Мокра макулярна дегенерація
Вступ - Мокра макулярна дегенерація
Вологі макулярні дегенерації зустрічаються рідше двох вікових захворювань макули (жовта пляма), 10 - 15 відсотків. У ході мокрого захворювання макули, проте, набагато агресивніше.
При вологому макулярному переродженні нові кровоносні судини «патологічно» переростають із судинної залози в макулу або ямку (місце різкого зору), що призводить до кровотечі та затримки води (набряку).
Наскільки часто зустрічається волога макулярна дегенерація?
Тільки в Німеччині понад 4 мільйони людей постраждали від макулярної дегенерації в 2008 році. За підрахунками ООН, кількість хворих людей у всьому світі становить приблизно від 25 до 30 мільйонів.
Тим не менш, лише 14 відсотків німців можуть уявити щось під терміном макулярна дегенерація і віднести це до очної хвороби, хоча дегенерація макули зараз є поширеним захворюванням.
- Близько 20 відсотків людей віком від 65 до 74 років
- приблизно 35 відсотків від 75 до 84 років мають суху форму макулярної дегенерації та
- 10–15 відсотків мають мокру форму дегенерації макули. Приблизно у 50000 пацієнтів щороку розвивається вікова дегенерація макули.
Виявлення мокрої дегенерації макули
Які симптоми мокрої дегенерації макули?
Волога дегенерація макули часто призводить до швидкої і тривалої втрати гостроти зору.
На ранніх стадіях прямі лінії (стики плитки, переходи вікон) спотворюються при погляді. Сірі тіні, спотворення або розмита пляма можна побачити в середині тексту, який слід прочитати. Це часто супроводжується порушенням сприйняття кольору, тоді як чорно-білий зір залишається невпливним.
При виникненні кровотечі зазвичай відбувається раптова втрата здатності читати і виникає дефект центрального зорового поля (центральна скотома).
Як діагностується волога макулярна дегенерація?
Відповідні засоби контролю офтальмологом рекомендуються з 60 років. Сітку Амслера можна використовувати як тест, щоб час від часу перевіряти очі на мокру макульну дегенерацію.
Крім можливої глаукоми (глаукома) щоб мати можливість розпізнавати та лікувати на ранній стадії, регулярні очні огляди слід проводити з 40 років.
Лікування мокрої дегенерації макули
Як лікується волога макулярна дегенерація?
Згідно з нещодавно розробленою рекомендацією щодо лікування, препарат вводять в око, щоб прогресування дегенеративних змін у вологій макулярної дегенерації може затягнутися або зупинитися або можливі загоєння існуючих змін (інтравітреальна ін’єкція).
Вміщена в ньому діюча речовина може відштовхувати новоутворені кровоносні судини і тим самим стабілізувати наявне захворювання (тобто змусити макулу знову висихати) або навіть покращити її. Як правило, це лікування доведеться проводити в амбулаторних умовах кілька разів з інтервалом в 6 тижнів.
Запобігання мокрої дегенерації макули
Що спричиняє мокру дегенерацію макули?
Основними факторами ризику розвитку вікової дегенерації макули є:
- Дим,
- Окрім впливу світла та УФ-випромінювання
- Гіпертонія.
- Генетична диспозиція (успадкування) також відіграє певну роль.
Хвороба різко зростає з віком, найчастіше після 60 років. Через загально більшу тривалість життя жінок вікові захворювання, такі як вологі дегенерації макули, зустрічаються частіше у жінок, ніж у чоловіків.
Як можна запобігти вологій макулярної дегенерації?
Крім вищезазначених факторів ризику, таких як ожиріння та куріння, ту чи іншу звичку слід перевіряти і в повсякденному житті:
- Робота з довгим екраном
- Довге телебачення
- Рукоділля
- Дуже довге читання
Ці заняття можуть сильно втомлювати і перевантажувати очі. Вправи та свіже повітря - хороший спосіб відпочити очам і забезпечити здоровий баланс.
Перебіг мокрої дегенерації макули
Як працює волога макулярна дегенерація?
Вологі макулярна дегенерація (AMD) може бути ослаблена шляхом введення інгібіторів росту (так званих антагоністів VEGF) всередину ока. Потім ці препарати здатні гальмувати ріст судин у макулі.
Хоча такі методи, як фотодинамічна терапія або лазер, які підходять лише для декількох пацієнтів, раніше використовувались для мокрої дегенерації макули, сьогодні вони рідко зустрічаються в терапії. Втрату зору можна зупинити або принаймні уповільнити за допомогою антагоністів VEGF.
