Ортопедія-Онлайн

Фасетний синдром поперекового відділу хребта

Що таке синдром поперекового відділу?

Фасетний синдром - це подразнення дрібних суглобів у хребті, так званих фасетних суглобів. Причиною цього роздратування зазвичай є наявний остеоартрит цих суглобів. Фасетний синдром в принципі може виникнути в будь-якій точці хребта. Хребет розділений на три відділи: шийний відділ хребта (шийний відділ хребта), грудний відділ хребта (грудний відділ хребта) і поперековий відділ (поперековий відділ хребта). Фасетний синдром найчастіше виникає в поперековому відділі хребта, другий за частотою в шийному відділі хребта.

причини

Больовий синдром в кінцевому підсумку виникає внаслідок ознак зносу на хребті та його ускладнень. Ця клінічна картина називається остеоартрозом. Оскільки поперековий відділ хребта знаходиться на низькому рівні, він повинен нести найбільше напруження в довгостроковій перспективі, оскільки він повинен підтримувати всю вагу тіла вище цієї точки. Отже, ознаки зносу часто найперше помітні тут.

Зазвичай існує кілька факторів, які в кінцевому підсумку призводять до фасетного синдрому поперекового відділу хребта на основі наявного остеоартрозу малих міжхребцевих суглобів.

Це, насамперед, тривале перевантаження поперекового відділу (поперекового відділу хребта). Вони часто зустрічаються у людей, яким часто доводиться нахилятися і випрямлятися в роботі або в повсякденному житті, або у тих, кому доводиться піднімати і переносити великі вантажі. Люди з надмірною вагою також частіше страждають від синдрому поперекової грані, оскільки їх поперековий відділ хребта повинен нести ще більше навантаження, ніж люди нормальної ваги.

Більше ви можете знайти тут Симптоми остеоартриту

Ви можете розпізнати синдром поперекового відділу за цими симптомами

Ця клінічна картина, також відома як синдром поперекової грані, особливо вражає через біль у поперековій області. Постраждалі скаржаться на так звані "болі в попереку". Може трапитися так, що біль поширюється на стегна, рідше - на сідниці або область паху. Симптоми зазвичай погіршуються протягом дня, а також при напруженні фасетних суглобів, наприклад, коли ви заходите в порожнисту спину або ходите або стоїте тривалий період часу; однак вони покращуються при лежанні. Крім того, хребет може стати жорстким, що обмежує рухливість.

Біль при синдромі поперекового відділу

Біль при синдромі поперекового відділу локалізується в попереку. Оскільки нерви спинного мозку виникають поблизу пошкодженої структури, біль може іррадіювати. Можуть уражатися сідниці, стегна або область паху. Перенесений біль може бути наслідком прямого защемлення нервового корінця або від запальної реакції, яка поширюється в цій області. Залежно від того, на яку структуру впливає, біль поширюється в різні регіони.

Як було сказано вище, біль, що викликається фасетним синдромом, - це біль, що посилюється при напрузі. Як результат, біль посилюється в кінці дня і посилюється зі збільшенням стресу. Стоячи або сидіти тривалий період часу, особливо сильно напружуються поперековий відділ хребта і часто пов’язаний з болем у цій області.

Зустріч із спеціалістом із спини?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Хребет важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.

Тому лікування хребта (наприклад, грижі грижі, фасетного синдрому, стенозу форамена тощо) вимагає багато досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях хребта.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Чи може синдром поперекового відділу також викликати біль у паху?

Синдром поперекового відділу також може призвести до болю в паху. Це пов’язано з тим, що нерви виходять зі спинного мозку в області фасетних суглобів. Вони рухаються звідти на периферію. Якщо фасетний суглоб запалюється через раніше існуючого остеоартриту, це може призвести до защемлення нервів або до запалення, що випромінює нерви. З області поперекового відділу хребта нерви тягнуться до сідниць, ніг, статевих органів, а також до паху.

діагностика

Для діагностування фацетного синдрому спочатку лікар повинен більш детально охарактеризувати біль. Наприклад, наявність фасетного синдрому вказується на те, що біль посилюється з утворенням порожнистої спини і прогресує зі збільшенням напруги. Надання тиску на фасетні суглоби в схильному положенні також викликає біль. Поява болю при згинанні в бік або обертанні, наприклад при перевертанні в ліжку, говорить про пошкодження фасетних суглобів.

На наступному етапі можна зробити рентген поперекового відділу хребта. Там можна розпізнати артроз фасетних суглобів.

Також може бути проведена пробна інфільтрація фасетних суглобів. На суглоб застосовується знеболюючий засіб. Якщо це призводить до поліпшення симптомів, це свідчить про наявність фасетного синдрому.

терапія

Симптоматична терапія спрямована на полегшення болю. Знеболюючі, фізіотерапія, масаж або інфільтрація фасетного суглоба, згадані вище, можуть зменшити біль. Носіння корсета може ненадовго полегшити обличчя на поперековому відділі хребта, що також може призвести до зменшення болю.

Однак метою лікування має бути виправлення основного захворювання. Зниження ваги при надмірній вазі є головним пріоритетом. М'язи спини слід зміцнювати за допомогою фізичних навантажень, щоб вони могли стабілізувати хребет.

Вправи

Фізіотерапевтичні вправи основних м’язів можуть нарощувати і зміцнювати м’язи. Це знімає навантаження на кістковий відділ хребта, що призводить до зменшення болю.

Ви можете знайти конкретні вправи для поперекового відділу хребта тут: Вправи для наявного фацетного артрозу

Спустошення

Якщо вищезазначені заходи неможливо здійснити, і біль знаходиться на дуже високому рівні, нерв, який розташований на ураженому фасетному суглобі і який викликає біль через роздратування, пов'язане із запаленням, може бути відокремлений або «склерозований» за допомогою оперативної процедури. Це можна зробити за допомогою термічної коагуляції або радіочастотної абляції. Це метод локального руйнування тканини за допомогою тепла, що генерується електромагнітними хвилями. До суглоба діють черезшкірно, тобто через шкіру.

Тривалість

Тривалість персистенції фасетного синдрому не може бути визначена в усьому світі. Хвороба є вираженням пошкодження суглобів, пов’язаних із зносом. Це зношення неможливо змінити. Якщо не буде вжито жодних заходів для зміцнення м’язів і, таким чином, полегшення поперекового відділу хребта, поліпшення симптомів очікувати не слід. Побудова та зміцнення м’язів вимагають регулярних тренувань протягом декількох тижнів. Для схуднення також потрібна наполегливість і зміна способу життя. Якщо ці заходи проводяться послідовно, симптоми фасетного синдрому можуть покращитися через кілька тижнів. Хірургічне втручання ураженого нерва може забезпечити своєчасне полегшення болю.

прогноз

Прогноз, як і тривалість, неможливо узагальнити. Це залежить від пошкодження суглобів та зовнішніх обставин. У цьому випадку, правда, також, що пацієнти, які прагнуть до причинної, а не просто симптоматичної терапії, мають кращий прогноз. Навіть якщо склеротерапія досягає найефективнішого результату, це не виключає пошкодження інших суглобів та рецидивів симптомів. Тому завжди слід прагнути до зниження ваги та зміцнення м’язів.

Як можна відрізнити фасетний синдром від синдрому ІСГ?

Крижово-клубовий суглоб - це суглоб, який з'єднує хребет і таз. При синдромі ІСГ біль виникає в цій області. Постраждалі часто страждають від нападів болю під час певних рухів, таких як обертання або згинання. Також може спостерігатися посилення болю при збільшенні напруги. Як і у випадку з фацетним синдромом, біль, наприклад, може передаватися в сідниці і ноги. Отже, диференціювати два синдроми може бути важко, оскільки вони також мають своє походження в одній і тій же причині і можуть виникати разом. Однак біль локалізується по-різному, що помітно, наприклад, через тиск у різних областях хребта. Лікар також в змозі діагностувати закупорку СІП, при якій кістки, що утворюють суглоб, змістилися одна проти одної під час фізикального обстеження. Ще однією ознакою синдрому SIJ може стати раптова поява симптомів, оскільки може статися так, що кістки, що входять до складу SIJ, раптово вивихнулися певним рухом.

Тут ви знайдете ефективну Вправи, які можуть допомогти з блоком SIJ.