, це пов’язано з тим, що вони дуже дорогі та трудомісткі іспити, і тому мають сенс лише для конкретних питань. Через це статутні медичні страхові компанії покривають витрати на експертизу лише в певних випадках.
У деяких лікарнях та грудних центрах це буде перш за все Операції на рак молочної залози МРТ проводиться незалежно від страхового стану пацієнта.
Експертиза для самооплачувачів коштує приблизно Від 300 до 450 євро, витрати на приватне медичне страхування вище.

Більш детальну інформацію з цієї теми ви можете знайти на: Вартість обстеження на МРТ