Функція серця

Синоніми

Звуки серця, серцеві знаки, серцебиття,

Медичні: Кор

Англійська: серце

вступ

Завдяки постійним скороченням і розслабленню серце забезпечує приплив крові до всього організму, завдяки чому всі органи постачаються киснем і поживними речовинами, а продукти розпаду видаляються. Насосна дія серця відбувається в кілька фаз.

Ілюстрація серце

Ілюстрація серця: Поздовжній розріз з відкриттям усіх чотирьох великих порожнин серця
  1. Праве передсердя -
    Atrium dextrum
  2. Правий шлуночок -
    Ventriculus dexter
  3. Ліве передсердя -
    Atrium sinistrum
  4. Лівий шлуночок -
    Вентрикул зловісний
  5. Арка аорти - Arcus aortae
  6. Superior vena cava -
    Покращена порожниста вена
  7. Нижня порожниста вена -
    Нижня порожниста вена
  8. Тулуб легеневої артерії -
    Легеневий стовбур
  9. Ліві легеневі вени -
    Venae pulmonales sinastrae
  10. Праві легеневі вени -
    Venae pulmonales dextrae
  11. Мітральний клапан - Valva mitralis
  12. Тристулковий клапан -
    Тристулковий клапан
  13. Розділ палати -
    Міжшлуночкова перегородка
  14. Аортальний клапан - Valva aortae
  15. Сосочковий м’яз -
    Сосочковий м’яз

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Дія серця

Так що серце Якщо кров може накачати настільки ефективно, що вона протікає по всьому тілу, необхідно забезпечити, щоб усі клітини серцевого м’яза працювали разом узгоджено в рамках серцевого циклу. В основному цей контроль працює за допомогою електричного імпульсу, який виникає в самому серці, потім поширюється по м’язах і призводить до впорядкованої дії (скорочення) в м’язових клітинах. Це можливо лише тому, що всі осередки є електропровідними і з'єднані між собою.

Робочий цикл / функція серця (наповнення серця кров’ю та виведення крові в кровообіг) поділяється на 4 фазиякі регулярно працюють один за одним: Фаза релаксації та наповнення (разом: Діастола) як от Фаза напруження та вигнання (разом: Систола).
У фізичному спокої це так Тривалість діастоли 2/3 серцевого циклу (приблизно 0,6 сек), систола 1/3 (приблизно 0,3 сек). Якщо Частота пульсу збільшується (і, таким чином, зменшується тривалість серцевого циклу), це відбувається за рахунок збільшення вкорочення діастоли. Терміни окремих фаз стосуються стану камер серця, оскільки вони стосуються набагато важливішої частини роботи серця. Вони бігають вправо і вліво одночасно.

Детально про окремі фази:

  • Фаза напруження: Коли серце наповнюється кров'ю, м’язові клітини камер серця починають напружуватися і підвищувати тиск всередині серцевої порожнини (ізолюмметрична робота), але не стискаючись, оскільки всі серцеві клапани закриті. Тиск у камері вище, ніж в передсерді, тому клапани листків закриті. Також у виконавчих судах (справа: Легенева артерія = Truncus pulmonalis, зліва Головна артерія = аорта) артеріальний тиск вище, ніж тиск у Камера серця, тому кишенькові кришки також закриті.
  • Фаза вигнання: Шлуночкова мускулатура постійно збільшує тиск у камері (напружуючись) до появи Кров'яний тиск судів-виконавців. У цей момент кишеньковий клапоть відкривається, і кров витікає з камер у судини, що виконують. Тиск, який зараз переважає, називається Систолічний кров'яний тиск (вище значення при вимірюванні артеріального тиску, приблизно 120 мм рт. ст.). Коли кров викидається з камери, об'єм і, отже, тиск зменшуються. Цей процес триває до тих пір, поки тиск у камері не опуститься нижче тиску у виконуваних судинах (Діастолічний артеріальний тиск - менший з двох вимірюваних значень, приблизно 80 мм рт.ст. Коли ця точка досягається, кишенькові клапани знову пасивно закриваються (через очевидно зворотний потік крові), і систола закінчена. Всього 60–70 мл було вигнано з серця, що відповідає швидкості викиду (фракція викиду) 50–60% від загальної кількості крові в камері серця.
  • Фаза релаксації: Під час цієї фази клітини міокарда розслабляються, завдяки чому всі серцеві клапани закриваються через перепади тиску до припливного шляху (передсердь) та шляху вигнання.
  • Фаза заповнення: Через закритий листковий клапан кров з передсердя вже не могла надходити в камеру, так що зараз тут зібралося більше крові. З моменту, коли тиск в передсерді перевищує тиск (відносно порожньої) камери, починається фаза наповнення, і кров може знову надходити в камеру. Наповненню сприяє розслаблення м’язів шлуночків. Камера розслабляється і повертається у вихідне положення. Оскільки кров у серці більше не змінює свого положення, клапани листочків тепер буквально перевертають кров, яку раніше збирали на закритих клапанах. Цей механізм називається механізмом рівня клапанів і пояснює, чому після першої третини фази наповнення вже наповнене наповнення камери - і тому ви можете прийняти скорочення фази наповнення без великої втрати ефективності. В кінці фази наповнення відбувається підтримуюче скорочення м’язів передсердь з метою витіснення залишкової кількості крові в камеру.

Система збудження та провідності

Робота серця / функція серця спрацьовує і контролюється електричними імпульсами. Це включає, що імпульси виникають десь і передаються. Ці дві функції переймаються системою збудження та провідності.

З Синусовий вузол (Nodus sinuatrialis) є джерелом електричних імпульсів. Він здатний спонтанно і регулярно генерувати електричні збудження і, таким чином, виступає в якості генератора годинника для Серцеві м’язи.
Якщо функція синусового вузла порушена Серцеві аритмії. Сигнали з синусового вузла генеруються у вигляді електричного збудження через зв'язок клітин-клітин м'язових клітин (немає нервів!). Деякі м’язові клітини мають спеціальне обладнання, саме тому вони можуть вести себе особливо швидко або повільно. Хвилювання серцевих знаків переважно поширюється цими стежками; тому вони називаються як Система проведення. Збудження переходить від пазухи до передсердя AV вузол, потім через додатково визначені ділянки в камери серця, де пучки нарешті розгалужуються на волокна Пуркіньє. Від цього збудження поширюється на м’язи шлуночків.

Синусовий вузол як джерело серцевого збудження лежить в м’язовій стінці правого передсердя і складається з спеціалізованих м’язових клітин, які можуть генерувати електричні збудження без будь-якого зовнішнього впливу. Ці збудження поширюються в передсердях і потім дістаються до АВ вузла, скупчення клітин поблизу Межа передсердно-шлуночків. Він складається з клітин передсердя з найбільш повільною швидкістю провідності. Клітини AV-вузла в цьому відношенні також є спеціальними клітинами серцевого м’яза; тому що, як і синусовий вузол, вони можуть автономно генерувати збудження (електричні імпульси, виміряні як знаки серця) - але лише з половиною з них частоти. Функція AV-вузла пояснюється тим, що кінцівка AV виникає звідси як єдиний електропровідний зв'язок між передсердям і шлуночком - AV вузол є своєрідною фільтром для захисту життєво важливих і чутливих шлуночкових м’язів. Його повільне проведення збудження служить для того, щоб збудження передалося в камеру лише після скорочення передсердь, і, таким чином, скорочення передсердь все ще потрапляє в діастолу м'язів шлуночків. Здатність генерувати збудження самостійно потрібна, якщо з будь-якої причини електричні імпульси від синусового вузла відсутні. Тоді АВ-вузол щонайменше частково бере на себе завдання синусового вузла.

Синусовий вузол

З Синусовий вузол, рідко теж Кіт Флейк Вузол називається, складається із спеціалізованих Клітини серцевого м’яза і через Передача електричних потенціалів відповідає за скорочення серця і, таким чином, годинник серцебиття.

Синусовий вузол лежить у правому передсерді трохи нижче гирла права порожниста вена (Вена Кава). Розмір зазвичай включений під дюймом. Спеціалізовані осередки є відсутні нервові клітинихоча вони створюють електричний потенціал, який при проведенні в атріумі змушує їх стискатися. З гістологічної точки зору вони є спеціалізовані клітини серцевого м’язаякі мають здатність до деполяризації і, таким чином, стають такою у здорових пацієнтів Частота серцевих скорочень 60-80 ударів вести. Приплив крові до синусового вузла відбувається через правий Коронарна артерія.

Синусовий вузол переймає це в серці Функція годинника. Якщо ви виймаєте здорове серце у людини, воно б'ється, якщо воно продовжує кров поставляється, продовжують продовжувати. Це тому, що нормальний пульс не змінюється мозок, але управляється з синусового вузла. Однак через інші нерви (Симпатичний і Парасимпатична нервова система), що призводять до серця Впливає на швидкість, з якою серце б'ється. Так може бити швидше (Симпатичний), наприклад, коли хтось схвильований чи ще бити повільніше (Парасимпатична нервова система).

Синусовий вузол має різні іонні каналиякі викликають деполяризацію клітин. Це означає, що електричний сигнал подається і передається. Тепер цей сигнал протікає через атрій і потрапляє в інший вузол. Так звані Атріовентрикулярний вузол, короткий AV вузол. Назва вузла AV походить від місця розташування, яке знаходиться між ними Передня площа (Атріум) і камера (Шлуночок) брехня. Він служить фільтром для вхідних синусоїдальних сигналів.

Короткий Поломка синусового вузла спочатку не помічено, тому що AV-вузол також потенціали стихійної дії утворює і, таким чином, також може сприяти передачі подразників. Однак цих дій недостатньо, оскільки АВ вузол не на такій частоті, як синусовий вузол деполяризованийале лише одному ЧСС близько 40 ударів хвилина здатна. Якщо ця грудочка теж не вдається, відбувається зупинка серця. Однак це трапляється рідко.

Якщо синусовий вузол виходить з ладу повністю, це називається зупинкою синуса. Входять хвороби, які вражають синусовий вузол Синдром хворого синуса узагальнено.

Контроль дії серця

Весь цей процес працює автоматично - однак, без підключення до нервової системи організму, серце майже не має можливостей адаптуватися до мінливих потреб (= зміна потреби в кисні) усього організму. Ця адаптація опосередковується через серцеві нерви центральної нервової системи (ЦНС).
Серце постачається нервами симпатичного (через тулуб) і парасимпатичного (через блукаючий нерв). Вони подають сигнали, чи слід збільшувати чи знижувати працездатність серця. Симпатичний нерв і блукаючий нерв - це нерви вегетативної нервової системи, діяльність яких не може контролюватися добровільно і функцією якої є регуляторне втручання в різні функції органів (дихання, серцева дія, травлення, виділення тощо).

Якщо серцевий викид має бути збільшений - вихід викиду може бути збільшений від 5 л / хв до 25 л / хв - існують різні способи досягнення цього:

  1. Частота серцевих скорочень / робота серця (у синусовому вузлі) збільшується (позитивний хронотропний). Більше серцебиття означає більше викидання за один і той же час. Пульс піднімається.
  2. Сила удару (і, отже, частка крові, що викидається) збільшується.
  3. Підвищена збудливість м’язових клітин. Якщо м’язові клітини швидше реагують на електричні подразники, серцевий цикл може працювати легше і ефективніше (позитивний батмотроп).
  4. Затримка проведення збудження в АВ-вузлі зменшена (позитивна дромотропна).

В цілому після активації симпатичної нервової системи за одиницю часу виділяється більше крові і, таким чином, через організм перекачується більше кисню. Однак серце також потребує більшої кількості кисню для його посиленої роботи, через що при ослабленому або пошкодженому серці (серцева недостатність) призначається суворий спокій або якщо судини серця в серці, як відомо, є недостатніми (ішемічна хвороба серця = ІХС).
Інформація з нервів передається до м’язових клітин за допомогою спеціальних білків у клітинній стінці (так званих бета-рецепторів). Це точка атаки бета-адреноблокаторів, які широко застосовуються терапевтично: вони обмежують збільшення роботи серця; таким чином вони знижують споживання кисню серця (використання при стенокардії / інфаркт міокарда) і тим самим опосередковано артеріальний тиск (використання при високому кров'яному тиску).

Якщо організм хоче придушити роботу серця, у нього є менше механізмів, оскільки гальмівні нервові волокна від парасимпатичного блукаючого нерва досягають лише передсердя до межі передсердних шлуночків. Тому можливості обмежуються передсердом:

  1. Зниження частоти серцевих скорочень / ознак серця (негативний хронотроп) та
  2. Збільшення часу AV провідності (негативний дромотропний).

У крайніх випадках вплив блукаючого нерва можна побачити на так званому серці спортсмена. Наприклад, продуктивність велосипедиста настільки велика, що йому потрібна лише його частина в спокої. Ви можете знайти частоту пульсу в спокої 40 і менше; це контролюється парасимпатичною нервовою системою.

Розрахунок серцебиття

Якщо ви хочете тренуватися в індивідуально оптимальному діапазоні серцевих скорочень, вам слід скористатись оптимальним Частота пульсу може розрахувати.

Розрахунок проводиться на основі т. Зв Формула Карвонена, частота спокою віднімається від максимальної частоти серцевих скорочень, результат множать на 0,6 (при тренуванні з високою інтенсивністю на 0,75) і потім додають до частоти серцевих скорочень спокою. Максимальна частота серцевих скорочень обчислюється відніманням віку спортсмена від 220. Ви можете самостійно виміряти частоту спокою. Для цього тихо ляжте десять хвилин, а потім виміряйте серцебиття.

В Непідготовлений значення буде між 60 і 80 ударів в хвилину брехати, тоді як Змагальний спортсмен серцевий ритм у спокої до 35 ударів може мати. Розраховані значення експозиції із середньою інтенсивністю (помноженою на 0,6) та високою інтенсивністю (помноженою на 0,75) є лише орієнтирами.

Навчання витривалості з використанням методу витривалості повинно проходити, наприклад, в діапазоні середньої інтенсивності.