Дерматологія-Онлайн

Форми абсцесу

Класифікація

Абсцеси можуть з’являтися в будь-якому місці тіла, як поверхово, так і глибоко. Оскільки терапія і симптоми завжди дуже схожі, окремі абсцеси зазвичай не називаються індивідуально. Абсцеси діляться за місцем їх розташування (печінка, шкіра, мозок, легені) або за іншими характеристиками, такими як поширення або причина (провисання абсцесу, ін’єкційний абсцес, настінний абсцес).

Редакція рекомендує статтю про причини абсцесу: Причини абсцесу

1. Абсцеси за місцем розташування

Абсцеси можуть розвиватися на шкірі або в органах.

Перипроктичний абсцес (на сідницях)

Це анальний абсцес, тобто утворення абсцесу в навколишній тканині заднього проходу. Абсцес являє собою гостру форму, тоді як анальний свищ за визначенням представляє хронічну форму. Перианальні абсцеси часто зустрічаються у пацієнтів із хронічною хворобою кишечника (хвороба Крона). Крім того, запалення анальних залоз у дорослих часто є причиною утворення абсцесу.
У дітей, що носять підгузник, масивна, глибока пелюшкова висип також може призвести до утворення абсцесу. На шкірі може виникнути анальний абсцес (підшкірний), в жировій тканині або в м’язах. Типовими симптомами анального абсцесу є набряк, почервоніння та хворобливість.
Розлади дефекації часто виникають через біль і набряк. Перианальні абсцеси мають тенденцію до рецидиву і можуть призвести до утворення свища через запалення слизової прямої кишки. Діагноз ставиться за допомогою огляду, ключів та ректоскопії. Терапія завжди проводиться хірургічним шляхом, щедро відкриваючи порожнину абсцесу, щоб секреція могла стікати.

Абсцес потової залози

Це наростаюче запалення потових залоз в області пахв. Збудниками цього абсцесу є Стафілококи. Терапія не відрізняється від інших абсцесів і, таким чином, також складається з отвору і дренажної вставки.

кип'ятити

А кип'ятити є особливою формою абсцесу. Це запалення волосяного фолікула та навколишньої тканини. Переважно цей абсцес обумовлений бактерією Золотистий стафілокок викликав. Це утворення абсцесу в основному включає груди, шию, пах, пахви, внутрішні стегна та ніс постраждалих. Як правило, цей гнійник заживає після відкидання гною назовні з рубцями. Схильні фактори є Імунодефіцит іМетаболічні захворювання, як от Цукровий діабет. А кип'ятити зазвичай спочатку обробляють тягучою маззю, а потім хірургічним способом розрізають, щоб гній стікав. З іншого боку, хірургічне втручання на носі та верхній губі протипоказане, оскільки існує ризик поширення збудника при розрізі / розрізі. Це може призвести до запалення пазух. У виняткових випадках системний Антибіотикотерапія запланований.

Абсцес на нозі

Через вироблення поту і постійне тертя з одягу можуть розвиватися і гнійники на ногах.
Чоловіки, ніж жінки, частіше впливають на це - через підвищену волосистість.

Детальніше по темі: Абсцес з внутрішньої сторони стегна

Абсцес печінки

Це утворення абсцесу всередині печінка. Розрізняють первинний і вторинний абсцес печінки. Хоча первинний абсцес печінки за визначенням знаходиться в печінці в результаті травми або зараження паразитами Пухлини вторинний абсцес печінки утворюється змінами і запаленнями поза печінкою. Бактерії можуть потрапляти з Жовчний міхур, the апендикс або інші запальні процеси в черевній порожнині транспортуються до печінки через судини або жовчні шляхи і викликають там вторинний абсцес.
Симптоми затягуються лихоманка, правобічний біль у верхній частині живота, нудота і, можливо, при Жовтяниця (Жовтяниця). Рівень запалення підвищується в крові. Діагноз підтверджується методами візуалізації, такими як Ультразвуковий, Комп'ютерна томографія (КТ), або Магнітно-резонансна томографія (МРТ печінки). Абсцеси, викликані паразитами, слід лікувати консервативно за допомогою дренажних прокладок та антибіотиків. Множинні абсцеси або абсцеси, які не регресують, слід повністю видалити хірургічним шляхом. Можливо, буде потрібно повністю видалити частину печінки.

Абсцес головного мозку

Абсцес головного мозку зустрічається дуже рідко і може мати серйозні наслідки. Оскільки гнійник не тільки поширюється, але нервова тканина також може бути зруйнована. Найчастіше страждають діти віком від чотирьох до семи. Розрізняють дисеміновані, травматичні або гематогенні абсцеси мозку. Перенесені вперед мозкові абсцеси - це найпоширеніші абсцеси головного мозку. Зазвичай вони виникають через запалення в ділянках пневматизації. Вони безпосередньо примикають до мозку і тісно пов'язані з мозком. Прикладами цього є інфекції середнього вуха або синусові інфекції. Травматично зумовлені абсцеси мозку виникають після відкритої черепно-мозкової травми, при якій збудники ззовні можуть проникати в мозок і утворювати абсцеси. Гематогенні абсцеси мозку часто представляють себе як множинні абсцеси в мозку.
Вони викликаються гнійним запаленням легенів або запаленням серця і транспортуються до мозку через кров. Хоча пацієнти критично хворі, вони часто не виявляють типових симптомів абсцесу. Тому загальна картина симптоматики, а також неврологічні збої та попередні захворювання призводять до діагнозу підозри. У гострих випадках абсцес поширюється швидко і призводить до головних болів, скутості шиї, помутніння свідомості та ознак внутрішньочерепного тиску. З іншого боку, хронічні абсцеси розвиваються повільно і стають помітними через мозкові судоми та симптоми паралічу. Діагноз завжди слід підтверджувати методами візуалізації (КТ, МРТ, УЗД), а також пункцією ССЗ та ЕЕГ. Якщо навколо абсцесу ще не сформувалася капсула, часто достатня системна антибактеріальна терапія. У разі утворення капсули необхідне нейрохірургічне втручання. Летальність гострих абсцесів мозку становить близько 20%, а хронічних абсцесів - близько 10%.

Детальніше з цього питання читайте на: Абсцес головного мозку.

Легеневий абсцес

Абсцес легені часто виникає на підставі а легенева інфекція (пневмонія), Легенева емболія (Обструкція дрібних судин тромбами) або Ателектаз (Адгезія дрібних бронхіол).

Абсцес легені зазвичай не призводить до гострих симптомів. Часто температури є субфебрильними і тривалими кашляти і загальне відчуття слабкості або хвороби - єдині ознаки абсцесу. Кривава або гнійна мокрота зустрічається рідко і виникає лише тоді, коли абсцес поширився на велике бронхіальне дерево. Якщо гнійник поширюється масово, системне отруєння крові, гнійний випіт у плевральний простір (Емпієма плеври) або легенева емболія. Діагноз зазвичай ставиться a Рентген з грудна клітка. Для того, щоб вбити збудника за допомогою правильного антибіозу, необхідно створити збудника шляхом створення культури з мокротиння, крові або бронхоскопії. Як правило, антибактеріальної терапії достатньо як мінімум на 6 тижнів. Якщо терапія не вдається, тут важливим є хірургічне втручання.

Легеневий абсцес

Абсцес легені часто виникає на підставі а легенева інфекція (пневмонія),Легенева емболія (Обструкція дрібних судин тромбами) або Ателектаз (Адгезія дрібних бронхіол).

Абсцесированний язик

Цей абсцес викликаний пошкодженням слизової оболонки Перекусити рани чи навіть один Пірсинг мови. Відбувається хворобливий набряк і почервоніння мови. Також є труднощі з ковтанням. Терапія вибору полягає у відкритті та введенні дренажу в порожнину абсцесу. Також можуть даватися антибіотики.

2. Подальші класифікації та форми

Абсцес абсцесу

У випадку осідання абсцесу абсцес поширюється вздовж існуючих анатомічних структур за гравітацією. Вони виникають переважно в області хребта. Абсцес поширюється вздовж м’язової фасції після запалення тіла хребців і може поширюватися на м’язову фасцію стегон.

Газовий абсцес

У разі газового абсцесу не тільки утворюється гнійний абсцес, але і газоутворюючі бактерії викликають утворення порожнини газу в порожнині гнійника. Це призводить до значного збільшення розмірів і болю в області абсцесу.

Ін’єкційний абсцес

Абсцес шприца зазвичай ятрогенний, тобто медикаментозно спричинений, індукований. Якщо місце проколу не було належним чином продезінфіковане перед вакцинацією чи іншим введенням в шкіру, бактерії нормальної флори шкіри можуть транспортуватися через голку в підшкірну клітковину і утворювати там гнійник. Це також часто трапляється з наркозалежними, які вживають наркотики через шприци та часто не мають чистих гігієнічних умов.